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文档简介
1、产科超声参考值分析上课讲义产科超声参考值分析上课讲义产科超声参考值分析上课讲义产科超声参考值分析河北北方学院附属第二医院王佳旭根据卫生部产前诊断技术管理办法及超声产前诊断技术规范、河北省产前诊断技术管理办法实施细则(修订稿),结合我省及我国产科超声检查现状,制定河北省产前超声诊断技术规范(试行)。本规范适用于开展产前诊断和产前筛查的医疗保健机构 随着地理新课程标准逐步落实,教师必须迅速更新教学观念和教学方法,由以教材为主转变为以学生发展为目标,全面培养学生的创新能力、实践能力和探究能力。如何提高地理教学的课堂效率,最大限度地激发学生的兴趣,成为摆在教师面前的重要问题。孔子曰:“知之者不如好之者
2、,好之者不如乐之者。”可见,兴趣才是最好的老师。现就针对课堂中的情境创设谈一下自己的想法。? 1. 以疑问创设情境 教师以疑问来创设情境,可以吸引学生注意力,可以在解决问题中培养学生的思维能力。学贵有疑,小疑则小进,大疑则大进。如在讲黄河一节时,为什么称谓“黄河”,引发学生思考。黄河流经黄土高原带来大量泥沙,河水变浊。有学生想到从兰州附近设法将黄河引入渭河,裁弯取直直通下游,这样就可以少经“黄土高原”,岂不可以减少黄河含沙量?这种想法虽幼稚可笑,有许多不科学之处,然而却属于发挥想象,值得鼓励。再有讲东亚季风时,我们可引诸葛亮借东风的故事,提出疑问:诸葛亮为什么有先见之明解决“万事俱备只欠东风”
3、。学生就会被此情境吸引,教师继而分析季风的特点、成因。由此可见,教师巧设疑问可以调动学生兴趣,引导学生思考。? 2. 以谚语、诗歌等创设情境 获知犹如进食,味美则食欲大增。学习也一样,从记忆的规律来看,有意义的记忆要比机械记忆要持久的多。如果教师在讲课过程中,能把无意义的知识意义化,把生疏的东西熟悉化,把无趣的东西趣味化,那么课堂的教学气氛就会热烈,学生也会愿意听,愿意在老师的带动下主动学习。如在讲黄河时引用最通俗的谚语“跳进黄河洗不清”,引发学生探究欲望,在学习长江的时候,不妨让学生听一首长江之歌,教师顺着歌词讲下去,学生不免有耳目一新的感觉。? 3. 以“生活”创设情境 学以致用,是我国教
4、育的一贯主张,理论联系实际也非常有利于地理教学,我们不妨从生活的实际出发创设情境。如在讲气候对生活的影响时可以讲广东菜和湖南菜在不同气候下所形成的清淡和辛辣的风格,还可以讲南北方屋顶的差别以及南船北马等等,讲环境对人体素质的影响时,可以从世界各人种的特点谈起,甚至可以从体育运动谈起,这都是一些学生有实际体验的事例,有利于创设适合课堂的学习情境。? 4. 以情感创设情境 教师上课要感情充沛才能激励和感召学生。因此,在地理教学中,教师要根据教材内容,该喜则喜,该怒则怒,该忧则忧,去拨动学生心灵的琴弦,促进他们思维的升华。如在讲主要地质灾害地震时,用低沉的语调说:2008年5月12日北京时间14时2
5、8分04.1秒,汶川发生里氏8.0级大地震。地震的影响波及大半个中国,造成70000余人死亡,直接经济损失300多亿。为此国家把每年的5月12日定为“防灾减灾日”。这样的环境,这样的真情流露就会创设出同学们迫切想知道为什么会发生地震?怎样才能预防地震并把地震带来的灾害降低到最小限度的情景,引起学生的思考。? 5. 以场景创设情境 情境离不开直观的场景,即具体的形象,而情景表现应具备足以打动学生的感染力,也只有这样,才能达到情与景融合的效果。如在讲述热带雨林时,播放热带雨林的画面,画面中高达而又繁密的热带植物,众多的热带动物给学生以身临其境地感觉。又如讲地震时,让学生观看汶川地震纪实片,场面中地
6、震造成的残垣断壁和群众积极地救援场面都会给学生很大的震撼,从而也强化对授课内容的理解。因此,把握情境创设的时机与切入点,就能实现地理情境教学的有机、有效、有度。? 6. 以课堂作业的有趣化创设情境 课堂作业是教学过程中的一个重要环节,教师若能激发学生的兴趣效应,学生不仅会热情的投入到作业中,而且作业还会成为师生交流思想和联络情感的纽带。在留作业的过程中注意作业题目的多样化,有新鲜感,要像精美的包装一样牢牢地吸引学生。譬如,在学习月相知识后,我设计案例分析题作为课后作业。案情介绍了阿姆斯特朗被指控犯有谋财害命罪,原因是证人约翰逊说:“18日晚(农历初六)11点15分,我在离作案现场(大树旁)约二
7、、三十米远的草堆后,亲眼看见阿姆斯特朗开枪打死了被害者。开枪后,凶手转身面朝东方时,因为月光正照在他的脸上,所以我清楚地看到了他的脸。”质疑:如果你是位高明的法官,请评判约翰逊是否有罪?为什么?谁能怀疑这样的作业学生课后不认真作答呢。? 总之,地理情境教学是一种以强调学习者与学习的环境互动交融为主要特征,使学生在积极的学习中达到地理认知和个性素质全面发展的教学模式,这必然要求教师改变陈旧的以灌输为主的教学方式,关注学生在地理学习中的探究过程与实践体验,从单纯的知识传递着转变为学习情境的创设者和共享着。 收稿日期:2012-04-01 一、合作学习的定义 关于合作学习的定义,目前有很多种解释。最
8、早提出合作学习这一定义的,是美国著名教育学家 David Knoots。David Knoots认为合作学习就是相互配合,共同完成一项社会任务。学生的合作学习,又被称为团队学习或者分组学习,又叫分享学习。是指学生被划分为不同的小组或者团队,团队中不同的成员有不同的分工,共同完成学习的任务。初中英语教学中的合作学习,是为了让学生更好的学习英语,并且最终对英语产生兴趣。 二、合作学习在英语教学中的具体应用 1.合作学习在初中英语听写教学中的应用。在初中英语听力学习中,听力听不懂、跟不上,是很多学生存在的共同问题。听力是英语学习的重要内容。在传统的英语教学中,听力课程就是老师反复播放听力材料,少则三
9、四遍,多则数十遍,让同学去听教材。但是反复听三遍以上依旧听不懂,会给学生的心理造成巨大的创伤,甚至出现自卑的心理,对学生学习英语十分不利。并且导致学生对英语课堂失去兴趣。而分组学习,则不然。在初中英语听写课程教学中,英语教师可以根据学生的特点,分成多个小组,四五个人一组。在听录音之前,将学生各自的任务明确清楚,在听力听写过程中,小组成员记录下听到的关键信息,然后带着问题让组内的成员去讨论和分析,互换意见,协商一致之后,选派一个代表进行发言,将自己的答案公布给大家。最后老师对材料再次播放,最终公布正确答案。学生对自己小组出现的问题进行分析,教师也给予引导性的点评和总结。 2.分组合作学习在初中英
10、语口语教学中的应用。口语交际,同样是英语教学中重要的一部分。口语的学习是学生学习英语成果的最好展示,能够用英语表达自己的想法,对学生来讲是一件十分有成就的事情。所以,帮助学生学好英语口语,十分重要。传统的英语口语学习十分单调,教师往往出一个话题,对学生进行提问,通过提问让学生用口语表达这一问题。这样学生在单独应对整个话题的时候,往往出现一种畏惧心理,如果回答不好,很容易使学生对口语产生厌倦。分组合作学习中,老师可以不断地灵活变换学生之间的分组和搭档,通过改变搭档,增加组员之间相互之间的话题,使他们的语言潜力能够更好地挖掘出来。例如可以通过游戏成分的加入来提高学生的练习兴趣。将英语口语的练习分为
11、几个部分,如问答练习、话题讨论、朗读对话、句型操练等等,不同的组之间相互竞赛,组员成员可以选择自己擅长的部分来参加比赛,为自己的小组挣得分数。在这样的荣誉感激发下,每个组员都会积极的发挥自己的语言能力为自己的小组挣得荣誉。最终无形中提高了学生的语言交际能力和表达能力。在分组合作学习口语时,教师应该起积极的引导促进作用,合理分组,合理引导,一切为了口语教学而努力。 3.分组合作学习在初中英语阅读教学中的应用。英语阅读,是学习英语的重要目标之一。传统的英语阅读教学都是由一个人完成,通篇阅读文字材料,最终解答问题。但是很多情况下,一个人完成英语阅读,经常造成理解错误的现象。通过分组合作进行英语阅读,
12、可以采用“组内异质和组间同质”的方法进行英语阅读的学习。所谓的“组内异质”,就是教师在英语阅读教学过程中,将学生分成不同的组,一个组内的学生有不同的分工和角色。如有的学生负责长难句翻译,有人负责文章主体阅读,有学生负责理解问题等等。通过分工,将学生的注意力集中起来。所谓的“组间同质”,就是不同小组中间负责统一角色的学生,可以相互交流。通过交流自己的看法,去加深对文章的认知。最终完成整篇文章的阅读。通过教师公布答案,最终分析提高学生的英语阅读能力和阅读水平。 4.分组合作学习在初中英语写作教学中的应用。英语写作是英语学习的一个难点,英语写作涉及到了英语教学中的很多重点难点,涉及到词汇、语法等等内
13、容,是对学生真正的考验。传统的英语写作学习十分简单,即出一个话题或者图片,让学生自己想,自己写,最终老师给出分数,再给出一篇标准答案,学生要想学好英语写作,很多都是靠背诵一些标准范文。但是分组合作学习却不同于传统的英语写作方法,老师在确定好了题目和话题之后,可以给学生进行分组。学生在分组之后,进行小组内的讨论。小组成员对这篇文章的内容架构、主题句等发表自己的想法。根据这些想法,学生进行独立写作。写作完成之后,小组内的同学互换手中的作文,相互检查是否有错误的语法或者是单词,有的全部更正过来。最后由老师对各组的学生作品进行分析点评,讲解其中的精彩之处,例如有的小组思想比较发散新颖,有的小组运用的句
14、子十分正确。对于存在问题的作品,老师进行分析,并指出改正的方法,鼓励不同小组之间相互学习。最终切实的提高初中学生的英语写作水平。 三、结论 综上说述,分组合作学习是一种不同于传统的一种全新教学方法,对提高学生的英语学习乐趣以及学生的英语水平,有着十分重要的意义。英语教师一定要认真学习这一教学方法,充分发挥分组合作学习对学生英语听写教学、口语教学、阅读教学以及写作教学的应用,希望分组合作学习能够真正提升初中英语教学的水平,提高学生学习英语的兴趣。 产科超声参考值分析上课讲义产科超声参考值分析上课讲义产科超声产科超声参考值分析河北北方学院附属第二医院王佳旭产科超声参考值分析根据卫生部产前诊断技术管
15、理办法及超声产前诊断技术规范、河北省产前诊断技术管理办法实施细则(修订稿),结合我省及我国产科超声检查现状,制定河北省产前超声诊断技术规范(试行)。本规范适用于开展产前诊断和产前筛查的医疗保健机构根据卫生部产前诊断技术管理办法前超声检查的原则1.掌握适应症,在规定允许的最低超声暴露条件下获得必要的诊断信息。2.妊娠16-24周应检查出致命的胎儿畸形包括:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全。前超声检查的原则早孕时期;超声诊断死胎、活胎;宫内孕宫外孕等最具实用价值。使用仪器声强应在10nw/Cnd以内,探头移动扫查不超过5分钟,固定法不超过2
16、分钟,禁用彩色多普勒、频谱多普勒等大型超声诊断仪。早孕时期;超声诊断死胎、活胎;宫内孕中孕、晚孕时期:主要观察胎儿发育,早期发现畸形及胎位确定等。对胎儿每个器官的检查不应超过3分钟,对颅脑、脊髓、眼球更应减少检查时间中孕、晚孕时期:主要观察胎儿发育,早超声不易诊断的胎儿畸形十字交叉心、主动脉弓离断、完全性肺静脉异位引流、心内膜弹力纤维增生症、限制性心肌病肥厚型心肌病、扩张型心肌病、心肌致密化不全、单纯继发腭裂、软腭裂、先天性甲状腺发育不良或缺如,先天性耳畸形(个耳、无耳、耳低位、外耳道闭锁等)先天性巨结肠、胎儿尿道下裂、可复性表现畸形某些肢体畸形、某些脊柱畸形,两性畸形、子宫畸形。皮肤血管瘤、
17、皮肤微小异常、神经肌肉异常等超声不易诊断的胎儿畸形超声难以识别或一般设备不易诊断的胎儿畸形小房缺、小室缺、冠状动脉异常、主,肺动脉间隔缺损、肺动、静脉瘘,肺动脉起源异常、肺动脉分支缺如、肺静脉狭窄、部分性肺静脉异位引流、主动脉-左室通道、过渡性心内膜垫缺损、半月瓣轻度功能异常(早期)、右室流出道狭窄(早期)、动脉导管未闭,左右眼裂大小不对称。超声难以识别或一般设备不易诊断的非超声诊断的异常某些染色体、基因异常,功能方面异常、代谢方面异常、行为方面异常等。非超声诊断的异常早孕检查时间11-13+6周中孕检查时间18-24周晚孕检査时间32-34周早孕检查时间早孕检查有否子宫附件妊娠囊早孕产科超声
18、参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件产科超声参考值分析上课讲义164张课件
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