2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经外科学(副高)历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-神经外科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤是A、枕叶肿瘤B、侧脑室肿瘤C、第四脑室肿瘤D、脑膜瘤E、血管瘤正确答案:C2.儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为A、畸胎瘤B、颅咽管瘤C、髓母细胞瘤D、表皮样囊肿E、生殖细胞瘤正确答案:C3.头部受伤后立即出现一侧瞳孔散大可见于A、动眼神经挫伤B、原发性脑干损伤C、眼眶部挫伤D、颅内血肿E、以上均对正确答案:A,B,C4.癫痫持续状态的定义是A、持续的小发作B、频发的癫痫大发作C、长期服药不能控制的大发作D、频发的大发作，间歇期仍意识不清E、持续

2、的精神运动性发作正确答案:D5.颅内压增高的病程与哪些因素有关A、酸中毒、缺氧等全身性病变可使病程缩短B、中线及后颅窝病变的病程较短C、病变发展快则颅内压增高出现较早、较重，病程亦较短D、婴幼儿和老年人的病程相对较短E、血压升高正确答案:A,B,C6.颅内压增高的病因是A、老年性痴呆B、神经系统变性病C、闭塞性脑血管病D、颅内占位性病变E、脑先天性疾病正确答案:D7.男，32岁，外伤后一天，CT检查如图，下面哪项诊断最恰当 ( )A、脑膜瘤B、脑出血并颅内积气C、脑出血D、颅脑外伤E、颅内积气正确答案:B8.海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于A、三叉神经眼支与上颌支之间B、动眼神经、

3、滑车神经与三叉神经眼支之间C、前床突与动眼神经之间D、前床突与后床突之间E、后床突与床突间韧带之间正确答案:B9.女性，38岁，因头痛伴呕双眼视物不清4个月，入院，查体，神清，视力：左眼03，右眼大致正常，眼底：左视乳头边缘色淡，右视乳头边缘不清，乳头隆起2D。该患者考虑诊断为A、前颅凹肿瘤B、中颅凹肿瘤C、后颅凹肿瘤D、枕叶肿瘤E、多发性硬化正确答案:A首先应检查A、视野B、脑电图C、脑脊液免疫蛋白D、头颅CT或MRIE、脑血管造影正确答案:D为检查结果证实，最初诊断，治疗应A、转眼科B、激素治疗C、开颅病灶切除D、脱水降颅压E、继续观察正确答案:C10.下列哪项有助于脑包虫病的诊断A、有食

4、溪蟹史B、有狗羊接触史C、有生食猪肉史（囊虫病）D、有疫水接触史E、皮下结节正确答案:B11.下列叙述不正确的是 ( )A、颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类B、MRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容C、单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形，智力发育可不受影响D、隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征E、有的显性脊柱裂可不手术，保守治疗也可正确答案:E12.关于静脉窦损伤的手术错误的是A、术中需缝合静脉窦裂口B、术中需避免静脉窦严重出血C、术中可行静脉窦重建D、特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎E、静脉窦表面骨折片可以保留正确答案:A13.男性，18岁，头痛、视力减退、无力3个月。查体：精神

5、萎靡，眼底见双侧视神经乳头边清，色苍白，第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是A、鞍结节脑膜瘤B、垂体腺瘤C、松果体区肿瘤D、颅咽管瘤E、少突胶质瘤正确答案:D14.自中脑背部发出的脑神经是A、动眼神经B、滑车神经C、展神经D、面神经E、舌咽神经正确答案:B15.与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为A、神经纤维瘤病型B、神经纤维瘤病型C、VonHipplLindau病D、结节性硬化E、痣样基底细胞癌综合征正确答案:B16.大脑半球肿瘤(如图所示)的临床表现有 ( )A、精神症状B、癫痫发作C、感觉障碍D、运动障碍E、视野缺损正确答案:A,B,C,D,E1

6、7.频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应A、抗凝治疗B、立即手术C、扩容治疗D、尽快行脑血管造影以决定手术与否E、密切观察正确答案:D18.较大儿童或成人脑积水行分流术时，应选择怎样的分流管 ( )A、低压分流管B、中压分流管C、高压分流管D、低、中压分流管都可以E、中、高压分流管都可以正确答案:B19.女，7岁。头痛、呕吐、走路不稳20天，体检：嗜睡，双侧视神经乳头明显水肿(如图所示)，Romberg征(+)，最可能的诊断是 ( )A、恶性淋巴瘤B、室管膜瘤C、髓母细胞瘤D、脑膜瘤E、血管网状细胞瘤正确答案:C20.下列因素中哪项对颅内压增高无影响A、年龄大小B、性别不同C、病变扩张速度D

7、、伴同脑水肿的程度E、病变部位正确答案:B21.关于小脑上脚的描述，正确的是 ( )A、大部分纤维止于同侧红核B、纤维主要发自齿状核C、小脑上脚损伤表现的症状在伤侧D、为大脑皮质与小脑环路的一部分E、是小脑最粗大的传出纤维正确答案:B,C,E22.如图所示，颅裂的发生部位可以是 ( )A、枕部B、颞部C、颅底鼻根部D、眼眶部E、前额部正确答案:A,B,C,D,E23.关于狭颅症常见病因正确的是 ( )A、产后颅内出血B、感染C、颅缝延迟闭合D、各种脑膜炎E、原因不明正确答案:E24.关于头皮裂伤，下列哪项不对A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即加压包扎止血C、24h内的裂伤清创后应一期缝合

8、D、清创后以采用分层缝合较好E、头皮缺损应予修补正确答案:A25.对脑动脉瘤的预后主要根据为A、意识障碍程度B、脑压上升程度C、脑动脉瘤的大小D、有无偏瘫E、脑动脉瘤的多少正确答案:A26.头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是A、皮下血肿B、帽状腱膜下血肿C、骨膜下血肿D、皮下积液E、皮下积脓正确答案:B27.Brown-Sequard综合征的临床表现哪些是正确的A、伤侧病变平面以下深感觉缺失B、健侧病变平面23节段以下痛温觉消失C、伤侧病变平面以下痉挛性瘫D、伤侧病变平面以下痛温觉消失E、伤侧病变平面以下弛缓性瘫正确答案:A,B,C28.动脉瘤破裂的并发症 ( )A、脑血管痉挛/梗死B、脑积水

9、C、再破裂D、脑疝E、SIADH(血管升压素分泌失常综合征)/CWS(脑耗盐综合征)正确答案:A,B,C,D,E29.对红核的描述，哪些正确 ( )A、接受小脑的传出纤维B、为展神经根丝通过C、属于锥体外系的核团D、位于中脑下丘平面E、发纤维组成外侧丘系正确答案:A,C30.关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是A、激素B、气管切开C、开颅手术D、颅内压监测E、亚低温治疗正确答案:C31.蛛网膜下隙出血恢复期患者，因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查，其可能的颅内压是 ( )A、160mmHOB、90mmHOC、180mmHOD、11

10、0mmHOE、320mmHO正确答案:E32.交通性脑积水的常见原因有 ( )A、脑脊液在脑室系统的循环受阻B、脑脊液吸收障碍C、脑脊液漏D、脑脊液产生过多E、脑脊液成分改变正确答案:B,D33.后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁15cm内，主要是为避免损伤A、延髓B、小脑扁桃体C、上颈髓D、椎动脉E、环窦正确答案:D34.帽状腱膜下血肿的处理原则恰当的是A、均需抗生素预防感染B、若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎C、均需用切开引流D、巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗E、均需静脉输血抢救休克正确答案:B35.脊索瘤常见的部位是A、髓核B、斜坡C、棘突D、骶骨E、蝶骨嵴正确答案:B,D36.颅底骨折可引起哪些病变A、颅神经损伤B、脑脊液漏C、张力性气颅D、颈内动脉海绵窦瘘E、外伤性低颅压正确答案:A,B,C,D,E37.当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是A、放疗B、化疗C、手术D、免疫治疗E、激素治疗正确答案:C38.男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是A、慢性硬膜外血肿B、慢性硬膜下血肿C、亚急性硬膜外血肿D、亚急性硬膜下血肿