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1、2022-2023年(备考资料)医学检验期末复习-临床血液学与检验(专医学检验)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.男性,32岁。发热、咽痛伴牙龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。Hb 60g/L,WBC 2.5109/L,PLT 42.0109/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病(所属章节:第三章 ,难度:4)A、ITPB、AAC、MAD、粒细胞缺乏症E、急性白血病正确答案:E2.AMLM2a的细胞化学染色特点是(所属章节:第三章 ,难度:3)A、POX阳性B、NAP活性明显降低

2、C、PAS强阳性D、ot-NBE弱阳性,可被NaF抑制E、原幼粒细胞出现phi(P)小体正确答案:A,B,E3.患者男性,24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大,胸骨压痛明显。外周血检查,Hb70g/L;WBC2.81012g/L;PLT42109g/L.骨髓增生明显活跃,原始细胞占55%,原始细胞过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被NaF抑制。增生的原始细胞为(所属章节:第一章 ,难度:5)A、单核细胞B、红细胞C、粒细胞D、巨核细胞E、浆细胞正确答案:A4.某白血病患者,骨髓粒系95%,主要以中性晚幼粒细胞为主,碱性磷酸酶积分极低(所属章节:第

3、三章 ,难度:2)A、MDSB、急性粒细胞白血病C、CMLD、CLLE、毛细胞白血病正确答案:C5.碱性磷酸酶染色积分值为“0”,见于(所属章节:第一章 ,难度:2)A、激烈运动B、新生儿C、病毒性感染D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案:D6.正常成人骨髓中,原始粒细胞+早幼粒细胞不应超过(所属章节:第一章 ,难度:3)A、30%B、25%C、8%D、10%E、20%正确答案:C7.下列哪些选项是嗜酸性粒细胞增多症的原因(所属章节:第三章 ,难度:3)A、寄生虫感染B、变态反应性疾病C、细菌感染D、恶性肿瘤E、剥脱性皮炎正确答案:A,B,D,E8.缺铁性贫血时,转铁蛋白饱和度为

4、(所属章节:第二章 ,难度:3)A、1%B、3%C、9%D、12%E、15%正确答案:E9.下列哪种血液病的诊断常需要求助于五官科医生(所属章节:第一章 ,难度:3)A、骨髓瘤B、粒细胞缺乏症C、巨幼细胞贫血D、轻型血友病E、皮肤性淋巴瘤正确答案:B10.患儿男性,6岁,贫血和淋巴结肿大。外周血白细胞13.2109/L,血小板56109/L,血红蛋白8g/L。骨髓异常细胞占82%,异常细胞POX,SB,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,糖原染色强阳性,碱性磷酸酶积分240分。如该患儿染色体检查核型为t(8;14)(q24;q32),该患儿急淋分型可能为(所属章节:第三章 ,难度:3)A、ALL-

5、L1B、ALL-L2C、ALL-L3D、T-ALLE、前T-ALL正确答案:C11.再生障碍性贫血的粒红比值(?)。 其临床表现为贫血、(?)和出血。(所属章节:第三章 ,难度:2)正确答案:正常感染12.血小板第3因子是下列哪项物质(所属章节:第四章 ,难度:3)A、鞘磷脂B、甘油磷脂C、磷脂酰丝氨酸D、磷脂酰胆碱E、磷脂酰乙醇胺正确答案:C13.B淋巴祖细胞的发育部位是(所属章节:第一章 ,难度:3)A、骨髓B、胸腺C、肝脏D、脾脏E、淋巴结正确答案:A14.关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的(所属章节:第四章 ,难度:3)A、血管收缩,血流减慢B、组织因子释放启动外源性凝血系统C、血

6、小板黏附在内皮细胞上形成红色血栓D、血小板释放PF3参与凝血E、血小板和凝血因子在伤口处凝集正确答案:C15.铁染色后,细胞外铁主要存在于(?),细胞内铁主要存在于(?)。(所属章节:第二章 ,难度:2)正确答案:巨噬细胞的胞质内幼红细胞的胞质内16.有关ALL以下说法正确的是(所属章节:第三章 ,难度:1)A、免疫学分型将B细胞ALL分为4个亚型B、免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型C、仅10%ALL患者可检出克隆性核型异常相关性D、除ALL L3型以外,ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E、免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL和T、B细胞混合性ALL正确答案:D17.

7、判断骨髓取材情况,下列哪种说法正确(所属章节:第一章 ,难度:2)A、见到幼稚粒细胞,说明取材佳B、见到有核红细胞,说明取材佳C、骨髓小粒丰富,可以肯定骨髓取材佳D、淋巴细胞比例增加,可以肯定取材不佳E、油滴多,可以肯定骨髓取材佳正确答案:C18.急性AA的骨髓增生程度多为(所属章节:第二章 ,难度:3)A、增生活跃B、增生减低C、极度减低D、明显活跃E、极度活跃正确答案:C19.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加,最常见于下列哪种疾病(所属章节:第一章 ,难度:2)A、CMLB、类白血病反应C、病毒感染D、恶性淋巴瘤E、急性粒单细胞白血病正确答案:B20.细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于

8、(所属章节:第二章 ,难度:3)A、地中海贫血B、AAC、铁粒幼细胞性贫血D、失血性贫血E、溶血性贫血正确答案:C21.AML-M5的细胞化学染色特点是(所属章节:第三章 ,难度:2)A、POX强阳性B、PAS阴性C、NSE阳性,不被NaF抑制D、SSB强阳性E、NBE阳性,被NaF抑制正确答案:E22.有关MDS不正确的是(所属章节:第三章 ,难度:4)A、是一组克隆性造血干细胞疾病B、髓系中一系或多系血细胞减少或发育异常C、血细胞在骨髓原位或释放入血后不久即被破坏,导致无效造血D、MDS以病态造血为特征E、除“5q-综合征”外,MDS患者很难见到遗传性异常正确答案:E23.骨髓象检查粒红比

9、值为10:1,见于(所属章节:第三章 ,难度:3)A、缺铁性贫血B、红白血病C、粒细胞缺乏症D、白血病E、溶血性贫血正确答案:D24.骨髓象表现为“核幼质老”的核、质发育不平衡的贫血是(所属章节:第二章 ,难度:3)A、IDAB、HAC、AAD、MAE、铁粒幼细胞性贫血正确答案:D25.血小板的第一相聚集是指(所属章节:第四章 ,难度:3)A、有血小板释放的内源性物质介导的聚集B、有细菌介导的聚集C、由外源性物质介导的聚集D、由内皮素介导的聚集E、由肌动蛋白介导的聚集正确答案:C26.ALL时,骨髓原始淋巴细胞核幼稚淋巴细胞应(所属章节:第三章 ,难度:1)A、10%B、50%C、30%D、2

10、0%E、90%正确答案:C27.下列哪项是粒细胞的功能(所属章节:第二章 ,难度:4)A、吞噬B、黏附C、趋化D、分泌免疫球蛋白E、杀菌正确答案:A,B,C,E28.下列哪种类型白血病易发生齿龈肿胀(所属章节:第三章 ,难度:2)A、急性淋巴细胞型B、急性粒细胞型C、急性单核细胞型D、急性红血病E、慢性粒细胞型正确答案:C29.下列叙述正确的是(所属章节:第二章 ,难度:3)A、急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且较细小,散在分布B、急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应C、急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为(),阳性反应程度(+)-(+)D

11、、急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应E、急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制正确答案:B,C,D,E30.AMLM2b的骨髓特点是(所属章节:第三章 ,难度:3)A、以异常中性中幼粒细胞为主B、异常中性中幼粒细胞核浆发育不平衡C、核染色质浓集D、无Auer小体出现E、核仁不明显正确答案:A,B31.关于叶酸叙述正确的是(所属章节:第二章 ,难度:3)A、耐热B、每天需要约100JC、存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中D、在酸性环境中稳定E、叶酸缺乏可导致佝偻病正确答案:C32.与M0型急性髓细胞性白血病在形态学上类型的是(所属章节:第三章 ,难度:4)A、

12、M2aB、M4C、MDSD、ALL-L2E、ALL-L3正确答案:D33.可出现两种类型颗粒的细胞是(所属章节:第一章 ,难度:2)A、幼稚单核细胞B、中幼红细胞C、中幼粒细胞D、幼稚淋巴细胞E、幼稚浆细胞正确答案:C34.下列哪些试验可用于不稳定血红蛋白病的诊断(所属章节:第二章 ,难度:4)A、热溶血试验B、异丙醇试验C、变性珠蛋白小体试验D、热变性试验E、酸溶血试验正确答案:B,C,D35.FAB分型中,AML-M1骨髓原始细胞应占非红系细胞的(所属章节:第三章 ,难度:2)A、30%B、40%C、50%D、70%E、90%正确答案:E36.与血小板聚集功能有关的物质是(所属章节:第四章 ,难度:4)A、肌球蛋白B、GPa/a复合物C、血小板第2因子D、肌动蛋白E、GPb/a复合物正确答案:E37.依赖于维生素K的凝血因子(所属章节:第四章 ,难度:2)A、因子8B、因子7C、因子5D、因子11E、因子3正确答案:B38.溶血性贫血急性发作期,外周血网织红细胞计数一般是(所

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