康复科-品管圈课件

康复科康复科晨曦圈

康复科品管圈圈名的意义：晨曦代表着人文、关怀和希望。晨曦：黎明的微光，早晨的光芒

，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。我们的圈徽圈徽中有两片绿叶绿叶代表春天万物复苏的感觉，有积极向上的意思。图的下方标有英文（康复科）。

晨曦圈2品管圈的组成辅导员：圈长：秘书长：圈员：圈员介绍

成员名单职称学历年龄性别分工主管护师大专47女监督、指导、培训主管护师中专43女计划、领导、组织、培训护师大专35女记录、整理护师本科26女交流协调护师大专27女配合其他成员护师本科27女文字输入护士本科24女收集资料品管圈的组成辅导员：圈员介绍成员名单职称学历年龄性别3第一次圈会第一次圈会4主题选定晨曦圈（主题的选定方法）主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1、提高健康宣教的覆盖率222319248832、降低护士针刺伤的发生率242030209423、降低脊髓损伤患者间歇自家导尿尿路感染率201819187544、降低病人红灯的使用次数2625302610715、提高血压监测的准确率12201722715主题选定晨曦圈（主题的选定方法）主题评价题目上级政策可行性迫5评价项目及等级分数分数可行性迫切性圈能力上级政策1不可行明年再说需多单位合作没听说过3可行半年后再说需一个单位配合偶尔告知5高度可行分秒必争自行解决常常提醒

晨曦圈主题选定：降低病房床头呼叫器的使用率。主题选定的理由：1、自开展优质护理服务以来，护理部要求我们不断完善和提高护理服务水平，护士站前移，减少甚至消灭铃声。可目前我们康复科仍存在床头呼叫器使用频率过高，特别是上午输液高峰期，更是铃声不断。2、呼叫器管理是病区护理管理中必不可少的重要因素，但频繁使用呼叫系统会影响病区的护理工作和病房的安静，也将影响病人满意度的提高。

评价项目及等级分数分数可行性迫切性圈能力上级政策1不可行明年6主题选定的理由3、在呼叫频率高峰期合理设立一个巡回班可使呼叫器使用频率明显下降，变被动为主动，减少忙乱现象，也可使病房保持安静。实现病人输液的安全性和方便性，减少医护医疗差错，提高护理服务质量。主题选定的理由7降低病人紅燈使用次數選題理由

◆就病人而言--病房每天必發生的問題◆對同仁來說--隨時了解病患需求、影響工作量

◆從醫院來看--維持病房安寧環境降低病人紅燈使用次數選題理由◆就病人而言--病房每天必發8

月份周次

1步骤2013年12月2014年1月2014年2月2014年3月2014年4月负1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周

责人主题选定计划拟订

程丽娥李赟现况把握江丽娟解析卢晓春付艺慧对策拟订冯冬娥张明娟实施与检讨卢晓春程丽娥效果确认卢晓春冯冬娥标准化程丽娥李赟检讨改进卢晓春付艺慧成果发表5月份活动进度表

月份

1步骤2013年12月2014年1月20149QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.10查检表查检表119080877976736755277.3%77.3%18171516161409613.4%90.7%3524434253.4%94.1%3232221162.1%96.2%210220181.0%97.2%011020150.6%97.8%101202281.0%98.8%2112211101.2%100%710100%9080877976736755277.3%77.3%18112改善前的柏拉图呼叫原因55296251685810百分比77.3%13.4%.3.4%2.1%1.0%0.6%1.0%1.2%累加77.3%90.7%94.1%96.2%97.2%97.8%98.8%100%改善前的柏拉图呼叫原因55296251685810百分比13第二次圈会第二次圈会14目标设定

完成期限＋目标项目＋目标值在4月31日前降低病房病室之呼叫铃使用次数每周<400人次

目标设定完成期限＋目标项目＋目标值15原因分析原因分析16原因分析原因分析17造成紅燈使用次數高的主要原因鱼骨图

材质不良導氣針不良導氣孔不良输液器漏水控制閥不良物紙膠脫落不粘高度不足卡榫無法固定點滴架事要求更换被服、更換衣服吃飯方便开空调請假、做运动治疗后输液洗澡、倒开水人护理人員操作不當未插導氣針固定不當易反折未按時間查看加药种类多點滴滴空滴數控制不佳时间未控制好、宣教不到位看錯灯光太暗緊張怕滴空痛不方便影響作息打針部位紅腫回血姿势不当想出院自覺病情好轉自拔不想打點滴要求調整滴速要求打點滴點滴管脫落病人造成紅燈使用次數高的主要原因鱼骨图18现在的流程图主动巡视铃声响起否无铃声是取消铃声到病人床前第一时间询问病人更换输液输液巡视车是否物理治疗时间设定护士闹钟设定护士不断巡视病房，消灭铃声增加相应的护理人员否病情变化巡视应急处理宣教汇报医生遵医嘱处理心理护理及时有效的缓解病人痛苦否需要帮助助理护士能帮助不能帮助及时处理汇报护士解应对决现在的流程图主动巡视铃声响起否无铃声是取消铃声到病人床前第一19QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.20对策拟定想出对策选择对策制订实施进度全员工作分配送请主管核定、协商必要支援对策拟定想出对策选择对策制订实施进度全员工作分配送请主管核定21康复科-品管圈课件22思考对策思考对策23康复科-品管圈课件24对整理后的对策进行打分对整理后的对策进行打分25对策名称

1.增加责任护士，实行责任包干制2.不增加护士，勤巡视，治疗车移入病房4.计算输液滴数，做到心中有数5.调节滴数，同一病房尽量做到同量先打3.做好宣教工作，不随意拉铃对策名称1.增加责任护士，实行责任包干制2.不增加护士，勤26对策一对策名称增加责任护士，实行责任包干制主要原因旧有模式一个护士需要分管10多个病人，切合优质护理工程的实施，改为每2名责任护士包干10名病患改善前：全科分为2个责任组，每位责任护士分管10多个病人，顾及不暇，工作内容则为分工制对策内容：全科增设至3个责任组，每2位责任护士分管10个病人，适当减轻了责任护士的压力，改为责任护士包干制，主管整组病人的治疗和基础护理。对策实施：康复科全体护士负责人：卢晓春护士长实施时间：2014年3月1日实施地点：康复科病区对策处置：经效果确认为有效对策，通过减少责任护士的包干病人数，集中了责任护士的工作范围，增加了巡视病房的时间。具体实施：责任护士静脉输液、换药、拔针。巡视病房全包干。护士站前移，尽量做到按时打针。随时巡视，及时换药，减少乃至消灭铃声。对于需康复运动治疗的患者，责任护士应调剂好输液和康复运动的时间安排。确定的对策（一）实施与检讨对对策名称增加责任护士，实行责任包干制主要原因旧有模式一个护27对策二对策名称不增加护士，勤巡视，治疗车移入病房主要原因旧有模式护士不主动巡视，依赖铃声响起才去换药。病人有需求不能及时知道，及时解决。改善前：分工不明确，巡视不按时，护士不够积极主动，常常病人铃声响起才被动巡视。对策内容：当班护士加强巡视，配完药后除机班外，全部下病房巡视，将配好的输液药品移入病房，便于及时换药和及时为病人解决问题。对策实施：康复科全体护士负责人：卢晓春护士长实施时间：2014年3月8日实施地点：康复科病区对策处置：经效果确认为有效对策，通过护士的加强巡视，护士站前移及亲巡视，及时为病人解决问题，可以减少红灯的使用率具体实施：责任护士勤巡视，配药后将治疗车移入病房。做到按时打针及时换药。随时巡视，及时解决，减少乃至消灭铃声。对于需康复运动治疗的患者，责任护士应调剂好输液和康复运动的时间安排。确定的对策(二)对对策名称不增加护士，勤巡视，治疗车移入病房主要原因旧有模式28对策三对策名称做好宣教工作，不随意拉铃主要原因旧有模式护士不主动巡视，依赖铃声响起才去换药。病人有需求不能及时知道，及时解决。改善前：健康宣教不到位，未做好疾病只是宣教或其他宣教对策内容：责任护士加强宣教，将疾病知识宣教、药物知识宣教、输液注意事项等落实到位，以减少很消灭铃声。对策实施：康复科全体护士负责人：卢晓春护士长实施时间：2014年3月15日实施地点：康复科病区对策处置：经效果确认为有效对策，通过护士的加强健康宣教，病人了解药物知识，疾病知识以及饮水方面的知识，大大减少了红灯的使用率。具体实施：责任护士认真完成健康宣教，特别是疾病知识宣教，饮水宣教。勤与病人交流，发现问题及时为病人解决，告诉病人及家属尽量少按铃和不按铃，对需做运动治疗的患者告诉其完成治疗后在病床等,护士随时察看.从而降低铃声的响起的次数。确定的对策(三)对对策名称做好宣教工作，不随意拉铃主要原因旧有模式护士不主29改善后查检表改30一、有形成果（1）改善前后数据项目改善前改善后查检日期1月4日～1月10日3月25日～3月31日资料来源康复科病区参与检查人数全体圈员每周呼叫铃声使用次数710369效果确认一、有形成果项目改善前改善后查检日期1月4日～1月10日331康复科-品管圈课件32710目标值=400次/周369710目标值=400次/周36933

目标达成率目标达成率=（改善前—改善后）/（目

标值—改善前）×100%=（710-369）/（400-710）

×100%=110%

康复科-品管圈课件34无形成果编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均1解决问题的能力233.2344.81.6↑2沟通协调力202.8284.01.2↑3责任心304.5355.00.5↑4展示自己142.0253.51.5↑5团结和谐284.0355.01.0↑6自信心253.5314.61.1↑注：圈员共7人，最高5分，最低1分，总分35分无形成果编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计35雷达图雷达图36QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.37标准化对策項目措施存在问题整改方法改善前改善后1实行责任包干制有（不完善）改变排班模式，责任护士对病人实行全程包干，负责所有基础护理和生活护理，由责任护士调剂病人的运动治疗和输液时间。护理人员少增加护理人员2勤巡视，治疗车移病房无责任护士勤巡视，配药后将治疗车移入病房。巡视不到位加强巡视3做好宣教，不随意拉铃有（不到位）责任护士认真完成健康宣教，特别是疾病知识宣教，饮水宣教。勤与病人交流，发现问题及时为病人解决个别宣教不到位加强学习和培训，特别是新进护士的培训4计算输液滴数，做到到心中有数无每位责任护士打完输液后按输液滴数计算好时间用笔记本记录换药时间有时在完成别的治疗，忘记该换药的时间治疗高峰期由专人换药标准化对策項目措施存在问题整改方法改善前改善后1实行责任38检讨改进优点

今后努力方向

P活动计划拟定确实执行，达成目标凝聚小組力量，分工順利达成活动目标现状把握改善前蒐集統计数据，取得客观资料

加強管理，让护士养成主动巡视，认真宣教的良好习惯目标設定解析由数据查检，統计真正要因

宜调整客观性和主观性评估，灵活运用QC手法明确问題对策拟定

脑力激荡，订定创新对策，选择可行性及预期有效果的对策

全科护士提供更有创意的点子D对策实施及检讨针对有效果的对策继续推行，对实际执行有困难，成效不彰者调整作法

进一步分析哪些是推行容易且易有成效者C效果确认

持续检测查检，落实对策到位护士有慎独精神，主动加强巡视，认真负责。A标准化

订定明确降低红灯使用率的对策及措施，对不足进行整改继续落实对策，并加以改进

检讨改进优点今后努力方向P活动计划拟定确实执行，达成39

通过本次品管圈活动的开展，不仅营造护理团队合作及学习成长的环境，促进护理团队重视质量活动的进行，培养护士管理人才，还大大提升了患者及其家属对护理人员的满意度，医患关系明显改善，提高护理人员的质量改进参与意识，服务意识，责任意识和团队合作精神，实现全员参与质量管理。在活动过程中，从尊重人性出发赋予“品管圈”成员真实的参与感，使成员的自身价值得到最佳的发挥，为护理人员创造一个愉悦的工作环境，在工作中获得满足感，

使圈员的责任心、自信心、积极性、团队精神、解决结论通过本次品管圈活动的开展，不仅40

问题能力、品管手法、沟通协调、幸福感、团队凝聚力等得到了明显提高，我们将结合优质护理服务，在品管圈模式的基础上不断创新，对不足之处不断整改，从而提升护理质量。

问题解决不等于品管圈结束，没有无形成果的达成，有形成果的维持也是有限的。

人很少天生就是管理者或领导者，尤其临床人员，QCC提供一个训练管理的思维平台，机会永远是给有准备的人！

结论问题能力、品管手法、沟通协调、幸福感、团队凝聚力等得到了41谢谢!康复科2014-4-28谢谢!康复科2014-4-2842康复科康复科晨曦圈

康复科品管圈圈名的意义：晨曦代表着人文、关怀和希望。晨曦：黎明的微光，早晨的光芒

，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。我们的圈徽圈徽中有两片绿叶绿叶代表春天万物复苏的感觉，有积极向上的意思。图的下方标有英文（康复科）。

晨曦圈44品管圈的组成辅导员：圈长：秘书长：圈员：圈员介绍

成员名单职称学历年龄性别分工主管护师大专47女监督、指导、培训主管护师中专43女计划、领导、组织、培训护师大专35女记录、整理护师本科26女交流协调护师大专27女配合其他成员护师本科27女文字输入护士本科24女收集资料品管圈的组成辅导员：圈员介绍成员名单职称学历年龄性别45第一次圈会第一次圈会46主题选定晨曦圈（主题的选定方法）主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1、提高健康宣教的覆盖率222319248832、降低护士针刺伤的发生率242030209423、降低脊髓损伤患者间歇自家导尿尿路感染率201819187544、降低病人红灯的使用次数2625302610715、提高血压监测的准确率12201722715主题选定晨曦圈（主题的选定方法）主题评价题目上级政策可行性迫47评价项目及等级分数分数可行性迫切性圈能力上级政策1不可行明年再说需多单位合作没听说过3可行半年后再说需一个单位配合偶尔告知5高度可行分秒必争自行解决常常提醒

晨曦圈主题选定：降低病房床头呼叫器的使用率。主题选定的理由：1、自开展优质护理服务以来，护理部要求我们不断完善和提高护理服务水平，护士站前移，减少甚至消灭铃声。可目前我们康复科仍存在床头呼叫器使用频率过高，特别是上午输液高峰期，更是铃声不断。2、呼叫器管理是病区护理管理中必不可少的重要因素，但频繁使用呼叫系统会影响病区的护理工作和病房的安静，也将影响病人满意度的提高。

评价项目及等级分数分数可行性迫切性圈能力上级政策1不可行明年48主题选定的理由3、在呼叫频率高峰期合理设立一个巡回班可使呼叫器使用频率明显下降，变被动为主动，减少忙乱现象，也可使病房保持安静。实现病人输液的安全性和方便性，减少医护医疗差错，提高护理服务质量。主题选定的理由49降低病人紅燈使用次數選題理由

◆就病人而言--病房每天必發生的問題◆對同仁來說--隨時了解病患需求、影響工作量

◆從醫院來看--維持病房安寧環境降低病人紅燈使用次數選題理由◆就病人而言--病房每天必發50

月份周次

1步骤2013年12月2014年1月2014年2月2014年3月2014年4月负1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周

责人主题选定计划拟订

程丽娥李赟现况把握江丽娟解析卢晓春付艺慧对策拟订冯冬娥张明娟实施与检讨卢晓春程丽娥效果确认卢晓春冯冬娥标准化程丽娥李赟检讨改进卢晓春付艺慧成果发表5月份活动进度表

月份

1步骤2013年12月2014年1月201451QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.52查检表查检表539080877976736755277.3%77.3%18171516161409613.4%90.7%3524434253.4%94.1%3232221162.1%96.2%210220181.0%97.2%011020150.6%97.8%101202281.0%98.8%2112211101.2%100%710100%9080877976736755277.3%77.3%18154改善前的柏拉图呼叫原因55296251685810百分比77.3%13.4%.3.4%2.1%1.0%0.6%1.0%1.2%累加77.3%90.7%94.1%96.2%97.2%97.8%98.8%100%改善前的柏拉图呼叫原因55296251685810百分比55第二次圈会第二次圈会56目标设定

完成期限＋目标项目＋目标值在4月31日前降低病房病室之呼叫铃使用次数每周<400人次

目标设定完成期限＋目标项目＋目标值57原因分析原因分析58原因分析原因分析59造成紅燈使用次數高的主要原因鱼骨图

材质不良導氣針不良導氣孔不良输液器漏水控制閥不良物紙膠脫落不粘高度不足卡榫無法固定點滴架事要求更换被服、更換衣服吃飯方便开空调請假、做运动治疗后输液洗澡、倒开水人护理人員操作不當未插導氣針固定不當易反折未按時間查看加药种类多點滴滴空滴數控制不佳时间未控制好、宣教不到位看錯灯光太暗緊張怕滴空痛不方便影響作息打針部位紅腫回血姿势不当想出院自覺病情好轉自拔不想打點滴要求調整滴速要求打點滴點滴管脫落病人造成紅燈使用次數高的主要原因鱼骨图60现在的流程图主动巡视铃声响起否无铃声是取消铃声到病人床前第一时间询问病人更换输液输液巡视车是否物理治疗时间设定护士闹钟设定护士不断巡视病房，消灭铃声增加相应的护理人员否病情变化巡视应急处理宣教汇报医生遵医嘱处理心理护理及时有效的缓解病人痛苦否需要帮助助理护士能帮助不能帮助及时处理汇报护士解应对决现在的流程图主动巡视铃声响起否无铃声是取消铃声到病人床前第一61QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.62对策拟定想出对策选择对策制订实施进度全员工作分配送请主管核定、协商必要支援对策拟定想出对策选择对策制订实施进度全员工作分配送请主管核定63康复科-品管圈课件64思考对策思考对策65康复科-品管圈课件66对整理后的对策进行打分对整理后的对策进行打分67对策名称

1.增加责任护士，实行责任包干制2.不增加护士，勤巡视，治疗车移入病房4.计算输液滴数，做到心中有数5.调节滴数，同一病房尽量做到同量先打3.做好宣教工作，不随意拉铃对策名称1.增加责任护士，实行责任包干制2.不增加护士，勤68对策一对策名称增加责任护士，实行责任包干制主要原因旧有模式一个护士需要分管10多个病人，切合优质护理工程的实施，改为每2名责任护士包干10名病患改善前：全科分为2个责任组，每位责任护士分管10多个病人，顾及不暇，工作内容则为分工制对策内容：全科增设至3个责任组，每2位责任护士分管10个病人，适当减轻了责任护士的压力，改为责任护士包干制，主管整组病人的治疗和基础护理。对策实施：康复科全体护士负责人：卢晓春护士长实施时间：2014年3月1日实施地点：康复科病区对策处置：经效果确认为有效对策，通过减少责任护士的包干病人数，集中了责任护士的工作范围，增加了巡视病房的时间。具体实施：责任护士静脉输液、换药、拔针。巡视病房全包干。护士站前移，尽量做到按时打针。随时巡视，及时换药，减少乃至消灭铃声。对于需康复运动治疗的患者，责任护士应调剂好输液和康复运动的时间安排。确定的对策（一）实施与检讨对对策名称增加责任护士，实行责任包干制主要原因旧有模式一个护69对策二对策名称不增加护士，勤巡视，治疗车移入病房主要原因旧有模式护士不主动巡视，依赖铃声响起才去换药。病人有需求不能及时知道，及时解决。改善前：分工不明确，巡视不按时，护士不够积极主动，常常病人铃声响起才被动巡视。对策内容：当班护士加强巡视，配完药后除机班外，全部下病房巡视，将配好的输液药品移入病房，便于及时换药和及时为病人解决问题。对策实施：康复科全体护士负责人：卢晓春护士长实施时间：2014年3月8日实施地点：康复科病区对策处置：经效果确认为有效对策，通过护士的加强巡视，护士站前移及亲巡视，及时为病人解决问题，可以减少红灯的使用率具体实施：责任护士勤巡视，配药后将治疗车移入病房。做到按时打针及时换药。随时巡视，及时解决，减少乃至消灭铃声。对于需康复运动治疗的患者，责任护士应调剂好输液和康复运动的时间安排。确定的对策(二)对对策名称不增加护士，勤巡视，治疗车移入病房主要原因旧有模式70对策三对策名称做好宣教工作，不随意拉铃主要原因旧有模式护士不主动巡视，依赖铃声响起才去换药。病人有需求不能及时知道，及时解决。改善前：健康宣教不到位，未做好疾病只是宣教或其他宣教对策内容：责任护士加强宣教，将疾病知识宣教、药物知识宣教、输液注意事项等落实到位，以减少很消灭铃声。对策实施：康复科全体护士负责人：卢晓春护士长实施时间：2014年3月15日实施地点：康复科病区对策处置：经效果确认为有效对策，通过护士的加强健康宣教，病人了解药物知识，疾病知识以及饮水方面的知识，大大减少了红灯的使用率。具体实施：责任护士认真完成健康宣教，特别是疾病知识宣教，饮水宣教。勤与病人交流，发现问题及时为病人解决，告诉病人及家属尽量少按铃和不按铃，对需做运动治疗的患者告诉其完成治疗后在病床等,护士随时察看.从而降低铃声的响起的次数。确定的对策(三)对对策名称做好宣教工作，不随意拉铃主要原因旧有模式护士不主71改善后查检表改72一、有形成果（1）改善前后数据项目改善前改善后查检日期1月4日～1月10日3月25日～3月31日资料来源康复科病区参与检查人数全体圈员每周呼叫铃声使用次数710369效果确认一、有形成果项目改善前改善后查检日期1月4日～1月10日373康复科-品管圈课件74710目标值=400次/周369710目标值=400次/周36975

目标达成率目标达成率=（改善前—改善后）/（目

标值—改善前）×100%=（710-369）/（400-710）

×100%=110%

康复科-品管圈课件76无形成果编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均1解决问题的能力233.2344.81.6↑2沟通协调力202.8284.01.2↑3责任心304.5355.00.5↑4展示自己142.0253.51.5↑5团结和谐284.0355.01.0↑6自信心253.5314.61.1↑注：圈员共7人，最高5分，最低1分，总分35分无形成果编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计77雷达图雷达图78QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果QCC活动步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状保握4.79标准化对策項目措施存在问题整改方法改善前改善