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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-急诊医学(本科临床定向专业)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内正确答案:D2.单向波除颤的首次能量选择通常是:A、100JB、200JC、300JD、360JE、500J正确答案:D3.现代外科学认为创伤治愈的基础是:A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是正确答案:B4.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确A、吞服腐蚀性毒物者不应催吐B、昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺

2、炎C、清除眼部宜用清水彻底冲洗D、清洗皮肤宜用肥皂水或温水E、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻正确答案:E5.一般在服毒后_小时内洗胃最有效。正确答案:46小时6.急性肾衰竭一般为1421天。(难度:2)正确答案:错误7.简述淹溺患者的急诊处理正确答案:机械通气;补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡;防治急性肺损伤;防治脑缺氧损伤、控制抽搐;防治低体温;对症治疗。8.四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过_分钟正确答案:609.进行人工呼吸时,潮气量一般为:A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-600mlE、越多越好正确答

3、案:D10.房颤病人治疗主要是心律失常的治疗和_的预防。正确答案:血栓11.患者呼吸和心跳突然停止时的表现,不包括:A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗,血压升高E、部分患者可有短暂抽搐,随后全身肌肉松软正确答案:D12.对于有意识的站立的气道完全阻塞患者,救助者常规建议行:A、腹部冲击法(Heimlich法)B、患者自行腹部冲击法C、胸部冲击法D、鼓励患者用力咳嗽E、给患者拍背正确答案:A13.患者63岁,反复咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出现气急,胸痛,呼吸困难。体检:唇发绀,气管向左移位,右肺呼吸音减低。为确诊该患者,首选的检查方法是A、胸部X线B、肺功能检查C、胸部

4、B超D、胸部诊断性穿刺E、以上都不是正确答案:A14.百草枯中毒呼出有蒜味的气体。(-第四节难度:2)正确答案:错误15.男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤及巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:HBSAg(+),总蛋白64/L,白蛋白30g/L。为了确诊,首选的检查方法是什么?A、腹部立位平片B、急诊胃镜检查C、腹部B超D、血常规E、急诊胃液分析正确答案:B最可能的出血原因是?A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃癌E、急性出血糜烂性胃炎正确答案:A16.特效解毒剂使用时应注重A、抓紧时间,越早使

5、用越好B、不宜太早使用解毒剂,应先注重观察病情C、注重剂量,剂量越大越好D、为避免解毒剂引起中毒,尽量少用解毒剂E、了解解毒剂的适应证和禁忌证,根据不同情况把握使用正确答案:E17.脑出血患者脱水降颅高压最常用的药物是_。正确答案:甘露醇18.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项A、多汗、流涎B、尿失禁C、头晕、头痛D、肌肉颤动E、肺水肿正确答案:D19.男性,55岁,长时间乘飞机下机时突然摔倒,意识丧失。经心肺复苏后恢复自主心率,仍昏迷。血压80/60mmHg,血氧饱和度80%(呼吸机辅助通气),D二聚体12ug/dl,可能诊断为A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、心包填塞D、脑出血E、急性主动脉

6、综合征正确答案:A20.ARDS初期一定有明显的呼吸困难和发绀。(难度:2)正确答案:错误21.关于休克指标的监测,哪项不正确A、精神状态:反映脑灌流情况B、肢体温度,色泽:反映体表灌流情况C、收缩压低于90mmHg,脉压小于20mmHg是休克的表现D、尿量少于40ml/小时,可诊断早期休克E、中心静脉压:正常值为0.490.98kPa(510cmHO)正确答案:D22.某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标A、口干、皮肤干燥B、颜面潮红C、心率加快D、瞳孔较前缩小E、肺部音减少或消失正确答案:D23.重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列

7、哪项措施A、尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗正确答案:D24.有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早A、肌力减退B、横纹肌纤维束颤动C、头晕、头痛、疲乏D、血压升高、心律失常E、副交感神经末梢兴奋的表现正确答案:E25.防止支气管哮喘最好的方法是A、预防肺部感染B、应用受体激动剂C、应用糖皮质激素D、应用酮替酚E、脱离变应原正确答案:E26.急性中毒的救治原则有哪些?正确答案:(

8、1) 立即脱离中毒现场,终止与毒物继续接触(2) 检查并稳定生命体征(3) 迅速清除体内已被吸收或尚未吸收的毒物(4) 如有可能,尽早使用特效解毒药 (5) 对症支持治疗27.对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确A、强迫端坐位B、出现严重呼气性呼吸困难C、呼吸动度增大、呈吸气位D、语音震颤减弱E、大汗淋漓伴发绀正确答案:C28.支气管哮喘的主要特征为A、吸气性呼吸困难B、哮喘持续状态C、混合性呼吸困难D、反复发作性的呼气性呼吸困难E、非发作性的呼气性呼吸困难正确答案:D29.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是A、精神状态B、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率正确答案:A30.服用

9、药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血,应是:A、Curling溃疡B、Cushing溃疡C、应激性溃疡D、应激性胃炎E、不属于应激性溃疡正确答案:E31.女,30岁,诊断为有机磷中毒入院,经大剂量阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿音消失,但仍有肌颤。再进一步治疗是A、增用镇静剂B、重用复能剂解磷定C、加大阿托品用量D、输血E、透析正确答案:B32.CRMAS评分法的定义及分度标准正确答案:CRMAS评分法是以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言作为评判指标的评估方法。每项评分内容分02三个分值,将五项分值相加,即为伤员的CRMAS得分。总分910为轻伤,78为重伤,6分为极重度伤。此评分方法简单易

10、行,适用于院内急救评分。33.目击下突然发生抽搐、大动脉搏动消失,随即意识丧失, 即刻心电节律最常见的是以下哪一种A、房性早搏B、心室颤动C、心房颤动D、室性早搏E、室性心动过速正确答案:B34.原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡,是属于:A、ARDSB、速发型MODSC、复苏失败D、肝肾综合征E、迟发MODS正确答案:C35.试述伤口包扎的要求及注意事项正确答案:1、包扎动作要快、准、轻、牢。避免碰触伤口,以免增加伤员的疼痛、出血和感染。2、对充分暴露的伤口,尽可能先用无菌敷料覆盖伤口,再进行包扎。3、不要在伤口上打结,以免压迫伤口而增加痛苦。4、包扎不可过紧或过松,以免滑脱或压迫神经和血管,影响远端血液循环。四肢包扎时,要露出指(趾)末端,以便随时观察肢端血液循环。36.急性ST段抬高型前壁心梗的一般治疗,不包括:A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌钙蛋白升高E、血清肌红蛋白下降正确答案:D37.晕厥正确答案:晕厥又称昏厥,是一过性全脑低灌注导致的短暂性意识丧失,其

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