2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是:（章节：第十四章 难度：2)A、体内大量血管内皮细胞受损B、循环血液中促凝物质的生成增加C、循环血液中促凝物质的清除减少D、循环血液中凝血抑制物减少E、纤溶系统活性减弱正确答案:C2.血浆和组织间液的渗透压9095%来源于（章节：第三章 难度：3)A、K+和HCO3-B、Na+、CL-和HCO3-C、Ca2+和HPO42-D、葡萄糖和尿素E、氨基酸和蛋白质正确答案:B3.休克初期微循环的变化，以下哪一项是错误

2、的？（章节：第十三章 难度：3)A、微动脉收缩B、后微动脉收缩C、毛细血管前括约肌收缩D、动静脉吻合支收缩E、微静脉收缩正确答案:D4.支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是（章节：第十六章 难度：3)A、肺内动静脉短路开放B、肺泡通气/血流比例失调C、阻塞性通气障碍D、限制性通气障碍E、弥散障碍正确答案:B5.休克时正确的补液原则是（章节：第十三章 难度：2)A、血压正常不必补液B、“需多少，补多少”C、补充丧失的部分液体D、“失多少，补多少”E、补液宁多勿少正确答案:B6.决定内毒素致热性的主要成分是-。（章节：第八章 难度：4）正确答案:脂质A7.下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的

3、（章节：第八章 难度：2)A、体温超过正常值B、产热过程超过散热过程C、是临床上常见的疾病D、由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高E、由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高正确答案:D8.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?（章节：第十四章 难度：3)A、微血管内皮细胞大量受损B、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C、血小板的损伤D、小血管内血流淤滞E、白细胞的破坏作用正确答案:B9.细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持（章节：第三章 难度：1)A、水B、K+C、CI-D、葡萄糖E、Na+正确答案:A10.慢性肾衰竭时血钙有何变化？试述其发生机制。（章节：第十八章

4、 难度：4)正确答案:降低。1、因血浆钙磷乘积为一常数，血磷升高，血钙下降；2、因1,25-(OH)2-D3生成不足，肠道吸收钙下降，；3、肠道磷酸根分泌增多，与食物中的钙形成难溶性的磷酸钙；4、肾毒物损伤肠道。11.低容量性的低钠血症的特点是（章节：第三章 难度：3)A、失Na+多于失水B、血清Na+浓度130mmol/LC、血浆渗透压280mmol/LD、伴有细胞外液量减少E、以上都是正确答案:E12.下列哪项不是肺源性心脏病的原因（章节：第七章 难度：3)A、肺血管收缩引起的肺动脉高压B、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C、心动过速D、肺血管重塑E、回心血量减少正确答案:E13.下列哪一种

5、类型休克的治疗首选考虑缩血管药（章节：第十三章 难度：3)A、失血性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、感染性休克E、过敏性休克正确答案:E14.有关健康的正确说法是（章节：第二章 难度：2)A、健康是指体格健全没有疾病B、不生病就是健康C、健康是指社会适应能力的完全良好状态D、健康是指精神上的完全良好状态E、健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态正确答案:E15.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（章节：第四章 难度：2)A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变正确答案:B16.外周气道阻塞主要表现为 性呼吸困难。（章节：第十六章

6、难度：3）正确答案:呼气17.正常成人血清钾浓度为（章节：第三章 难度：2)A、1.02.5 mmol/LB、2.03.0 mmol/LC、2.53.5 mmol/LD、3.55.5mmol/LE、5.06.5 mmol/L正确答案:D18.短期内大量丢失小肠液首先常出现（章节：第三章 难度：3)A、低容量性的高钠血症B、低容量性的低钠血症C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症正确答案:C19.某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH7.48,PaCO2为3.4kPa(22.6mmHg)，HCO3-19mmo1/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是（章节：第四章 难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中

7、毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒正确答案:E20.引起水肿发生的体内外液体交换失平衡的机制有哪些？（章节：第三章 难度：4)正确答案:1、肾小球滤过率下降；2、近曲小管重吸收钠、水增多；3、远曲小管和集合管重吸收钠、水增加。21.关于死腔样通气的描述中，下列哪项是错误的?（章节：第十六章 难度：3)A、由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起B、可见于肺内微血栓形成时C、肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30左右D、其通气血流比常大于0.8E、引起的血气特点主要是PaO2降低正确答案:C22.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?（章节：第三章 难度：3)A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高

8、渗性脱水D、水中毒E、原发性高钠血症正确答案:A23.呼吸性酸中毒（章节：第四章难度：3）正确答案:是指因CO2排出障碍或吸入过多而引起的血浆H2CO3原发性升高而导致pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。24.应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能?（章节：第九章 难度：5)A、抑制蛋白酶B、抑制纤溶C、抗感染,抗损伤D、清除异物和坏死组织E、清除自由基正确答案:B25.患者，男性，48岁，因反复腹胀5年，狂躁，昼睡夜醒4天入院。既往有饮酒史10年，每天约400g，其余无异常。查体：BP110/80 mmHg，狂躁不安，巩膜黄染，心肺无异常，腹部隆起，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。脑电图

9、出现波。该患者最可能的诊断是（章节：第十七章 难度：3)A、药物中毒B、肺性脑病C、慢性肾炎性尿毒症D、肝性脑病E、脑血管意外正确答案:D26.下述哪项不是造成肾性贫血的原因（章节：第十八章 难度：3)A、毒性物质抑制红细胞生成B、促红细胞生成素减少C、毒性物质使红细胞破坏增加D、出血E、消化道铁吸收增多正确答案:E27.血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3- 升高，可诊断为：（章节：第四章 难度：4)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案:E28.低钾血症的心电图特点是（章节：第三章 难度：5)A、QRS波增宽、S

10、T段下移、T波低平、u波有B、QRS波增宽、ST段正常、T波低平、u波无C、QRS波增宽、ST段上移、T波高尖、u波无D、QRS波变窄、ST段下移、T波高尖、u波无E、QRS波变窄、ST段正常、T波正常、u波有正确答案:A29.慢性肾功能不全（章节：第十八章难度：3）正确答案:各种慢性肾脏疾病引起肾单位慢性进行性、不可逆性破坏，以致残存的肾单位不足以充分排除代谢废物和维持内环境恒定，导致代谢废物和毒物在体内积聚，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及肾内分泌功能障碍，并伴有一系列临床症状的病理过程。30.成人心率加快超过多少次反而心排出量下降（章节：第十五章 难度：4)A、120次/分B、140次/分

11、C、160次/分D、180次/分E、200次/分正确答案:D31.黄嘌呤脱氢酶主要存在于（章节：第十二章 难度：2)A、血管平滑肌细胞B、血管内皮细胞C、心肌细胞D、肝细胞E、白细胞正确答案:B32.病理生理学大多数的研究成果来自（章节：第一章 难度：2)A、临床观察B、动物实验研究C、疾病的流行病学调查D、体外实验E、推理判断正确答案:B33.李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。 查体:浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。 化验:尿常规:蛋白(+),糖(+),酮体(+)。 入院后

12、注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐水及乳酸钠,患者神志逐渐清醒,但有烦躁不安,并出现心律不齐。查心电图出现T波低平,频繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。患者主要发生了哪种水电解代谢紊乱（章节：第三章 难度：4)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、高钾血症D、低钾血症E、以上都不对正确答案:D34.轻度低钾血症时一般可出现（章节：第四章 难度：2)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常正确答案:C35.阻塞性通气不足是由于（章节：第十六章 难度：2)A、弹性阻力增加B、肺泡通气/血流比例失调C、非弹性阻力增加D、肺泡扩张受限制E、肺A-V交通支大量开放正确答案:C36.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（章节：第七章 难度：3)A、肺水肿B、失血性休克C、CO中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案:A37.急性肾功能衰竭（章节：第十八章难度：3）正确答案:是指各种原因在短期内引起双肾泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。38.胸外中央型气道阻塞引起的呼