人体稳态和免疫课件

1、人体稳态和免疫人体稳态和免疫人体稳态和免疫(2)酸碱度血液中含有许多对对酸碱度起缓冲作用的物质缓冲物质，每一对缓冲物质都是由一种弱酸和相应的一种强碱盐组成的，如H2CO3/NaHCO3 , NaH2PO4/Na2HPO4缓冲对的作用（以H2CO3/NaHCO3为例）（ 7.357.45 ）1、当酸性物质增加时(如乳酸HL过多时） HL+NaHCO3NaL+H2CO3 H2CO3H2O+CO22、当碱性物质增多时(如Na2CO3) Na2CO3+H2CO32NaHCO3 呼吸运动排出肾脏排出（3）温度:人体细胞外液温度一般维持在37. 0左右 。 幼年成年老年；女性男性。三、内环境的理化性质：

2、(1)渗透压（770KPa)相对稳定，动态平衡！1.渗透压的概念:简单地说,是指溶液中溶质微粒对水的吸引力.2.渗透压的大小: 取决于溶液中溶质微粒的数目3.影响渗透压大小的因素: 主要与无机盐,蛋白质的含量有关. 其中细胞外液渗透压的90%以上是由Na和Cl决定的。（K+维持细胞内液渗透压）2021/4/272人体稳态和免疫人体稳态和免疫人体稳态和免疫(2)酸碱度血液中(2)酸碱度血液中含有许多对对酸碱度起缓冲作用的物质缓冲物质，每一对缓冲物质都是由一种弱酸和相应的一种强碱盐组成的，如H2CO3/NaHCO3 , NaH2PO4/Na2HPO4缓冲对的作用（以H2CO3/NaHCO3为例）（

3、 7.357.45 ）1、当酸性物质增加时(如乳酸HL过多时） HL+NaHCO3NaL+H2CO3 H2CO3H2O+CO22、当碱性物质增多时(如Na2CO3) Na2CO3+H2CO32NaHCO3 呼吸运动排出肾脏排出（3）温度:人体细胞外液温度一般维持在37. 0左右 。 幼年成年老年；女性男性。三、内环境的理化性质： (1)渗透压（770KPa)相对稳定，动态平衡！1.渗透压的概念:简单地说,是指溶液中溶质微粒对水的吸引力.2.渗透压的大小: 取决于溶液中溶质微粒的数目3.影响渗透压大小的因素: 主要与无机盐,蛋白质的含量有关. 其中细胞外液渗透压的90%以上是由Na和Cl决定的。

4、（K+维持细胞内液渗透压）2021/4/272(2)酸碱度血液中含有许多对对酸碱度起缓冲作用的物质缓冲判断正误(1)内环境是对多细胞生物而言的，单细胞生物生活在水中，可以直接与外界环境进行物质和能量的交换()。(2)毛细淋巴管壁细胞的内环境是血浆和组织液 ()。(3)淋巴来源于组织液，返回血浆。组织液单向转化为淋巴，淋巴双向转化为血浆 ()。(4)外界环境因素的变化和体内细胞代谢活动均可能引起内环境成分和理化性质发生变化 ()。(5)内环境是一个主要由H2PO4/HPO42构成的缓冲体系()。(6)内环境是机体进行正常生命活动和细胞代谢的场所()。(7)健康人内环境一定稳态，内环境稳态时，人一

5、定健康()。(8)人体维持内环境稳态是有一定限度的内环境一旦失衡，就会导致细胞代谢速率降低 ()。（9）血浆渗透压与蛋白质含量和无机盐离子含量有关，主要无机盐离子为Na和Cl ()（10）细胞内、外的Na、K分布不平衡状态是通过消耗能量来维持的()（11）剧烈运动后，血浆pH为弱酸性()（12）渗透压的大小取决于单位体积中溶质微粒的质量()2021/4/273判断正误(4)外界环境因素的变化和体内细胞代谢活动(13)激素和酶都具有高效性，在非细胞条件下也能发挥作用 (2013江苏卷，19A)()。(14)激素和抗体都具有特异性，只能作用于特定的靶细胞 (2013江苏卷，19B)()。(15)激

6、素具有专一性，每种激素只能运输给并作用于一种靶器官或靶细胞 ()。(16)人在幼年时缺乏生长激素将患侏儒症，其身材矮小，且智力发育不正常 ()。(17)免疫系统或神经系统的某些结构也能释放激素 ()。中枢免疫器官（扁桃体、骨髓）周围免疫器官（胸腺、脾（最大）淋巴结等）2021/4/274(13)激素和酶都具有高效性，在非细胞条件下也能发挥作用肝糖元脂肪等非糖物质CO2+H2O+能量肝糖原、肌糖原脂肪某些氨基酸(非必需氨基酸)人体中血糖的3来源和3去向（正常情况下）尿糖（血糖浓度大于160-180mg/dl）主要去路主要来源1、血糖的来源和去路：消化吸收氧化分解转化分解合成转变血糖0.8-1.2

7、g/L组织细胞食物中的糖类考点二：血糖、体温、水盐调节2021/4/275肝糖元脂肪等CO2+H2O+能量肝糖原、肌糖原脂肪某些氨基酸副交感神经兴奋交感神经兴奋胰岛素作用：促进组织细胞加速摄取、利用、储存、转化葡萄糖促进去路，抑制来源促进来源-+2021/4/276副交感神经兴奋交感神经兴奋胰岛素作用：促进组织细胞加速摄取、调节血糖的主要激素： 胰岛素： 作用：唯一降低血糖的因素； 途经：增加血糖去路，减少血糖来源。 胰高血糖素（与肾上腺素协同作用） 作用：升高血糖； 途径：增加血糖来源。胰岛素与胰高血糖素是拮抗关系胰岛素与胰高血糖素的靶器官主要是肝脏。人体有很多升血糖的激素，最主要的有下列几

8、种：（1）胰高血糖素：由胰岛中A细胞分泌。（2）肾上腺糖皮质激素：在两侧肾脏上方各有一个三角形的组织叫肾上腺，肾上腺外面是皮质，中间是髓质。该激素是由肾上腺皮质分泌的。（3）肾上腺髓质激素（也称：儿茶酚胺）：是由肾上腺髓质分泌的，包括肾上腺素和去甲肾上腺素。（4）生长激素：是由脑下垂体前叶分泌的，生长激素不仅在幼年和少年时期起促进生长发育的作用，而且在一生中有着其他的生理功能，升高血糖就是其中之一。（5）甲状腺激素、性激素、胎盘分泌的绒毛膜激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、内啡肽和神经紧张素等都有一定的升糖作用，其他的升糖激素还有许多。最主要的升糖激素是前四种。由此可见,人体中升高血糖的激

9、素很多,而降低血糖的激素几乎只有胰岛素一种。所以,人类得糖尿病的机会要比得低血糖的机会多得多。 2021/4/277调节血糖的主要激素：胰岛素与胰高血糖素是拮抗关系人体有很多升2几乎不排汗，减少蒸发散热。减少散热增加产热113增加散热，减少产热2既有神经调节又有神经-体液调节只有神经调节2021/4/2782几乎不排汗，减少蒸发散热。减少散热增加产热113增加散热，(1)体温调节的中枢：下丘脑。但热觉或冷觉的产生不是在下丘脑中，所有感觉都是在大脑皮层的躯体感觉中枢产生。(2)体温调节方式：神经调节和激素调节。寒冷环境下，甲状腺激素分泌增多是神经体液调节，肾上腺素分泌增多是神经调节 (3)参与体

10、温调节的激素：甲状腺激素、肾上腺素协同作用，均可促进新陈代谢，加速物质氧化分解，增加产热量。(4)体温恒定的意义：通过维持酶活性维持机体新陈代谢正常进行。(5)体温相对恒定的原因：机体的产热量和散热量保持动态平衡。当外界环境温度体温时，汗液蒸发成为唯一散热方式。(6)特别记住：寒冷调节既有神经调节又有激素调节；炎热调节只有神经调节。寒冷调节通过增加产热、减少散热维持体温平衡；炎热调节通过增加散热、减少产热维持体温平衡。（7）体温感觉中枢即产生“冷觉”、“热觉”的场所，位于大脑皮层。体温调节中枢位于下丘脑。温度感受器为感觉温度变化的神经末梢，广泛分布于皮肤、黏膜及内脏器官中。(8)只要体温稳态，

11、无论冬季还是夏季，无论体温37，还是甲亢人的偏高体温(如一直维持在39)均应维持产热与散热的动态平衡，否则产热散热则体温升高，反之则体温降低。人在冬季散热增多，产热也增多，在炎热环境中散热减少，产热也减少，故无论冬季还是夏季，产热与散热应维持动态平衡。特别强调：2021/4/279(1)体温调节的中枢：下丘脑。但热觉或冷觉的产生不是在下丘脑下丘脑感受器、传入神经、中枢（调节）、传出神经、分泌（抗利尿激素）饮水不足失水过多食物过咸饮水过多盐分丢失过多细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压正常垂体（释放）抗利尿激素（ADH）肾小管、集合管重吸收水尿量减少尿量增加增加饮水产生渴觉大脑皮层

12、+-2021/4/2710下丘脑感受器、传入神经、中枢（调节）、传出神经、分泌（抗利判断正误(1)外界温度降低哺乳动物体温调节中枢兴奋体温稳定 (2013北京卷，3B)()。(2)摄入高糖食品人体胰岛素分泌增加血糖水平回落 (2013北京卷，3C)()。(3)糖尿病的主要症状是少饮、少食、少尿、消瘦 (2012山东基本能力，37A)()。(4)哺乳动物因长时间未饮水导致机体脱水，则抗利尿激素分泌增加 (2012课标卷，3B)()。(5)哺乳动物下丘脑可调节产热和散热，维持体温相对稳定 (2011海南单科，7B)()。(6)寒冷刺激使血液中肾上腺素含量升高促进产热属于体液调节 (2013保定调研

13、)()。神经调节体液调节关系 一方面，不少内分泌腺本身直接或间接的接受中枢神经系统的调节。在这种情况下，体液调节可以看作神经调节的一个环节。（例如：血糖浓度的调节）另一方面，内分泌腺所分泌的激素也可以影响神经系统的发育和功能。（例如：甲状腺分泌甲状腺激素）神经调节为主，体液调节为辅。在血糖调节中以体液调节为主2021/4/2711判断正误(5)哺乳动物下丘脑可调节产热和散热，维持体温相对1免疫系统的组成免疫器官、免疫细胞与免疫活性物质免疫器官作用免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所种类中枢免疫器官（扁桃体、骨髓）周围免疫器官（胸腺、脾（最大）淋巴结等）免疫细胞概念发挥免疫作用的细胞种类吞噬细胞淋

14、巴细胞分布淋巴、血液和淋巴结中种类免疫活性物质概念由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质种类抗体、淋巴因子、溶菌酶等第二第三道防线中都起作用。B细胞（在骨髓中成熟） T细胞（迁移到胸腺中成熟）考点三：免疫调节1免疫系统的组成免疫器官作用免疫细胞生成、成熟或集中分布的2免疫系统的防卫功能第一道防线人体的三道防线第二道防线第三道防线特异性免疫非特异性免疫皮肤、黏膜（胃酸、唾液中溶菌酶）体液中的吞噬细胞、溶菌酶等杀菌物质由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的1、先天性2、广泛性(不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用）1、获得性：后天获得的2、专一性（只对某一特定的病原体或异

15、物起防御作用，对其它的病原体无效）2免疫系统的防卫功能第一道防线人体的三道防线第二道防线第三道属于反应阶段淋巴因子促进分泌3体液免疫属于反应阶段淋巴因子促进分泌3体液免疫增强各种免疫细胞的功能（主要指白细胞介素和干扰素）不属于细胞免疫过程4细胞免疫增强各种免疫细胞的功能（主要指白细胞介素和干扰素）不属于细胞体液免疫与细胞免疫的过程及相互关系增加通透性改变渗透压体液免疫与细胞免疫的过程及相互关系增加通透性改变渗透压5二次免疫反应定义：相同抗原再次入侵时，记忆细胞很快地作出反应，即很快分裂产生新的效应细胞和记忆细胞，其中，浆细胞产生抗体消灭抗原，效应T细胞与靶细胞接触使其裂解死亡。记忆细胞的特点：

16、寿命长，对抗原敏感，能长期记住入侵的抗原。二次免疫特点：比初次免疫反应快、 强，能在抗原侵入尚未患病之前将它们消灭，大大降低患病程度。例题.如图表示某一健康人注射疫苗前后、不同时间采血所测得的抗体水平(箭头表示疫苗注射时间)。下列叙述错误的是()A. b段各淋巴细胞的DNA含量不完全相同B. d时间是再次接种引发的免疫反应C. 产生甲、乙抗体的B细胞不同， 其根本原因是基因的选择性表达D. 甲、乙两曲线表明，不同种类的抗体在体内存留时 间的长短可有较大的差异B5二次免疫反应记忆细胞的特点：寿命长，对抗原敏感，能长期记6体液免疫与细胞免疫的关系抗原(胞内寄生物)如胞内菌、病毒等侵入人体后，首先是

17、体液免疫发挥作用，但抗原一旦侵入宿主细胞内部，抗体就不能与这些抗原直接结合了，必须通过细胞免疫裂解靶细胞释放这些抗原后，再由体液免疫清除。因此两者既有各自独特的作用，又相互配合，共同发挥效应。外毒素，只有体液免疫发挥作用。相互关系效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞裂解，释放淋巴因子 浆细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞浆细胞（效应B细胞）产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫 6体液免疫与细胞免疫的关系抗原(胞内寄生物)如胞内菌、病毒细胞名称来源功能吞噬细胞造血干细胞广泛识别、处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体B细胞造血干细胞特异性识别抗原，分化成为浆细胞、记忆细胞T细胞造

18、血干细胞在胸腺中发育特异性识别、呈递抗原，分化成效应T细胞、记忆细胞浆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体。唯有浆细胞无识别作用。效应T细胞T细胞或记忆细胞与靶细胞特异性结合发挥免疫效应。分泌淋巴因子。记忆细胞B细胞或T细胞特异性识别抗原，分化成相应的效应细胞1、吞噬细胞在第二道防线中吞噬处理抗原，在第三道防线中对抗原摄取处理并传递，另外抗原的最终消灭仍离不开吞噬细胞(吞噬抗体与抗原的特异性结合体)。2、吞噬细胞广泛识别抗原，不能特异性识别。免疫细胞中唯有效应B细胞（浆细胞）产生抗体，也唯有浆细胞不能识别抗原。3、处理抗原的细胞：吞噬细胞。 特异性识别抗原的细胞：T细胞、B细胞、记忆细胞、效应T细胞。

19、 呈递抗原的细胞：吞噬细胞、T细胞。细胞名称来源功能吞噬细胞造血干细胞广泛识别、处理、呈递抗原、（一）自身免疫病1）概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。2）举例：系统性红斑狼疮 风湿性心脏病 类风湿关节炎3）原理：风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质表面结构相似机体产生抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻酿脓链球菌入侵预防措施:抑制抗体产生7、免疫失调引起的疾病（不正常机体免疫过度或免疫缺陷）（一）自身免疫病1）概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自（二）、过敏反应发生的机

20、理过敏原机 体抗 体某些细胞表面过敏原释放组织胺毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻疹、湿疹血管性水肿刺激产生吸附再次刺激导致致敏细胞结合预防措施：1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原（二）、过敏反应发生的机理过敏原机 体抗 体某些细胞表面过敏反应中的抗体与体液免疫反应中抗体的比较比较项目性质分布反应时机反应结果过敏反应中的抗体球蛋白吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜、某些血细胞表面机体再次接触过敏原时发生免疫反应使细胞释放组织胺，从而引起过敏反应体液免疫中的抗体球蛋白血清、组织液、外分泌液机体第一次接触抗原就发生免疫反应使抗原沉淀或形成细胞集团相同点：都是浆细胞分泌；都产生抗体；第一次接触都产生特异性免疫反应。不同点：抗体分布位置；反应时机；作用对象。过敏反应概念：指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。特点：1)、发作迅速、反应强烈、消退较快； 2)、一般不具破坏性； 3)、有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应中的抗体与体液免疫反应中抗体的比较比较项目性质分布反致病机理： HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。艾