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文档简介

1、格拉斯哥昏迷评分法（GCS, Glasgow Coma Scale）概念1评估方法2记录方式4昏迷程度判定3格拉斯哥昏迷评分法 格拉斯哥昏迷评分法是医学上评估病人昏迷程度的方法，是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。评估方法2概念1记录方式4昏迷程度判定3睁眼反应（E, Eye opening）1语言反应（V, Verbal response）2肢体运动（M, Motor response）3睁眼反应（E, Eye opening）自然睁眼（spontaneous）： 靠近患者时，患者能自主睁眼，

2、术者不应说话、不应接触患者4分有刺激或痛楚会睁眼（to pain）： 先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分。2分如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C”（closed）表示C分呼唤会睁眼（to speech）： 正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者。3分对于刺激无反应（none）1分无任何反应（none）。1可发出声音（unintelligible sounds）：对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。2可说出单字（inappropriate words）：完全不能进行对话，只能说

3、简短句或单个字。3可应答，但有答非所问的情形（confused）：定向能力障碍，有答错情况。4说话有条理（oriented）：定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市、当年年份和月份。5语言反应（V, Verbal response）肢体运动（M, Motor response）010203060504无任何反应（no response）。对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrate extension）：呈“去脑强直”姿势。对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticate flexion）：呈“去皮质强直”姿势。可依指令动作（obey commands）：按指令完成2次不同的动作。施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）：予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准。对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。昏迷程度判定3概念1记录方式4评估方法2100%90%75%40%意识清楚：15分轻度意识障碍：12-14分昏迷程度判定中度意识障碍: 9-11分昏迷：3-8分，分数越低意识障碍越重记录方式4概念1评估方法2昏迷程度判定3G C SG

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