2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号5

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪项是错误的( )A、胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加B、肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高C、脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小D、当使用经肾排泄的药物时，易蓄积中毒E、肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长正确答案:A2.胰腺癌的临床特征哪项不正确A、好发年龄在4070岁，男性多于女性B、90%以上为导管细胞癌C、广泛浸润周围组织、器官，较早

2、经淋巴转移D、胰腺癌中2/3为胰头癌E、易早期发现，易手术切除，预后好正确答案:E3.女性，78岁，全身骨痛，卧床不起，确诊为左上肺外周型肺腺癌(1cm1cm)伴全身性骨转移，目前最恰当的治疗是A、手术切除原发灶B、全身化疗C、最好的支持疗法D、转移部位的放疗E、免疫治疗正确答案:B4.患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如下图所示，心房率为92次分，心室率为40次分。梯形图显示的诊断应为 A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸

3、搏心律C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律正确答案:D患者起搏频率由初始72次分下降至目前的40次分，应考虑A、起搏器功能障碍B、起搏器电池耗竭C、起搏器感知障碍D、起搏器功能正常E、起搏器频率降低正确答案:B下一步的治疗措施是A、更换电池B、立即更换起搏器C、更换起搏电极D、给起搏器充电E、提高窦房结频率正确答案:B5.患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180UL，GOT90UL，TBil89molL，抗-HAV阴性。抗-H

4、EV阴性。抗-HBe(+)，抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑A、HAV感染B、HBV感染C、HCV感染D、HDV感染E、HEV感染正确答案:B6.我国肝硬化发病高峰年龄为A、3045岁B、4050岁C、3545岁D、3548岁E、4055岁正确答案:D7.男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最应进行的检查是A、ACTH兴奋试验B、血浆肾素一血管紧张素测定C、尿醛固酮测定D、螺内酯试验E、肾上腺CT扫描正确答案:B8.患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41，脉搏125次/min，血压

5、10.678.00kPa。该患者最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、肝脓肿C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性胰腺炎E、胆管蛔虫症正确答案:C9.患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是A、上腹部无规律性疼痛B、饥饿痛为主，进食缓解C、午夜痛为主D、发作性剧痛E、腹痛发生于餐后0.51.0h正确答案:E鉴别良性与恶性溃疡的主要依据是A、疼痛程度及伴随症状B、全身情况及体质性症状如贫血、体重减轻C、粪隐血试验持续阳性，抑酸治疗后无缓解D、内镜检查E、内科治疗无效正确答案:D关

6、于其治疗方案，描述正确的是A、患者反复溃疡不愈，溃疡周围组织质地硬，预后不佳，应限期手术治疗B、根除Hp，胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查C、患者已行内镜检查，故上消化道钡餐检查无意义D、根除Hp，质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查E、双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查正确答案:D10.已有研究证实，晚期胃癌经过化疗中位生存时间和缓解期分别约为A、9个月；23个月B、10个月；34个月C、9个月；34个月D、10个月；45个月E、8个月；34个月正确答案:C11.6分钟步行实验中正确的是A、150m为重度心功能不全B、200400m为中度心功能不全C、100300m为中度

7、心功能不全D、25cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C、胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D、龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E、形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔正确答案:C17.女性，15岁。2周前咽痛、流涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷、气急，两天来夜间不能平卧，并且反复出现黑朦入院诊治。心电图示：第三度房室传导阻滞。最可能的诊断为A、急性心肌炎B、急性心肌梗死C、心肌病D、急性肺炎E、上呼吸道感染正确答案:A入院查体：BP10060mmHg，HR40次分，心脏扩大，心尖部闻及S3奔马律，双肺底闻及湿啰音。考虑反复发生黑朦的原因是A、心力衰

8、竭B、心源性休克C、第三度房室传导阻滞D、中枢神经系统感染E、脑栓塞正确答案:C18.上消化道大出血休克时，首选的紧急治疗措施是A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内镜止血D、积极补充血容量E、静脉应用止血药正确答案:D19.子宫内膜癌行MIU检查时，TWI肿瘤部出现高信号提示A、肿瘤内钙化B、肿瘤液化、坏死C、肿瘤内出血D、肿瘤纤维化E、肿瘤囊变正确答案:C20.胆小管位于A、肝板之间B、肝细胞与血窦内皮之间C、肝板与肝细胞之间D、肝板与血窦之间E、肝细胞与窦周隙之间正确答案:C21.输尿管结石的MRI表现中，哪项是错误的A、MRI对钙化确定不敏感，因而很少用于检查

9、输尿管结石B、MRU图像中输尿管的表现类似于IVPC、结石在MRI图像中均为无信号D、除了MRU外，其他MRI检查均不能清楚显示结石E、增强MRI检查能清楚显示结石正确答案:D22.纤维囊性骨炎的描述中不正确的是A、甲状旁腺功能低下所致B、可发生病理性骨折C、骨组织破坏、减少，纤维结缔组织增生D、纤维结缔组织中常见含液的囊腔E、是一种瘤样病变正确答案:A23.心脏重塑的早期干预包括A、降压达标B、根据危险分层，调脂达标C、治疗糖尿病D、治疗睡眠呼吸暂停综合征E、防止毒品对心肌的损伤正确答案:A,B,C,D,E24.肝性脑病期患者开始数日应限制蛋白质在A、10g/日之内B、30g/日之内C、40

10、g/日之内D、50g/日之内E、20g/日之内正确答案:E25.食管癌患者发现颈部淋巴结转移哪项正确A、早、中、晚期均可出现B、说明还可以手术治疗C、多见于中段食管癌D、多见于下段食管癌E、多见于上段食管癌正确答案:E26.患者男性，40岁。劳累后胸痛5年，冠造示心肌桥，下列哪项不正确A、主要应用阿替洛尔治疗B、主要应用硝苯地平治疗C、主要应用硝酸甘油D、可以手术分离受压的冠状动脉E、严重病例可以考虑搭桥治疗正确答案:C27.有关硝苯地平作用特点的叙述，正确的是( )A、不加快心率B、增高血浆肾素活性C、不降低心排血量D、主要舒张静脉E、降低肾血流量正确答案:D28.房颤患者进行电转律，应用华

11、法林预防栓塞的方法为A、转律前口服一周，转律后继续口服一周B、转律前口服二周，转律后继续口服二周C、转律前口服三周，转律后继续口服四周D、转律前口服四周，转律后继续口服五周E、转律前口服五周，转律后继续口服六周正确答案:C29.小膀胱征多见于A、膀胱息肉B、膀胱结石C、膀胱结核D、膀胱移行上皮癌E、急性膀胱炎正确答案:C30.男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体拮抗剂不缓解，伴腹泻。胃液分析：BAO/MAO=0。此时应考虑A、胰岛素瘤B、胃泌素瘤C、肠肽瘤D、高血糖素瘤E、复发性胃溃疡正确

12、答案:B为进一步明确疾病部位，下列检查最有诊断意义的是A、选择性腹腔动脉造影B、CT检查C、超声胃镜检查D、MRI检查E、经皮肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值正确答案:E31.HPV感染与食管癌的发生有关，下列哪型HPV与食管癌的发生关系最密切A、HPV-6B、HPV-11C、HPV-16或HPV18D、HPV-6或HPV11E、BRCA-2正确答案:C32.关于洋地黄类药物说法不正确的是A、可降低远期死亡率B、增加心排血量C、减少住院率D、提高运动耐量E、可明显改善症状正确答案:A33.男，5岁，腹痛，黏液便并偶带血10余天。钡灌肠见乙状结肠远端有11cm大小圆形充盈缺损，边缘光滑锐利，有一定活动度。首先考虑的诊断为 ( )A、结肠息肉B、结肠息肉恶变C、结肠癌D、结肠憩室E、结肠炎正确答案:A34.贲门癌常见的病理类型为A、鳞癌B