正常胸部CTWXM课件

1、胸部正常CT表现1胸部正常CT表现1图1-16：正常胸部断层，从胸锁关节至心底层面，间隔3-10mm，以肺窗显示；螺旋扫描；部分薄层高分辨率重建T：气管E：食管S1：上叶尖段图1-胸锁关节层面2图1-16：正常胸部断层，图1-胸锁关节层面2图2：主动脉弓层面ARCH :主动脉弓S2：上叶后段S1+2：左上叶尖后段3图2：主动脉弓层面ARCH :主动脉弓3Az：奇静脉弓B1：上叶尖段支气管S3：上叶前段图3-主肺动脉窗层面4Az：奇静脉弓图3-主肺动脉窗层面4图4-奇静脉弓层面S6：下叶背段5图4-奇静脉弓层面S6：下叶背段5图5-近隆突层面B1+2：左上叶尖后段支气管B3：上叶前段支气管6图5

2、-近隆突层面B1+2：左上叶尖后段支气管6图6-隆突层面B2：上叶后段支气管C：隆突RMB/LMB：右/左主支气管RULB：右上叶支气管7图6-隆突层面B2：上叶后段支气管7图7-隆突下1cm层面Bi：中间支气管8图7-隆突下1cm层面Bi：中间支气管8图8-隆突下1cm层面LUMB：左上叶支气管9图8-隆突下1cm层面LUMB：左上叶支气管9图9-隆突下2cm层面V3：上叶前段静脉的段间支10图9-隆突下2cm层面V3：上叶前段静脉的段间支10图10-隆突下2cm层面S4：右中叶外段/左舌上段11图10-隆突下2cm层面S4：右中叶外段/左舌上段11图11-隆突下3cm层面B4：右中叶外侧段

3、/左舌上段 支气管12图11-隆突下3cm层面B4：右中叶外侧段/左舌上段12图12-隆突下3cm层面B6：下叶背段支气管13图12-隆突下3cm层面B6：下叶背段支气管13图13-隆突下3cm层面14图13-隆突下3cm层面14图14-近心底层面B5：右中叶内侧段/左舌下段 支气管BS：基底干支气管MLB：中叶支气管S5：右中叶内侧段/左舌下段15图14-近心底层面B5：右中叶内侧段/左舌下段15图15-近心底层面B7+8：下叶前内段支气管16图15-近心底层面B7+8：下叶前内段支气管16图16-近心底层面B7：下叶内段支气管B8：下叶前段支气管B9：下叶外段支气管B10：下叶后段支气管1

4、7图16-近心底层面B7：下叶内段支气管17纵隔淋巴结 1内乳淋巴结 2主动脉前淋巴结 3腔静脉旁淋巴结 4头臂血管间淋巴结 5气管旁淋巴结 6气管、支气管淋巴结 7支气管肺淋巴结 8隆突下淋巴结 9肺静脉淋巴结 10动脉导管淋巴结 11食道旁淋巴结 12降主动脉旁淋巴结 13肋间淋巴结18纵隔淋巴结 1内乳淋巴结 2主动脉前淋巴结 3腔图17-锁骨上和斜角肌组淋巴结图17-29：是以1996年AJCC胸内淋巴结分组法在CT中的应用：扫描从锁骨上至膈上层面，系增强CT扫描，以纵隔窗显示锁骨上和斜角肌组：为肺尖以上位于气管中线两侧的锁骨上窝内和沿斜角肌排列的淋巴结。19图17-锁骨上和斜角肌组淋

5、巴结图17-29：是以1996年A图18-1R/L组淋巴结肺尖至左头臂静脉横过中线汇入右头臂静脉之间层面,沿气管中线两侧排列的淋巴结-为最上纵隔组（分右侧/左侧，缩写：1R/L）20图18-1R/L组淋巴结肺尖至左头臂静脉横过中线20图19-1R/L组淋巴结21图19-1R/L组淋巴结21图20-1R/L、3A/P组淋巴结肺尖至主动脉弓上缘层面，位于主动脉弓3个主要分支（左锁骨下、左颈总、无名动脉)前方的淋巴结-为血管前组（3A组）位于气管后方的淋巴结-为气管后组（ 3P组）22图20-1R/L、3A/P组淋巴结肺尖至主动脉弓上缘层面，2图21-2R/L组淋巴结位于1组以下至主动脉弓上，沿气管

6、两侧的淋巴结-为右/左上气管旁组（2R/L组）23图21-2R/L组淋巴结位于1组以下至主动脉弓上，23图22-4R、6组淋巴结位于主动脉弓上缘以下，升主动脉、主动脉弓前方及两侧的淋巴结-为升主动脉旁组（6组）24图22-4R、6组淋巴结位于主动脉弓上缘以下，升24图23-4R/L、6组淋巴结主动脉弓上缘到右/左上叶支气管开口之间，位于气管周围的淋巴结-为下气管旁组（4R/L组）还可以奇静脉弓为界，将右侧（4R）组分为4上（S）和4下（i）组25图23-4R/L、6组淋巴结主动脉弓上缘到右/左上叶支气25图24-4R/L、5、6组淋巴结位于动脉韧带、主动脉弓左侧，肺动脉至左上肺动脉之间的淋巴结

7、-为主动脉弓下或主肺动脉组（5组）26图24-4R/L、5、6组淋巴结位于动脉韧带、主动脉弓左26图25-7组淋巴结位于隆突下3cm范围以内的淋巴结-为隆突下组（7组 ）27图25-7组淋巴结位于隆突下3cm范围以27图26-7、10R组淋巴结位于纵隔胸膜外肺门区（包括右侧中间支气管旁）的淋巴结-为右/左肺门组（10R/L组）28图26-7、10R组淋巴结位于纵隔胸膜外肺门区28图27-8、10R/L组淋巴结位于隆突下3cm范围以下，紧邻食管周围的淋巴结-为食管旁组，分右/左（8R/L）组29图27-8、10R/L组淋巴结位于隆突下3cm范围以29图28-9、11R组淋巴结位于两侧肺韧带附近（包括两下肺静脉周围）的淋巴结-为右/左肺韧带组（9R/L组）位于两侧肺叶支气管之间的淋巴结-为右/左叶间组（11R/L组）30图28-9、11R组淋巴结位于两侧肺韧带附近（包括两30图29-12、13、14R/L组淋巴结邻近叶支气管远端的淋巴结-为右/左叶内组（12R/L组）邻近各肺段支气管的淋巴结-为右/左段内组（13R/L组）围绕各亚段支气管的淋巴结-为右/左亚段组（14