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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(专中医)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.男,49岁。发作动力性胸痛2月余,每次持续510分钟,休息23分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,率齐,心电图示窦性心律,为控制心率宜首选的药物是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、地高辛B、胺碘酮C、普罗帕酮D、维拉帕米E、美托洛尔正确答案:E2.自发性气胸的病因中的下列哪种情况最为常见(所属章节:第四章-第三节 ,难度:3)A、肺脓肿B、支气管肺癌C、慢阻肺疾病及肺结核D、支气管扩张E、胸膜上异位子宫内膜正确答案:C3.食

2、管胃静脉曲张出血的救治要点是:(所属章节:第七章-第二节 ,难度:4)A、生长抑素及其类似物的使用B、质子泵抑制剂和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、维生素K正确答案:A4.对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确(所属章节:第四章 ,难度:3)A、强迫端坐位B、出现严重呼气性呼吸困难C、呼吸动度增大、呈吸气位D、语音震颤减弱E、大汗淋漓伴发绀正确答案:C5.男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP7050mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次分,心率108次分,尿糖(+),尿酮()。既往无糖尿病史,以下哪项诊断可能性最大?(所属章节:第三章-第四节

3、,难度:4)A、糖尿病肾病B、糖尿病性神经病变C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:E6.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:3)A、夜间发生心绞痛B、卧位心绞痛C、恶化劳力性心绞痛D、缺血性胸痛持续大于30分钟E、新近发生心绞痛正确答案:D7.支气管哮喘的本质是(所属章节:第四章 ,难度:5)A、变态反应B、气道炎症C、气道高反应性D、支气管痉挛E、气道重塑正确答案:B8.怎样判断是有毒蛇咬伤:(所属章节:第十一章-第九节 ,难度:2)A、毒蛇外形一般头大颈细,头部呈三角形,尾短而突然变细,身上花纹色彩鲜艳。B、上颌一般长有成

4、对的毒牙C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的毒牙牙痕D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死E、全身症状比较重正确答案:A,B,C,D,E9.患者男性,21岁。突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难,大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是(所属章节:第四章 ,难度:3)A、COPDB、支气管哮喘C、自发性气胸D、大叶性肺炎E、急性心力衰竭正确答案:C10.急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类,包括以下哪些?(所属章节:第一章 ,难度:2)A、急需心肺复苏或生命垂危患者B、有生命危险的危重患者C、暂无生命危险的急诊患者D、普通急诊患者E、非急诊患者正确答案:A,B,C,D,E11.

5、关于冲击伤,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B、又称爆震伤,为超高能武器产生的冲击波所致C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂正确答案:A12.有机磷酸酯急性中毒时轻中度以什么样的症状为主(所属章节:第十章-第二节 ,难度:2)A、NB、C、D、ME、中枢神经系统正确答案:D13.突然发作的呼吸困难不 常见于下列哪种情况:(所属章节:第四章-第一节 ,难度:4)A、自发性气胸B、肺水肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、肺栓塞正确答案:D14.有利于创伤修复、愈合的是:(所

6、属章节:第十七章 ,难度:3)A、细菌感染B、异物存留或失活组织过多C、血液循环障碍D、服用皮质激素类药物E、局部制动正确答案:E15.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、有机磷中毒D、酒精中毒E、重金属中毒正确答案:A16.上消化道出血的患者,怀疑是急性糜烂性出血性胃炎,为尽快确诊,应该首选哪项检查?(所属章节:第七章-第二节 ,难度:4)A、紧急胃液分析B、紧急X线钡餐检查C、出血72小时候胃镜检查D、出血后2448小时内胃镜检查E、出血停止后2448小时内检查正确答案:E17.下列因素哪一项不属于有害物

7、理因素(所属章节:第十一章-第一节 ,难度:1)A、高温、低温B、高温、低温C、噪声、振动D、电离和非电离辐射E、细菌及病毒正确答案:E18.失血性休克病人,在等待血型鉴定和配血期间,补充下列哪一种液体更为合适(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、5%碳酸氢钠溶液B、乳酸林格液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、5%葡萄糖液正确答案:D19.48岁,女,工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛,呕吐一次来急诊。BP23 /14 kPa(170/105mmHg),神志清,左鼻唇沟浅,左上肢肌力2级、痛觉消失,下肢正常,右侧正常。颈强。最可能的诊断是:(所属章节:第三章-第二节 ,难度:3)A、蛛网膜下腔出血

8、B、脑出血C、脑梗塞D、高血压脑病E、TlA正确答案:B20.55岁男性,无明显诱因突发撕裂样胸、背部剧烈疼痛,入院查血压180/100mmHg,首先考虑:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:3)A、急性冠脉综合征B、心肌梗死C、主动脉夹层D、肺栓塞E、创伤正确答案:C21.CO中毒时下列哪项是不正确的(所属章节:第十章-第十一节 ,难度:1)A、老人和孩子易患B、老人应与脑血管意外鉴别C、严重中毒血液COHb浓度可高于50%D、应立即原地抢救E、迟发脑病恢复较慢正确答案:D22.男,60岁,误服敌鼠钠后头晕,恶心呕吐,皮肤粘膜有出血点,紫癜。下列哪项静脉给药最重要(所属章节:第十章-第一节

9、,难度:5)A、PAMBAB、EACAC、维生素CD、维生素K1E、Dicynone正确答案:D23.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效(所属章节:第十章-第一节 ,难度:1)A、1小时B、3小时C、6小时D、24小时E、48小时正确答案:C24.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则是:(所属章节:第十三章-第二节 ,难度:3)A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验正确答案:B25.治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气B、因正压在通气使

10、回心血量减少,所以要大量快速输液C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止MODS正确答案:B26.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安,首先应考虑(所属章节:第四章 ,难度:4)A、自发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎正确答案:A27.冠心病心绞痛与心肌梗死时,胸痛的主要鉴别点是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:3)A、疼痛的持续时间及对口服硝酸甘油的反应不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性质不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛时候是否伴有恶心正确答案:A28.消化性溃疡X线诊断的可靠依据

11、是(所属章节:第七章-第二节 ,难度:4)A、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内正确答案:D29.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确(所属章节:第七章-第二节 ,难度:5)A、质子泵抑制剂克拉霉素阿莫西林B、质子泵抑制剂克拉霉素甲硝唑C、质子泵抑制剂阿莫西林甲硝唑D、胶体铋阿莫西林甲硝唑E、胶体铋质子泵抑制剂甲硝唑正确答案:E30.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、早期胸部X线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于8.0kPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终

12、可导致死亡正确答案:B31.下列情况,首先应抢救:(所属章节:第十四章-第二节 ,难度:5)A、休克B、昏迷C、脾破裂D、开放性气胸E、开放性骨折正确答案:D32.女,22 岁,头晕、呕吐伴流涎半小时。1 小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70,神智清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿音。最可能的诊断是:(所属章节:第十章-第二节 ,难度:3)A、亚硝酸盐中毒B、杀鼠药中毒C、吗啡中毒D、有机磷农药中毒E、乙醇中毒正确答案:D33.关于呼吸衰竭的原因,下列哪项是错误的:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍B、某些药物

13、抑制呼吸中枢C、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪D、颅内压增高,抑制呼吸中枢E、单根肋骨骨折影响呼吸正确答案:E34.重度有机磷中毒的主要表现应是(所属章节:第十章-第二节 ,难度:2)A、瞳孔缩小,大汗,流涎B、瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊D、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等正确答案:E35.病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘四肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压10.6/kP(80/60mmHg),心音弱,心

14、率120次/分,最主要的急救措施:(所属章节:第十三章-第二节 ,难度:5)A、抗休克B、封闭胸部和胸穿C、封闭伤口和心包穿刺D、开胸探查E、闭式引流正确答案:C36.有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章-第一节 ,难度:4)A、昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一导管B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C、四肢动脉大出血时要上止血带D、脊柱骨折的伤员必须卧硬板床E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂正确答案:A37.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者(所属章节:第四章-第二节 ,难度:4)A、两肺布满哮鸣音B、病史C、两肺底湿音D、发热E、X线胸片:肺纹理增强正确答案:C38.下列哪项

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