前置胎盘血措施的选择共63张课件

前置胎盘术中的止血措施湖南省妇幼保健院求玉琳前置胎盘术中的子宫的止血方式子宫的止血方式部分性置恰盘完全性《中央性)前置阶盘部分性置恰盘止血方法一)药物二)止血带三)加压缝扎(四)动脉结扎(五)宫腔填塞(六)子宫切除(七)动脉栓塞止血方法(一)有效但不常用的药物a1地塞米松2葡萄糖酸钙3垂体后叶素(一)有效但不常用的药物地塞米松辅助缩宫素预防产后出血地塞米松通过促进血管平滑肌的收缩及解除子宫平滑肌的抑制状态达到辅助催产素减少产后出血的作用。在剖宫产术中胎儿娩出后给予静推地塞米松10mg、催产素10IU、子宫体部注射催产素10IU,有效减少产后出血。地塞米松辅助缩宫素预防产后出血葡萄糖酸钙10%葡萄糖酸钙:应用宫缩乏力性出血时静注10%葡萄糖酸钙10m,5分钟推完,观察有无不良反应。1小时后根据病情重复使用次钙离子增加子宫平滑肌对宫缩剂的效应,作为凝血因子直接参与胎盘床血栓形成葡萄糖酸钙药物治疗宫缩乏力脑垂体后叶素:内含催产素、血管加压素小剂量可增强子宫的节律性收缩,大剂量能引起强直性收缩,使子宫肌层内血管受压迫而起止血作用,维持时间30分钟。所含加压素有抗利尿和升压作用。可用于产后出血、产后子宫复旧不良、促进宫缩。T12:1~15分钟。药物治疗宫缩乏力药物治疗宫缩乏力脑垂体后叶素用法肌肉注射:每次6~12单位,0.9%NS10~20ml稀释。可子宫肌壁、粘膜下注射。阴道分娩者经宫颈注射。2.静脉注射:5%GS20ml+垂体后叶素12u缓慢静推。正确稀释非常重要。禁止原液注射到血管内。3.静脉快速滴注:生理盐水100m+垂体后叶素12u,静脉滴注。4静脉维持滴注:5%GS500ml+垂体后叶素12u药物治疗宫缩乏力药物治疗宫缩乏力垂体后叶素用药注意禁用于:高血压、动脉硬化、冠心病、心力衰竭、肺原性心脏病。2.胳膊药后,如果出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等,应立即停药。3.本口对子宫预有强烈的兴奋作用,还有升压作用不宜用于引产或催产。药物治疗宫缩乏力前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共63张课件前置胎盘血措施的选择共6