临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件

1、临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红临床微生物实验室质量控制及质量保证卫生部临床检验中心胡继红质量控制概念的引入历史上,现代风险管理的概念引入实验室之后,就以质量控制的形式出现。狭义上指的是一项持续的、系统性的评估工作来确保终产品的一致性-根据可接受的程度:事先建立好的允许限度下的精确度和准确度。 创新是一个民族的灵魂。古往今来，人类光辉灿烂的思想文化、高度发达的科学技术，都闪耀着人类创新能力的光芒。在生物教学中向学生传授基础知识、培养基本技能的同时，必须高度重视开发学生的创新能力，培养学生的创新意识，提高学生

2、的综合素质。笔者现结合教学实践谈几点体会。 一、创新教学环境 心理学研究表明，每个健康的人都有创新的潜能，但是把潜在的创新能力转化为现实的创新能力，必须要有一个激发潜能形成创新能力的环境和氛围。以往传统的课堂教学一直把知识作为预先决定了的东西教给学生，对学生的奖励也往往以学生对课本知识的顺从为条件。而对于个别有创新意识的学生，思维活跃，其言行往往较为独特而偏激，这就使得一些“顽皮”的学生受到压抑甚至打击。久而久之，他们的创新性在这非适宜的“气候”和“土壤”中渐渐枯萎。因此，要培养学生的创新能力，教师必须努力形成民主、平等的教学环境，在生物课堂教学中，允许每位学生凭自己的知觉和生活体验来分析判断

3、各种生物的生命现象和本质，允许他们自由地展开讨论，独立地发表自己的见解，提出与众不同的看法，特别的对那些超常规的意见，常人想不到的问题，必须给予鼓励和表扬。从而为学生创造性思维能力的发展提供良好的精神环境。 二、启发学生想象 黑格尔在美学中说“如果谈到本领，最杰出的本领就是想象。”创新离不开想象，创新必须以想象为基础，想象可以帮助学生冲破现有知识经验的局限。教师应对学生进行敢于想象，敢于创新，敢于打破陈规的训练。通过一系列具有逻辑因果关系的想象活动，有效地改善学生的思维空间，实现认识能力的飞跃和突破。 例如：做完“叶绿体中色素的提取和分离”实验后，我鼓励学生依据分离原理设计出其他方案。学生提出

4、了不少方案：（1）用汽油做层析液（取材方便）；（2）用毛细玻璃管沾些色素提取液立在圆形滤纸中心；（3）在粉笔上做实验（粉笔取代滤纸条）。组织学生对这些设计进行分析、讨论，从中选取可行的方案进行实验，检验是否成功。这样通过培养学生的想象能力，有利于打破学生的思维定势，开启学生的创新能力。 三、加强探究性学习 探究性学习是美国生物学家、课程专家、芝加哥大学教授施瓦布首倡的，作为现代教学的一种学习和教学模式，注重的是学生各种潜能的发挥和创新能力的发展，体现一种参与性和体验性并存且具有严密学术性的创造活动。学生通过自主参与来获得知识，从而激发学习的兴趣，养成探究奥妙世界的积极态度。 生物学作为一门以实

5、验为基础的学科，实验在教学中占主要地位。而新课程将以往的验证性实验改成探究性实验，这无论从传统知识的继承到新知识的探索，还是从以往知识的被动接受到现在的主动探究知识都起着十分重要的作用；同时培养了学生的实事求是的科学态度、自主参与的意识，养成“不惟师、不惟书”的积极活跃的思维习惯。将探究学习运用于生物教学，不仅使学生获得科学知识、科学观念，掌握科学本领的一种重要途径和方法，而且还能激发学生学习生物学的兴趣，提高学生的创新能力，从而推动新课程改革的顺利进行。正如陶行知所说：“要创造，你在用脑的时候，同时用手实验；用手的时候，同时非用脑不可，手和脑在一起干是创造教育的开始；手脑双全是创造教育的目的

6、。” 四、训练学生的发散思维 发散思维又称求异思维，它是相对于集中思维（又称求同思维）的一种形式，它具有流畅性、变通性和独特性3大特点，研究表明，创新能力的大小与发散思维能力成正比。同其他学科一样，生物学科中的新观念、新概念和新方法也多得益于发散思维，而标新立异就是不受思维定势的束缚，另辟新径，独创己见，所谓八仙过海，红杏出墙，不作统一标准的答案。 生物教师可以在多种现代教学媒体直观展示下，辅以一些生物科学家的发现，或创新事例的介绍，强化创新意识的训练，例如，介绍达尔文，摩尔根和李时珍生平事迹，让学生明白，任何发明、发现和创造都来之不易。总而言之，生物课堂教学的改革要持之以恒地进行，学生的思维

7、要训练，要激活，要深化。当然，这些激活和深化，还不是问题的全部。另外，创新能力同辩证分析的关系十分密切。仅就思维而言，除了求同思维和求异思维以外，还应有逻辑思维和直觉思维，抽象思维和形象思维等等，其中直觉思维，形象思维在创新能力培养上的作用也不可低估。 五、培养学生辩证思维的能力 辩证思维强调一分为二的观点，联系的观点和发展的观点，用一分为二的观点去分析问题，才能全面的认识问题，避免片面性。分析问题时，既要看到正面，也要看到反面。例如，在讲授“人类基因组计划”时，教师既要指出它能够造福人类的一面，又要指出它也能给人类带来灾难的另一面。人类只有一个基因组，不存在黄种人基因组，白种人基因组之分，一

8、个基因被鉴定，分离，进而被申请专利，等于全人类的这一基因被专利，截止目前为止，美国的相关专利申请就已经达到近万个，欧洲公司也有几千个。这些“人体密码”一旦被商人控制，就成了他们牟取暴利的工具，因为人们不可能不生病，一个人的全部基因休息可以记录在一张光盘上，将来人们去医院看病时带的不是病历卡，而是一张光盘。诊断时，医生先打开光盘，对一些“候选基因”进行检查，即可对症下药。从现代科学角度来看，人类所有的疾病几乎都与基因有关。由于基因检测能轻而易举地推断一个胎儿是否含有缺陷基因，甚至能推断其出生后的智力和容貌是否超众等，这种高技术的优生学对当今的婚姻、生育、家庭等与人类生存密切相关的伦理道德是巨大的

9、冲击，另外，假如未来的雇主，保险公司可像现在验看身份证那样随便去检查个人的基因资料，那些被认为有缺陷的人无疑将受到歧视。 总之，在生物教学中，培养学生的创新能力，教师要以科学的指导思想为本，以学生的全面发展为本，以教师创造性的教学劳动唤起学生的创新意识，培养学生的创新精神，提高学生的创新能力，让学生体验创新的快乐，从而促进学生创新人格的发展。我国的高等职业院校开办函授教育已经有超过半个世纪的历史，函授教育是高等教育的补充，也是对成人进行教育的有效手段，同时函授教育也取得了一定的成果。不过，在信息技术发展日新月异的今天，传统的函授教育在其教学手段和教学方式上已经很难适应新时代的需要。为了与时俱进

10、，对函授教育在教学方式及教学手段方面进行改革就显得尤为重要。文章主要结合笔者的多年教学实践经验，以及对外国文学史在教学手段及教学方式方面进行改革的认识，来进一步探讨函授教育管理问题。 一、改革的可行性 自改革开放以来的30多年间，社会的经济发展充分带动了信息技术的发展，同时也影响与促进了现代成人教育的理念。至此，高等职业学校函授教育在传统的教学手段以及教学方式上产生了巨大的变化。而要对传统模式进行改革，需要各级政府相关部门的政策支持，同时也需要一定的资金投入。在办公自动化以及教学管理手段的现代化方面，某继续教育学院已经取得了有效地进展，而某大学作为远程教学中的支持平台，也引入了先进的教学设施，

11、对部分公共课程，也开通了远程教学。这些事实完全可以说明某大学的教学环境良好，这也就为其函授教育在教学手段及教学方式上进行改革提供了一定的客观条件。并且，在某校现代化教学设施的日益完善的过程中，会对其改革创造更加有利的条件。 二、改革的必然性 在我国，高等职业院校函授教育已经经历多年的发展历程，并已初具规模，在高等教育事业中，占据着重要的地位。但是，现今随着科技的迅猛发展，高等职业学校函授教育在教学手段及教学方式上的固定多年的模式已经不能适合时代的需要。所以迫切需要对这种落后的教学手段及教学方式进行改革。目前，我国的许多高校在成人继续教育方面，对其先前的教学手段及教学方式进行了改革，并且也取得了

12、显著的效果。在这方面，某学校的成人继续教育就显得比较落后，为了摆脱这种落后局面，函授教育在教学手段及方式上的改革工作势在必行。 三、改革的具体措施 1、对多媒体技术的利用 制作高质量的多媒体教学课件，如果能够制作出图文并茂的课件，自然最好。要求课件在制作的过程中一定要有较高的技术水平以及专业水平，并且要充分发挥其自身的优点及声像功能。进而最大程度地调动学生的学习积极性，让学生充分地发挥想象力，在教学活动中有效增强趣味性，让教学活动更加的接近于文学的形象特征，在学生学习的过程中，充满热情，对作家的作品能够更好理解，从总体意义上对外国文学史进行更深刻地理解以及更合适的把握。 2、利用网络技术，进行

13、网上教学 对计算机网络进行充分有效地利用，在网上创建高等职业院校函授教育教学网站。然后在网上下载许多外国文学等主干课程，进行网上教学。教学内容具体包括；对学生公布教学要点、教学大纲、作业习题、自习指导以及考试题等。只要学生有上网的条件，就不用受时间、地点的限制来接受网上教学活动。同时也可将与成人继续教育相关的信息发布到互联网上，让学生便利、快捷地去获取更多的信息，进而能够加强对学生的学习指导，在学生与教师及学校之间加强联系与沟通。除此之外，还可以在互联网上下载大量的作业习题以及考试题，随时对学员的学习状况进行考核，便于督促其更好地去学习，进而有效地提高教学质量。 3、利用电子邮件进行远程教学辅

14、助 教师在给学生布置作业的过程中，可以利用电子邮件来进行。作为学生，也可以将自己完成的作业以电子邮件的形式传送给教师。学生在自学过程中如果遇到不懂的问题，也可以将其通过电子邮件及时地反馈给教师，让教师能够进行有效地指导与解答。如此一来，教学实践就会明显缩短，而教学效率也会得到有效提高。伴随着计算机技术的更深一步地发展，教师与学生还可以通过网络视频进行面对面交流，也可以将一些重要的声像文件通过互联网传送给教师，从而更加丰富了教学手段。 结语 在我国，高等职业院校在函授教育的开办工作中已经经历了半个多世纪的风雨历程，函授教育作为对高等教育的一种补充性教育工作，取得了非常显著的效果。随着我国信息技术

15、的发展，传统的函授教育在其教学手段及教学方式上已经不能够适合时代的需要，因此需要在其教学手段及教学方法上进行改革。文章重点结合高等职业院校函授教育目前的具体处境，阐明了其进行教学改革的必然性以及可行性。然后对高等职业院校函授教育在教学手段以及教学方法上的改革作了具体的介绍，改革措施具体详尽，改革的工具都是高科技产品，做到了与时俱进。 临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红临床微生物实验室质量临床微生物实验室质量控制及质量保证卫生部临床检验中心胡继红临床微生物实验室质量控制概念的引入历史上,现代风险管理的概念引入实验室之后,就以质量控制的形式出现。狭义上指的是一项持续的、系统性的评估工作来确保

16、终产品的一致性-根据可接受的程度:事先建立好的允许限度下的精确度和准确度。质量控制概念的引入临床微生物实验室质量控制环节分析后紧急报告标本留取运送分析前标本合格判定掊养基、試剂仪器设金分析中临床机构实验室管理办法基本要求临床微生物实验室质量控制环节实验室管理办法微生物室内质量控制基本要求实验室管理办法微生物培养基实验室使用的所有培养基使用前应做无菌试验,并按培养基的用途做生长试验,或选择性生长试验,或耐药筛选试验等无菌试验:排除培养基生产、运输和贮存过程的污染可能。生长试验:检验培养基标本中可能存在的目标菌能否生长分离培养的关键!解释:培养基在使用前随机挑选,培养1天,观察是否污染非选择培养基

17、(血平板、巧克力平板)选择培养基淋球菌培养基、麦康凯平板等)单管生化培养基、微量管生化培养基、苯唑西林耐药筛选平板等无菌生长为合格。培养基培养基生长试验自,培养基:每批做质控用菌株根据期望结果选择确认要求生长特性(溶血、特征菌落等)选择性(生长/不生长,淋球茵选择培养基)加强营养(苛养菌、巧克力琼脂)鉴定用生化反应(阴性、阳性,如:氧化/发酵,动力等)质控菌株的贮存日常用:4-8,胰酶消化大豆肉汤(非苛养菌);高营养巧克力琼脂斜面(苛养菌),每周转种中期贮存:50%胎牛血清肉汤,脱纤维羊血或脱脂牛奶,10-15%甘油胰酶消化大豆肉汤,-20。长期贮存:冻干或液氮。培养基生长试验Figure 2

18、-8 Streptococcus agalactiae on blood agar. Incontra t to s, pyogenes (right), S, agal actie (left h, or Figure 22-4 Haemophilus influenzae on chocolateagarH. influenzae grows well on chocolate agar be-Figure 22-1 Gram stain of Haemophilus influenzae,Figure 11-20Streptococcus pneumoniae colonies on b

19、lood agar. Thecolonies demonstrate a characteristic mucoid appearanceC. It is norto be plecFigure 2-8 Streptococcus agala二、主要试剂(至少)过氧化氢酶:区别链球菌属葡萄球菌属,少见G-菌、G+菌凝固酶:区别金黄色葡萄球菌/凝固酶阴性葡萄球菌,药敏标准致病性和用药等都不同氧化酶:G-菌区别,肠杆菌科/非发酵菌弧菌科/少见G-菌等-内酰胺酶:预测流感嗜血杆菌、卡他布兰汉菌和淋病奈瑟菌对青霉素类抗生素敏感性;葡萄球菌属对青霉素敏感性。每个工作日或每次试验应做质控(阳性对照及阴性对

20、照)二、主要试剂(至少)临床意义过氧化氢酶,凝固酶,氧化酶是临床常见菌鉴定非常重要的三个基本试验,也是决定鉴定方向的重要指标;-内酰胺酶在判断苛养菌流感嗜血杆菌、卡他布兰汉菌和淋病奈瑟菌对青霉素、阿莫西林和氨苄西林的敏感性。具体要求应每个工作日做质控,或在检测菌株时用相应的标准菌株作为阴性对照和阳性对照做质控临床意义过氧化氢酥每(H2O2)CATALASE+区别链球茵属/葡萄球菌属,少见G-菌、G+菌阳性对照:金黄色葡萄球菌ATcc25923阴性对照:粪肠球菌ATcC12228过氧化氢酥每(H2O2)临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共

21、61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质

22、量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张课件临床微生物实验室质量控制及质量保证胡继红共61张