2021年山西省长治市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年山西省长治市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状上皮化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

2.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

3.增加细胞外液K+浓度，静息电位的绝对值将（）

A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小

4.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

5.排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降（）

A.黄体生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素

6.下列关于胰岛素生理作用的叙述，哪项是错误的（）

A.促进糖的贮存和利用B.促进糖原异生C.促进脂肪合成D.促进蛋白质合成

7.β肾上腺素能受体拮抗剂是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品

8.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

9.瘢痕组织对机体的影响，下列哪一项是有利的（）

A.瘢痕收缩B.瘢痕粘连C.瘢痕疙瘩D.保持器官完整性

10.下列哪一种疾病是以纤维素渗出为主的炎症（）

A.急性肾盂肾炎B.大叶性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型脑炎

二、填空题(10题)11.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

12.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

13.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

14.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

15.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

16.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

17.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

18.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

19.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

20.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

三、名词解释(5题)21.新月体

22.恶病质

23.动脉瘤

24.坏疽

25.应激反应

四、论述题(2题)26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

27.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)28.按照坏死的范围和程度不同，举例说明病毒性肝炎时肝细胞的坏死类型

29.下列情况下尿量如何变化？为什么？

（1）大量饮水。

（2）静脉注射25%葡萄糖100ml

参考答案

1.BB慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，上皮发生反复损伤、修复，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

2.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

3.BB静息电位是安静状态下细胞膜内外的电位差，由K+外流产生，增加细胞外液K+浓度，会导致K+外流的量减少，使细胞内K+相对增多致细胞内电位升高，所以细胞膜内外的电位差减小，静息电位的绝对值将减小

4.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

5.AA在排卵后的第8~10天，孕激素和雌激素在血中的浓度达到高峰，通过负反馈作用抑制下丘脑和腺垂体的功能，导致下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）和腺垂体黄体生成素（LH）以及促卵泡激素（FSH）分泌减少，主要是由于黄体生成素（LH）的减少，黄体开始退化、萎缩，导致雌激素和孕激素的分泌减少，血中浓度迅速下降到最低水平

6.BB胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

7.CCβ受体拮抗剂（阻断剂）为普萘洛尔（心得安）；α受体拮抗剂（阻断剂）为酚妥拉明；M受体拮抗剂（阻断剂）是阿托品；N受体拮抗剂（阻断剂）为筒箭毒（筒箭毒碱）

8.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

9.DD瘢痕组织形成对机体有利的方面：①填补和连接损伤的创口或其他缺损，保持组织器官的完整性；②保持器官的坚固性，瘢痕组织含有大量胶原纤维，抗拉力较肉芽组织强

10.BB大叶性肺炎是由肺炎球链菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

11.雌激素

12.白色

13.红细胞

14.化脓性

15.胶质

16.滤过膜、负电荷

17.壁细胞

18.减慢、收缩、增强

19.组织换气

20.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

21.新月体：弥漫性新月体性肾小球肾炎，由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞，在肾小囊内毛细血管丛周围形成新月体或环形结构

22.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

23.动脉瘤：严重的粥样斑块底部的中膜SMC可发生不同程度的萎缩，以致逐渐不能承受内压力（张力）的作用而发生局限性扩张，形成动脉瘤

24.坏疽：较大范围组织坏死合并不同程度的腐败菌感染，并出现特殊的形态学改变称为坏疽

25.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

27.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大，常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者，可以导致支气管扩张

28.按坏死的范围和程度不同，病毒性肝炎时肝细胞的坏死类型可分为：①点状坏死，指肝小叶内散在的单个或几个肝细胞的坏死，见于急性普通型肝炎；②碎片状坏死，指发生于肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解，见于慢性肝炎；③桥接坏死，指连接中央静脉与汇管区之间、两个汇管区之间或两个中央静脉之间的条带状坏死，见于中度或重度慢性肝炎；④大片坏死，指几乎累