经气管插管气管切开吸痰技术操作规程_第1页
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文档简介

1、经气管插管气管切开吸痰技术操作规程【评估】了解患者病情、意识状态。了解呼吸机参数设置情况。对清醒患者应进行解释，取得患者配合。环境：安静、舒适、整洁。【准备】护士：仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩用物：中心负压装置或吸引器及电插板；治疗盘内盛：各类型号的无菌吸痰管/一次性吸痰管、无菌方盘一套（内有灭菌治疗巾数块、药杯数个）、无菌弯盘一套、5ml注射器、防尘罩2个、试吸生理盐水一瓶、湿化液一瓶、无菌钳/无菌手套、听诊器、安尔碘、消毒棉签、医用垃圾桶、消毒浸泡液。【方法】核对患者评估将呼吸机的氧浓度调至纯氧给予患者2分钟铺治疗巾湿化气道连接负压吸引器电源/中心负压吸引装置调节负压（成人为15020

2、0mmHg或0.020.026MP）消手打开试吸水瓶检查并撕开吸痰管外包装前端右手戴无菌手套/持无菌钳将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管连接（用无菌钳持吸痰管与负压管连接）湿润并试吸左手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌巾上用戴无菌手套（或无菌持物钳）的手，将吸痰管迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管遇阻力略上提后加负压边上提、边旋转吸引（避免在气管内上下提插）吸痰结束后立即呼吸机通气给予患者纯氧2分钟带血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平冲洗吸痰管和负压吸引管分离吸痰管浸泡消手湿化气道协助患者取安全、舒适体位整理床单元消手记录回治疗室，按消毒隔离原则处理用物洗手。【评价】操

3、作方法正确，动作熟练、轻巧安全、无污染一次用一管一消毒吸痰过程观察病情，与患者沟通语言恰当如痰液黏稠，给予适当处理【理论提问】每次吸痰最长时间不能超过多长时间？答：每次吸痰时间不超过15秒吸痰管的最大外径是多少？答：吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2经气管插管/气管切开吸痰时应注意哪些问题？答：经气管插管/气管切开吸痰时注意：（1）操作动作、每次细谈时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次。（2）遇到阻力时应分析原因，吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。（3）吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼

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