2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.合成VLDL的主要场所是A、胃黏膜B、脂肪C、肝脏D、肾脏E、大脑皮质正确答案:C2.肠结核的好发部位是A、十二指肠B、空肠C、回盲部D、回肠末端E、直肠乙状结肠正确答案:C3.鼻咽癌A、常早期发生淋巴结转移B、常发生血道转移C、少见转移D、多为T细胞型淋巴瘤E、多为B细胞淋巴瘤正确答案:A4.男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为A、粪便隐血试验B、胃酸测定C、胃镜检查D、腹部B超E、血癌胚抗原测定正

2、确答案:C患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为A、胃癌根治术B、胃大部切除术C、腹腔动脉栓塞化疗D、胃空肠吻合术E、全身静脉化疗正确答案:A患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为A、期B、a期C、b期D、期E、期正确答案:D此时最适宜的治疗为A、胃癌根治术B、胃大部切除术+肝转移癌切除术C、姑息性手术D、大剂量化疗E、放疗正确答案:C5.治疗重症胃食管反流病的首选药物是A、雷尼替丁B、莫沙必利C、奥美拉唑D、氢氧化铝E、丙谷胺正确答案:

3、C6.切口感染一般发生在术后A、12天B、23天C、34天D、45天E、56天正确答案:C7.减少肠道氨的生成和吸收的药物为A、乳果糖B、谷氨酸C、氟马西尼D、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E、支链氨基酸正确答案:A8.患者，女，24岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，呼吸28次分，双肺布满哮鸣音，最可能发生A、酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、PaO降低，PaCO升高E、PaO降低，PaCO正常或降低正确答案:E9.根据所提供的图像，最可能的诊断是 ( )A、正常B、胃气肿C、气肿性胃炎D、胃癌E、以上都不是正确答案:A10.绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是A、GOP浓度B、GD

4、P浓度C、血糖浓度D、Na浓度E、hCG浓度正确答案:E11.关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的A、可有眼底动脉痉挛的临床表现B、严重时出现紫绀、少尿和无尿C、肠道症状轻，甚至无腹痛腹泻D、可有脑水肿、颅内压增高的表现E、可有明显的脑膜刺激征正确答案:E12.慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是A、菌株毒力强B、治疗不彻底或不及时C、营养不良D、慢性胆囊炎E、肠道寄生虫病正确答案:A13.乳腺癌发生哪个部位转移，内分泌治疗效果最好A、肺B、肝C、皮肤软组织D、肾上腺E、脑正确答案:C14.对于家族性息肉病，最恰当的治疗是A、全结肠切除术，加Hartman造口术B、全直肠结肠切除术，加回肠肛

5、门吻合术C、结肠部分切除术，加回肠直肠吻合术D、有腺瘤的结肠进行切除术E、左半结肠切除术正确答案:C15.某男，32岁。近10天体温持续在3940之间，伴有腹胀、腹泻，自服氟哌酸，症状未见明显缓解。查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，未触及脾脏。血常规：WBC34109L，N053，为确定诊断下列哪项检查最有意义A、尿细菌培养B、粪便细菌培养C、血细菌培养D、骨髓培养E、肥达反应正确答案:D16.患者，女，78岁，咳嗽、咳痰1个月余，不发热。胸片见左肺一厚壁空洞，壁厚薄不均，内壁呈结节样，外缘呈分叶状，并见毛刺，门诊行抗炎治疗1周后，复查胸片无明显变化，则最可能诊断是A、肺结核B、肺癌C、大叶性

6、肺炎D、小叶性肺炎E、肺气肿正确答案:B17.对于不能手术切除的转移性肾癌，内科治疗的最佳模式是A、白介素2或干扰素联合应用B、白介素2或干扰素单药应用C、生物免疫治疗联合化疗D、静脉大剂量干扰素治疗E、单用干扰素皮下注射治疗正确答案:B18.导致心肌炎最主要的病原是A、病毒B、细菌C、支原体D、寄生虫E、立克次体正确答案:A19.患者，男，30岁，发现血压增高2年。近半年血压持续为(180210)/(120150)mmHg，近1周头痛，视物模糊。检眼镜检查发现视乳头水肿，最可能的诊断是A、恶性高血压B、脑出血C、颅内压增高症D、脑梗死E、急性视乳头病变正确答案:A20.关于肾癌，下列哪项是错

7、误的A、间歇性无痛血尿为初发症状B、同侧阴囊内可见精索静脉曲张C、腹部可扪及包块并有痛感D、肿瘤产生致热源，岀现低热E、肾癌常见于婴幼儿正确答案:E21.引起多瓣膜病的病因有A、相同疾病分别导致不同瓣膜损害B、两种疾病同时损害几个瓣膜C、一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度相继引起近端瓣膜功能受累D、不同疾病分别导致不同瓣膜损害E、一种疾病同时损害几个瓣膜正确答案:C,D,E22.56岁，卵巢子宫内膜样癌，术后顺铂联合化疗8个疗程。停药1年，最近妇科检查发现盆腔包块，B超发现肝脾多发转移，CA125 1000g/ml。首选的治疗是A、肝动脉导管化疗B、全身化疗C、手术D、腹腔化疗E、盆腔动脉导

8、管化疗正确答案:B23.患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及瘀点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。需要考虑的诊断是A、急性胃肠炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、消化性溃疡正确答案:B,C,D,E下列检查最合理的是A、血、尿、粪常规，胃镜，B型超声，血、尿淀粉酶B、血

9、常规、B型超声、血淀粉酶、肝功能、血糖C、血常规，粪隐血，胃镜，B型超声，血、尿淀粉酶，心电图D、血常规、腹部X线平片、B型超声、心电图E、血、尿、粪常规，胃镜，血、尿淀粉酶，腹部CT正确答案:B下列临时治疗措施最合理的是A、禁食，监测生命体征，暂不给予药物治疗，等待检查结果B、留院观察，禁食，5%葡萄糖氯化钠溶液500ml，静脉滴注，阿托品1mg，肌内注射C、禁食，0.9%氯化钠溶液500ml，静脉滴注，奥美拉唑20mg，静脉滴注D、禁食，0.9%氯化钠溶液100ml+左氧氟沙星0.2g，静脉滴注，2次/dE、禁食，0.9%氯化钠溶液500ml，静脉滴注，胃复安10mg，肌内注射，噻替哌50

10、mg，肌内注射正确答案:C应该采取的措施是(提示：辅助检查结果：血常规：白细胞12.810/L，红细胞4.6010/L，血红蛋白130g/L，血小板10010/L；尿及粪常规正常；腹部B型超声：胆囊结石，胆总管上段略增粗，胆总管下段及胰腺因肠胀气，显示不清；胃镜：浅表胃窦炎；肝、肾功能正常；血电解质正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超过正常值2倍，尿淀粉酶超过正常值5倍，心电图正常。)A、禁食，补液200ml/h，左氧氟沙星，奥美拉唑，随访血淀粉酶，MRCPB、禁食，补液，左氧氟沙星，奥美拉唑，胃肠减压，随访血、尿淀粉酶，腹部CTC、禁食，补液200ml/h，奥美拉唑，胃肠减压，随访血淀

11、粉酶，MRCPD、补液，胃肠减压，甲氧氯普胺10mg，肌内注射，噻替哌50mg，肌内注射，测血脂肪酶，腹部CTE、补液，左氧氟沙星，奥美拉唑，胃肠减压，随访血常规及血、尿淀粉酶正确答案:C对患者的诊断及治疗措施是(提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸，腹痛未缓解，全腹胀明显，上腹压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。血WBC18.510/L，血淀粉酶正常。)A、胆囊结石，急性胆囊炎；左氧氟沙星+甲硝唑B、急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCPC、急性胆管炎，急性胰腺炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCPD、急性胆

12、囊炎，急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCPE、胆源性急性胰腺炎；抗生素换为亚胺培南正确答案:C应采取的治疗措施是(提示：进一步检查结果MRCP：胰腺轻度肿大，胆总管增粗，胆总管结石，胆囊结石；TB82mol/L，DB7mol/L，ALT105U/L，AST127U/L，血糖12.1mmol/L；血淀粉酶超过正常值5倍。)A、EST，左氧氟沙星+甲硝唑，胰岛素，10d后腹腔镜切除胆囊B、转外科，行胆囊切除及胆总管切开取石术C、亚胺培南，胰岛素，3个月后行胆囊切除及胆总管切开取石术D、左氧氟沙星+甲硝唑，EST，胰岛素E、头孢类抗生素，EST正确答案:A24.男性，28岁，交通事故受伤，CT见

13、肝脏裂伤约2cm，包膜下血肿厚度3cm，诊断肝钝性裂伤，分级为A、级B、级C、级D、级E、级正确答案:B25.慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A、慢性菌痢B、结肠癌C、局限性肠炎D、溃疡性结肠炎E、肠结核正确答案:E26.下列哪项不是绒毛膜癌的特点A、血及尿中AFP浓度显著升高B、是滋养层细胞的高度恶性肿瘤C、25%继发于自然流产D、约50%继发于葡萄胎E、20%以上发生于正常妊娠正确答案:A27.下列不会引起下消化道出血的疾病是A、急性细菌性痢疾B、缺血性结肠炎C、右膈下脓肿D、结肠息肉E、结肠癌正确答案:C28.患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈

14、色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38.9。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次分，律齐。该病例最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、肺炎克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎正确答案:A29.QRS波代表哪部分心脏兴奋产生的电活动 ( )A、心房B、心室C、房室结D、希氏束E、浦肯野纤维正确答案:B30.关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A、血行转移B、种植转移C、直接蔓延D、淋巴转移E、间接蔓延正确答案:E31.女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。查体：双肺无异常，心界正常，心率95次分，频发期前收缩，心音减弱，无杂音，心电图提示

15、频发室性期前收缩，超声心动图提示左心室射血分数42，最重要的治疗是A、休息B、抗感染治疗C、维生素D、抗病毒治疗E、美西律治疗期前收缩正确答案:A32.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E最易发生变异B、常合并丁型肝炎病毒感染C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒可感染免疫细胞E、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下正确答案:B33.三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是A、胸骨右缘第四、五肋间B、心尖区C、胸骨左缘第四、五肋间D、肺动脉瓣区E、主动脉瓣区正确答案:C34.老年男性被确诊为胃癌，由CT和EUS等认为是属T3N1M0，其5年生存期最可能是A、80%以上B、5%以下C、20%以下D、约50%E、15%正确答案:C35.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、心尖部舒张期隆隆样杂音正确答案:D36.绒毛膜癌血道转移最常侵及器官A、肝B、脑C、肺D、胃肠道E、阴道壁正确答案:C37.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为A、与鳞癌相似B、与小细胞