儿童补钙选择课件

1缺钙特殊人群消耗增加摄入不足摄入不足胃肠功能减退消耗增加摄入不足2缺钙—世界性问题亚洲儿童缺钙为我国学龄前儿童因维生素D缺乏等原因引起钙营养不良的发生率达由此引发的小儿佝偻病患病率可达30%以上50%68.9%特别是婴儿期，是发生佝偻病的高危人群。3儿童膳食钙普遍不足补钙的临床研究进展，广州医药2003,34（1）中国人每日摄钙量与每日需钙量推荐标准mg所需400所需600所需800所需10004缺钙影响孩子骨骼的发育影响骨骼发育生长迟缓、身高不增，易发佝偻病鸡胸、枕秃、方颅“X”型或“O”型腿骨骼出现生长性酸痛减少成人期骨峰值影响牙齿的生长发育出牙迟（在十个月后开始长牙）龋齿陈伟主编.科学新“钙”念－走出补钙误区.第1版.北京:人民卫生出版社,20035缺钙影响孩子的生理功能影响神经系统的调节功能神经兴奋性过高夜惊、夜啼、多汗白天烦躁、坐立不安多动、情绪不稳定注意力不集中免疫力低下易出现肺炎反复发作陈伟主编.科学新“钙”念－走出补钙误区.第1版.北京:人民卫生出版社,20036母乳喂养的孩子也需要补钙母乳也有低钙乳汁和高钙乳汁之分标准值：34mg/100g实际检测母乳钙含量上海23.3－24.4mg/100g成都26.7mg/100g北京29.5mg/100g天津28.5mg/100g

母乳钙含量不足，影响孩子钙的摄入补充孩子钙的不足给妈妈补钙，提高乳汁钙量7生长发育过快的孩子易缺钙低钙的发生率（%）*7－9岁学龄儿童血钙调查[J].现代预防医学.1998,25(2):133－1348补什么？无机钙1有机钙2生物钙39无机钙特点：含钙量高，但水溶性低，溶解消耗胃酸，所以当胃酸缺乏时，钙解离不完全，影响钙的吸收。且容易引起消化不良。而儿童

胃肠功能较弱或发育不全，所以不适合胃酸缺乏或胃肠功能较弱的人。氯化钙、碳酸钙、碳酸氢钙、氧化钙、氢氧化钙和磷酸氢钙，锻制氧化钙等。（钙尔奇D、迪巧、凯思立D）1011特点：钙的含量低。水溶性好，不受胃酸的影响。生物利用率高，适于胃酸缺乏的人。胃肠刺激小。有机钙葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙、苹果酸钙、甘油磷酸钙、门冬氨酸钙、氨基酸螯合钙、L2苏糖酸钙12特点：含钙量高的天然原料（贝壳、甲壳、鸡蛋壳、骨骼）经高温煅烧、电解的方法而成。高温煅烧过程中易产生并沉积对机体有害的物质：铋，铅，镉、砷，长期服用易产生重金属中毒。碱性强对胃的刺激性大。龙牡壮骨冲剂，盖天力，活性钙胶囊、乐泡钙……

生物钙13144.

口味宜3.

安全高2.吸收好

1.

水溶钙如何选钙？15研究证明：在模拟胃酸环境和无酸的环境中，枸橼酸钙的溶解性都优于碳酸钙，水溶性好。因此，在体内分解吸收不依赖胃酸。8mmol/L24.2mmol/L81mmol/L水溶钙

不依赖胃酸分解解离度高16Ca3Cit2＝Ca2＋＋2CaCit-枸橼酸钙在体内的电离过程：枸橼酸钙在体内的吸收是通过跨细胞和旁细胞两种途径完成的。水溶钙吸收好17CaCit-水溶钙Ca2＋Ca2＋吸收好1815项研究n=1365项研究n=716项研究n=65水溶钙Conclusion.Calciumcitrateisbetterabsorbedthancalciumcarbonatebyapproximately22%to27%,eitheronanemptystomachorco-administeredwithmeals.Meta-analysisofCalciumBioavailability：AComparisonofCalciumCitratewithCalciumCarbonate百分比%吸收好192006年2月16日，美国权威医学杂志《新英格兰医学杂志》发表了俄亥俄州州立大学和布法罗大学的《补充钙加维生素D与骨折危险》的研究报告。该项研究历时7年，追踪调查了36828名50岁以上的健康妇女。观察组每天服用1000mg（元素钙量）的碳酸钙和400国际单位的维生素D，对照组用安慰剂。研究的结论长期服钙与维生素D的妇女髋骨密度增加1%，髋骨骨折率下降21%，但对预防全身各类骨折并无作用，而且肾结石的发生率增加17%。补钙增加肾结石风险20安全高Aurinarycalcium-citrateindexoftheevaluationofnephrolithiasisKidneyInternational,Vol.30(1986),pp.85-90降低肾结石风险21动物骨骼海洋生物泓泽.钙剂选择学问多.中国医药报,1998,6:8铅等重金属容易在牡蛎和动物的体内蓄积。由它们作为钙源，铅很容易超标安全高不含有害物质22酸碱度适中PH6-8无胃肠道刺激.安全高

无嗳气、腹胀、便秘、消化不良、肾结石风险23淡淡的奶香味每片含枸橼酸钙0.5克（相当于钙0.1克）家庭健康顾问咨询热线:8008865892防伪查询电话:8008865893口味宜241、用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松症、手足抽搐症、儿童佝偻病、骨发育不全2、可用作儿童、妊娠、哺乳期妇女、绝经期妇女和老年人钙的补充。家庭健康顾问咨询热线:8008865892防伪查询电话:8008865893适应症25特殊时期就用水溶钙0-6个月1片qd7-12个月1片bid1-10岁2片bid11岁以上3片bid成人3-4片bid婴幼儿可溶解后服用xR26钙剂的最佳服用时间