病历书写基本规范试题(1)试题

1、病历书写基本规范试题您的姓名： 填空题 *_主治医师日常查房记录一周 次。 单选题 *12 【正确答案】34入院记录要求医师在入院 小时内完成。 单选题 *61224 【正确答案】36主治医师首次查房记录应当于患者入院_小时内完成？ 单选题 *243648 【正确答案】72科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师首次查房记录应当于患者入院 周内完成。 单选题 *1 【正确答案】234死亡病例讨论记录是指在患者死亡_周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。 单选题 *1 【正确答案】234主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）

2、及持续（） 单选题 *A.时间 【正确答案】B.疾病C.疼痛D.部位首次病程记录:患者入院（）小时内完成，内容:包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。 单选题 *A.6B.4C.12D.8 【正确答案】主治医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成，主治医师、科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。 单选题 *A.24B .12C.48 【正确答案】D.36抢救记录指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，

3、并加以注明，包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。记录抢救时间应当具体到分钟。 单选题 *A.6 【正确答案】B.12C.8D.24急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后（）分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。 单选题 *A.15B.10 【正确答案】C.20D.30以下哪项为医保医师的最佳定义（）【单选题】 单选题 *A.具有执业医师（含执业助理医师，下同）资格并经执业注册B.通过社会保险经办机构登记备案C.在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人员提供医疗服务的执业医师（含持乡村医生证的村医）D.具有执业医师（含执业助理医师，下同）资格并经执业注册、

4、同时通过社会保险经办机构登记备案、在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人员提供医疗服务的执业医师（含持乡村医生证的村医）。 【正确答案】下列哪项不是医保医师医疗服务职责（）【单选题】 单选题 *A.熟悉基本医疗保险政策、业务，熟练掌握基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录、医疗服务设施范围和支付标准，自觉履行定点服务协议B.接诊时应核对参保人员社会保障卡等有效证件基本信息，做到人、卡相符C.坚持因病施治的原则，做到合理检查、合理用药、合理治疗D.坚持首诊负责制、逐级转诊和双向转诊制E.拒绝参加社会保险经办机构举办的基本医疗保险政策学习培训 【正确答案】医保医师有下列哪项情形，每次将被扣2分（）

5、【单选题】 单选题 *A.诊疗时核实患者身份B.列开自费药品、自费项目、高值医用材料、高价乙类药品、特殊检查特殊治疗项目履行告知义务C.拒绝为参保人员开外配购药处方的 【正确答案】D.使用治疗与诊断相符的药物医保医师有下列哪项情形，每次将被扣12分（）【单选题】 单选题 *A.查实不符合住院条件标准的B.查实挂床住院的C.查实分解住院的D.允许非医保医师用自己名义开处方、医嘱的 【正确答案】社会保险经办机构应当根据医保医师以下违规积分情况，通过与定点医疗机构签订年度服务协议进行相应处理,下列哪项是错误的（）【单选题】 单选题 *A.年度内扣2分的，给予警告，违规的医疗费用不予支付B.年度内累计

6、扣4分的，暂停医保医师服务3个月，违规的医疗费用不予支付C.年度内累计扣6分的，暂停医保医师服务6个月，违规的医疗费用不予支付。D.年度内累计扣12分的，停止医保医师服务5年，违规的医疗费用不予支付 【正确答案】医疗保障基金使用的遵循原则除外（）【单选题】 单选题 *A.合法B.公开C.安全D.便民E.合理 【正确答案】医疗保障经办机构违反服务协议的，定点医药机构有权要求（） *A.纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理 【正确答案】B.督促整改 【正确答案】C.依法申请行政复议 【正确答案】D.提起行政诉讼 【正确答案】医疗保障行政部门实施监督检查，可采取措施除外（）【单选题】 单选题 *A.

7、进入现场检查B.询问有关人员C.要求被检查对象提供与检查事项相关的文件资料，并作出解释和说明D.限制人身自由 【正确答案】E.采取记录、录音、录像、照相或者复制等方式收集有关情况和资料医疗保障经办机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分（） *A.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度 【正确答案】B.未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责 【正确答案】C.未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况 【正确答案】D.不属于骗取医疗保障基金支出的，按照规定结算。个人有下列的哪些情形，由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的，责令退回;属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月（）