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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(专中医)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.控制支气管哮喘最有效的药物是(所属章节:第四章 ,难度:5)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶碱D、糖皮质激素E、噻托溴铵正确答案:D2.急性肺栓塞的栓子类型有:(所属章节:第四章-第五节 ,难度:4)A、血栓B、脂肪栓C、气栓D、羊水E、心脏赘生物等正确答案:A,B,C3.病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘四肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压10.6/kP(80/60mmHg),心音弱,心率12

2、0次/分,最主要的急救措施:(所属章节:第十三章-第二节 ,难度:5)A、抗休克B、封闭胸部和胸穿C、封闭伤口和心包穿刺D、开胸探查E、闭式引流正确答案:C4.女,32岁。反复胸痛半年,进行性活动后呼吸困难2个月,否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体:BP120/80 mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干湿罗音,P2A2,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下可见心脏搏动。右脚水肿。为确定诊断最有意义的检查是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:5)A、CT肺动脉造影B、胸部X线片C、肺通气功能D、血气分析E、超声心动图正确答案:A5.支气管哮喘发病的主要因素为(所属章节:第四章-第二节 ,难度:

3、3)A、过敏因素+呼吸道感染B、过敏因素+精神因素C、感染+迷走神经兴奋性增高D、过敏因素+大脑皮质功能紊乱E、以上都不是正确答案:E6.现代外科学认为创伤治愈的基础是:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是正确答案:B7.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2 正常或增高表示:(所属章节:第四章 ,难度:3)A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案:C8.关于休克指标的监测,哪项不正确(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、精神状态:反映脑灌流情况B、肢体温度,色泽:反映体表灌流情况C、收

4、缩压低于90mmHg,脉压小于20mmHg是休克的表现D、尿量少于40ml/小时,可诊断早期休克E、中心静脉压:正常值为0.490.98kPa(510cmHO)正确答案:D9.试述多发伤的诊断标准:(所属章节:第十七章 ,难度:5)正确答案:(1)头颅伤:颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌面部骨折(2)颈部伤:颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤(3)胸部伤:多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂(4)腹部伤:腹内出血,腹内脏器破裂,腹膜后大血肿(5)泌尿生殖系统损伤:肾破裂,膀胱破裂,子宫破裂,尿道断裂,阴道破裂(6)复杂性骨盆骨折(或伴休克)(7)脊椎

5、骨折、脱位伴脊髓伤,或多发脊椎骨折(8)上肢肩胛骨、长骨骨折,上肢离断(9)下肢长管状骨骨折,下肢离断(10)四肢广泛皮肤撕脱伤10.怎样判断是有毒蛇咬伤:(所属章节:第十一章-第九节 ,难度:2)A、毒蛇外形一般头大颈细,头部呈三角形,尾短而突然变细,身上花纹色彩鲜艳。B、上颌一般长有成对的毒牙C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的毒牙牙痕D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死E、全身症状比较重正确答案:A,B,C,D,E11.决定淹溺预后最重要的因素是:(所属章节:第十一章-第一节 ,难度:1)A、缺氧的时间和程度B、淹溺地点C、淹溺季节D、淹溺方式E、低温损伤程度正确答案:A12.

6、重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是:(所属章节:第十章-第十一节 ,难度:1)A、鼻导管间断低流量吸氧B、高压氧舱治疗C、吸入纯氧鼻导管D、持续低流量E、吸氧面罩吸氧正确答案:B13.脑出血的预后与哪种因素有:(所属章节:第三章-第二节 ,难度:2)A、出血量B、并发症严重程度C、出血部位D、出血量和部位E、是否有其它器官疾病正确答案:D14.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是:(所属章节:第十四章 ,难度:1)A、原发病后1224小时发生B、胸片正常,动脉血气PaCO偏低C、呼吸急促,X线片双肺纹理增多D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症E、血气分析PaO/FiO26.7kPa(200m

7、mHg)正确答案:D15.以下哪项不是休克代偿期的临床表现(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、心率增快B、精神紧张C、面色苍白D、脉压差缩小E、血压降低正确答案:E16.关于MODS以下叙述哪个是不正确的:(所属章节:第十四章 ,难度:1)A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施正确答案:C17.中毒的急诊处理原则包括:(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、脱离中毒现场、终止与毒物的进一步接触B、清除体内

8、毒物C、尽早使用解毒剂D、对症治疗E、抢救生命正确答案:A,B,C,D,E18.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B、少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C、水电解质潴留过多D、输液过多E、以上都不是正确答案:E19.下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是(所属章节:第四章 ,难度:4)A、每次抽气不超过1.5LB、积气量多者可每日抽气一次C、胸腔闭式引流应为首选排气方式D、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽E、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气正确答案:B20.引起自发性气胸最常见的疾病是:(所属章节:第四章-第

9、三节 ,难度:3)A、慢性阻塞性肺疾病B、肺结核C、肺癌D、支气管扩张E、尘肺正确答案:A21.以下哪项不是“冷休克”的临床表现:(所属章节:第十三章-第一节 ,难度:4)A、躁动或神志淡漠B、血压降低C、心率增快D、脉压差缩小E、尿量30ml/h正确答案:E22.支气管哮喘的临床特征主要是(所属章节:第四章-第二节 ,难度:2)A、吸气性呼吸困难B、反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难C、反复发作,混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿音正确答案:B23.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒

10、D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案:C24.肝破裂失血性休克患者,其血压82/50mmHg,心率120次/分,皮肤苍白,神志淡漠,估计失血量为:(所属章节:第十三章 ,难度:3)A、A.300ml以下B、B.400800mlC、500700mlD、D.8001600mlE、1600ml以上正确答案:D25.关于创伤的固定,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、骨关节损伤时不需全部固定B、较重的软组织损伤也宜局部固定C、固定范围一般应包括骨折远、近二个关节D、急救时如缺乏材料,可用自体固定法E、固定既要牢靠,又不可过紧正确答案:A26.下列哪项严重创伤后机体的反应是错误

11、的:(所属章节:第十七章 ,难度:2)A、淋巴细胞增多B、失血、失液使血容量降低C、免疫功能紊乱D、分解代谢增强E、损伤组织发生局部炎症反应正确答案:A27.男性,26岁,因外伤导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用(所属章节:第十三章 ,难度:1)A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射正确答案:E28.透析疗法的适应证有:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、水中毒B、血肌酐442mol/LC、血钾6.5m

12、mol/LD、血尿素氮30mmol/LE、以上都是正确答案:E29.我国引起肝硬化的最主要原因是(所属章节:第七章-第二节 ,难度:2)A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、中毒性肝炎D、慢性肠道感染E、血吸虫病正确答案:B30.哮喘持续状态时血液气体分析常显示(所属章节:第四章 ,难度:3)A、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E31.连续使用止血带的时间不宜超过:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、30分钟B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时正确答案:D32.对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确(所属章节:第四章 ,难

13、度:3)A、强迫端坐位B、出现严重呼气性呼吸困难C、呼吸动度增大、呈吸气位D、语音震颤减弱E、大汗淋漓伴发绀正确答案:C33.某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的:(所属章节:第十七章-第一节 ,难度:4)A、清创后不予缝合B、清创后一期缝合C、注射破伤风抗毒素D、给予抗菌药物E、限制活动,抬高患肢正确答案:B34.解磷定治疗有机磷中毒的机制(所属章节:第十章-第二节 ,难度:4)A、使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C、与有机磷结合排除体外D、使有机磷氧化还原成无毒物质E、以上都

14、不是正确答案:A35.心脏骤停与心肺复苏相关的缺血再灌注损伤的病理生理机制不包括以下哪个阶段:(所属章节:第十六章-第一节 ,难度:2)A、骤停前期B、骤停期C、复苏期D、复苏后期E、健康期正确答案:E36.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C、型主动脉夹层转化为型后方考虑手术治疗D、急诊手术E、内科保守治疗的同时,密切观察有无向型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗正确答案:D37.清创的原则中,下列哪项是错误的?(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、清除伤口内异物B、切除失活的组织,彻底止血C、根据情况缝合伤口D、必须放置引流E、不留下明显的死腔正确答案:D38.判断患者搏动消失,经常触诊的是:(所属章节:第十六章-第二节 ,难度:1)A、桡动脉B、颈动脉C、股动脉D、足背动脉E、心脏正确答案:B39.关于急性肾衰不正确的是:(所属章节:第十四章

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