2022-2023年（备考资料）医技类-输血技术(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：5

1、2022-2023年（备考资料）医技类-输血技术(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男，32岁，A型血友病患者，因外伤后反复左大腿肿胀4年，左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查：左大腿皮肤可见瘀斑，左大腿极度肿胀，局部皮温增高，左大腿内侧可见一5cm5cm左右皮肤破溃，内可探及3cm深窦道，有红色黏稠状分泌物流出，有异味。对该患者最有意义的检查是A、左大腿X线片B、左大腿CT扫描C、血培养D、左大腿磁共振E、凝血功能正确答案:A检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏，有死骨形成，骨质破坏的原因是A、感染B、出凝血机制障碍C、血友病继发骨病D、骨质疏松E、多发性骨

2、髓瘤正确答案:C该患者要转外科行截肢术，术前处理正确的是A、应给予每公斤体重2030U的F制剂B、应给予每公斤体重3040U的F制剂C、应给予每公斤体重4050U的F制剂D、应给予每公斤体重5060U的F制剂E、应给予每公斤体重6070U的F制剂正确答案:C该患者手术过程中最有价值的监测指标是A、PTB、APTTC、TGTD、：C定量测定E、PCT正确答案:D2.1961-1962年，某市发生了一次甲型肝炎流行，通过对本次甲型肝炎流行的流行病学调查，发现从1961年10月份开始该地区出现大量病例，直到1962年2月份才开始减少；该区共有五个城区，其中有A、B两个城区的甲肝罹患率明显高于其他城区

3、及该地区以往的甲型肝炎平均发病水平；此次发病的特点表现为男性高于女性，且工人的发病比例较大（主要集中在钢铁公司和铁路系统）。经过初步调查，怀疑水源是导致本次甲型肝炎流行的主要原因，遂对水源开展了进一步的调查，发现饮用工业用水人群罹患率比较高，而且大部分病人是该市钢铁公司和铁路系统的职工及家属，所有病人都有饮用这一区域工业水源的历史。对该工业水源进行病原学检测发现了甲型肝炎病毒，到此，本次流行的病因已经明确。1961年7月份，该市由于遭受到暴雨，导致市内主要的供水河出现了河床淤积，取水口被泥沙堵塞，因此于7月18日停止了对钢铁公司和铁路系统的供水，同时开放了钢铁公司的工业水管与自来水管衔接处的水

4、阀，用原来的自来水管道向钢铁公司和铁路系统供应工业用水（该水未采取净化消毒处理，于河下游取水后只作沉淀处理即向各工厂配水），直到1961年12月底恢复正常供水。本次流行的传播途径是A、饮水B、疫水C、节肢动物D、空气传播E、土壤传播正确答案:A下列哪项不是饮用水传播的流行病学特征A、发病有明显的季节性特点B、病人有饮用同一水源的历史C、除哺乳婴儿外，不拘年龄、性别、职业均可发病D、水源经常被污染，病例终年不断E、水源净化后流行即可平息正确答案:A3.输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称：DLI)，可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解，并且可以取得较好的疗效且毒性小。下列

5、哪些疾病是其治疗适应证A、慢性粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、多发性骨髓瘤E、甲型血友病正确答案:A,B,C,D有关DLI输注的疗效和受者GVHD发生的关系哪种表述是正确的A、不伴有GVHD发生的病例多是无效的B、DLI输注可以导致受者GVHD发生C、发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好D、发生GVHD的受者一定都会获得缓解E、不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解正确答案:A4.患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh(D)阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下

6、观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。该输血反应最可能属于A、发热反应（非溶血性发热反应）B、过敏反应C、溶血反应D、输血相关性急性肺损伤E、细菌性污染反应正确答案:C该输血反应最可能是什么引起的A、ABO血型不配合的输血所致B、Rh血型不配合的输血所致C、MN血型不配合的输血所致D、不规则抗体所致E、血浆过敏正确答案:A此例病人发生急性溶血性输血反应是因为A、供血者红细胞上有B抗原，受血者血清中有抗B抗体B、受血者血清中含有不完全抗体C、供者红细胞上有B抗原，受者血清中有抗B抗体D

7、、受者红细胞上有B抗原，供者血清中有抗B抗体E、供者红细胞上有A抗原，受者血清中有抗A抗体正确答案:D5.血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板410/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板610/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数正确答案:C下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热B、脾功能亢进C、多次妊娠D、AB型血小板输给其他型患者E、严重感染正确答案:D下述哪项措施不

8、能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度正确答案:A6.自身输血提供了大量血液的来源，可以有效缓解血液紧张的状况，但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。以下描述正确的是A、对于体重50kg的患者按每少1.0kg少采血8ml计算B、儿童每次最大量8ml/kgC、总血容量=体重10%D、一般不超过自身总血容量的10%E、最多不能超过12%正确答案:A,B,D,E有关血液采集量理论计算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解释正确的是A

9、、BL为血液采集量B、BV为血液采集前患者血容量C、HO为血液采集前患者血细胞比容值D、血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35E、Hf为血液采集后期望血细胞比容值正确答案:A,B,C,E下列描述采血量计算正确的是A、血液采集量的简易确定方法为7.520mlkgB、实际血液采集量应参照患者年龄、主要内脏功能（心、肺、肝、肾）情况以及手术类型确定C、最大稀释限度为稀释后红细胞容积为0.20D、最大稀释限度为稀释后血红蛋白为100g/LE、根据估算失血量的多少采集血液正确答案:A,B,C,E7.下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)A、血红蛋白DCceB、DECecC、DECceD、CEDce

10、E、DCEce正确答案:C10.患者，男，32岁。急性病容，巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12.410/L，Hb100g/L中性粒细胞80%，淋巴细胞20%:B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1.5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，输血科急诊定血型为O型，但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集，次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与抗A+B有弱凝集(+)，有较强的H抗原(3+)；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体(+)。输血科值班医生对患者首先应如何检验A

11、、对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验B、对患者和供血者做吸收放散试验C、对患者和供血者用凝聚胺法配血D、对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验E、对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验正确答案:A患者考虑如何用血A、红细胞悬液200mlB、血浆200mlC、红细胞悬液和血浆各200mlD、全血200mlE、暂时没有输血指征正确答案:E患者可能是什么原因造成配血凝集A、患者血清中有抗H抗体B、患者血清中有抗Al抗体C、冷抗体D、血型为亚型E、不完全抗体正确答案:D从以上信息判断患者血型最可能是A、A1亚型B、A2亚型C、A3亚型D、B1亚型E、B2亚型正确答案:B11.输注血小板时应注意的

12、问题是A、输注前要轻摇血袋，混匀B、因故未及时输注，要及时放入冰箱C、以患者可以耐受的最快速度输注D、要求ABORh阴性患者需要同型输注E、以上均不正确正确答案:A,C,D12.一位AB型患者得了血小板减少性紫癜，急需血小板输注，但该医院无同型血小板，他的弟弟恰好是AB型。他的弟弟要想给他献血小板必须满足A、16岁B、17岁C、18岁D、19岁E、20岁正确答案:C但是他的弟弟刚注射了乙肝疫苗，则他的弟弟A、不能献血小板B、不能献全血C、可以献血小板D、一个星期后才可以献E、一个月后才可以献正确答案:C因为患者需要血小板较多，那他的弟弟要想再给他献，至少应间隔A、2周B、4周C、6周D、8周E

13、、9周正确答案:B13.患者男，45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院，经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC 10.110/L,PLT 9810/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U，无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U，未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时，患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。患者化验检查结果不正确的是A、游离血红蛋白增高B、直接抗球蛋白试验阳性C、血清胆红素增高、以间接胆红素为主D、血清结合珠蛋白增高E、血液涂片见大量破碎红细胞正确答案:D反

14、应后患者抗体筛选试验结果如下，受者Rh表型B，ccDEe;供者血型分别是B，CCDEe、B，CcDee。患者产生的抗体是A、抗-CB、抗-cC、抗-ED、抗-DE、抗e正确答案:A急性溶血反应抢救不及时出现的后果是A、休克B、肾衰C、休克、肾衰、DICD、休克、DICE、DIC正确答案:C14.患者男，32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏，病人有输血史。病人诊断首先考虑A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、大量输血副作用正确答案:B治疗药物重点选用A、解热药B、抗组胺药、肾上腺素等C、碱性药

15、物D、大剂量抗生素E、利尿药物正确答案:B15.患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.110/L、PLT3410/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500ml。总胆红素10molL，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。患者死于A、急性白血病B、骨髓抑制C、过敏反应D、输血相关性移植物抗宿主病E、溶血反应正确

16、答案:D确诊依据错误的是A、皮肤组织活检B、肝活检C、骨髓活检D、染色体检查E、PCR检测：受者体内有供者淋巴细胞植活正确答案:A,B,C,D患者最应该输注A、洗涤红细胞、单采血小板B、冰冻红细胞、单采血小板C、辐照红细胞、辐照单采血小板D、去白红细胞、去白血小板E、年轻红细胞、单采血小板正确答案:C16.输全血的缺点：A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担B、容易产生同种免疫、不良反应多C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量D、盲目输注浪费血源E、以上均不正确正确答案:A,B,C,D17.成分输血的优点A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好B、使用安全、输血不良反应少C、减少输血传播疾病

17、的发生D、综合利用、一人献血、多人受益E、便于保存正确答案:A,B,C,D,E18.男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT12010/L。下列对该患者的治疗措施，正确的是A、立即给予吸氧B、抬高下肢取头低脚高位C、保持呼吸道通畅D、立即应用晶体液扩充血容量E、立即手术止血正确答案:A,C,D,E纠正该患者的贫血，主要应用A、悬浮红细胞B、冰冻红细胞C、少白红细胞D、洗涤红细胞E、辐照红细胞正确答案:A若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U正确答案:C19.患者，女性，24岁，因鼻出血、口腔血泡，

18、皮肤紫癜至医院，查血小板310/L，血小板抗体阳性。该患者可能的诊断是A、血友病B、急性白血病C、免疫相关性血小板减少性紫癜D、血小板无力症E、巨大血小板综合征正确答案:C若该患者为ITP，其实验室检查中正确的是A、骨髓象示颗粒型巨核细胞增多B、PAIgG增高C、血小板聚集能力减低D、血小板聚集能力增强E、血小板寿命缩短正确答案:A,B,C,E20.ISBT128码是血液采集、加工和输血方面全世界唯一通用的标识系统。它是谁制定的A、国际红十字会B、联合国C、北大西洋公约组织D、美国血液协会E、自动化和数据处理委员会正确答案:E以下关于ISBT128码正确的描述是A、在ISBT128条码为基础上

19、，按医学标准增加了国际输血规定B、适用于国际上许多国家在安全方面的输血要求C、数据结构和条码符号与各种现行条码标准的一致性D、这个标准将取代目前世界上已采用的许多血液条码国家标准，不允许与大多数国家标准同时存在E、Codabar码数据流转变为ISBT128码数据流时不必用符号标识符正确答案:A,B,C,E以下属于ISBT128码的特征是A、可选择128个不同的字符来编码B、有一个极高致密的混合编码字符集用于为长数据编码C、每一个条码特征都有3个分开的自我校验机制D、不允许ABCCodabar和ISBT128标签系统共存E、对世界上任何一个采供血机构都分配有一个唯一的标识码，使用期限为100年正

20、确答案:A,B,C,E21.男，19岁，在外院行阑尾切除术，术后伤口出血不止，输注RCC4U及FFP500ml后病情无好转，转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管，伤口持续渗血，24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长，因子-C测定为5%。该患者可能合并A、外源性凝血障碍B、内源性凝血障碍C、混合性凝血障碍D、原发性血友病E、DIC正确答案:D该患者的进一步处理措施中最积极的是A、输注冷沉淀B、输注血浆C、加强抗感染D、持续伤口引流E、再次手术正确答案:A22.患者女，56岁。身高155cm，体重60kg，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊。术前查Hb96g/L，PLT3

21、410/L。关于该患者血小板输注的说法正确的是A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降，使用小分子肝素D、患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位E、应使用冷沉淀正确答案:B若术前使患者血小板升高至10010/L，理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位B、10单位C、15单位D、20单位E、25单位正确答案:C患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板210个，1小时后复查血小板8410/L，则血小板计数增高指数CCI为A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.0正确答案:D下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素A、发热B、活动性出血C、充血性心力衰竭D、脾大和脾

22、功能亢进E、服用阿司匹林正确答案:C23.输血管理信息系统主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。下列不属于输血管理信息系统的软件内容的是A、大容量的存储装置B、高性能的服务器C、数据通信线路D、输血信息数据库E、用户终端设备正确答案:A,B,C,E下列属于输血管理信息系统的管理软件要求的是A、先进性B、层次性C、实用性D、高效性E、安全性正确答案:A,C,D,E24.患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20ml左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛

23、、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是A、血清结合珠蛋白测定B、血清胆红素测定C、供、受者Rh表型分型D、受者直接抗球蛋白试验E、游离血红蛋白测定正确答案:C检查结果显示：受者Rh表型为CcDee，两次输血供者分别为CcDEE、CcDEe。患者可能产生的抗体是A、IgM抗-EB、IgG抗-EC、IgA抗-ED、IgD抗-EE、IgE抗-E正确答案:B血库工作人员的错误是A、未做Rh表型分型B、仅做盐水法交叉配血C、未做抗体筛选D、未做抗体鉴定E、未做抗体效价测定正确答案:B25.各种血型抗原在个体

24、发育不同阶段强度描述正确的是A、新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱B、Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出，在红细胞上也能发现C、Rh、Kell、Duffy、MNSs系统的抗原在出生时未发育完全D、不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应，但其反应强度较成人红细胞弱E、新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样，但凝集反应强度远较成人红细胞弱正确答案:A,D,E26.患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者

25、血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非免疫性溶血反应C、细菌污染反应D、迟发性溶血反应E、过敏反应正确答案:A输血科（血库）首先检查项目是A、重新交叉配血B、抗体筛选C、吸收放散试验D、复查供、受者ABO、RhD血型E、直接抗球蛋白试验正确答案:D复查患者血型为O型，证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后，拟行换血疗法。应给予A、O型库存全血B、O型新鲜全血C、O型红细胞悬液、O型血浆D、O型洗涤红细胞、AB型血浆E、B型洗涤红细胞、AB型血浆正确答案:D27.患者，女性，

26、25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。诊断首先考虑为A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、急性肺水肿正确答案:C为指导治疗首选检查A、血型和配血试验B、心电图C、腹部CTD、肾图扫描E、血钾和血钙正确答案:A治疗着重于A、抗休克和保肾B、强心药物C、大量广谱抗生素D、保肝药物E、静脉注射葡萄糖酸钙正确答案:A28.患者，男性，68岁，头晕、乏力、骨痛三个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.210/L，Hb55g/L，PLl、1410/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患

27、者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。患者发生的输血反应错误的是A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、输血相关性急性肺损伤E、输血后紫癜正确答案:B,C,D,E发生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合正确答案:C临床进行抢救需要输血（复查血型尚未出结果），输血最好是A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆E、O型辐照洗涤红细胞

28、、AB型新鲜冰冻血浆正确答案:C29.某男，38岁，反复头昏、乏力1年余，偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重，并出现呼吸困难，排酱油色尿，以清晨为重，Hb35g/L，PLT3510/L，为大细胞正色素性贫血，尿隐血强阳性。该患者最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、G-6-PD缺乏D、遗传性球形细胞增多症E、巨幼细胞性贫血正确答案:B最有价值的诊断项目是A、血常规B、肾功能C、骨髓穿刺D、Ham试验E、尿常规正确答案:D对于该患者的处理下列措施正确的是A、输洗涤红细胞B、碱化尿液C、使用肾上腺皮质激素D、补充叶酸E、血浆置换正确答案:A,B,C,D30.可以经

29、输血感染的疾病有哪些A、巨细胞病毒B、回归热C、淋巴瘤病毒D、弓形虫感染E、戊型肝炎正确答案:A,B,C,D,E31.患者男，42岁。体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT12010/L。下列对该患者的治疗措施，不正确的是A、立即给予吸氧B、抬高下肢取头低脚高位C、保持呼吸道通畅D、立即应用晶体液扩充血容量E、立即手术止血正确答案:B纠正该患者的贫血，主要应用A、悬浮红细胞B、冰冻红细胞C、少白红细胞D、洗涤红细胞E、辐照红细胞正确答案:A若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U正确答案:C32.治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为A、粒细胞离体后功能很快丧失B、其适应症难掌握C、粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位D、粒细胞的抗原性强，异型输