寄生虫总论-PPT幻灯片

教学安排一、总论、吸虫、绦虫（3周）二、线虫（3周）三、原虫、节肢动物（3周）第一篇总论人体寄生虫学概念人体寄生虫学(humanparasitology)又称医学寄生虫学(medicalparasitology)，是研究与人体健康有关的寄生虫形态、生活史、致病、诊断、流行和防治的科学。它是预防医学和临床医学的一门基础学科。医学原虫医学蠕虫医学节肢动物其范畴医学原虫医学蠕虫（线虫）医学节肢动物（昆虫）医学节肢动物（蜱螨）粉尘螨屋尘螨硬蜱软蜱疥螨蠕形螨第一章引言一、寄生虫对人类的危害全球十大热带病（联合国开发计划署/世界银行/世界卫生组织联合倡议要求防治的热带病）疟疾1血吸虫病2丝虫病

（淋巴丝虫病）3

（盘尾丝虫病）4利什曼病5锥虫病（非洲锥虫病）6（美洲锥虫病）7麻风8结核9登革热10

流行区患疟疾的儿童血吸虫病患者淋巴丝虫病患者盘尾丝虫病（河盲症）患者黑热病（皮肤型）患者非洲锥虫病（睡眠病）患者美州锥虫病引起巨脏症（尸检）我国五大寄生虫病：疟疾（恶性疟/间日疟）血吸虫病（日本血吸虫病）丝虫病（班氏/马来丝虫病——淋巴寄生性）黑热病（内脏型利什曼病）钩虫病（十二指肠/美洲钩虫病）

血吸虫病、疟疾仍为重点防治的疾病丝虫病阻断传播，黑热病基本消灭二、我国寄生虫病现状当前

当今寄生虫病疾病谱的改变土源性寄生虫病（蛔虫病、鞭虫病、钩虫病）呈下降趋势我国土源性线虫感染率为19.56%相当于20世纪60年代的日本、80年代的韩国的感染水平如此高的感染率与当前我国经济发展的水平不相适应不仅是一个国家的公共卫生问题，也是公众福利及社会文明的重要标志食物源性寄生虫病呈上升趋势旋毛虫病、带绦虫病、华支睾吸虫病、

并殖吸虫病、管圆线虫病等

包虫病在西部地区流行仍较严重

新现和再现寄生虫病宠物热引起的人兽共患寄生虫病增加

机会性致病寄生虫病的发病率将上升

输入性寄生虫病将会增加

认清形势，明确任务医学生肩负使命，责任重大第二章寄生虫的生物学一、寄生关系及其演化（一）寄生关系共生（symbiosis）：两种不同的生物共同生活的关系。1．共栖（commensalism）两种生物共同生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害。2．互利共生（mutualism）两种生物共同生活，双方互相依靠，彼此受益。3．寄生（parasitism）两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养物质和居住场所给受益者。鮣鱼寄生蟹（1）寄生物（parasite）：在寄生关系中的受益者。（2）宿主(host)：在寄生关系中的受害者。（3）寄生虫：寄生物为多细胞的无脊椎动物或单细胞的原生动物者称为寄生虫。二、寄生关系的演化（略）二、寄生虫生活史、寄生虫与宿主类型（一）生活史（lifecycle）

寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程1.直接型（简单型）：寄生虫完成生活史全部过程只需要一个宿主。

——土源性蠕虫2.间接型（复杂型）：寄生虫完成生活史需要在中间宿主或媒介节肢动物体内发育至感染阶段后，才能感染人体。

——生物源性蠕虫（二）寄生虫的类型

1.专性寄生虫（obligatoryparasite）指寄生虫生活史各个时期或某个阶段必须营寄生生活，否则就不能生存。2.兼性寄生虫（facultativeparasite）指某些寄生虫主要在外界营自生生活，但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。3.体内寄生虫（endoparasite）指寄生于宿主体内器官、组织或细胞内的寄生虫。4.体外寄生虫（ectoparasite）主要指一些节肢动物，如蚊、白蛉、虱、蚤、蜱等，当它们刺吸血液时与宿主体表接触，吸血后便离开。5.机会性致病寄生虫（opportunisticparasite）有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状。（三）宿主的类型

1.终宿主（definitivehost）寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主称终宿主，又称终末宿主。2.中间宿主（intermediatehost）寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主称中间宿主。3.保虫宿主（reservoirhost）有些寄生虫某相同发育阶段既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人。储存宿主4.转续宿主（paratenichost）某些蠕虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育至成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会侵入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫，此种非适宜宿主称为转续宿主。三、寄生虫的营养与代谢（略）四、寄生虫的生殖潜能（略）五、寄生虫的分类（略）第三章寄生虫与宿主的相互关系及寄生虫感染的特点一、寄生虫与宿主的相互关系（一）寄生虫对宿主的损害1.掠夺营养2.机械性损伤3.毒性与免疫损伤（二）寄生虫感染的免疫1.宿主对寄生虫的免疫应答2.寄生虫对宿主的免疫逃避3.寄生虫感染免疫的结果（1）保护性免疫（2）免疫病理损害

消除性非消除性（三）宿主与寄生虫相互作用的结局

1.宿主清除寄生虫，并具抵御再感染之能力（罕见）2.宿主清除部分寄生虫，还具部分抵御再感染的能力(最常见)3.宿主不能有效控制寄生虫，宿主出现明显临床症状二、寄生虫感染的特点概念：1.感染阶段(infectivestage)：寄生虫生活史中对人具有感染性的阶段。2.寄生虫感染(parasiticinfection)：是指寄生虫侵入人体并能在人体继续存活、发育或繁殖的现象。3.寄生虫病（parasitosis）：人体感染寄生虫后，出现明显的临床症状或体征，这种寄生虫感染称寄生虫病。二、寄生虫感染的特点1.带虫者(carrier)：人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，但能传播病原体，成为寄生虫病的重要传染源，这些感染者称带虫者。2.慢性感染：临床常见由急性转为慢性持续性感染，

人体往往同时伴有组织损伤和修复。3.隐性感染：人体感染寄生虫后，既不出现临床状又

不易用常规方法检获病原体的现象。4.多寄生现象：是指人体同时感染两种或两种以上寄生虫的现象，亦称多重感染。特点：5.幼虫移行症：有些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫，其能存活移行并侵犯各组织器官造成的病变。分为：内脏幼虫移行症、皮肤幼虫移行症6.异位寄生：寄生虫在常见的寄生部位以外的器官或组织内寄生，常引起较严重的异位病变，易引起误诊。特点：易感人群传播途径传染源一、寄生虫病流行的环节第四章寄生虫病的流行与防治第四章寄生虫病的流行与防治一、寄生虫病流行的环节1.传染源：病人、带虫者、保虫宿主2.传播途径：水、食物、土壤、空气飞沫、

节肢动物、人体的直接接触寄生虫进入人体的常见途径（方式）：①经口；②经皮肤；③经胎盘；④经呼吸道；⑤自身感染；⑥经输血；⑦经器官移植3.易感人群1.自然因素地理环境和气候因素

如温度、湿度、雨量、光照2.生物因素寄生虫的中间宿主或节肢动物存在与否，可决定寄生虫病的流行3.社会因素社会制度、经济状况、科学水平、文化教育、卫生水平、人口素质、生产方式、饮食习惯、风俗习惯、宗教信仰二、影响寄生虫病流行的因素三、寄生虫病流行的特点1.地方性2.季节性3.自然疫源性人兽