2021-2022学年江苏省淮安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年江苏省淮安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.与流入肾脏的血液相比，从肾脏流出的血液里含量基本不变的是（）

A.尿素B.氧气C.CO2D.蛋白质

2.胆汁中有利胆作用的成分是（）

A.胆固醇B.卵磷脂C.胆色素D.胆盐

3.夹闭兔双侧颈总动脉后全身动脉血压升高，原因是（）

A.颈动脉窦受到牵张刺激B.颈动脉窦受到缺氧刺激C.主动脉弓受到牵张刺激D.颈动脉神经传入冲动减少

4.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

5.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）

A.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

C.刺激外周化学感受器，反射性的加强呼吸

D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激

6.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

7.关于风湿病的论述，下列哪项不正确（）

A.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

B.心脏病变对患者的危害最大

C.是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

D.常可导致关节畸形

8.肿瘤的异型性大，表明该肿瘤细胞（）

A.分化程度高，恶性程度高B.分化程度低，恶性程度低C.分化程度低，恶性程度高D.分化程度可不一致，恶性程度可高可低

9.左心衰竭时患者呼吸困难，其主要机制是（）

A.肺不张B.肺淤血和肺水肿C.肺纤维化D.肺通气障碍

10.急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）

A.血管内细胞和液体渗出进入组织内B.静脉阻塞C.组织增生D.动脉痉挛

二、填空题(10题)11.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

12.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

13.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

14.在强光照射下瞳孔____。

15.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

16.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

17.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

18.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

19.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

20.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

三、名词解释(5题)21.蒸发散热

22.血液凝固

23.结核结节

24.假小叶

25.完全强直收缩

四、论述题(2题)26.静脉性充血

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)28.何谓解剖无效腔？为什么在一定范围内，深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高？

29.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

参考答案

1.DD流入肾脏的血液经过肾小球滤过生成原尿过程中，由于血细胞和蛋白质不能通过滤过膜，所以答案是蛋白质

2.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

3.DD夹闭兔双侧颈总动脉后，导致颈动脉窦内的血流中断而血压降低，颈动脉神经传入冲动减少，降压反射作用减弱，动脉血压升高

4.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

5.BB中枢化学感受器的最有效刺激是脑脊液中的H+，动脉血中H+是不能通过血脑屏障进入脑脊液，也就不能刺激中枢化学感受器

6.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

7.DD风湿病是一种主要累及全身结缔组织及血管变态反应性疾病，病变最常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。病变累及关节时，关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍，关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出，但不会导致关节畸形

8.CC肿瘤无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤异型性小，表明它与起源的正常组织和细胞相似，因而分化程度高；异型性大者，表明其与来源的正常组织和细胞有很大的不同，肿瘤组织分化程度低，往往其恶性程度较高

9.BB左心衰竭时，因左心房和肺静脉内压升高，则出现肺淤血和肺水肿，进而引起患者呼吸困难

10.AA急性炎症时，由于炎性充血、渗出物增多致炎性水肿

11.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

12.组织换气

13.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

14.缩小

15.大量蛋白尿

16.凹透镜凸透镜柱面镜

17.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

18.含血量

19.内脏或肝

20.减慢、收缩、增强

21.蒸发散热：水分在体表汽化时吸收热量而散发体热的散热形式称为蒸发散热

22.血液凝固：血液由流动的液体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程

23.结核结节：结核病的特征性病灶，由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

24.假小叶：由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶

25.完全强直收缩：是指连续刺激频率较高，后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和。记录的收缩曲线呈锯齿状，表现为舒张不完全

26.静脉性充血：局部器官或组织因静脉回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内，简称淤血

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

28.（1）解剖无效腔指呼吸道气管内有气体不能与血液交换叫解剖无效腔，正常约150ml。（2）肺泡通气量反映了呼吸效率较好指标，肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。若浅快的呼吸，虽然单位时间内呼吸频率增加但潮气量减少而无效腔气量不变，肺泡通气量明显减少，所以呼吸效率低下。而深慢的呼吸单位时间内虽然呼吸频率减少但潮气量明显增加而无效腔气量仍不变，肺泡通气量明显增多，所以呼吸效率高。所以深慢的呼吸比浅快的呼吸效率要高

29.右心房内或胸腔大静脉的压力，称为中心静