2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(副高)历年真题精选一含答案1

2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.不用于质谱仪的质量分析器原理是

A、离子回旋共振

B、四极杆

C、大气压电离

D、离子阱

E、飞行时间

正确答案:C2.患者男性，15岁，因“在校与同学发生纠纷，紧张害怕6日，担心被害5日”来诊。查体：体温36.3℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压117/78mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未见肿大。颈静脉正常。心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常。双肺叩诊呈清音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔软。无压痛及反跳痛。腹部未触及包块，肝、脾肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。精神检查：家属送入院，衣着整洁适时，表情紧张，生活自理，接触主动，久问不答，注意力不集中，回答问题基本切题，定向力好，意识清，自知力不存在。引出幻觉、被害妄想、记忆力下降，睡眠不佳。诊断：精神分裂症。

抗精神病药物日趋增多，目前可单一用于治疗精神分裂症的药物有

A、氯氮平

B、氯丙嗪

C、舒必利

D、氟西汀

E、氟哌啶醇

F、苯海索

正确答案:A,B,C,E

提示医师为该例患者确定的治疗方案为：舍曲林50mg，每日1次；利培酮1mg，每日1次；苯海索2mg，每日2次；阿普唑仑0.4mg，每夜1次。关于药物的性质及用法，叙述正确的有

A、利培酮是非经典的抗精神病药

B、利培酮用量从1mg/d应该逐步加量至4～6mg/d

C、利培酮对多巴胺D2受体作用强，但对5-羟色胺受体几乎无影响

D、利培酮是苯并异恶唑衍生物，属经典抗精神病药物

E、苯海索（安坦）主要药理作用是阻断中枢胆碱能受体

F、该药物治疗方案无明显不合理用药

正确答案:A,B,E,F

提示患者住院接受治疗10日后，出现焦躁不安，不能静坐，并且敏感易怒，易激惹。关于患者的现况，叙述正确的有

A、患者出现症状属于典型的锥体外系反应

B、患者出现该症状主要是苯海索引起的

C、可用普萘洛尔控制症状

D、舍曲林与利培酮一起服用会增强后者药效

E、建议立刻停用利培酮

F、建议加大用药剂量

正确答案:A,C,D

治疗原则包括

A、用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRⅠ）类药物，控制紧张，恐惧

B、用抗精神分裂药物控制幻觉、妄想等症状

C、改善睡眠

D、行为认知疗法

E、暗示治疗

F、进行精神紧张舒缓诱导

正确答案:A,B,C,D,E,F3.根据《中国药典》（2010版）相关药物标准，下列哪个反应是硫喷妥钠的特有鉴别反应

A、取供试品约10mg，加硫酸2滴与亚硝酸钠约5mg，混合，即显橙黄色，随即转橙红色

B、取供试品0.1g，加水10ml溶解后，加碘试液2ml，所显黄色在5分钟内消失

C、取供试品50mg，置试管中，加甲醛试液1ml，加热煮沸，冷却，沿管壁缓缓加硫酸0.5ml，使成两液层，置水浴中加热，接界面显玫瑰红色

D、取供试品约0.2g，加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml，即生成白色沉淀，加热后沉淀为黑色

E、取供样品1g，加水100ml溶解后，加稀醋酸5ml强力搅拌，再加水200ml，加热煮沸使溶解成澄清溶液（液面无油状物），放冷，静置，待析出结晶后，滤过，结晶在70℃干燥后测定，熔点约为97℃

正确答案:D4.关于药品稳定性的正确叙述是

A、盐酸普鲁卡因溶液的稳定性受温度影响，与pH值无关

B、药物的降解速度与离子强度无关

C、固体制剂的赋形剂不影响药物稳定性

D、t=KC，n为反应级数，当n=0时，即为零级反应，即-dc/dt=KC=K，所以零级反应的反应速度与反应物的浓度无关。

E、零级反应的反应速度与反应物浓度无关

正确答案:E5.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，叙述错误的是

A、国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度

B、国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产制度

C、精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品

D、国家禁止零售麻醉药品和精神药品

E、国家对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精神药品的生产实行总量控制

正确答案:D6.用沉降法测定的微粉粒子直径又称

A、外接圆径

B、长径

C、比表面积粒径

D、定方向径

E、有效粒径

正确答案:E7.精密称取硫喷妥钠供试品100mg，置于200ml量瓶中，加氢氧化钠溶液溶解，并稀释至刻度，摇匀。精密量取该溶液5ml，转移至500ml量瓶中，用氢氧化钠稀释至刻度，摇匀。另取硫喷妥标准品适量，配成5μg/ml的对照品溶液。在304nm波长处测定其吸光度，对照液的吸光度为0.486，供试品的吸光度为0.438。已知硫喷妥钠与硫喷妥的分子量比值为1.091。

本实验采用的方法是

A、标准曲线法

B、内标法

C、归一化法

D、外标法

E、对照法

正确答案:E

硫喷妥钠的百分含量为

A、82.61%

B、90.12%

C、95.43%

D、98.32%

E、98.65%

正确答案:D8.影响口服缓（控）释制剂设计的理化因素不包括

A、药物的溶解度

B、油水分配系数

C、生物半衰期

D、剂量大小

E、药物的稳定性

正确答案:C9.胶囊剂的特点是

A、可弥补其他固体剂型的不足

B、能掩盖药物不良嗅味、提高稳定性

C、可将药物水溶液密封于软胶囊中，提高生物利用度

D、可延缓药物的释放和定位释药

E、可印字，便于识别

正确答案:A,B,C,D,E10.呋喃西林栓用于治疗宫颈炎。处方：呋喃西林粉1g，维生素E10g，维生素A20万U，羟苯乙酯0.5g，50%乙醇50ml，聚山梨酯-8010ml，甘油明胶加至1000g，共制240枚。制备方法：取呋喃西林粉加乙醇煮沸溶解，加入羟苯乙酯搅拌溶解，再加适量甘油搅匀，缓缓加入明胶甘油基质中，保温待用。另取维生素E及维生素A混合后加入聚山梨酯，搅拌均匀后，缓缓搅拌下加至上述保温基质中，充分搅拌，保温55℃，灌模，每枚重4g。

本制剂中羟苯乙酯的作用是

A、栓剂基质

B、增溶剂

C、油性溶剂

D、防腐剂

E、乳化剂

正确答案:D

关于该制剂，叙述正确的是

A、应用后在腔道内缓缓释药，有长效作用

B、为脂溶性基质

C、可在腔道内熔融成液体

D、制备方法为冷压法

E、药物吸收时存在肝首关效应

正确答案:A11.在药物经济学研究中，效益指的是

A、临床效果指标提高

B、以临床效果指标表现的收益

C、以货币形式表现的收益

D、诊疗时高水平医师带给自己的满足

E、患者的获益

正确答案:C12.吗啡中毒最主要的特征是

A、循环衰竭

B、瞳孔缩小

C、恶心、呕吐

D、中枢兴奋

E、血压降低

正确答案:B13.患者女性，38岁。临床诊断为系统性红斑狼疮所致精神障碍，低热不退入院，临床表现以抑郁为主。临床化验指标表明该疾病较为严重，且既往有青光眼病史。该患者要治疗抑郁应选的药物是

A、碳酸锂

B、多塞平

C、氯氮平

D、氯丙嗪

E、帕罗西汀

正确答案:E14.患者女性，67岁，诊断：非小细胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，体能状态评分（PS）为1分，经检测原癌基因c-erbB1的表达产物EGFR突变。

最适合的治疗方案为

A、紫杉醇+卡铂

B、吉西他滨+顺铂

C、培美曲塞+顺铂

D、吉非替尼

E、紫杉醇+顺铂

正确答案:D

若无合适的检测条件，推断有较高EGFR突变率的人群是

A、男性，腺癌，不吸烟

B、男性，鳞状细胞癌，不吸烟

C、女性，腺癌，不吸烟

D、女性，鳞状细胞癌，不吸烟

E、女性，鳞状细胞癌，吸烟

正确答案:D15.目前常用利尿剂作用方式主要是

A、增加肾小球滤过率

B、增加肾小球有效滤过压

C、增加肾血流

D、减少肾小管再吸收

E、影响肾内血流分布

正确答案:D16.可在硫酸中显荧光的药物有

A、醋酸泼尼松龙

B、黄体酮

C、甲睾酮

D、炔雌醇

E、雌二醇

正确答案:C,D,E17.硫喷妥钠麻醉的适应证是

A、肝功能损害患者

B、支气管哮喘患者

C、喉头痉挛患者

D、作为麻醉前给药

E、短时小手术麻醉

正确答案:E18.关于阿片类药物中毒机制，下列说法不正确的是

A、哌替啶中毒可导致惊厥

B、哌替啶效力不及吗啡

C、海洛因镇痛作用远高于吗啡

D、海洛因成瘾性远高于吗啡

E、海洛因致死量低于吗啡

正确答案:E19.抗疟药乙胺嘧啶的结构特点为

A、分子中含有2-氨基嘧啶结构部分

B、分子中含有4-氨基嘧啶结构部分

C、分子中含有2-氨基-4-乙基嘧啶结构部分

D、分子中含有2-乙基-4-氨基嘧啶结构部分

E、分子中含有2，4-二氨基嘧啶结构部分

正确答案:E20.某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为"急性粒细胞性白血病"，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷"3+7"方案。关于柔红霉素的叙述正确的是

A、干扰核酸生物合成的药物

B、对肝功影响小，无需减量

C、为提高疗效，总剂量可达40mg/kg

D、最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

E、可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式

正确答案:D21.不会出现甲胎蛋白（AFP）阳性的疾病是

A、原发性肝癌

B、妊娠

C、病毒性肝炎活动期

D、睾丸胚胎瘤

E、肝肉瘤

正确答案:E22.滴丸制备时常用的冷凝液有

A、液状石蜡

B、虫蜡

C、植物油

D、甲基硅油

E、水

正确答案:A,C,D,E23.丙米嗪对心血管系统作用是由于

A、抑制心肌中ACh的灭活

B、抑制心肌中ACh的释放

C、抑制心肌中NA再摄取

D、增加心肌中NA再摄取

E、增加心肌中5-HT再摄取

正确答案:C24.合理用药适当性强调的原则有：

A、尊重客观事实

B、尽量使用高新技术药品治疗

C、立足国内医药科技和社会发展水平

D、立足世界医药科技和社会发展水平

E、避免盲目追求高水平药品治疗

正确答案:A,C,E25.下列过程中哪一种过程一般不存在竞争性抑制

A、肾小球过滤

B、胆汁排泄

C、肾小管分泌

D、肾小管重吸收

E、血浆蛋白结合

正确答案:A26.男性患者，62岁，发现血压升高2年，既往有前列腺增生病史5年，实验室检查示总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇轻度升高，则该患者最适宜选择的降压药物为

A、美托洛尔

B、多沙唑嗪

C、贝那普利

D、硝普钠

E、肼屈嗪

正确答案:B27.冷冻干燥制品的正确制备过程是

A、药液→减压→预冻→升华干燥→再干燥→成品

B、药液→预冻→减压→升华干燥→再干燥→成品

C、药液→预冻→升华干燥→减压→再干燥→成品

D、药液→减压→升华干燥→预冻→再干燥→成品

E、药液→升华干燥→减压→预冻→再干燥→成品

正确答案:B28.阿托品禁用于

A、肠痉挛

B、虹膜睫状体炎

C、溃疡病

D、青光眼

E、胆绞痛

正确答案:D29.男性，78岁，高血压病病史7年，血压最高可达190／110mmHg，间断应用苯磺酸氨氯地平片，血压一般控制在160/100mmHg左右，既往吸烟50年，则针对该患者的诊疗中说法不正确的是

A、应劝其戒烟

B、可加用一种降压药物以使其血压达标

C、嘱其规律用药，以实现血压平稳达标

D、血压控制满意后仍需长期用药

E、其降压目标应为<130/80mmHg

正确答案:E30.下列为门(急)诊癌症疼痛患者开具的处方中，每张处方最大限量是3日常用量的是

A、麻醉药品处方

B、儿科普通药品处方

C、麻醉药品注射剂处方

D、第二类精神药品处方

E、第一类精神药品控缓释制剂处方

正确答案:C31.以下关于儿童给药方式的描述正确的是

A、儿童消化系统发育不完全，不宜口服给药

B、静脉注射吸收完全，但易给儿童带来惊恐和不安

C、儿童皮肤薄，透皮制剂最为安全有效

D、栓剂和灌肠制剂安全有效，是最常用的给药方式

E、因儿童依从性差，因此肌内注射为最常用的给药方式

正确答案:B32.患者女性，45岁。因失眠，睡前服用地西泮5mg，第二日上午呈现宿醉现象属于

A、毒性作用

B、不良反应

C、后遗反应

D、停药反应

E、变态反应

正确答案:C33.对伴有幽门螺杆菌感染的胃溃疡病人联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑治疗。

提示:胃溃疡和十二指肠溃疡又称为消化性溃疡，合理的药物治疗可获满意效果。下列有关治疗消化性溃疡药物的描述，哪些是正确的

A、联合应用兰索拉唑、阿莫西林和替硝唑是为了提高疗效、根除幽门螺杆菌、降低溃疡复发率

B、阿莫西林是广谱、耐酶的-内酞胺类抗生素

C、替硝唑是甲硝唑的衍生物，有很强的抗厌氧菌作用

D、克拉霉素可以替换替硝唑

E、必要时可联合应用兰索拉唑、铋盐、阿莫西林和替硝唑治疗

正确答案:A,C,D,E

下列关于药物作用机制的描述，哪些是正确的

A、克拉霉素是大环内酯类抗生素，通过抑制新合成的氨酰基-tRNA分子在核糖体的移位而抑制细菌蛋白质合成

B、丙谷胺通过增加胃粘液的分泌来保护胃粘膜

C、铋盐既能增强胃粘膜的屏障保护作用，又有抗幽门螺杆菌的作用

D、呱仑西平能选择性阻断胃壁细胞的M1胆碱受体，抑制胃酸分泌

E、阿莫西林的抗菌作用机制是与敏感菌的PBP结合，干扰细胞壁的合成

F、兰索拉唑属质子泵抑制剂，能有效抑制胃酸的分泌

G、法莫替丁是H2受体阻断药

正确答案:A,C,D,E,F,G

下列哪些药物可用于缓解胆绞痛

A、扑热息痛

B、吗啡

C、哌替啶

D、阿托品

E、阿司匹林

正确答案:B,C,D

下列抗肿瘤药物中哪些属于抗代谢药

A、卡莫司汀

B、阿糖胞苷

C、米托蒽醌

D、巯嘌呤

E、顺铂

F、长春新碱

G、甲氨蝶呤

H、氟尿嘧啶

正确答案:B,D,G,H

对地西洋药理作用的描述正确的是哪些

A、抗焦虑

B、镇静催眠

C、中枢性肌肉松弛作用

D、抗抑郁

E、抗癫痫

正确答案:A,B,C,E

下列所述的药物不良反应正确的是哪些

A、四环素可引起二重感染

B、诺氟沙星不良反应少，安全性好，可用于青春期前儿童或妊娠妇女

C、第一、二、三代头孢菌素对肾脏均有一定的毒性

D、无味红霉素可引起肝损害

E、氯霉素可抑制骨髓造血功能

F、链霉素、万古霉素均有耳毒性和肾毒性

正确答案:A,D,E,F

提示:抗菌药物根据作用性质可分为，繁殖期或速效杀菌剂、静止期杀菌剂、速效抑菌剂和慢效抑菌剂等四大类。下列叙述正确的有哪些

A、青霉素类为繁殖期杀菌剂

B、头孢霉素类为繁殖期杀菌剂

C、大环内酯类为静止期杀菌剂

D、林可霉素为静止期杀菌剂

E、四环素类为速效抑菌剂

F、磺胺类为慢效抑菌剂

G、氨基糖苷类为速效抑菌剂

正确答案:A,B,E,F34.麻醉药品单张处方的最大用量应当

A、符合国务院卫生主管部门的规定

B、符合国务院药品监督管理部门的规定

C、三日常用量，连续使用不得超过六天

D、四日常用量，连续使用不得超过七天

E、二日常用量，连续使用不得超过六天

正确答案:A35.住院部外用药的领取可采用请领单领取，一式三联，由病区护师填写，写清药品名称、规格、剂量、数量，签字生效的是

A、护士长

B、医师

C、领药护士

D、药师

E、医师和药师

正确答案:A36.患者女性，15岁，因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛，次日无明显诱因出现颜面部水肿，及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康，无药物过敏史。查体：双眼睑轻度水肿，咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：尿常规示蛋白（+++），潜血（++），尿蛋白定量0.8g/24h；血生化：血清白蛋白39g/L，血肌酐158μmol/L。血补体C3低，抗链球菌溶血素O试验效价高，红细胞沉降率快。

最有可能的临床诊断是

A、上呼吸道感染

B、下呼吸道感染

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、急性肾衰竭

F、慢性肾衰竭

正确答案:C

适宜使用的抗菌药物是

A、头孢替安

B、青霉素

C、头孢曲松

D、阿米卡星

E、庆大霉素

F、依替米星

正确答案:B,C

针对颜面部的水肿，可进行消肿治疗并防止不良反应发生的药物是

A、草木犀流浸液片

B、双氯芬酸钠

C、甘露醇

D、右旋糖酐

E、氢氯噻嗪

F、氯化钾

正确答案:E,F37.男性，25岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁3年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是

A、应立即开始治疗

B、用药从小剂量开始

C、用药后定期检查肝、肾功能

D、开始先单独给予一种药物治疗

E、开始立即足量给予苯巴比妥钠治疗

正确答案:E38.用药差错的分类包括

A、处方差错

B、抄写差错

C、配方差错

D、给药差错

E、监测差错

正确答案: