2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.急性脑梗死病灶是由和周围的缺血半暗带组成。正确答案:中心坏死区2.颅内血管具有中层肌细胞和外层结缔组织少，外弹力层缺失的特点。（章节：第八章第三节难度：2）正确答案:正确3.周围性瘫痪的肌张力改变特点A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低正确答案:C4.苯妥英钠是治疗小儿癫痫的首选药物。（章节：第十三章第三节难度：2）正确答案:错误5.患者，男性，14岁，2周前有上感伴腹泻,1天前出现双下肢无力，麻木，后出现排尿障碍，不

2、能行走，至医院就诊。神经系统体格检查：神清，言语流畅清晰，颅神经检查未见异常。双上肢肌张力、肌力正常，双下肢肌张力低，肌力0级；T4平面以下痛觉消失、触觉减退，双下肢位置觉存在，双下肢震动觉减退，左下肢明显；腹壁反射和提睾反射消失，双下肢腱反射低，双侧巴氏征（）。（1）最可能的诊断是什么？A、重症肌无力B、急性脊髓炎C、脊髓半切综合症D、中枢神经系统脱髓鞘E、脑干病变正确答案:B（2）检查应首选？A、脊柱X线B、脊髓MRIC、脊柱CTD、颅脑MRIE、DSA正确答案:B（3）首选何种药物治疗？A、激素B、抗生素C、白蛋白D、免疫抑制剂E、雄激素正确答案:A6.脑栓塞最常见的栓子来源为心源性栓子

3、，其中最常见的原因是心脏瓣膜病变。（章节：第八章第二节难度：1）正确答案:错误7.女性，22岁，反复出现左眼闪光、视物模糊，约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛，难以忍受，伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显，为终止头痛急性发作，则应选用的药物是A、萘普生B、哌替啶C、麦角胺D、氟桂利嗪E、阿米替林正确答案:C8.20岁女性患者，间歇性全身抽搐伴意识障碍1年余，服用抗癫痫药物，已很少发作，近来因停药抽搐频繁发作，意识不清，高热1天余而来急诊室。下列哪项不符合抢救原则：A、立即插鼻管给原用的抗癫痫药物B、应静脉给药从速制止发作C、保持呼吸道畅通D、可用甘露醇E、注意水电解质平

4、衡正确答案:A9.患者，女，55岁高血压20年，不规则服药，某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。（1）最可能的诊断是什么？A、心肌梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑梗死E、脑炎正确答案:B（2）最可能的病变部位是？A、右侧脑干B、右侧半球C、左侧脑干D、左侧半球E、左侧间脑正确答案:B（3）哪项辅助检查对明确诊断最有价值？A、头颅CTB、头颅MRIC、TCDD、腰穿E、DSA正确答案:A10.先兆性偏头痛最常见的先兆症状是视觉先兆（章节：第七章第一节难度：1）正确答案:正确11.大脑沟回疝的临床主要表现是A、同侧

5、瞳孔缩小与对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大与对侧肢体瘫痪C、对侧瞳孔缩小与同侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大与同侧肢体瘫痪E、同侧瞳孔散大与同侧肢体瘫痪正确答案:B12.锥体束损害的反射改变A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进，浅反射减弱或消失D、深反射亢进，浅反射正常E、深反射减弱或消失，浅反射正常正确答案:C13.苯妥英钠的副作用有A、包括皮疹在内，约有5%的病人在接受治疗最初的12周有副作用B、某些病人胃部不适C、服药早期可出现焦虑失眠D、所有上述均是E、其他正确答案:D14.单纯疱疹病毒-11型主要潜伏于A、三叉神经节B、骶神经节C、脊髓D、脑白质E、脑灰质正确答案:B15.

6、阿尔茨海默病的早期主要表现为A、定向力障碍B、近记忆力减退C、远记忆力减退D、语言障碍E、运动障碍正确答案:B16.单纯疱疹病毒性脑炎在人类约大部分是由I型单纯疱疹病毒感染引起，少部分是由II型单纯疱疹病毒感染所致。（章节：第十章第一节难度：1）正确答案:正确17.脑底动脉环包括A、大脑中动脉B、前交通动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、后交通动脉正确答案:B,C,D,E18.深反射包括：A、腹壁反射B、桡骨膜反射C、脑膜刺激征D、踝反射E、跟腱反射正确答案:B,D,E19.内囊受损的感觉障碍特点A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消

7、失伴有自发性疼痛D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失正确答案:B20.蛛网膜下腔出血最常见的并发症是再出血，且再出血后死亡率约增加一倍。（章节：第八章第四节难度：2）正确答案:正确21.一侧角膜直接反射消失，而间接反射存在，病变在：A、同侧动眼神经B、同侧三叉神经C、同侧面神经D、对侧面神经E、对侧三叉神经正确答案:B22.急性脊髓炎属于自身免疫性疾病，是临床上最常见的一种脊髓炎。（章节：第十四章第一节难度：2）正确答案:正确23.下列症状、体征不符合特发性面神经麻痹的是A、Bell征阳性B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前

8、2/3味觉障碍正确答案:D24.脑卒中是由于慢性脑循环障碍所致的局限性脑功能缺损综合征（章节：第八章概述难度：1）正确答案:错误25.18岁女性，逐渐发现右手持针无力，梳头可以，后发现手指烫伤不知疼痛。体检：脊柱侧弯畸形，后发际低，右上肢尤其手部肌肉萎缩，右C4T5痛、温觉消失。触觉、音叉振动觉尚好，右下肢病理征阳性。应诊断为下列哪种疾病？A、脊髓空洞症B、椎管内神经纤维瘤C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、脊髓亚急性联合变性E、脊髓灰质炎正确答案:A26.雷诺现象正确答案:又叫凉手综合征，是一种由寒冷或情感变化等因素诱发，以发作性指（趾）动脉痉挛所致的皮肤苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改

9、变。27.脑脊液主要由分泌正确答案:侧脑室脉络丛28.女，64岁，右眼一过性黑洌左侧肢体无力2天，伴头痛，无呕吐。体检：嗜睡，右瞳孔直径为1mm，左瞳2.5mm，左侧面舌瘫，肌力1级，左侧偏身痛觉减退。该病例受累血管应在A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉正确答案:A29.意识活动包括觉醒状态及_。正确答案:意识内容30.以下提示单纯疱疹病毒性脑炎的是A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性正确答案:A31.病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于：A、优势侧半球中央前回下部B、优势侧半球额中回后部C、非优势侧半球顶叶D、优势侧半球颞上回后部E、非优势侧半球额极正确答案:D32.帕金森患者可出现的体征有A、铅管样肌强直B、折刀样肌强直C、动作性震颤D、齿轮样肌强直E、静止性震颤正确答案:A,D,