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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-输血技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.患者男,55岁。黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST 70U/L,ALT 87U/L, GGT70U/L,ALP 170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,AG下降,总胆红素 53 molL,直接胆红素24.5mol/L.APTT 65.5s,PT 20.4s,TT 24.5s, Fg 2.lg/L。该患者出凝血检测结果异常,主要是因为A、肝细胞破坏,合成凝血因子不足B、凝血因子破坏过多C、使用抗凝剂D、凝血因子半衰期减少E、以上均不是正确答案:A肝脏是合成凝血因子的主要场所
2、,下列不在肝脏中合成的是A、因子、B、因子C、因子D、因子E、以上均不是正确答案:B2.足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。关于新生儿溶血病的叙述,哪一点是错误的A、发病是由于母胎血型不合B、母亲血液中存在IgM抗体C、胎儿红细胞补母亲血浆中相应的血型抗体致敏D、母亲常为O型或RhD阴性E、为同种免疫性溶血正确答案:B新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是A、补充婴儿清蛋白B、补充血容量,防止急性肾衰C、结合游离的血红蛋白D、结合游离的胆红素E、保护红细胞,防止病情加重
3、正确答案:DABO不合新生儿溶血病换血首选A、与患儿同型的全血B、与母亲同型的全血C、O型全血D、O型红细胞加AB型血浆E、AB型红细胞悬液加O型血浆正确答案:D若需要换血治疗,换血量应控制在A、100ml/kgB、150ml/kgC、170ml/kgD、200ml/kgE、220ml/kg正确答案:C新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于A、105g/LB、115g/LC、125g/LD、135g/LE、145g/L正确答案:E3.某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT3510/L,为大细胞正色素
4、性贫血,尿隐血强阳性。该患者最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、G-6-PD缺乏D、遗传性球形细胞增多症E、巨幼细胞性贫血正确答案:B最有价值的诊断项目是A、血常规B、肾功能C、骨髓穿刺D、Ham试验E、尿常规正确答案:D对于该患者的处理下列措施正确的是A、输洗涤红细胞B、碱化尿液C、使用肾上腺皮质激素D、补充叶酸E、血浆置换正确答案:A,B,C,D4.患者,男,19岁。诊断骨髓增生异常综合征,有输血史,无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时,正定型,患者红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果:Bc(3+)Ac(-
5、)。该病人正定型血型为A、AB、BC、OD、ABE、A1正确答案:C该病人反定型血型为A、AB、BC、OD、ABE、A2B正确答案:A从正反定型结果可知该患者血型是A、AB、BC、OD、ABE、正反定型不符正确答案:E5.患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板1010/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无
6、效。患者血小板输注无效的原因A、发烧、肝、脾大B、自身抗体C、药物性抗体D、HLA抗体E、HPA抗体正确答案:A如果患者血容量约5升。患者输血前血小板1010/L,输后1小时血小板2010/L,20小时后血小板1510/L。患者输入血小板总数是310。患者的血小板恢复率(R)是A、输后1hR10%,输后20hR,5%B、输后1hR17%,输后20hR8%C、输后1hR20%,输后20hR10%D、输后1hR25%,输后20hR15%E、输后1hR30%,输后20hR20%正确答案:B判断血小板输注无效的依据是A、输后1hR10%,输后20hR5%B、输后1hR20%,输后20hR10%C、输后
7、1hR25%,输后20hR15%D、输后1hR30%,输后20hR20%E、输后1hR35%,输后20hRDCceB、DECecC、DECceD、CEDceE、DCEce正确答案:C34.一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻、发热38,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。该患者住院后所致感染是A、院内感染B、住院感染C、医源性感染D、带入传染E、自身感染正确答案:A属于哪一种感染类型A、自身感染B、交叉感染C、院内感染D、病室感染E、接触感染正确答案:B感染途径是A、经手B、医疗用品C、血液制品D、输液制品E、经食物正
8、确答案:E伤寒患者住在传染病房治疗,此时应采取A、预防性消毒B、终末消毒C、随时消毒D、化学消毒E、紫外线消毒正确答案:C35.患者女,37岁。因妊娠35周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板9910/L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200ml,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能
9、平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。患者可能的诊断是A、急性左心衰B、肺血管微栓塞C、过敏反应D、输血相关性急性肺损伤E、急性溶血反应正确答案:D立即给患者做血气分析、胸部拍片等检查,检查结果如下,不支持急性左心衰的检查是A、肺动脉楔压降低B、动脉氧分压降低C、中心静脉压正常D、PaO/FiO比值降低E、胸片显示双肺浸润影正确答案:C治疗错误的是A、抗组胺药B、肾上腺皮质激素C、利尿剂D、高浓度持续吸OE、呼气末正压通气正确答案:C36.下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)A、血红
10、蛋白110gL患者B、低蛋白血症患者C、凝血功能障碍患者D、静脉输液通路不畅患者E、不具备监护条件的患者正确答案:A,B,C,D,E37.信息是客观世界各种事物特征和变化的反映。信息的定义还有很多,国家经济信息系统设计与应用标准化规范对信息定义构成一定含义的一组数据称为信息。在文献中对信息的定义还有信息是帮助人们做出正确决策的知识、信息是能够导致某种决策活动的外界情况等。下列对信息进行分类正确的是A、按信息的期待性来分,可分为预知信息和不可预知信息B、按信息的社会属于来分,可以分为军事信息、人口信息和文化信息等C、按信息的获取渠道的不同来分,可以分为官方信息、民间社团信息等D、按信息的精确性来
11、分,可以分为精确性信息和不太精确性信息E、按信息的处理、加工程度分,可以分为一次信息、二次信息和三次信息正确答案:B,C,D,E下列描述错误的是A、数据是记录下来可以被鉴别的符号,它本身具有一定意义B、信息是经过加工处理后具有参考价值的数据C、信息具有不可变性D、正确的决策有赖于足够的可靠的数据E、信息产生于事物发展之前正确答案:A,C,D,E38.血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板410/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板610/L,牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善
12、情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数正确答案:C下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热B、脾功能亢进C、多次妊娠D、AB型血小板输给其他型患者E、严重感染正确答案:D下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度正确答案:A39.女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。该患者最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、重型胎盘早剥C、轻型胎盘早剥D、胎盘前置E、痉挛性子宫收缩正确答案:B为明确诊断,最有价值的检查是A、胎心监护B、阴道检查C、凝血功能D、血常规E、腹部超声正确答案:E40.患者,男性,46岁,一个月来发热、每天腹泻45次,咳嗽咳痰,查体可见全身浅表
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