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文档简介

2021年山东省临沂市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.胆汁的主要作用是()

A.分解蛋白质B.保护肠黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促进脂肪的消化和吸收

2.第一心音标志着()

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

3.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是()

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

4.下列哪一种情况不可以输血()

A.交叉配血的主侧不凝集,而次侧凝集

B.供血者的血型为O型,受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型,受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型,受血者的血型为O型

5.下列不属于正反馈调节的是()

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

6.慢性支气管炎患者咯痰的病变基础是()

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿,炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

7.下列生理过程中,属于负反馈机制的调节是()

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射

8.肺弹性阻力减小见于()

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

9.急进型高血压最基本的病理变化是()

A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

10.属于假膜性炎的是()

A.发生在心包膜的纤维素性炎B.发生在胸膜的纤维素性炎C.发生在肠黏膜的纤维素性炎D.发生在肺的纤维素性炎

二、填空题(10题)11.红细胞生成的主要调节因素是____和____

12.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死

13.脂肪变性最常发生在____细胞

14.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

15.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

16.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____

17.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎

18.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

19.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

20.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。

三、名词解释(5题)21.单纯性甲状腺肿

22.血氧饱和度

23.继发性颗粒性固缩肾

24.桥接坏死

25.肿瘤异型性

四、论述题(2题)26.试述坏死的结局

27.试述缓进型高血压肾脏的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)28.何谓解剖无效腔?为什么在一定范围内,深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高?

29.试述肾脏的血液循环特点及其意义

参考答案

1.D胆汁的作用:①促进脂肪的消化;②促进脂肪的吸收;③促进脂溶性维生素的吸收;④中和胃酸和促进胆汁自身分泌。

2.C第一心音标志心室进入收缩期。它的强弱可反映房室瓣的功能状态及心肌收缩的强弱。第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低。

3.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类>蛋白质>脂肪

4.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此,输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急,一时又找不到同型血时,才采用异型输血。交叉配血试验:把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,称为交叉配血主侧;将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验,称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应,即为配血相合,可以进行输血;如果主侧发生凝集反应,则为配血不合,受血者不能接受该供血者的血液;如果主侧不发生凝集反应,而次侧发生凝集反应称为配血基本相合,这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原(抗原),其血浆(清)中含有抗A、抗B凝集素(抗体),所以,O型血是万能供血者,在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人;AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原,其血浆(清)中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素,所以,AB型血是万能受血者,在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C,均可以输血,而备选答案D,不可以输血,为正确答案

5.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如:排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

6.CC慢性支气管炎的腺体增生、肥大、黏液化和退变:各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化,表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化;小气道上皮杯状细胞增多。这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

7.DD负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用,使控制部分的活动减弱,如减压反射、体温调节。排尿过程、排便反射、血液凝固均属于正反馈

8.AA肺气肿时,弹性纤维被破坏,弹性回缩力降低,弹性阻力减小,致使呼气末肺内存留的气量增大,导致肺通气效率降低,严重时可出现呼吸困难

9.D恶性高血压亦称急进型高血压病,可由缓进型高血压病恶化而来,但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎(细动脉纤维素样坏死)。

10.CC假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎症

11.促红细胞生成素

12.黏液样、素样

13.肝

14.癌肉瘤癌肉瘤

15.泡沫细胞

16.减慢、收缩、增强

17.干酪样坏死、渗出

18.脑脊液或脑组织液中H+

19.渗透性

20.维生素KⅣ

21.单纯性甲状腺肿:弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,常由于缺碘致甲状腺素分泌不足,促甲状腺素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不伴甲状腺功能亢进。可由缺碘、高碘、遗传、免疫及药物、食物等引起。

22.血氧饱和度:血氧含量与血氧容量的百分比

23.继发性颗粒性固缩肾:慢性肾小球肾炎时,双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬,颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质分界不清,肾盂固有脂肪组织增多,称继发性颗粒性固缩肾

24.桥接坏死:指肝小叶中央静脉与汇管区之间,或两个汇管区之间,或两个小叶中央静脉之间出现的相互融合的肝细胞坏死带。桥接坏死常见于中度和重度慢性肝炎。

25.肿瘤异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,与其起源的正常组织的差异称为异型性

26.坏死的结局:(1)溶解吸收:坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化,经淋巴管或血管加以吸收,不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。(2)分离排出:较大坏死灶不易完全吸收,其周围发生炎症反应,中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收,使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或黏膜,则坏死组织脱落后形成糜烂或溃疡;肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出,留下空腔,称为空洞。(3)机化:坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出,则由肉芽组织逐渐取代,最后成为瘢痕组织。这种由肉芽组织取代坏死组织(或其他异物如血栓等)的过程称为机化。(4)纤维包裹、钙化:坏死灶较大,或坏死物质难以溶解吸收或分离排出,则由纤维组织将坏死组织包围,使病变局限,称为纤维包裹,钙盐在坏死组织中沉积称为钙化

27.缓进型高血压的表现为原发性颗粒性固缩肾,为双侧对称性、弥漫性病变。高血压时肾脏的细动脉、小动脉硬化,镜检:叶间动脉及弓状动脉内膜增厚,肾入球动脉发生玻璃样变,肾小球缺血可引起肾小球纤维化、玻璃样变,肾小管萎缩,间质结缔组织增生,淋巴细胞浸润。健存的肾小球发生代偿性肥大,肾小管扩张,管腔内可见蛋白管型。形成肉眼可见的无数红色细颗粒,双侧肾脏体积减小,重量减轻,质地变硬,称之为颗粒性固缩肾。随着病变的肾单位越来越多,肾血流量逐渐减少,肾小球滤过率逐渐降低,可出现肾功能不全,少数可进展为尿毒症

28.(1)解剖无效腔指呼吸道气管内有气体不能与血液交换叫解剖无效腔,正常约150ml。(2)肺泡通气量反映了呼吸效率较好指标,肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。若浅快的呼吸,虽然单位时间内呼吸频率增加但潮气量减少而无效腔气量不变,肺泡通气量明显减少,所以呼吸效率低下。而深慢的呼吸单位时间内虽然呼吸频率减少但潮气量明显增加而无效腔气量仍不变,肺泡通气量明显增多,所以呼吸效率高。所以深慢的呼吸比浅快的呼吸效率要高

29.(1)血流量大,主要分布在皮质,血流量大有利于完成其生成尿的功能,肾血流量主要是指皮质的血流量。(2)两套毛细血管网的血压差异大:①肾小球毛细血管网的血压高,有利于血浆的滤过和原尿的生成;②肾小管周围毛细血管网的血压低,有利于肾小管对小管液中物质的重吸收。(3)肾血流量的调节:①自身调节:当动脉血压在80~180mmHg范围内变动时,

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