2021-2022学年陕西省延安市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021-2022学年陕西省延安市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.原位癌与浸润癌的主要区别在于（）

A.肿瘤大小B.肿瘤的发生部位C.淋巴管有无瘤栓D.基底膜是否受侵犯

2.下列哪个部位最容易发生子宫颈癌（）

A.子宫颈内口B.子宫颈前唇C.子宫颈管D.子宫颈外口

3.心肌不会产生强直收缩，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

4.病毒性肝炎肝细胞发生的轻度损伤最常表现为（）

A.黏液样变性B.胞浆疏松化、气球样变C.脂肪变性D.嗜酸性变

5.溃疡型肠结核所形成的肠道溃疡的特征是（）

A.椭圆形，其长轴与肠管长轴平行B.呈带状，其长轴与肠管长轴垂直C.口小底大，边缘呈潜行状D.表浅，呈不规则地图形

6.矽结节，最早出现在（）

A.肺上叶B.肺下叶C.肺门淋巴结D.肺尖部

7.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.球囊壁层上皮细胞增生

8.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是（）

A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C.近点距离越近，眼的调节能力越差

D.人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现

9.下列哪项不是引起脑软化常见的原因（）

A.血栓形成B.脑动脉粥样硬化C.动脉痉挛D.血管受压闭塞

10.肺癌最常见的组织类型是（）

A.大细胞癌B.细支气管肺泡癌C.小细胞性肺癌D.鳞状细胞癌

二、填空题(10题)11.慢性肝淤血常由____引起

12.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

13.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

14.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

15.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

16.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

17.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

18.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

19.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

20.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

三、名词解释(5题)21.胃排空

22.从病理学分类，流行性脑脊髓膜炎属____性炎，流行性乙型脑炎属____性炎

23.胆盐的肠-肝循环

24.炎性息肉

25.胸膜腔内压

四、论述题(2题)26.什么是炎症？用结核病来解释炎症的病理过程

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)28.举例说明肿瘤的扩散转移方式

29.简述突触后电位的分类及产生机制

参考答案

1.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌，而浸润癌的癌细胞已突破基底膜，且其浸润深度超过基底膜下5mm

2.D宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是宫颈癌的好发部位。

3.CC心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期可持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

4.BB细胞水肿是最常见的病变，常弥漫分布。肝细胞受损，代谢障碍，胞质内水分增多。镜下见肝细胞体积增大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化。进一步发展，肝细胞高度肿胀，呈圆球形，胞质几乎完全透明，称为气球样变

5.BB结核杆菌通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐融合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织

6.CC早期硅结节为细胞性硅结节，由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围，最早出现在肺门淋巴结

7.DD弥漫性新月体性肾小球肾炎:镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

8.D视远物时，由于远处物体发出的光纤近似平行，眼无须进行调节，光线经折射后恰好聚焦在视网膜上形成清晰的物像。视近物时，晶状体变凸，折光力增大加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉。近点是指眼做最大程度调节后，所能看清眼前物体的最近距离

9.DD动脉因受压闭塞，可以引起脑软化，但不是常见的原因

10.DD肺癌最常见的组织学类型是鳞状细胞癌

11.右心衰竭

12.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

13.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

14.内脏或肝

15.胶质

16.颈动脉体

17.纤维素样

18.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

19.渗出层

20.大量蛋白尿

21.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

22.化脓

23.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠-肝循环

24.炎性息肉：发生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和间质组织细胞增生，形成突出于黏膜表面的肿物，有蒂与组织相连，称炎性息肉

25.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

26.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（1）变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。（2）渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程，既包括液体的渗出也包括细胞的渗出。以血管反应为中心的渗出性改变是炎症的重要标志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎症局部组织实质细胞和间质细胞的增生，具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。变质是机体的损伤过程，而渗出和增生为机体的抗损伤及修复过程。结核病的基本病变是炎症，符合炎症的变质、渗出、增生的病理特征：①结核病的早期及恶化进展期，细菌毒力强，数量多，机体免疫力低或变态反应强时，结核病的病变以浆液纤维素性渗出为主，表现为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症。②当细菌少，毒力低，机体免疫反应较强时，结核病的病变以增生为主，形成具有诊断意义的结核结节。典型者结节中央有干酪样坏死，周围是类上皮细胞及朗汉斯巨细胞，外周是淋巴细胞和成纤维细胞。③当结核杆菌数量多，毒力强，机体免疫力低下或变态反应强时，上述以渗出为主或以增生为主的病变可继发干酪样坏死。结核病时，渗出、坏死和增生三种变化往往同时存在，而以某一种改变为主，并且可以互相转化

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

28.（1）直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润，破坏临近正常组织、器官，并继续生长，称为直接蔓延。例如晚期乳腺癌可以穿过胸肌和胸腔，甚至达肺。（2）转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管、体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。常见的转移途径有以下几种：①淋巴道转移：上皮组织的恶性肿瘤多经淋巴道转移，如发生于外上象限的乳腺癌首先转移到同侧腋窝的淋巴结，肺癌首先转移到肺门淋巴结；②血道转移：各种恶性肿瘤均可发生，尤多见于肉瘤、肾癌、肝癌、甲状腺滤泡性癌及绒毛膜癌。如侵入体静脉的瘤细胞常在肺内形成转移瘤；③种植性转移：常见于腹腔器官的癌瘤，如突破浆膜的胃癌可种植到大网膜、腹膜及卵巢等处

29.突触后电位分为：