2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：2

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.老年人由于神经纤维传导速度减慢，下列感觉阈值提高的是 ( )A、痛觉B、视觉C、听觉D、触觉E、温觉正确答案:A,B,C,D,E2.先天性唇裂、腭裂患儿，由于_，致使吸吮、进食障碍，患儿常有不同程度的_和_。正确答案:口、鼻腔相通营养不良贫血3.常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过10分钟即为困难插管。 ( )正确答案:正确4.婴幼儿手术期间输液治疗正常维持量可以忽略不计。（ ）正确答案:错误5.大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标

2、是 ( )A、尿量B、中心静脉压C、心率D、血压E、末梢循环状况正确答案:A6.患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有期高血压，术前血压应控制在 ( )A、180/105mmHg以下B、170/105mmHg以下C、170/100mmHg以下D、160/100mmHg以下E、140/90mmHg以下正确答案:D7.肾交感神经起源于A、脊髓胸7至腰1节段B、胸24C、胸46D、胸410E、胸612正确答案:A8.耳鼻喉科所有手术前均应使用足量镇静药。（ ）正确答案:错误9.美国麻醉师协会(ASA)规定什么样的生理状况可以进行门诊麻醉手术?正确答案:通常认为在外科和麻醉

3、并发症不升高的情况下，相对健康的ASA和级患者可以在手术的当天回家。有争议的是老年患者和ASA级患者是否可以安排门诊手术。控制良好的ASA级患者在门诊的基础上手术可以被接受，但必须考虑三点：全身疾病控制的程度，手术的复杂性，术后在家里的护理水平和可用的设备。临床医生的责任是确保患者回家后仍有一个安全和稳定的术后过程。那些无法照顾自己的患者即使符合出院标准也不能回家，事先将家庭护理准备好非常重要。10.老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外，还应重点监测体温。 ( )正确答案:正确11.关于硬膜外PCA的实施，下列哪项是错误的A、一般采用局麻药和阿片类药物

4、合用B、阿片类多使用吗啡，一般每次用量为510mgC、局麻药多使用0125025的布比卡因D、阿片类多使用吗啡，一般每次用量为152mgE、常用PCEA参数为：负荷量5ml，背景流量2mlh，单次给药量2ml，锁定时间15min，每日总量不超过80ml正确答案:B12.下列对于偏头痛临床特征的描述哪项是不正确的A、头痛大多为一侧，常局限于额部、颞部及枕部，常伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏B、疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛C、晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛D、疼痛可持续几小时或几天，可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部，偏头痛发作后常有疲倦感、大汗

5、淋漓及烦躁E、多数患者在头面部分布有扳机点，刺激扳机点可触发偏头痛发作正确答案:E13.应用光导纤维内镜经口插管时，常需使用9号和10号插管专用口咽通气道，9号通气道适用于内径(ID)为多少的导管 ( )A、ID6.0mmB、ID6.5mmC、ID7.0mmD、ID7.5mmE、ID8.0mm正确答案:E14.体外循环将血液从人体静脉系统引出体外，经人工肺和心脏后泵入人体动脉系统。 ( )正确答案:正确15.硬膜外腔注入吗啡止痛的适应证不包括A、癌性疼痛B、带状疱疹神经痛C、末梢循环障碍D、化脓性梗阻性胆管炎时的腹痛E、术后止痛正确答案:D16.老年病人对于硫喷妥钠、麻醉性镇痛药、地西泮三种药

6、物的反应哪项最正确 ( )A、硫喷妥钠敏感性增加B、麻醉性镇痛药敏感性增加C、地西泮敏感性增加D、A和BE、A和B和C正确答案:E17.关于眼科全身麻醉下列哪项是正确的（ ）A、全身麻醉可以防止眼心反射B、麻醉应尽量偏浅C、拔出气管导管前应在病人完全清醒时尽可能多地吸引气管内分泌物D、拔管时期以麻醉越浅越好E、麻醉过程应力求平稳正确答案:E18.A.氟烷B.恩氟烷C.地氟烷D.琥珀胆碱E.筒箭毒碱在深麻醉下可引起癫痫样发作 ( )正确答案:B小儿麻醉与成人剂量相近 ( )正确答案:E新生儿有抗药性 ( )正确答案:D现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低 ( )正确答案:C肥胖小儿麻醉中相对禁用

7、( )正确答案:A19.A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D.通过阻断脊髓内N甲基D门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用E.激动2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用可乐定的椎管内作用机制是正确答案:E强阿片类镇痛剂的作用机制是正确答案:C曲马朵的作用机制是正确答案:B氯胺酮的椎管内作用机制是正确答案:D非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是正确答案:A20.伴心脏病的患者，腰麻时平面应控制

8、在胸10以下。 ( )正确答案:正确21.老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质，其主要原因是肾小球数目减少。 ( )正确答案:正确22.休克早期的主要体征 ( )A、烦躁B、全身发绀C、心率增快D、血压下降E、脉压变小正确答案:C23.尿石症不可能出现的症状是A、排尿突然中断B、多尿C、脓尿D、尿痛E、血尿正确答案:B24.患者，女性，64岁，半年前体检测血压162/90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力，血压190110mmHg。尿常规：蛋白质+；肾功能：血尿素氮16mmnolL，肌酐324molL，血钾30mmolL。B超声检查：左肾11.8cm5.

9、2cm，右肾9.0cm3.8cm。根据上述临床表现，首先考虑A、原发性醛固酮增多症B、先天性右肾发育不良C、良性小动脉性肾硬化症D、恶性小动脉性肾硬化症E、肾动脉狭窄正确答案:E目前该患者宜首先采用的治疗方法A、停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂B、加用利尿剂C、补充钾盐D、必需氨基酸疗法E、透析治疗正确答案:A为明确肾功能恶化的原因，应选择何种检查A、肾活检B、肾动脉造影C、肾静脉造影D、肾上腺CT检查E、肾彩色多普勒超声检查正确答案:B25.闭孔神经阻滞的适应证是A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛B、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征C、内收肌的痉挛、

10、疼痛，髋关节疼痛，或经尿道膀胱电切术时阻滞闭孔神经的反射D、腰骶部疼痛E、髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛正确答案:C26.为避免术后肺不张应做到哪几项 ( )A、恢复胸腔负压B、经常吸痰C、关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀D、闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出E、每30分钟膨肺一次正确答案:A,B,C,D,E27.下列哪项不是常用的三叉神经阻滞方法A、眶上神经阻滞B、枕神经阻滞C、眶下神经阻滞D、颏孔阻滞E、上颌支阻滞、下颌支阻滞和三叉神经半月神经节阻滞正确答案:B28.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭垂腭咽成形术，其麻醉特点有 ( )A、常伴有气管插管困难B、该病常引起全身各系统的病理生理改变C、避免应用氧化亚氮D、要使用控制性降压E、防止气管拔管后的呼吸抑制正确答案:A,B,E29.下列哪项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗A、颈胸神经节(星状神经节)阻滞B、枕神经阻滞C、眶上神经阻滞D、三叉神经半月神经节阻滞E、颞浅动脉旁痛点阻滞正确答案:D30.小儿喉痉挛易发生于 ( )A、清除口咽分泌物时B、麻醉诱导过程中C、气管插管时D、口咽分泌物多时E、气管拔管时正确答案:E31.1岁以内婴幼儿心脏手术，复跳后心率应维持在120140bpm。 ( )正确答案:正确32.评估老年人心血管功能最重要的是了解 ( )A、血压B、ASA分级C、心率D、贮备