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文档简介

1、四大慢性病专题讲座四大慢性病专题讲座(一)常见的慢性病有哪些高血压、冠心病、心肌梗塞、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、慢阻肺、肺结核、精神病、红斑狼疮、痛风、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、血友病等四大慢性病专题讲座2(一)常见的慢性病有哪些高血压、冠心病、心肌梗塞、慢性肝炎、(二)慢性病的发病因素遗传因素:与遗传基因变异有关。环境因素:年龄、体重超重与肥胖、长期过量饮食、运 动不足、营养失衡、吸烟与饮酒、病毒感染、自身免疫、化学毒物接触等因素。精神因素:精神紧张、情绪激动及各种应激状态。四大慢性病专题讲座3(二)慢性病的发病因素遗传因素:与遗传基因变异有关。四大慢性(三)慢性病的危害

2、1、造成脑、心、肾等重要脏器损害,造成致残、致死增加。2、影响患者及家庭的生活质量,给患者经济和社会资源消耗带来沉重的负担。3、慢性病与贫困形成恶性循环,因病致贫使国民幸福感下降,阻碍社会各方卖弄的平衡发展。4、患者精神压力比较大,会产生焦虑、紧张、恐怖等心理,甚至诱发抑郁症。四大慢性病专题讲座4(三)慢性病的危害1、造成脑、心、肾等重要脏器损害,造成致残(四)、四大慢性病高血压糖尿病痛风类风湿四大慢性病专题讲座5(四)、四大慢性病高血压四大慢性病专题讲座5二、高血压高血压是持续血压过高的疾病,是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。在未用抗高

3、血压药情况下收缩压139mmHg和/或舒张压89mmHg,应该诊断为高血压。四大慢性病专题讲座6二、高血压高血压是持续血压过高的疾病,是一种以动脉压升高为特四大慢性病专题讲座培训课件(二)高血压的并发症1.心脏并发症(如左心室肥厚、心绞痛和心肌梗死、心力衰竭)2.脑卒中(如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病)3.大小动脉损害(如动脉硬化、主动脉夹层)4.高血压性肾损害(如进展缓慢的小动脉性肾硬化症、恶性小动脉性肾、硬化症、慢性肾功能衰竭)5.眼底损害(视网膜动脉硬化、眼底改变)四大慢性病专题讲座8(二)高血压的并发症1.心脏并发症(如左心室肥厚、心绞痛和心(三)高血压调理方法 西医疗法(药

4、物降压) 中医疗法(按摩、足浴、理疗等) 运动疗法(适度运动锻炼) 食疗保健(后面详述)四大慢性病专题讲座9(三)高血压调理方法四大慢性病专题讲座9三、糖尿病 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。四大慢性病专题讲座10三、糖尿病 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素(一)糖尿病临床表现1典型症状:三多一少症状,即多尿、多饮、多食和消瘦。2不典型症状:头昏、乏力等,有

5、的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前低血糖症状。3急性并发症:食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、多尿头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。4.慢性并发症:视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病神经病变、反复的感染等。四大慢性病专题讲座11(一)糖尿病临床表现1典型症状:三多一少症状,即多尿、多饮(二)糖尿病并发症肾脏病变眼底病变神经病变皮肤感染肺结核泌尿系感染胆囊胆管炎胆石症牙周炎牙龈溢脓鼻窦炎。四大慢性病专题讲座12(二)糖尿病并发症肾脏病变四大慢性病专题讲座12(三)糖尿病治疗方法 胰岛素治疗 药物治疗 饮食治疗 运动治疗四大慢性病专题讲座13(三)糖尿病治疗方法四大慢性病专题讲座13四

6、、痛风 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。 痛风临床特征:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。四大慢性病专题讲座14四、痛风 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生(一)痛风并发症1.尿酸性肾石病 有10%25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。2.痛风性肾病 肾脏浓缩功能受损,慢性肾功能不全,最终患者可因肾功能衰竭而死亡。3.高甘油三酯血症约75%的痛风患者有高甘油三酯血症。4.痛风与心

7、脑血管病痛风患者中25%50%有高血压;5.痛风与糖尿病痛风伴发2型糖尿病屡有报告。四大慢性病专题讲座15(一)痛风并发症1.尿酸性肾石病 有10%25%的痛风患(二)痛风治疗方法手术治疗(切除影响功能活动的痛风结节,并系统治疗)药物治疗(急性痛风发作止痛剂如吲哚美辛100g/d,23天。慢性痛风长期应用丙磺舒12g/d)预防护理(调节饮食结构或烟限酒不饮、降低体重、预防性痛风治疗、防止心、脑血管及肾脏并发症。)饮食保健(详见后面)四大慢性病专题讲座16(二)痛风治疗方法手术治疗(切除影响功能活动的痛风结节,并系五、类风湿 类风湿关节炎的病因至今并不十分明了,目前大多认为其是人体自身免疫性疾病

8、,亦可视为一种慢性的综合征,表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏,并致使受损关节发生功能障碍。病情严重者,可出现畸形位骨性强直,甚至关节脱位。四大慢性病专题讲座17五、类风湿 类风湿关节炎的病因至今并不十分明了,目前大(一)类风湿症状表现疼痛 本病早期即有关节局部痛感,尤其是在活动期,并伴有触痛及压痛,此为最早出现、也是患者最敏感的体征。僵硬 受累关节僵硬,尤其在晨起开始活动时最为明显,但活动一段时间后,将会逐渐有所改善。肿胀 受累关节周围软组织呈弥漫性肿胀,且表面温度略高于正常关节。畸形 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾,则呈现爪状趾畸形外观。皮下结节30%40%的患者可出现皮下结节,此有助于对本病的诊断。可对皮下结节做病理检查而协助诊断。体温升高 急性期的某些患者可出现发热,多为38以下的低热。四大慢性病专题讲座18(一)类风湿症状表现疼痛 本病早期即有关节局部痛感,尤其是(二)类风湿治疗方法手术治疗(滑模切除术)药物治疗(水杨酸盐类药、金制剂、免疫抑制剂)仪器治疗(现代化仪器设备)饮食保健(详见后面)四大慢性病专题讲座19(二)类风湿治疗方法手术治疗(滑模切除术

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