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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.伤筋的手法禁忌证是A、感染性疾病B、手法部位有皮肤病C、骨肿瘤D、孕妇E、年老体弱者正确答案:A,B,C,D,E2.对开放性损伤患者在检查创口时注意( )A、创口的大小B、创口的深浅C、创口的色泽D、创口的污染E、创面的整齐正确答案:A,B,C,D,E3.屈曲型脊柱压缩骨折常用的复位手法有( )A、双踝悬吊法B、人背复位法C、两桌法D、持续牵引法E、挤压推拉法正确答案:A,B,C,D4.骶髓损伤会出现A、足部活动功能部分障碍B、下肢后侧及鞍区感觉消失C、膀胱、直肠功能失
2、常D、性功能失常E、感觉消失平面达大腿前上1/2正确答案:A,B,C,D5.患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。股骨髁上骨折的解剖范畴是A、发生于股骨自腓肠肌起点上1 cmB、发生于股骨自腓肠肌起点上2 cmC、发生于股骨自腓肠肌起点上24 cmD、发生于股骨髁至股骨干的连接部E、发生于股骨自腓肠肌起点上46 cm正确答案:C屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是A、内B、外C、前D、后E、上正确答案:D伸直型股骨髁上骨折,远端移位方向是A、内B、外C、前D、后E、上正确答案:C6.
3、肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,其主要原因包括A、肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处B、肱骨下端较扁薄,骨质比较薄弱C、肱骨下端是肱骨形状改变的部位,为应力上的弱点D、儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固,肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生E、肱骨内、外两髁稍前屈,导致肱骨下端为应力上的弱点正确答案:A,B,C,E7.脊椎骨折的伸直型骨折脱位好发于A、颈椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎E、尾椎正确答案:A,C8.患者男性,67岁,因“右肩部肿块40多年,逐渐增大6个月”来诊。患者之前无症状,近6个月肿块逐渐增大,肩关节活动出现疼痛,外展受限。查体:右肩甲冈外端见拳头大小肿块,骨性,压痛不明显,肩关节外展
4、轻度受限。X线片:肩胛冈外方大片状钙化,间杂低密度区。一般情况良好,生命体征正常。最可能的诊断为A、肩周炎B、骨化性肌炎C、骨软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨肉瘤正确答案:D首选治疗方法是A、手术切除B、化学治疗C、放射治疗D、化学治疗+放射治疗E、化学治疗+放射治疗+手术正确答案:A9.少数肋骨一处骨折的治疗关健是减轻疼痛,其方法有:A、肋间神经封闭术B、绷带固定法C、胶布固定法D、加压固定法E、肋骨牵引固定术正确答案:A,B,C10.患者,男,23岁。半小时前踢足球高速奔跑时,被对手绊倒,倒地时听到喀哒声响,右膝关节顿感无力。伤后右膝关节明显肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性本病的诊断是A、半月板
5、损伤B、前交叉韧带损伤C、后交叉韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、外侧副韧带损伤正确答案:B右膝关节肿胀,浮髌试验阳性,表明A、有膝关节急性滑膜炎症B、有膝关节滑膜积液C、有膝关节血肿D、有膝关节外的血管破裂E、以上都不是正确答案:C前交叉韧带的功能是A、限制胫骨向前移位B、限制胫骨向后移位C、限制胫骨向外移位D、限制胫骨向内移位E、限制胫骨旋转正确答案:A正常情况下胫骨平台前后滑动仅A、2cmB、1.5cmC、1cmD、0.5cm左右E、无移位正确答案:D11.前臂背侧间隔区压力增高,可见( )A、伸拇及伸指肌无力B、屈拇及屈指肌无力C、尺神经及正中神经分布区皮肤感觉麻木D、患部肿胀,组织紧张E
6、、有压痛正确答案:A,D,E12.患者女性,35岁,因“摔伤左前臂8小时”来诊。查体:前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,有短缩畸形。诊断首先考虑A、前臂软组织挫裂伤B、骨筋膜间室压力增高C、尺、桡骨双骨折D、桡骨骨折E、尺骨骨折正确答案:C患者在院外就诊曾经手法复位,小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是A、神经受压B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压正确答案:C入院后处理给予清创复位,石膏外固定。48小时后患者体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高。此时,最可能的情况是A、血肿吸收B、伤口感染C、组织坏死D、筋膜间隔综
7、合征E、气性坏疽正确答案:B13.脊柱结核易发生截瘫的部位为A、胸椎B、附件C、腰椎D、颈椎E、骶椎正确答案:A,B,D14.伤气的病理变化包括A、气滞B、气闭C、气虚D、气陷E、气脱正确答案:A,B,C,E15.热熨法使用的药有A、坎离砂B、活络油膏C、熨药D、活血酒E、伤油膏正确答案:A,C16.正体类要中,明代薛已的突出贡献是A、气血学说B、引经药C、用药歌D、三焦辨证E、平补法正确答案:A,E17.建筑工人由高空跌落,容易发生A、脊柱骨折B、前臂骨折C、下肢骨折D、骨盆骨折E、肱骨外科颈骨折正确答案:A,B,C,D,E18.气滞的症状包括A、胀闷疼痛B、肿胀疼痛C、痛无定处D、外无肿形
8、E、痛如刀割正确答案:A,C,D19.患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为A、急性骨髓炎B、右膝软组织感染C、急性化脓性关节炎D、右股骨远端恶性肿瘤E、右股骨远端内髁良性肿瘤正确答案:E目前应选择的诊断、治疗方法是A、活组织检查B、外固定C、口服镇痛药D、卧床休息E、消肿镇痛中药外敷正确答案:A20.掌骨颈骨折以第( )掌骨为好发部位A、1B、2C、3D、4E、5正确答案:D,E21.髋关节后脱位正确的牵引患肢
9、体位是A、轻度外展B、极度外展C、内收D、旋中位E、内旋位正确答案:A,D22.影响骨折断端的移位因素有A、暴力的性质、大小B、暴力的作用方向C、伤员的搬运情况D、肢体远侧端的重量E、肢体远侧端的肌肉附着点及其收缩力正确答案:A,B,C,D,E23.桡骨下端骨折临床可分为A、外展型B、伸直型C、内收型D、屈曲型E、粉碎型正确答案:B,D24.患者男性,28岁,因“右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。红细胞沉降率56 mm/1 h。X线片:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有直径2
10、.5 cm空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨性结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎正确答案:C入院治疗期间,患者体温39,右髋大转子处出现一8 cm6 cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解包块的性质,穿刺进针部位的选择,正确的是A、包块波动感明显处B、包块低位处C、包块高位处D、包块外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液,进针部位不限正确答案:D抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,红细胞沉降率20 mm/1 h。此时的治疗宜采取A、关节置换手术B、髋“人”字形石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、病灶清除术E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药正确答案:E
11、25.测量上肢长度的起止点是A、从肩峰至尺骨茎突尖B、从肩峰至桡骨茎突尖C、从肩峰至小指尖D、从肩峰至中指尖E、从肩峰至拇指尖正确答案:B,D26.成骨不全的X线片表现包括A、长骨细长弯曲B、骨皮质变薄C、干骺端膨大D、长管状骨粗短E、颅盖骨呈代偿性球状扩大正确答案:A,B,C27.尺骨鹰嘴骨折的治疗,应注意:A、恢复伸肘的力量B、保证关节面的平整C、区分横形、斜形、粉碎性骨折D、多以手法整复+石膏托固定E、手术治疗基本放弃正确答案:A,B,C28.恶性骨肿瘤后期症状有A、持续性剧痛B、上肢放射性疼痛C、酸痛隐隐D、镇痛剂不能奏效E、肌肉瘫痪正确答案:A,D29.患者,男,23岁。天前从房顶跳
12、下,左足跟先着地。当时即感左足疼痛,但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。体查:左足略肿胀,左跟骨周围和跟腱有压痛,无畸形、无异常活动和骨擦音本病的诊断是A、左距骨骨折B、左踝关节扭伤C、跟腱损伤D、后踝骨折E、左跟骨骨折正确答案:E跟骨结节与后关节突的连线与前后关节突的连线交叉成角叫做A、跟骨结节角B、跟距关节角C、跟骨关节突角D、结节关节角E、交叉角正确答案:D此角度的正常值是A、1020B、2530C、3040D、3045E、3550正确答案:D跟骨X线片,除正侧位片外,还应拍摄A、前后位片B、斜位片C、轴位片D、内斜位片E、安氏位片正确答案:C30.C3-7负责的活动范围包括A、旋转
13、B、左侧弯C、右侧弯D、屈E、伸正确答案:B,C,D,E31.肱骨解剖颈骨折,常合并:A、大结节骨折B、小结节骨折C、外科颈骨折D、肩关节脱位E、以上均可正确答案:A,B,C,D,E32.不波及跟距关节面的跟骨骨折是A、跟骨结节纵形骨折B、跟骨结节横形骨折C、跟骨外侧跟距关节面塌陷骨折D、骨折线不通过关节面的跟骨体骨折E、全部跟距关节面塌陷骨折正确答案:A,B,D33.常用于创面溃疡的膏药有A、太乙膏B、万应膏C、万灵膏D、损伤风湿膏E、陀僧膏正确答案:A,E34.关于臂丛神经,叙述正确的有A、由第58颈神经的前支和第1胸神经的前支一部分组成B、由前、中斜角肌间隙走出C、臂丛神经先合成上、中、
14、下3个神经干D、上干移行为外侧束、中干移行为内侧束、下干移行为后束E、内侧束、外侧束、后束夹持腋动脉正确答案:A,B,C,E35.外固定器的适应证有A、肢体严重开放性骨折B、四肢闭合性骨折C、内固定术后骨感染D、肢体延长E、骨折不愈合正确答案:A,B,C,D,E36.损伤患者接受检查时,患部可有特殊的响声。关节脱位在整复成功时,发出的响声是A、肌腱弹跳声B、关节弹响声C、入臼声D、骨擦音E、摩擦声正确答案:C骨折两断端相互摩擦时,发出的响声是A、肌腱弹跳声B、关节弹响声C、入臼声D、骨擦音E、摩擦声正确答案:D37.内固定物的材料要求包括A、良好的组织相容性B、无磁性C、机械强度高D、无致畸、
15、致癌、致热性E、光洁度好正确答案:A,B,C,D,E38.患者,男,46岁,体育教师。左肩部隐痛一年,逢阴冷天气加重。近半月疼痛剧烈,患眉活动受限,肩后部冈上部压痛。拟诊断为:冈上肌腱损伤冈上肌的主要功能A、内收和外展肩关节B、稳定盂肱关节和外展肱骨C、内旋肩关节D、外旋肩关节E、环转肩关节正确答案:B冈上肌的神经支配A、腋神经B、肩胛背神经C、肩胛上神经D、肩胛下神经E、胸长神经正确答案:C下列除哪块肌肉外均参与构成旋袖肌A、冈上肌B、冈下肌C、肩胛下肌D、小圆肌E、大圆肌正确答案:E本病常见的压痛点是位于A、肱骨大结节部或肩后冈上部B、肱骨小结节部C、肩胛骨的喙突部D、天宗穴E、结节间沟处正确答案:A本病的特殊检查方法是A、Mills氏试验B、Finkelstein氏试验C、臂丛牵拉试验阳性D、肩关节的外展试验阳性E、搭肩试验阳性正确答案:D肩关节外展试验时,出现疼痛的范围一般为A、4080B、60120C、3090D、60180E、5
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