2022-2023年（备考资料）护理考试-护理学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）护理考试-护理学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者女性，34岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38aC，R28次分，BP100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳B、肺部感染C、地高辛用量不当D、心律失常E、利尿剂用

2、量不当正确答案:B责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D、注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则E、数心率有无低于60次分正确答案:C心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、适量运动，以不出现心悸、气短为度B、少量多餐，以减轻心脏负荷C、食谱选择不受限制，以促进食欲D、坚持服药，定期门诊复查E、积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖正确答案:C2.病历摘要: 患者女性，45岁，十二指肠球部溃疡，最近改变了以往饭后3小时疼

3、痛的规律，经常餐后腹痛，近3日来呕出大量隔夜宿食。该患者可能出现了：A、溃疡出血B、复合性溃疡C、幽门梗阻D、癌变E、穿透性溃疡正确答案:C其最佳的洗胃时间：A、清晨B、睡前C、中午D、半夜E、下午正确答案:A,B上述患者经医生和护士精心处理后病情稳定。提示：此时，应对其作哪些保健指导：A、保证充足的睡眠，注意劳逸结合B、指导患者饮食要合理，少量多餐C、劝导患者每日饮少量红酒，通过活血营养胃黏膜D、避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等E、发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医正确答案:A,B,D,E消化性溃疡的主要并发症有：A、穿孔B、幽门梗阻C、出血D、吸收不良综合征E、癌变正确答案:A,B,C,

4、E当该病人出现持续呕吐时，可引起：A、低钾性碱中毒B、低氯高钾碱中毒C、低氯低钾酸中毒D、低氯高钠碱中毒E、低氯低钾碱中毒正确答案:E最易发生幽门梗阻症状的溃疡是：A、胃角溃疡B、胃窦溃疡C、球后溃疡D、幽门管溃疡E、胃多发性溃疡正确答案:D消化性溃疡治疗目标是：A、消除症状促使溃疡愈合B、预防复发C、避免并发症D、防止癌变E、以上全都是正确答案:A,B,C消化性溃疡手术治疗指征正确的是：A、胃溃疡疑有癌变B、多次上消化道少量出血C、器质性幽门梗阻D、质子泵阻滞剂停药后复发E、以上全都是正确答案:A,C3.病历摘要: 男性患者，32岁，2月前开始尿量减少，浮肿，伴头痛、头晕。近日来，呼吸急促，

5、严重时被迫体位。入院体检：T37,心率104次/min，呼吸28次/min，BP28/16kPa，慢性病容，意识清，烦躁不安，面色苍白，颈静脉无怒张，两肺底闻及中小湿啰音，心界向左下扩大，心率104次/min，律齐，心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查：尿蛋白（+），红细胞04个/高倍视野。血肌酐750mol/L，血钾5.1mol/L，血钙2.5mmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L。患者可能患上什么病？A、慢性肾小球肾炎B、高血压性心脏病C、急性左心衰D、慢性肺源性心脏病E、急性呼吸窘迫综合症F、肺炎G、慢性支气管炎正确答案:A,B,C应如何配合救治该患者？A、置患者两腿下垂坐位B、

6、高流量氧气吸入C、给予心理支持D、进行心电等监护E、进行血压监护F、进行呼吸监护G、按医嘱及时准确给药正确答案:A,B,C,D,E,F,G限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克？提示：经处理后，心衰得到控制。医嘱：限制蛋白质摄入A、一般为0.20.4g/kgB、一般为0.50.8g/kgC、一般为12g/kgD、一般为24g/kgE、一般为0.61.8g/kgF、一般为0.81.6g/kgG、一般为38g/kg正确答案:B与该护理诊断相关的护理措施哪些除外？提示：该患者的护理诊断：体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关A、观察病人尿量B、观察病人血压C、监测病人的体重D、指

7、导病人坚持锻练身体E、低钠饮食F、高蛋白饮食G、多饮矿泉水正确答案:D,F,G4.患者男，34岁，因“发热6 d，皮疹1 d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T 39.3 ，P 68次/min，R 18次/min，BP 100/62 mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。诊断考虑的疾病是A、水痘B、麻疹C、猩红热D、伤寒E、风疹F、出血热G、手足口病正确答案:C,D该病主要的传播途径为(提示 患者既往体健，否认遗传病史及家族史。患病前3 d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个；居住环境差，通风差。)A、呼吸道传播B、血液传播C、直接接触传播D、虫

8、媒传播E、日常生活接触传播F、消化道传播G、垂直传播H、性传播正确答案:F患者出现的并发症为(提示 入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。)A、肠穿孔B、肠出血C、中毒性肝炎D、中毒性心肌炎E、溶血性尿毒综合征F、急性坏死性胰腺炎G、胆石症正确答案:A责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为A、清理呼吸道无效B、发热C、并发症：肠穿孔D、营养失调E、知识缺乏F、腹泻G、有感染的危险H、疼痛I、有皮肤完整性受损的危险正确答案:A,C,D,E,F下列护理措施中不当的为(提示 患者入院3 d未排粪，诉腹胀，体

9、温38.540.1 。)A、腹胀时给予牛奶及糖类食物B、热退后1周逐渐增加活动C、使用大量退热药D、便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠E、指导患者排粪时避免过度用力F、使用肛管协助腹胀患者排气G、指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物正确答案:A,C,D5.患者女性，28岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支气管炎D、急性支气管炎E、急性肺炎正确答案:A此病一般的病程是A、3天B、5天C、1周D、半月E、1个月正确答案:C对该患者的护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意隔离，病室关

10、闭门窗，注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片正确答案:E患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现A、鼻窦炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支气管炎E、急性肺炎正确答案:A患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现A、鼻窦炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支气管炎E、急性肺炎正确答案:B6.患者男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全正确答案:A

11、该患者左房失代偿期最严重的表现是A、咳血B、端坐呼吸C、急性肺水肿D、快速房颤E、心绞痛正确答案:C该患者可出现的并发症，下列哪项少见A、栓塞B、心力衰竭C、急性肺水肿D、感染性心内膜炎E、房颤正确答案:D7.某男，从三楼坠下后12h，神志不清，无脉搏、无血压、无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。该病人处于休克的哪期A、休克早期B、休克期C、休克晚期D、濒死期E、系统功能衰竭期正确答案:C该病人易并发A、呼吸衰竭B、急性肾功能衰竭C、肝功能衰竭D、血液系统功能衰竭E、多系统功能衰竭正确答案:E对该病人最主要的抢救措施应是A、吸氧B、强心C、扩容D、

12、止血E、降温正确答案:D8.病历摘要: 男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心，呕吐，呕出胃内容物及黄水。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T 38.6， BP 90/60mmHg，P/110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，心肺余无异常，肠鸣音1次/分。该患者目前可能的诊断有哪些?A、急性出血坏死性胰腺炎B、上消化道出血C、胆囊炎D、胃溃疡穿孔E、食物中毒F、急性胃炎G、十二指肠溃疡穿孔H、肾绞痛正确答案:A,D,G下一步最好再做哪些生化及影像学检查？A、胃镜检查B、X线腹部平片C、

13、腹部B超D、胰腺CT检查E、血常规F、血清淀粉酶测定G、便隐血试验H、心电图正确答案:B,C,D,E,F常用的护理诊断有哪些？提示：心电图提示：化验：血淀粉酶：96u/L，血象：WBC1210/L，N87%，L13%，Hb：120g/L。在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U/L。此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎A、疼痛：腹痛B、体液不足的危险C、低效性呼吸形态D、体温过高E、心输出量减少F、清理呼吸道无效G、便秘正确答案:A,B,D针对护理诊断，应采取哪些护理措施？A、休息与体位B、禁饮食和胃肠减压C、缓解疼痛D、病情观察E、维持水、电解质平衡F、高热的护

14、理G、防止低血容量性休克H、进食清流质正确答案:A,B,C,D,E,F,G此时病人最可能出现的病情变化是什么？提示：患者入院后6小时，出现神志改变、血压下降、尿量减少A、消化道出血B、肾功能衰竭C、低血容量性休克D、呼吸衰竭E、低氧血症F、脑出血正确答案:C应如何配合医生对该病人进行抢救？A、迅速准备如急救用物B、病人平卧，注意保暖C、保持通畅的静脉通道D、吸氧E、准备引流用物F、给病人用止痛药正确答案:A,B,C,D本病可能出现的并发症有以下哪些？A、胰腺脓肿、假性囊肿B、消化道出血、败血症及真菌感染C、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合症、心力衰竭D、胰性脑病E、弥散性血管内凝血F、肺炎G、门脉

15、高压H、低血糖正确答案:A,B,C,D,E,F9.患者，男性，30岁，打篮球过程中突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次min，呼吸38次min，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、气胸B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、支气管扩张E、肺脓肿正确答案:A该患者应采取的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位正确答案:B10.姿态是指 ( )A、姿势B、姿色C、体态D、态度E、以上都不是正确答案:A,C11.病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38，脉搏100次分，呼吸28次分，血压1510kPa，痛苦面容，低声

16、呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。下列哪些症状与患者的疾病有关？A、呃逆B、腹部反跳痛C、腹胀D、黄疸E、排便困难F、皮肤干燥，弹性差G、水肿H、停止排气正确答案:B,C,E,F,H下列哪些不是处理该患者的主要措施？A、物理降温B、禁食C、立即行术前准备D、胃肠减压E、留置导尿F、清洁灌肠G、补液H、胃管注入石腊油正确答案:A,F给病人行胃肠减压的作用是：A、降低胃肠道内压力，改善局部血液循环B、促进部分消化液和胃肠激素的分泌C、改善呼吸功能D、减少肠腔内的细菌与毒素及其移位

17、E、减轻肠麻痹和腹胀F、减轻呕吐正确答案:A,C,D,E,F根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代偿性呼吸性酸中毒正确答案:A该病人属于哪一类水电解质平衡失调？A、低渗性脱水、低钾、高钠B、高渗性脱水、低钾、高钠C、低渗性脱水、高钾、低钠D、高渗性脱水、低钾、低钠E、等渗性脱水、低钾、高钠正确答案:B下列哪些补液原则是正确的？A、补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量B、补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定C、补液种类首选10葡萄糖D、消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计E、输液速度应先慢

18、后快F、补钾浓度以0.3为宜正确答案:A,B,D,F使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题？A、需作青霉素过敏试验B、应加入10葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度C、迟发过敏反应多表现为皮疹、药热D、停药一周内重新使用可免作过敏试验E、一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素F、肾毒性反应为其最严重的副作用G、出现假阳性可采用脱敏疗法正确答案:A,C,E术后早期病情观察的要点是什么？A、生命体征的变化B、腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质、部位C、引流管是否固定、通畅及引流液的质和量D、皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性E、体重的增减F、伤口情况G、肠鸣音恢复情况H、进食情况正确答案:A,B,C,D,

19、F,G引流瓶内空虚的原因可能是：A、胃管插入过深或过浅B、负压装置接合不严C、胃管头端开口多于6个D、胃管折迭或堵塞E、负压瓶容量少于1000mlF、肠麻痹致胃肠分泌抑制G、卧位不当H、负压管高于床平面正确答案:A,B,D,F根据病人目前的状况，应给病人采取哪种最佳体位？A、平卧位B、头低脚高位C、半卧位D、截石卧位E、俯卧位正确答案:C完全胃肠外营养支持的中心静脉导管并发症有：A、脓毒症B、空气栓塞C、高渗性非酮性昏迷D、静脉炎、血栓形成E、气胸、血胸F、高氨血症G、心包填塞H、肝胆功能异常、淤胆正确答案:A,B,D,E,G完全胃肠外营养支持液配制应注意什么？A、糖与氨基酸均匀配制B、抗生素

20、可加入营养液中C、配制后液体应保存在4-25之间，于24小时内输注D、脂溶性维生素可加入脂肪乳剂中E、需严格无菌操作，在空气超净台面操作F、硫酸镁可加入0.9盐水中正确答案:A,C,D,E应采取什么护理措施预防肺部并发症？A、指导、鼓励病人咳嗽、咳痰B、注意保暖防受凉C、床上被动运动D、去枕平卧，头偏向一侧E、使用腹带F、体位引流G、保持室内空气流通H、定期叩背I、超声雾化吸入正确答案:A,B,C,F,G,H12.患者男性，66岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧

21、、中央沟消失。该患者的可能诊断为A、前列腺增生症B、前列腺癌C、膀胱炎D、膀胱结石E、前列腺结核正确答案:A目前首先应为患者进行的处理是A、口服受体阻滞剂B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、急诊手术E、注射解痉剂正确答案:C为进一步了解患者的病情，还应进行的检查不包括A、残余尿测定B、尿动力学检查C、B超检查D、PSAE、CEA正确答案:E13.控制的理论基础A、系统论B、信息论C、人际关系学说D、控制论E、公平理论正确答案:A,B,D,E14.某月经周期正常规律的孕妇，目前怀孕36周，孕期进展顺利，她的胎儿的情况大致是身长约是A、20cmB、30cmC、40cmD、45cmE、00cm正确

22、答案:D体重可达到A、500gB、1000gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:E15.患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml来院急诊咯血时，病人应取的体位是A、端坐位B、仰卧位C、俯卧位D、健侧卧位E、患侧卧位正确答案:E对此病人的病情观察，尤其要密切注意A、血压变化B、脉搏变化C、呼吸变化D、有无窒息先兆E、有无休克早期表现正确答案:D急诊处理首选A、输血B、输血小板C、垂体后叶素D、安络血E、云南白药+安络血正确答案:C16.男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未

23、及；实验室检查：总胆红素120molL，直接胆红素60molL，ALT200UL，ALP100UL，GGT100UL，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、多吃胡萝卜引起D、胰头癌肝外胆管受压所致E、肝总管结石所致正确答案:A下列检查哪项可能出现异常A、AFPB、凝血酶原时间C、网织红细胞计数D、游离血红蛋白E、骨髓涂片检查正确答案:B如黄疸持续时间很长，可能会出现A、肝内肿物B、胆汁性肝硬化C、肝内胆管扩张D、溶血性贫血E、总胆管扩张正确答案:B17.阴道修补术后的护理要点，描述正确的是A、外阴擦洗，每日2次B、保持导尿管

24、通畅C、术后5天少渣半流质饮食D、术后24小时内即可下床活动E、术后第3天开始服用石蜡油以软化大便正确答案:A,B,C,E18.黄女士，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。该产妇产后出血的主要原因是A、产后宫缩乏力B、胎盘胎膜滞留C、宫颈裂伤D、会阴、阴道裂伤E、凝血功能障碍正确答案:A以上病例，在新生儿窒息的抢救中，错误的是A、新生儿置于抢救台，取侧卧位B、气管插管，吸净粘液C、加压供氧30次minD、自动呼吸后，改一般供氧E、脐静脉给药纠正酸中毒正确答案:A以上新生儿窒息复苏后，为防止

25、再窒息，错误的护理措施是A、保持安静、继续保暖B、每天进行沐浴C、治疗与护理集中进行D、观察新生儿面色、呼吸E、适当延期哺乳正确答案:B19.何先生，30岁，2年前因胃溃疡做过胃切除术，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。其贫血的原因最可能的是A、铁摄入不足B、铁需要量增加C、铁吸收不良D、铁消耗过多E、铁不能利用正确答案:C其外周血红细胞形态主要为A、巨红细胞B、正常红细胞正常色素C、小红细胞低色素D、点彩红细胞E、球形红细胞正确答案:C指导其服用铁剂错误的是A、进餐时或进餐后服用B、液体铁需用吸管服用C、禁饮茶D、可同服维生素CE、血红蛋白恢复正常后即停药正确答案:E2

26、0.患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次min，呼气末可闻哮鸣音，心率96次min。最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、自发气胸E、喘息性支气管炎正确答案:C该病人首要的护理问题是A、低效性呼吸型态：与支气管痉挛有关B、舒适的改变：与呼吸困难有关C、清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关D、体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关E、焦虑：与呼吸困难、健康状态有关正确答案:A为缓解症状，首选的药物是A、酮替芬B、色甘酸钠C、苯海拉明D、泼尼松E、沙丁胺醇正确答案:E21.患者30岁

27、。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，晕厥1次，急诊入院。追问病史，停经50余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：BP13367kPa(10050mmHg)，白细胞总数810L(8000mm)，中性07(70)。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。诊断可能性最大是A、先兆流产B、难免流产C、输卵管妊娠破裂D、阑尾炎E、过期流产正确答案:C该患者确诊的主要方法是A、妊娠试验B、B超C、子宫颈黏液检查D、后穹隆穿刺E、腹部检查正确答案:D该患者护理中，错误的是A、严密观察BP，P，RB、病人立即取平卧位C、禁食D、立即输液，做好输血准备E、立即

28、行灌肠术前准备正确答案:E22.患者男，60岁，因“上呼吸道感染，呼吸深快，多饮、多尿2周，食欲减退，恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体：T 39 。考虑患者最可能发生(提示 护理体检发现该患者呈昏睡状态，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。A、急性脑膜炎B、急性胃肠炎C、低血糖D、上呼吸道感染E、糖尿病酮症酸中毒F、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:E护士为患者留取标本送检，其中最不可能出现的检查结果是A、尿糖强阳性B、尿酮体强阳性C、血糖显著升高D、白细胞总数升高E、C肽水平升高F、糖化血红蛋白升高正确答案:E此时抢救的最关键措施包括A、小剂量胰岛素治疗B、大量补液C、留取24 h尿，尿蛋白定量测

29、定D、纠正电解质及酸碱平衡失调E、积极控制感染F、低流量吸氧正确答案:A,B,D,E,F在输液和胰岛素治疗的过程中，观察尿糖、血糖、血酮体情况应A、每12 h留标本B、每34 h留标本C、每30 min留标本D、根据尿量留标本E、根据补液量留标本F、根据血压留标本正确答案:A此时尤其注意监测(提示 经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。)A、尿糖，尿酮体B、血钾C、血糖，血酮体D、血氯水平E、血pH值F、血氧分压正确答案:B根据病史，应考虑患者出现了(提示 该患者病情逐渐稳定，逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来，双足趾经常感到针刺样刺痛。A、下肢动脉粥样硬化B、低血糖

30、C、糖尿病肾病D、植物神经功能紊乱E、周围神经病F、下肢静脉曲张正确答案:E为了预防糖尿病足的发生，下列措施中正确的是A、每日温水洗脚B、每日检查足部C、修剪趾甲宜短，以利于清洁D、鞋要舒适、宽松E、袜子柔软透气F、皮肤干燥，清洁后可涂羊毛脂正确答案:A,B,D,E,F23.患者王某，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后051h，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第3日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。该患者可初步诊断为A、胃溃疡合并穿孔B、十二指肠溃疡合并穿孔C、十二指肠溃疡合并出血D、急性坏死型胰腺炎E、肝癌并破裂正确答案:

31、A该患者最重要的护理诊断是A、疼痛B、组织灌注量不足C、感染D、焦虑E、营养失调(低于机体需量)正确答案:B对其应立即采取护理措施为A、立即禁食，持续胃肠减压B、床头抬高3545度C、迅速建立静脉通路，扩容D、做好各种术前准备E、抗生素的应用正确答案:C24.轻度新生儿窒息的临床表现有A、心率100次分B、Apgar评分6分C、肌张力松弛D、喘息样微弱呼吸E、喉反射存在正确答案:A,B,E25.健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。预计该婴儿的体重应当为A、5.5kgB、6.0kgC、6.6kgD、7.0kgE、7.7kg正确答案:E

32、预计该婴儿的身长应当为A、55cmB、65cmC、75cmD、85cmE、112cm正确答案:B预计该婴儿的头围应当为A、58cmB、50cmC、48cmD、44cmE、34cm正确答案:D预计该婴儿可以完成的动作是A、会坐B、会滚C、会爬D、会站E、会走正确答案:A目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够A、发出“爸爸”、“妈妈”的音节B、发出元音C、发出辅音D、发出喉音E、用哭叫表达意思正确答案:C在感知觉发育上，预计该婴儿可以A、视力达到0.5B、能够注视3米远的小玩具C、能够区别语义D、可以区别父母声音E、具有空间知觉正确答案:D26.管饲途径有 ( )A、鼻饲B、空肠造瘘C、上腔静

33、脉插管D、胃造瘘E、中心静脉输入正确答案:A,B,D27.腹股沟斜疝的特点是A、好发于儿童及青少年B、腹内脏经腹股沟管突出，可入阴囊?C、嵌顿机会较多D、疝囊颈在腹壁下动脉内侧E、疝块半球形正确答案:A,B,C28.患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（），颗粒管型（）；血WBC 3.510/L；ANA（），狼疮细胞（）。诊断：系统性红斑狼疮。做进一步检查，最不可能出现的是A、血小板减少B、红细胞增多C、抗Sm抗体（）D、补体C3降低E、抗双链DNA（）正确答案:B治

34、疗首选药物为A、金刚烷胺B、糖皮质激素C、环孢素AD、雷公藤E、吲哚美辛正确答案:B护士对该患者进行健康宣教时，下列内容不妥的是A、每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染B、复查血、尿常规C、为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖D、少去公共场所，防止感染E、坚持遵医嘱规律服药正确答案:C29.保留灌肠的目的是 ( )A、供给药物治疗肠道疾病B、为婴幼儿解除便秘C、为孕妇解除便秘D、给予镇静剂E、为高热患者降温正确答案:A,D30.女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线处

35、B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处正确答案:A该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励病人咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管正确答案:D31.患者男性，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢湿冷、无尿，脉搏130次分，血压8055mmHg，血红蛋白80gL根据以上描述推断患者的出血量约为A、300500mlB、500800mlC、8001000mlD、10001500mlE、1500ml正确答案:E患者出血后易诱发A、窒

36、息B、猝死C、肝性脑病D、肾功能衰竭E、电解质紊乱正确答案:C护士对病人采取的措施中不正确的是A、绝对卧床休息B、立即快速建立静脉通路C、随时观察病情变化D、备好三腔气囊管准备压迫止血E、立即联系库存血正确答案:E32.王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。为确诊王女士脑出血的部位可进行的检查是A、脑X线检查B、头颅CT或MRIC、脑B超D、脑血管造影E、开颅检查正确答案:B该病人最可能出现的并发症是A、呼吸衰竭B、肾衰竭C、心脏衰竭D、脑疝E、DI

37、C正确答案:D此病人医嘱用甘露醇，其目的是A、抗感染B、镇静C、抗水肿，降颅压D、预防上消化道出血E、降血压正确答案:C王女士目前存在的护理诊断有A、自理缺陷B、恐惧C、疼痛D、体液不足E、体温过高正确答案:A33.第二产程的常规护理内容包括A、保持合适的体位B、每隔10分钟左右听一次胎心C、根据需要灌肠D、指导产妇使用腹压E、准备会阴切开包正确答案:A,B,D,E34.孕妇王女士，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等措施，目前孕37周，自然临产。该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是A、常规吸氧B、胎盘娩出后，腹部放置

38、10kg沙袋C、注意保暖D、注意补充营养E、采取产钳助产正确答案:B该产妇的卧位最好是A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半卧位E、随意卧位正确答案:D该产妇的产褥期护理，正确的是A、产后的第1天，最容易发生心衰B、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙C、积极下床活动，防止便秘D、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗E、住院观察2周正确答案:A35.平平，男，出生第一天，体重2900g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况良好，现采用母乳喂养。该新生儿的开始喂乳时间是A、生后即可喂母乳B、生后6h喂母乳C、生后12h喂母乳D、生后18h喂母乳E、生后24h喂母乳正确答案:A母亲喂乳时应

39、取的最佳的体位是A、平卧位B、坐位C、右侧卧位D、左侧卧位E、立位正确答案:B哺乳结束后，应竖抱婴儿，轻拍其背部的目的是A、促进消化和吸收B、增强食欲C、避免哭闹D、促进断乳E、防止溢乳正确答案:E3个月后母亲因特殊原因无法继续哺乳，应首选哪一种代乳品A、鲜牛乳B、羊乳C、豆浆D、米糊E、脱脂乳粉正确答案:A每天应给8糖牛乳多少毫升A、660B、550C、500D、450E、400正确答案:B36.男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压10070mmHg(13393kPa)脉搏100次min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张初步诊断是A、急性阑尾

40、炎B、急性阑尾炎穿孔腹膜炎C、胃、十二指肠溃疡D、胃、十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎E、胆囊炎正确答案:D下列哪项检查有助于诊断A、腹腔穿刺B、化验血白细胞C、化验血红细胞D、黄疸指数E、化验血胆红素正确答案:A如果上述检查不能确诊，下列哪项检查更有助于确诊A、B超B、CTC、X线D、核磁共振E、血管造影正确答案:C确诊后处理原则是A、抗生素治疗B、输液治疗C、止痛治疗D、手术治疗E、针灸治疗正确答案:D37.病历摘要: 患者男性，49岁，今天中午参加宴会，饮酒后1小时突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。从其发病特点看

41、该患者为进一步明确诊断首要进行以下哪些检查：A、心电图B、X线腹部平片C、血清淀粉酶D、血清脂肪酶检查E、尿淀粉酶F、空腹血糖测定G、血钙检查H、血胆红素正确答案:C,E,G该病人经医生确诊为急性胰腺炎，在我国引起该病的主要原因为：A、手术创伤B、高钙血症C、药物D、并发于流行性腮腺炎E、胆道疾病F、暴饮饱食G、低钙血症H、大量饮酒正确答案:E急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是：A、淀粉酶B、脂肪酶C、胰蛋白酶D、糜蛋白酶E、磷脂酶AF、弹力蛋白酶G、激肽酶H、肠激酶正确答案:E,F,G该患者出现下列何种症状为预后不良的征兆：A、血清脂肪酶增高B、血清淀粉酶增高C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、低血钾F、低镁血症G、低钙血症H、高钙血症正确答案:G关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的：A、水肿型胰腺炎症状相对较轻，有自限性过程B、水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑C、出血坏死型胰腺炎症状严重，常伴有休克和多种并发症D、出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成E、胰腺炎患者可产生腹水和胸水F、高钙血症可致胰管钙化，增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活G、共同通道是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说H、正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性正确答案:B,G关于急性胰腺炎的治疗正确的是：A、禁食B、胃肠减压C、使用奥曲肽D、剧烈疼痛使用阿托