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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床血液学与检验(本医学检验)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.急性混合细胞白血病细胞同时表达淋巴细胞系及髓系特征,称为(所属章节:第九章 ,难度:2)A、系列转化型B、双系列性C、镶嵌型D、双克隆型E、双表型正确答案:E2.酸性磷酸酶染色最重要的临床作用是辅助下列哪种疾病的诊断(所属章节:第三章 ,难度:3)A、CLLB、ALLC、恶性淋巴瘤D、多毛细胞白血病E、尼曼-匹克病正确答案:D3.原发性再障周围血应(?)幼红细胞。再生障碍性贫血时,骨髓和外周血的CFMGM、CFME和BFUE培养所形成的集落数(?)。(所属章节

2、:第二章 ,难度:2)正确答案:无均减少4.如何鉴别原发性血小板增多症和继发性血小板增多症?(所属章节:第三章 ,难度:5)正确答案:1.原发性血小板增多症:病因不明,病期持续性,出血血栓形成常见,脾肿大常有,血小板计数1000109/L,血小板功能和形态多不正常,白细胞计数90%增高,巨核细胞总数明显增多,平均巨核细胞容量增加,急性时相反应物正常,骨髓网状纤维可见,细胞遗传学异常可有。2.继发性血小板增多症:继发于某种病理与生理因素,病期暂时性,出血血栓形成少见,脾肿大常无,血小板计数1000109/L,血小板功能和形态多正常,白细胞计数正常,巨核细胞总数轻度增多,平均巨核细胞容量减少,急性

3、时相5.维生素K缺乏时,水平或活性减低的项目是(所属章节:第七章 ,难度:2)A、5因子B、8因子C、11因子D、12因子E、蛋白C正确答案:E6.患者女性,32岁。头晕乏力1个月,手足麻木2周,外周血检查:Hb70g/L;RBC21012g/L;WBC6109g/L;MCV96fl;MCH40pg;MCHC380g/L。该患者骨髓红系统增生细胞以(所属章节:第八章 ,难度:5)A、小细胞型晚幼红为主B、小细胞型中幼红为主C、正细胞型晚幼红为主D、正细胞型中幼红为主E、由各阶段的巨幼红细胞增生为主正确答案:E7.红白血病期骨髓中与红系细胞同时呈恶性增生的是(所属章节:第九章 ,难度:3)A、淋

4、巴系细胞B、巨核系细胞C、粒细胞系细胞D、浆细胞系细胞E、组织细胞正确答案:C8.巨核细胞系统在(?)的片膜上,可见巨核细胞(?)个。(所属章节:第一章 ,难度:2)正确答案:1.5cm&215;3.0cm7359.碱性磷酸酶染色积分值减低见于(所属章节:第八章 ,难度:3)A、增生障碍性贫血B、CLLC、ALLD、PNHE、M6正确答案:D10.bcrabl融合基因是急性早幼粒细胞白血病特异的基因标志。(章节:第九章难度:3)正确答案:错误11.核染色质凝聚成条索状或块状,其中有明显间隙,核仁消失,胞质内血红蛋白呈嗜多色性,符合该特征的红细胞是(所属章节:第三章 ,难度:2)A、原始红细胞B

5、、早幼红细胞C、中幼红细胞D、晚幼红细胞E、网织红细胞正确答案:C12.有关MDS不正确的是(所属章节:第九章 ,难度:4)A、是一组克隆性造血干细胞疾病B、髓系中一系或多系血细胞减少或发育异常C、血细胞在骨髓原位或释放入血后不久即被破坏,导致无效造血D、MDS以病态造血为特征E、除“5q-综合征”外,MDS患者很难见到遗传性异常正确答案:E13.属于染色体数目异常的是(所属章节:第三章 ,难度:4)A、环装染色体B、等臂染色体C、多倍体D、非整倍体E、嵌合体正确答案:C,D,E14.碱性磷酸酶染色积分值减低见于(所属章节:第四章 ,难度:3)A、增生障碍性贫血B、CLLC、ALLD、PNHE

6、、M6正确答案:D15.下列哪项不是急性和慢性再障的区别指标(所属章节:第八章 ,难度:3)A、起病缓急不同B、发展快慢不同C、发病原因不同D、骨髓检查特点不同E、预后不同正确答案:C16.肝素抗凝作用尚需下列哪一种物质参与(所属章节:第十章 ,难度:2)A、肝素酶B、TMC、抗凝血酶D、APCIE、2巨球蛋白正确答案:C17.造血的定义是什么?正确答案:造血器官生成各种血细胞的过程。18.造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血有(所属章节:第八章 ,难度:5)A、失血性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、骨髓病性贫血正确答案:B,C19.中胚叶造血期的起止时间分别为(

7、所属章节:第一章 ,难度:3)A、胚胎的第二周开始止于胚胎的第九周B、胚胎的第四周开始止于胚胎的第十二周C、胚胎的第三周开始止于胚胎的第九周D、胚胎的第二周开始止于胚胎的第十二周E、胚胎的第四周开始止于胚胎的第九周正确答案:A20.类白血病反应(所属章节:第三章 ,难度:2)正确答案:是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。白细胞数显著增高和有一定数量的原始和幼稚细胞出现,绝大多数病例有明显的致病原因,以感染和恶性肿瘤多见,原发因素解除后,类白反应也迅速消失,预后良好。21.贫血伴随有轻度黄疸最有可能的诊断是(所属章节:第八章 ,难度:3)A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、急

8、性传染性肝炎D、急性白血病E、溶血性贫血正确答案:E22.接触凝血因子的定义是什么?正确答案:包括经典因子、和激肽系统的激肽释放酶原(PK)、高分子量激肽原(HMWK)。共同特点是通过接触反应启动内源性凝血途径,并与激肽、纤溶和补体等系统相联系。23.女性,35岁,头晕、心悸、乏力伴月经量增多,牙龈出血近1年。查体:体温正常,面色苍白,两下肢有散在瘀斑,肝脾未触及。Hb65g/L,RBC2.131012g/L,WBC3.1109g/L,中性粒细胞57%,淋巴细胞43%,PLT38109g/L,网织红细胞0.5%,MCV82fl,MCHC305g/L,骨髓有核红细胞增生减低,粒系和红系细胞减少,

9、巨核系细胞明显减少,淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是(所属章节:第八章 ,难度:5)A、骨髓增生异常综合征B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、缺铁性贫血正确答案:B24.PNH可并发(所属章节:第八章 ,难度:3)A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、血栓形成D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案:A,C25.按病因及发病机制分类属于红细胞生成减少的贫血有(所属章节:第四章 ,难度:3)A、再生障碍性贫血B、蚕豆病C、缺铁性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、巨幼细胞性贫血正确答案:A,C,E26.下列符合DIC发病机制的是(所属章节:第七章 ,难度:2)A、大

10、量白血病细胞增殖B、大量凝血因子及血小板消耗C、大量细胞破坏D、其他组织恶性肿瘤细胞骨髓转移E、血液处于高粘稠状态正确答案:B27.用于CLL与多毛细胞白血病的鉴别(所属章节:第九章 ,难度:2)A、POXB、PASC、NAPD、ACP及酒石酸抑制试验E、-NBE加NaF抑制试验正确答案:D28.慢性淋巴细胞白血病患者骨髓中主要以(?)增生为主,占(?)以上。外周血中该类细胞往往大于等于(?)。(所属章节:第三章 ,难度:3)正确答案:成熟淋巴细胞406029.溶菌酶能水解革兰阳性球菌的细胞壁乙酰氨基多糖成分。(章节:第八章难度:2)正确答案:正确30.AML-M1具有的染色体核型(所属章节:

11、第九章 ,难度:2)A、t(8;21)(q22;q26)B、t(9;22)(q34;q15)C、inv(16)(p13.1;q26)D、t(15;17)(q22;q16)E、t/del(11)(q27)正确答案:B31.下列属于特殊类型白血病的是(所属章节:第九章 ,难度:3)A、ALLB、AML-M5C、CMLD、浆细胞白血病E、CLL正确答案:D32.ALL-L3的细胞形态特点是(所属章节:第九章 ,难度:1)A、以小细胞为主B、核染色质较粗C、胞质量少D、核仁小而不清E、胞质嗜碱性,空泡明显正确答案:E33.缺铁性贫血铁剂治疗疗效观察的最早指标是(所属章节:第四章 ,难度:3)A、血红蛋

12、白升高B、MCH增多C、网织红细胞增高D、MCV增大E、骨髓红细胞形态恢复正常正确答案:C34.缺失(所属章节:第二章 ,难度:2)正确答案:是指染色体长臂和(或)短臂部分节段的丢失,包括末端缺失和中间缺失。35.造血负向调控因子有哪些?正确答案:1.转化生长因子-(TGF-)2.肿瘤坏死因子(TNF)3.干扰素、(IFN-、)4.趋化因子?(CK)5.其它抑制因子36.缺铁性贫血时,转铁蛋白饱和度为(所属章节:第八章 ,难度:3)A、1%B、3%C、9%D、12%E、15%正确答案:E37.急性巨核细胞白血病,骨髓中原巨核细胞明显增多,比例多大于(所属章节:第九章 ,难度:2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.5正确答案:E38.ALL骨髓象粒细胞系增生活跃(章节:第九章难度:2)正确答案:错误39.血小板在凝血过

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