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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-心电学技术(正高)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准,其中正确的是A、ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联B、V导联J点抬高0.2mVC、在VV导联,男性J点抬高0.2mVD、在VV导联,女性J点抬高0.15mVE、除VV导联外,其他导联J点抬高0.1mV正确答案:A,C,D,E2.下列哪些是心电图的正常范围A、P波的宽度不超过0.11sB、PR间期在0.120.20sC、QRS波群的宽度在0.060.10s之间D、T波的振幅不应低于同导联R波的14E、QT

2、间期的正常范围为0.320.44s正确答案:A,B,C,E3.患者女性,58岁,发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如图4-5-15所示。 该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、窦性期前收缩二联律C、房性期前收缩二联律D、交界性期前收缩二联律E、二度型窦房阻滞正确答案:C梯形图V行中的螺旋样竖线代表A、完全性右束支阻滞B、室内阻滞C、室内传导延缓D、室内差异性传导E、存在交流电干扰正确答案:D4.洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有A、应用胺碘酮B、洋地黄用量减少C、补充钾盐D、实行电复律E、立即停止用洋地黄正确答案:A,C,E5.关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表

3、述,正确的是A、常有尿毒症、横纹肌溶解等病史B、T波高尖C、QRS波群的S波明显增宽D、可见房室分离E、血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常正确答案:A,B,C,E6.关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是A、对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律B、对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗C、对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗D、鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理E、以上都对正确答案:A,B,C7.患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。该心电图特征不支持A、室性心动过速

4、B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:C如果VV导联均无RS波,支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)100ms,支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸前导联有RS波,RS时限均100ms,但可见房室分离,且心室率快于心房率,支持A、室性心动过速B、室上性心动过

5、速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸前导联有RS波,RS时限均100ms,未发现室房分离,V导联QRS波群呈rS型,r波时限40ms,诊断为室性心动过速D、aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速E、QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速正确答案:A,B,C,E16.预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是A、窦性心律呈完全心室预激图形B、PJ间期常0.27sC、心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形D、食管心房调搏通常不能诱发出房室折返

6、性心动过速E、以上都是不是正确答案:A,B,C,D17.患者男性,60岁。活动时胸痛,平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。该患者不宜进行运动试验的原因是A、冠心病的诊断已明确B、存在完全性左束支阻滞C、担心患者活动受限D、患者年龄较大E、以上都不是正确答案:B为明确有无冠心病,对该患者有意义的无创性检查是A、常规心电图B、心电图运动负荷试验C、动态心电图D、心电向量图E、核素心肌灌注显像正确答案:E18.关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是A、可表现为典型的双向性室性心动过速B、常因运动或情绪激动所诱发C、常有心脏结构异常D、受体阻滞剂治疗有效E、常见于儿童和年轻人正确答案:A

7、,B,D,E19.患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,将起搏器AV间期调整到不同值时,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时,QRS波群应表现为A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏图形D、室性融合波E、经自身房室结下传的图形正确答案:C将AV间期延长到200ms时,QRS波群应表现为A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏D、室性融合波E、经自身的房室结下传的图形正确答案:E20.关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是A、3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大B、当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的

8、PR间期固定不变,则为二度型C、可以是二度型,亦可以是二度型D、属于不完全性房室传导阻滞E、药物亦可引起3:1房室传导阻滞正确答案:B,C,D,E21.P-R间期延长0.21秒见于A、干扰B、交界性早搏C、等频性干扰性房室脱节D、房室结慢经路向前传导E、一度房室传导阻滞正确答案:A,D,E22.关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是A、可发生在正常健康人B、起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显C、QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律D、属于被动性异位搏动E、交界性逸搏最常见正确答案:A,B,D,E23.患者女性,52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊,心电图如图所示。以下为该心电图的诊断,

9、其中正确的是A、窦性心律B、一度房室传导阻滞C、完全性右束支阻滞D、Q波型心肌梗死E、急性心肌缺血正确答案:A,B,C,E24.心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的A、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律B、伴有严重血流动力学障碍的室速心内膜心室起搏C、频发多源室性早搏成对出现或RonT利多卡因静脉注射D、窦性心动过缓伴室性早搏阿托品E、阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射正确答案:A,B,E25.关于两点半综合征的论述,正确的是A、是指QRS波群电轴指向+90,而T波电轴指向-30B、在瘦长体型者易见C、心电图表现为、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置D、运动试

10、验不能使T波恢复E、口服钾盐可使T波恢复正确答案:A,B,C,E26.心律失常常见症状表现为A、胸闷B、心悸C、恶心、呕吐D、腹痛E、头晕、黑矇正确答案:A,B,E27.引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括A、右心室肥大B、右束支阻滞C、A型预激D、B型预激E、正常变异正确答案:A,B,C,E28.室速的治疗原则是A、有器质性心脏病的非持续性室速需治疗B、持续室速需予治疗C、针对诱因治疗D、无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主E、无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物正确答案:A,B,C,D,E29.患者女性,76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊,心电图如图所示。以

11、下为该心电图的诊断,其中正确的是A、窦性心律B、心电轴左偏C、急性心肌缺血或梗死D、完全性左束支阻滞E、ST-T异常为继发性改变正确答案:A,B,C,D30.二度型及三度房室传导阻滞,应禁用A、奎尼丁B、阿替洛尔C、阿托品D、大量钾盐E、普鲁卡因酰胺正确答案:A,B,D,E31.患者男性,15岁,反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期,分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速,如图4-7-10(图中ESO为食管导联心电图)所示。 患者的心动过速类型为A、房性心动过速B、窦性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、心房扑动正确答案:D

12、该患者心电图上PR间期为0.17s时,提示A、心房激动从房室结的快径路下传至心室B、心房激动从房室旁路下传至心室C、心房激动从房室结的慢径路下传至心室D、激动从房室结逆传至心房E、激动从房室旁路逆传至心房正确答案:A该患者心电图上出现PR间期为0.30s时,提示A、心房激动从房室结快径路下传至心室B、心房激动从房室旁路下传至心室C、心房激动从房室结慢径路下传至心室D、心房激动从房室结下传时发生干扰E、间歇性一度房室传导阻滞正确答案:C32.关于感知过度的描述,正确的是A、是起搏器随访中常出现的问题之一B、单极感知比双极感知容易出现C、常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等D、

13、感知过度易引起竞争性心律失常E、对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压正确答案:A,B,C,E33.变异型心绞痛的临床特点包括A、多为自发性,常有规律B、常因劳累或情绪激动诱发C、发作时胸痛症状较严重D、可自行缓解或含服硝酸甘油缓解E、运动试验可为阴性正确答案:A,C,D,E34.患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。 根据该心电图特征可初步诊断为A、窄QRS波群心动过速B、窦-室传导C、预激综合征D、窦性心动过速E、宽QRS波群心动过速正确答案:E为明确诊断,记录食管心电图如图3-12-6所示,可确诊为A、房室折返心动过速伴功

14、能性束支阻滞B、室性心动过速C、房性心动过速经房室旁路下传D、窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞E、房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞正确答案:B根据该心动过速的心电图特征,终止心动过速最合适的药物是A、静注普罗帕酮B、静注毛花苷丙C、静注普萘洛尔D、静注维拉帕米E、静注胺碘酮正确答案:D患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的,最好的治疗方法是A、口服抗心律失常药B、ICDC、外科手术D、射频消融术E、超速抑制正确答案:D35.关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是A、可出现房室分离B、可呈1:1房室传导C、可呈2:1房室传导D、可呈1:2室房传导E、以上都错正确答案:A,

15、B,C,D36.可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有A、维拉帕米B、奎尼丁C、胺碘酮D、丙吡胺E、腺苷正确答案:B,C,D37.患者女性,73岁,糖尿病史15年,胸闷1周。该患者心电图检查见下图,图中第3个QRS波群应考虑为 A、房性逸搏伴室内差异性传导B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室内差异性传导D、交界性逸搏伴显性预激E、以上都不对正确答案:B该图第3个QRS波群易误认为A、房性逸搏伴室内差异性传导B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室内差异性传导D、交界性逸搏伴显性预激E、房性逸搏伴显性预激正确答案:C室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是A、参考既往心电图资料B、参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向C、QRS波群后是否可见逆行P波,RP间期是否020sD、参考逸搏频率E、以上都是正确答案:E38.SSS综合征见于A、正常变异B

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