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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医师定期考核-临床医师定期考核历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.某男19岁,车祸,胸憋,呼吸困难。右胸压痛,叩鼓,呼吸音消失,心音左移,应立即()A、吸氧拍胸片B、胸腔穿刺C、输血、输液D、气管插管E、胸腔闭式引流正确答案:B2.A.电复律B.西地兰静注C.普罗帕酮静注D.心得安口服E.奎尼丁口服甲状腺功能亢进,快速房颤,首选()正确答案:D风心病二尖瓣狭窄,快速房颤()正确答案:B预激综合征合并房颤()正确答案:A冠心病急性心梗,快速房颤,急性左心衰,心源性休克()正确答案:A3.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()A、强迫端
2、坐位B、出现严重呼气性呼吸困难C、呼吸动度增大、呈吸气位D、语音震颤减弱E、大汗淋漓伴发绀正确答案:C4.心脏压塞的特征是()A、反常呼吸运动B、胸膜腔压力持续升高C、呼吸时纵隔左右扑动D、静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低E、胸膜腔引流血量 200ml.h,连续3小时正确答案:D5.患者女,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。最可能的诊断是()A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、股骨颈骨折D、粗隆间骨折E、髋周围软组织损伤正确答案:C为证实诊断首先需要的检查是()A、X线B、 CTC、 MRID、核素骨扫描E、关节造影正确答案:A该患者最容
3、易出现的并发症是()A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺性坏死E、异位骨化正确答案:D6.枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是()A、复位B、外旋转C、仰伸D、拨露E、着冠正确答案:C7.咳嗽变异性哮喘的诊断依据正确的是()A、咳嗽反复发作2月B、支气管舒张试验阳性C、抗生素治疗有效D、有过敏家族史E、慢性鼻炎病史正确答案:B8.小儿各系统器官组织中发育最早的是()A、淋巴系统B、神经系统C、生殖系统血液系统D、内分泌系统E、容易发生意外创伤和中毒正确答案:B9.疑诊输卵管妊娠破裂,应首选的辅助检查是()A、后穹隆穿刺B、腹腔镜检查C、腹部X线检查D、
4、阴道镜检查E、宫腔镜检查正确答案:A10.确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项()A、发热、中毒症状、白细胞减少B、血培养C、粪便培养D、胆汁培养E、肥达反应正确答案:B11.患者男,36岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是()A、自发性气胸B、肺梗死C、肺炎链球菌肺炎D、肺结核E、膈神经麻痹正确答案:C体检应注意有无()A、右上腹肌紧张B、上腹部压痛C、肺肝变化D、肺部异常呼吸音E、肠鸣音正常正确答案:D首选的治疗药物是()A、解热镇痛药B、庆大霉素C、苄星青霉素D、头孢他定E、解痉剂正确答案:C12.正常足月妊娠脐带的平均长度是()
5、A、 30cmB、 40cmC、 55cmD、60cmE、70cm正确答案:C13.A.新生儿肺炎B.新生儿ABO血型不合性溶血症C.生理性黄疽D.新生儿败血症E.母乳性黄疽足月新生儿,日龄5天,近2日来皮肤黄染住院,吃奶可.无呕吐及腹泻。查体:精神好,皮肤中度黄染,心肺(-),腹软,肝肋下2cm,脾(-)。血清胆红素10mg/dl (171mol/L),其母血型为O型,子血型为A型。考虑为()正确答案:C足月新生儿,日龄1.5日,生后母乳喂养,出生当天发现皮肤黄染,并进行性加重,吃奶好,精神可。其母血型为O型,父血型为A型。住院后查体精神略差,皮肤重度黄染,心肺(-)、腹软,肝肋下2cm,脾
6、(-),生理反射正常。血清间接胆红素为307.8mol/L(18mg/dl)。考虑为:()正确答案:B14.肝硬化最有意义的病理组织学特点是()A、干细胞气球样变B、肝细胞变性坏死C、弥漫性肝纤维化D、假小叶形成E、肝毛细胆管胆汁淤积正确答案:D15.咳嗽但无痰可见于()A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、气胸E、支气管内膜结核正确答案:D16.输卵管妊娠破裂,多发生于哪个部位()A、宫角B、输卵管峡部C、输卵管间质部D、输卵管伞端E、输卵管壶腹部正确答案:B17.在胚胎发育过程中,当脐尿管发生异常时可发生()A、脐尿管不闭B、脐尿管憩室C、脐尿管囊肿D、脐尿管残余E、以上都对正
7、确答案:E18.最常见的应用胰岛素的不良反应是()。A、胰岛素抗药性B、胰岛素过敏C、低血糖D、脂肪营养不良E、注射部位感染正确答案:C19.下列哪项不是肺脓肿手术治疗的适应证?()A、大咯血经内科治疗无效或危及生命B、伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽液、引流和冲洗效果不佳者C、支气管肺癌堵塞气道限制气道引流D、肺脓肿脓腔过大超过5cm,估计不易闭合者。E、肺脓肿病程超过2个月,经内科治疗脓腔不缩小正确答案:E20.以下哪一条不是多脏器功能障碍综合征的诊断标准()A、直接暴力所指的原发性器官衰竭B、脓毒血症的表现及相应的临床症状C、存在严重创伤、休克、感染及大量坏死组织存留或重症胰腺炎、病理产科专业
8、等诱发MODS的病史或病因D、存在2个以上器官功能不全E、存在着持续高代谢、高动力循环和异常耗能等全身过度的炎性反应正确答案:A21.男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmolL,应用强地松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+),此时应用哪项措施()A、强地松原剂量继续治疗B、强地松开始减量C、加用清蛋白、强地松减量D、加用ACTH、强地松减量E、加用消炎痛、强地松减量正确答案:A22.下列哪项不符合低钾血症的临床表现()A、肌无力,腱反射减退B、腹胀,肠麻痹C、心率快,心律异常D、代谢性碱中毒E、尿量少,呈碱性正确答案:E23.变异性心绞痛患
9、者首选药物是()A、胺碘酮B、ACEIC、利多卡因D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案:D24.孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的()A、31-40天B、41- 50天C、51- 60天D、61-70天E、以上都不是正确答案:B25.女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是()A、乳头湿疹样癌B、髓样癌C、鳞状细胞癌D、粘液细胞癌E、大汗腺样癌正确答案:A26.男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛,轻微腹肌紧张,最可能的诊断是()A、急性胃炎B、急性胃肠
10、炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性肠梗阻正确答案:C27.隐性手足搐溺症可有以下体征()A、克氏征阳性B、巴氏征阳性C、布氏征阳性D、面神经征阳性E、霍夫曼征阳性正确答案:D28.Biots呼吸常见于()A、急性传染病B、巴比妥类药物中毒C、尿毒症D、癔症E、重度贫血正确答案:B29.阻塞性肺气肿最常见的病因是()A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、重症肺结核E、尘肺正确答案:C30.A.草绿色透明腹水B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水C.血性、臭气重之腹水D.性透明腹水E.淡黄色腹水胃十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液为()正确答案:B结核性腹膜炎腹腔穿刺液为()正确答案:A绞窄
11、性肠梗阻时腹腔穿刺液为()正确答案:C肝硬化时腹腔穿刺液为()正确答案:E31.一般产后可以开始哺乳的时间是:()A、30分钟B、4小时C、6小时D、12小时E、18小时正确答案:A32.中胚叶造血期始于()A、胚胎第6周B、胚胎第10周C、胚胎第8周D、胚胎第5周E、胚胎第3周正确答案:E33.患者男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次,分,血压16/10kpa,呼吸30次,分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是()A、立即开胸手术止血B、输血输液C、胸腔穿刺排除积血D、周身抗生素防治感染E、胸腔闭式引流术正确答案:C34.治疗烧伤休克的主要措施是()A、止痛B、补
12、液C、吸氧D、抗感染E、正确处理创面正确答案:B35.下列哪项不是确诊风湿热的主要表现()A、心脏炎B、多发性关节炎C、舞蹈病D、发热E、环形红斑正确答案:D36.营养不良小儿常并发各种维生素缺乏,其中最常见缺乏是()A、维生素CB、维生素BC、维生素BD、维生素AE、维生素D正确答案:D37.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是()A、碘剂的作用是减少术中出血B、常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)C、每日3次,每次3-5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴D、一般约4周(不宜超过8周)E、凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂正确答案:D38.女性,24岁,婚后2次自然流产,均为停经4050天,早期流产最常见的病因是()A、父母血型不合B、黄体功能不全C、染色体异常D、急性传染病E、宫颈裂伤正确答案:C39.人类免疫缺陷病毒(H
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