2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-急诊医学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号2

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-急诊医学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种A、伤口渗血B、休克C、内脏脱出D、窒息E、骨折正确答案:D2.关于院前急救过程，正确的说法是A、对大量的伤员首先应该进行分诊B、成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C、对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动D、在现场对于所有的伤员均应详细体检E、对于有出血的患者均应使用止血带止血正确答案:A3.男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压7540mmHg

2、，脉细数。抢救顺序应该是A、窒息休克开放性骨折腹腔内脏脱出B、休克窒息开放性骨折腹腔内脏脱出C、开放性骨折窒息休克腹腔内脏脱出D、开放性骨折窒息腹腔内脏脱出休克E、腹腔内脏脱出窒息开放性骨折休克正确答案:A4.患者，男，45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是 ( )A、左手指根部用绷带贴皮绷紧B、用止血带结扎左手前臂C、在左上臂肘关节以上，用止血带结扎D、用手指按压伤口E、用两只手指压紧左手指根部，以阻断血流正确答案:A5.胺碘酮的电生理作用与血流动力学作用不包括A、阻滞IKr、IKs、IKurB、阻滞INaC、阻滞ICa-LD、非竞争性抑制-和-肾上腺素能受体E、负性肌力作用

3、轻，不影响外周阻力正确答案:E6.患者男性，25岁，车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚，面色苍白，呼吸急促，气管左偏，右侧胸廓饱满，皮下气肿，肋间距增大，叩诊鼓音，上腹无压痛，小腹胀满，骨盆挤压试验阳性，右大腿成角畸形，未及皮肤破损，左小腿开放性骨折，流血，血压10060mmHg。该患者初步诊断是A、外伤休克B、多发伤C、气胸D、骨盆骨折E、股骨干骨折正确答案:B该患者首先要处理的是A、张力性气胸减张处置，止血包扎B、骨折固定C、紧急送往医院D、抗休克E、输血输液正确答案:A该患者送往医院的途中应做的准备是A、张力性气胸减张处置B、骨折固定C、紧急送往医院D、止血包扎E、抗休克，静脉输

4、液正确答案:A7.肺动脉导管末端的理想位置是进入下带肺血管内，在该区域A、肺内压（PA）肺血管动脉端压力（Pa）肺血管静脉端压力（Pv）B、PaPAPvC、PaPvPAD、PvPAPaE、PvPaPA正确答案:B8.临时起搏最常见的部位是A、右心房B、右心室流出道C、右心室心尖部D、右心室间隔部E、左心室心尖部正确答案:C9.重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是 ( )A、危重患者的监护与救治B、危重患者的集中监护C、对危重患者进行特种检查D、对危重患者进行各种监测E、手术后患者无创监测正确答案:A10.热射病治疗不主张A、物理降温B、控制惊厥C、积极液体复苏D、纳洛酮E、碱化尿液正确答

5、案:C11.根据病因和病理生理对休克进行分类，正确的有 ( )A、严重呕吐、腹泻：低血容量性休克B、中暑休克：低血容量性休克C、腰麻后休克：神经源性休克D、腹腔脓肿：感染性休克E、股骨骨折：神经源性休克正确答案:A,B,C,D12.对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的A、脑部疾病所致继发性癫痫B、破伤风、狂犬病惊厥等疾病C、主要需与氟乙酰胺中毒鉴别D、病毒性脑炎E、不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别正确答案:E13.关于胰岛素生理作用的叙述，错误的是A、促进糖的储存和利用，降低血糖B、促进糖原异生C、促进脂肪合成，抑制其分解D、促进蛋白质合成E、抑制

6、蛋白质分解正确答案:B14.生物利用度是指药物A、口服或肌注的剂量B、吸收入血循环的速度C、吸收入血循环的总量D、从体内消除的数量和速度E、吸收入血循环的相对量和速度正确答案:E15.急性肾衰竭发生的主要机制是A、原尿回漏人间质B、肾小球滤过功能障碍C、肾小管阻塞D、肾细胞肿胀E、肾内DIC正确答案:B16.巴比妥中毒导致休克的主要原因是A、血浆渗出导致血容量减少B、剧烈吐泻导致血容量减少C、毒物抑制血管舒缩中枢D、代谢性酸中毒E、心肌损害正确答案:C17.属于攻击人的真菌生物战剂是A、鹦鹉热衣原体B、埃博拉病毒C、烟曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正确答案:C18.哪一类药物中毒最易出现谵妄

7、 ( )A、磺胺类B、抗组胺类C、三环类D、吩噻嗪类E、苯二氮类正确答案:B19.去大脑皮层综合征的主要表现是A、意识丧失，肌张力增高，四肢伸直B、意识丧失，肌张力增高，上肢屈曲，下肢伸直C、意识丧失，肌张力增高，上肢伸直，下肢屈曲D、意识丧失，肌张力增高，四肢屈曲E、意识丧失，肌张力降低正确答案:B20.阿托品中毒时突出的症状A、心率增快B、血压下降C、肺部湿啰音D、谵妄、躁动E、尿潴留正确答案:D21.感染性休克并发DIC的机制是 ( )A、应激反应使血液凝固性增高B、内毒素抑制单核巨噬细胞C、内毒素使血小板聚集并释放血小板因子D、内毒素激活纤溶、激肽和补体系统E、内毒素作用于粒细胞、淋巴

8、细胞，释放组织因子正确答案:A,B,C,D,E22.乳酸酸中毒最常见原因是A、心功能障碍B、休克C、意识障碍D、呼吸衰竭E、贫血正确答案:B23.硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是A、立即将患者移至空气新鲜处B、有条件者立即行高压氧治疗C、对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法D、不宜应用糖皮质激素E、可应用谷胱甘肽正确答案:D24.临床上最常见的急性脑血管病是A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、高血压脑病E、蛛网膜下腔出血正确答案:C25.急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是A、心源性休克B、心律失常C、心脏破裂D、乳头肌断裂E、心衰正确答案:B26.下列临床表现最严重的抽搐是A、癔

9、症性抽搐B、癫痫持续状态C、手足抽搐症D、过度通气E、高热惊厥正确答案:B27.关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是A、小肠是吸收的主要部位B、口腔和食管基本无吸收功能C、胃可吸收乙醇、少量水分D、大肠主要吸收水分和盐类E、大部分营养物质在回肠吸收正确答案:E28.伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的方法是A、紧靠伤口边缘B、距伤口边缘12cmC、伤口清洗干净后在伤口内D、伤口内外均可E、直接喷于伤口正确答案:B29.王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么止血方法A、包扎止血法B、加压包扎止血法C、直接压迫止血法D、指压止血法E、止血带止血法正确答案:D30.急

10、性肠梗阻手术的原则是A、解除梗阻B、去除病因C、恢复肠腔通畅D、处理病变肠管E、分离可以分离的粘连，预防以后再发梗阻正确答案:A,B,C,D31.患者，女，38岁。气急，夜间不能平卧，下肢水肿，HR120次/分，律齐，BP 96/60mmHg，RR 20次/分，安置Swan-Ganz导管后，监测心排出量，心排出量的正常值是 ( )A、231/minB、481/minC、8101/minD、10151/minE、341/min正确答案:B32.患者男，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60 mmHg (10/8 kPa)，面色苍白，头部冷汗，心率120

11、次/min，律齐，肺(-)，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3 cm，移动性浊音(+)，下肢轻度水肿。粪隐血试验(+)。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、食管或胃底静脉曲张破裂E、急性胃黏膜病变F、胆道出血正确答案:D确诊方法应首选A、X线胃肠钡餐检查B、急诊胃镜检查C、肝功能测定D、吞线试验E、选择性腹腔动脉造影F、B超检查正确答案:B判断有无活动性出血的最可靠依据是A、血压波动B、尿素氮增高C、肠鸣音活跃D、血红蛋白进行性下降E、粪隐血试验()F、意识变化正确答案:D假如患者系食管静脉曲张破裂出血，抢救措施是A、三腔二囊管压迫止血B、应用止血药物C、静脉滴注血管升压素D、静脉滴注西咪替丁E、输血、补液纠正血容量F、禁食正确答案:A,B,C,D,E,F33.患者，女，63岁。胸痛1 h后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是 ( )A、2:30B、1:5C、2:10D、1:4E、2:8正确答案:A成人胸外心脏按压有效的标志是 ( )A、收缩压6