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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.钾、钠、氯是机体重要的电解质,临床因素可影响电解质平衡。静脉输入过多葡萄糖及胰岛素时,最易引起A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定正确答案:B患者出现血浆渗透压降低、脑水肿症状,可能是因为A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定正确答案:D代谢性酸中毒患者易出现A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定正确答案:A2.对碳酸锂进行TDM时,可采用的检测技术是A、原子吸收光谱B、紫外分光光度法C、荧光分光光

2、度法D、HPLCE、火焰发射光谱法正确答案:A,E3.药物所致溶血性黄疸时,实验室检查可见 ( )A、尿中胆红素阳性B、血清未结合胆红素剧增C、血清结合胆红素微增D、粪便呈棕黄色E、尿胆素原显著增加正确答案:B,C,E4.糖尿病的诊断标准包括A、随机血糖11.1 mmol/LB、空腹血糖7.0 mmol/LC、OGTT中2h血糖11.1 mmol/LD、空腹血糖7.8 mmol/LE、OGTT中2h血糖18.0 mmol/L正确答案:B,C5.PIH先兆子痫的特征包括A、妊娠20周血压21.3/14.6 kPaB、蛋白尿(+)(+)C、水肿D、血液黏度降低,有出血倾向E、血液黏度增高正确答案:

3、A,B,C6.白细胞增高可见于A、脾破裂B、伤寒C、副伤寒D、粒细胞性白血病E、宫外孕输卵管破裂正确答案:A,D,E7.血浆脂质是与载脂蛋白结合成脂蛋白的形式运输,故高脂血症又称为高脂蛋白血症,根据血浆脂蛋白和血脂变化,高脂血症可分为6型,不同的类型可表现出CM升高, LDL升高,LDL及VLDL同时升高,IDL升高,VLDL升高,VLDL及CM同时升高,TG升高,TC升高等。CM、TG和TC均升高的高脂血症类型是A、型高脂血症B、a型高脂血症C、b型高脂血症D、型高脂血症E、型高脂血症正确答案:ACM及VLDL同时升高,TG、TC均升高的高脂血症类型是A、型高脂血症B、a型高脂血症C、型高脂

4、血症D、型高脂血症E、型高脂血症正确答案:ELDL和TC均升高的高脂血症类型是A、型高脂血症B、a型高脂血症C、型高脂血症D、型高脂血症E、型高脂血症正确答案:BLDL及VLDL同时升高,TG、TC均升高的高脂血症类型是A、型高脂血症B、a型高脂血症C、b型高脂血症D、型高脂血症E、型高脂血症正确答案:CIDL升高,TG、TC均升高的高脂血症类型是A、型高脂血症B、a型高脂血症C、b型高脂血症D、型高脂血症E、型高脂血症正确答案:DVLDL和TG均升高的高脂血症类型是A、型高脂血症B、a型高脂血症C、型高脂血症D、型高脂血症E、型高脂血症正确答案:D8.有关胃酸分泌功能测定,正确的说法是 (

5、)A、在纯胃液中,绝大部分胃酸是结合酸B、总酸=游离酸+结合酸C、胃酸即壁细胞分泌的HClD、结合酸指硫酸蛋白盐E、参考值仅为基础胃酸分泌量正确答案:B,C9.对于G6PD缺乏症,叙述正确的有A、我国区域分布呈北高南低的特点B、属X连锁隐性遗传性疾病C、G6PD缺乏症是新生儿病理性黄疸的主要原因D、女性杂合子患者,平时无自觉症状,部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状E、临床表现与一般溶血性贫血大致相同正确答案:B,C,D,E10.关于定量PCR内参照系统的叙述,错误的是A、加入内参照系统可以使标准品和被检测样本之间扩增效率一致B、加入内参照系统可以对标准品和被检测样本之间抽提质量差异进行比较C、

6、内参照是一段引入突变的靶基因片段D、内参照系统可以使实验的重复性更好、定量更准确E、内参照和靶基因的探针使用相同的荧光标记正确答案:A,E11.患者男,15岁,长期患腹部疾病,数次剧烈腹痛,血浆呈乳白色,经15 000 r/min离心30 min,血浆清亮,且样本表层浮有一厚层“乳脂”。该患者最有可能的诊断是A、型高脂血症B、a型高脂血症C、型高脂血症D、型高脂血症E、型高脂血症正确答案:A该型高脂血症的空腹表现为A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案:A该患者血浆中脂类成分显著升高的是A、内源性三酰甘油B、外源性三酰甘油C、内源性胆固醇D、外源性胆固醇E、内源性三酰甘油和

7、胆固醇正确答案:B12.低血钾型远端肾小管酸中毒患者可出现A、高尿钙B、高尿磷C、肾结石D、血清氯离子(Cl)降低E、阴离子间隙(AG)升高正确答案:A,B,C13.肝肋下1cm可触及,稍硬,有腹水。查血清蛋白电泳为总蛋白,Alb,-(融合)。此电泳结果符合哪项疾病的变化A、多发性骨髓瘤B、大叶性肺炎C、肝炎后肝硬化D、系统性红斑狼疮E、肾病综合征正确答案:C下列酶学检查哪项会降低的A、ASTB、ALPC、ALTD、GGTE、pCHE正确答案:E14.传统的检测HPV的方法包括A、细胞学方法B、血液学方法C、微生物学方法,如培养D、电镜法E、免疫学方法正确答案:A,D,E15.关于帕金森病不正

8、确的是 ( )A、临床表现包括静息时震颤,肌强直,随意运动减慢,姿势不稳定等B、病理主要由于黑质等部位的多巴胺能神经元受损C、光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性,但不能检查到Lewy小体D、Lewy小体其中糖蛋白和泛素呈阴性E、为非遗传性疾病正确答案:C,D,E16.患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次分,律齐,血压9060mmHg,下肢浮肿,尿蛋白(+)。患者目前最可能发生的并发症是A、肺性脑病B、消化道出血C、肾衰竭D、脑梗死E、弥散性血管内凝血F、心律失常正确答案:A为明确

9、诊断及治疗,患者应进行的检查是A、胸部X线检查B、痰细菌培养C、动脉血气分析D、血尿素氮、肌酐测定E、头颅CTF、电解质测定正确答案:A,B,C,D,F,G患者心电图示窦性心动过速;动脉血气:pH7.22,PaO57mmHg,PaCO70mmHg,HCO36mmolL。提示患者发生了A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒F、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:A患者经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。血电解质检查示:K+2.8mmolL,Na+145mmolL,Cl92mmolL,可能并发了A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒

10、C、呼吸性碱中毒D、肺性脑病E、脑血管意外F、低钙血症正确答案:B,F此时应采取的措施是A、血电解质监测B、动脉血气分析C、持续低流量吸氧D、补充氯化钾E、给予碳酸氢钠F、抗生素控制感染正确答案:A,B,C,D,F17.下列哪些是CK的变异体 ( )A、CK-MMB、CK-MBC、巨CKD、巨CKE、CK-BB正确答案:C,D18.血清标本测钾8.0mmol/L,临床反映患者无高钾症状,可能是下述哪些原因引起的假性增高A、溶血B、标本分离血清后置冰箱C、标本未分离血清,放置室温时间过长D、患者静脉输KCl,同侧手臂抽血E、轻度黄疸标本正确答案:A,C,D19.荧光定量PCR检测因为具有自动化程

11、度高、易于标准化、产物闭管检测减少污染、定量报告检测结果等诸多优点,现在临床检验中应用越来越广泛,它与常规PCR相比在很多方面都有其特点。荧光定量PCR方法中不是基于FRET原理设计的是A、双链DNA染料结合法B、水解探针法C、分子信标法D、杂交探针法E、荧光标记引物法正确答案:A检测原理利用了Taq酶53外切酶活性的是A、双链DNA染料结合法B、水解探针法C、分子信标法D、杂交探针法E、荧光标记引物法正确答案:B荧光定量PCR方法中最容易出现假阳性的是A、双链DNA染料结合法B、水解探针法C、分子信标法D、杂交探针法E、荧光标记引物法正确答案:A与常规PCR相比,荧光定量PCR的缺陷是A、定

12、量仅根据指数扩增期B、灵敏性太高C、降低了携带污染D、无法检测扩增子大小E、增加了实验室污染的概率正确答案:D关于外标法荧光定量PCR错误的是A、为了定量准确,外标法标准曲线需要5个点以上,还需设阴性对照和阳性对照B、被检标本与标准品扩增效率之间的不一致会影响定量准确性C、是目前临床实验室应用最广泛的一种方法D、DNA标准品常是含有待测基因的一定浓度的质粒E、对于RNA病原体,标准品通常是一定浓度的RNA正确答案:E20.血液中钙的形式随着环境的不同,结合钙和游离钙的比例发生变化,掌握这些变化对临床病情的判断和治疗方案的确定非常重要。碱中毒时,血清中钙的改变是A、结合钙增加,游离钙也增加B、结

13、合钙减少,游离钙也减少C、结合钙减少,游离钙增加D、结合钙增加,游离钙减少E、结合钙减少,游离钙不变正确答案:D酸中毒时,血清中钙的改变是A、结合钙增加,游离钙也增加B、结合钙减少,游离钙不变C、结合钙减少,游离钙增加D、结合钙增加,游离钙减少E、结合钙减少,游离钙也减少正确答案:C肾病综合征时,会出现A、结合钙增加,游离钙也增加B、结合钙减少,游离钙也减少C、结合钙减少,游离钙增加D、结合钙增加,游离钙减少E、结合钙减少,游离钙不变正确答案:E21.做好室内质控工作应注意的事项是 ( )A、要有良好的质控血清B、要熟知室内质控的知识C、质控血清要随标本一起检测D、质控血清定值方法要可靠,应有

14、参考实验室作后盾E、每天应将测定结果反映在质控图上正确答案:A,B,C,E22.下述关于锌的生物学作用的叙述错误的是 ( )A、锌可作为多种酶的功能成分或激活剂B、可降低T细胞功能C、促进维生素A的正常代谢和生理功能D、增强免疫及抑制吞噬细胞的功能E、促进机体生长发育,抑制核酸及蛋白质的合成正确答案:B,D,E23.肿瘤是失去了正常生物调控的异常生长、分化的细胞和组织,其区别于其他疾病的临床特征是 ( )A、肿瘤的局限生长B、肿瘤的转移特性C、晚期肿瘤无症状D、早、中期肿瘤无症状E、肿瘤早期即可诊断正确答案:B,D24.肾的结构和生理功能包括A、肾小球滤膜包括毛细血管内皮细胞、基底膜和足细胞(

15、肾小囊脏层上皮细胞)B、髓袢降支段几乎仅对水通透而不重吸收溶质C、近端小管可重吸收原尿中几乎全部葡萄糖、氨基酸及蛋白质D、参与肾体液调节的物质主要有抗利尿激素、醛固酮、尿钠肽等E、远曲小管和集合管在醛固酮和抗利尿激素(血管升压素)的调节下进行离子交换和水的重吸收正确答案:A,B,C,D,E25.感染性疾病的分子诊断常采用的目的物包括A、蛋白质B、DNAC、RNAD、抗原E、抗体正确答案:B,C26.某家系的先证者为男性,52岁,患者因早发冠心病,于42岁时行冠状动脉旁路移植术,血浆总胆固醇水平服药前为10.0 mmol/L。其父亲血脂水平正常,母亲患病死亡。其两个姐姐血脂水平均正常,两个姐姐各

16、有一个女儿,她们的表型都正常。他的一个哥哥血脂水平正常,哥哥的儿子血脂水平也正常。他的两个弟弟为异卵双生兄弟,血浆总胆固醇水平分别为9.8 mmol/L和10.2 mmol/L,两个弟弟各有一个儿子,他们的儿子总胆固醇水平也高于正常参考值范围。先证者自己有一个儿子,其血浆总胆固醇水平为9.9 mmol/L。依据描述下列家系图谱绘制正确的是A、B、C、D、E、以上均错误正确答案:B请初步判断其遗传方式为A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁显性遗传D、X连锁隐性遗传E、Y连锁遗传正确答案:A本患者初步诊断为A、家族性高胆固醇血症B、苯丙酸酮尿症C、地中海贫血D、血友病E、家族性高三酰

17、甘油血症正确答案:A27.生物信息学的出现和发展依赖于A、物理学的发展B、计算机的出现C、大规模测序方法的完善D、Internet的出现E、荧光原位杂交技术的出现正确答案:B,C,D28.Sanger法测序的待测模板包括A、单链DNAB、双链DNAC、单链RNAD、双链RNAE、任意核酸正确答案:A,B29.目前可用于PHC诊断的标志物主要有A、CA125B、DCPC、AFUD、AFP异质体E、CA15-3正确答案:B,C,D30.了解骨代谢标志物的代谢过程有利于骨疾病的诊断,掌握标志物在血液中的形式和停留时间对标志物的检测很有帮助。骨性碱性磷酸酶的半衰期约为A、5 minB、12 minC、

18、12 dD、 5 dE、 5 min正确答案:C骨钙素的半衰期约为A、5 minB、12 minC、12 dD、5 dE、5 min正确答案:A完整PTH的半衰期约为A、5 minB、12 minC、12 dD、5 dE、5 min正确答案:E31.蛋白质分析专家系统(ExPASy)构建的数据库包括A、SWISS-PROTB、OMIMC、PROSITED、Swiss-2D PageE、ENZYME正确答案:A,C,D,E32.一般在获得一个新基因序列后,都需要对其进行生物信息学分析,从中尽量发掘信息,从而指导进一步的实验研究。核酸序列的基础分析包括A、限制性酶切分析B、开放阅读框分析C、双序列比对分析D、多序列比对分析E、重复序列分析正确答案:A能够进行开放式读码框分析的软件是A、SequinB、ORF FinderC、ProfileScanD、

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