混合式教学模式在《临床中药炮制学》教学实践中的应用

混合式教学形式在?临床中药炮制学?教学理论中的应用〔〕:

摘要：?临床中药炮制学?是研究中药炮制影响药性变化规律，指导中医临床正确选用饮片规格，保证临床用药平安有效的学科，严密联络了中医、中药，是中医学专业教育的衔接课程，在教学中起着承上启下的作用。传统的讲授式授课方式存在课堂气氛相对沉闷、学生主动性难以调动、师生互动交流缺乏等弊端。针对以上问题，河南中医药大学团队在?临床中药炮制学?的教学理论中尝试运用线上-线下结合、课堂内-外翻转的混合式教学形式。本文以?复制法?为例，将详细施行方法和关键要点进展总结，以备同行参考和推广。

关键词：翻转课堂；线上-线下结合；临床中药炮制学

本文引用格式：李凯等.混合式教学形式在?临床中药炮制学?教学理论中的应用[J].教育现代化，2022，6〔66〕：83-84.

中医药是中华民族的瑰宝，是我国医药卫生体系的特色和优势，是国家医药卫惹事业的重要组成局部。中医学类专业人才培养形式主要有院校教育和师承教育，目前主要是以院校教育为主，较好地解决了中医类专业人才严重匮乏的问题。但在院校教育时，中医学类专业传统课程体系中药类课程开设较少，造成目前"医不知药情";问题凸显，医药分家现象日趋严重【1】。

?临床中药炮制学?是研究中药炮制影响药性变化规律，指导中医临床正确选用饮片规格，保证临床用药平安有效的学科。饮片炮制和复方用药是中医用药的特色和优势所在，其和中医临床关系亲密，是进步中医临床疗效、保证用药平安的重要手段【2】。

?临床中药炮制学?严密联络了中医、中药，是中医学专业教育的衔接课程，在中医类专业教学中起着承上启下的作用。

我校自1996年起为中医类专业学生开设了?临床中药炮制学?选修课，是全国最早为中医类专业开设该实训课程的院校。在长期的教学理论中发现传统的讲授式授课方式存在诸多弊端，例如，课堂气氛相对沉闷、学生主动性难以调动、师生互动交流缺乏等。针对以上问题，课程教学团队在?临床中药炮制学?的教学理论中尝试运用翻转课堂以及线上-线下相结合的混合式教学形式，获得了不错的教学效果。本文以?复制法?为例，将详细施行方法和关键要点总结如下，以备同行参考和推广[3-6]。

一教学背景简介

〔一〕授课对象

本课程的授课对象是中医专业的大三学生，已具备?中药学??方剂学?和?中医根底理论?等专业根底课程的相关知识。在本章内容之前，学生已经完成?临床中药炮制学?中净制、切制、炒制、制炭、炙法、煅法、蒸煮燀等的学习，根本掌握了中药炮制的各项前处理技术及常见炮制方法，这些都是学习复制法必不可少的知识准备以及开展翻转课堂的关键根底【7】。

〔二〕参考教材

我们选用针对中医类临床专业的?临床中药炮制学?〔张振凌主编，中国中医药出版社，2022年版〕作为主要参考教材，同时也参考了贾天柱教授主编的?中药炮制学?〔上海科学技术出版社，2022年版〕和张春凤教授主编的?中药炮制学?〔中国医药科技出版社，2022年版〕。

〔三〕?临床中药炮制学?的课程目的

?临床中药炮制学?的课程目的是学生能掌握中药炮制各方法的含义、操作、目的与临床合理选用炮制品等根底理论、根本知识和实验技能；具有解决炮制和临床使用过程中实际问题的才能；具有辩证思维、创造性思维方式和较强的职业道德意识；打造中药行业高等技术应用型专门人才[8-9]。

二混合式教学形式的详细施行

〔一〕精准设定本章教学目的

知识目的：学生能掌握复制法的目的，半夏、白附子炮制方法，临床作用及降毒机理；学生能熟悉复制法的历史概况。

才能目的：学生可以利用掌握炮制方法，能制备半夏、白附子系列合格炮制品，并能指导临床合理选用复制法制备的炮制品；学生可以聚集整理文献资料，撰写"毒性中药炮制减毒机理";微综述。

情感目的：我校是全国中医药文化宣传基地，通过学校百方苑，引导学生对学校的自豪感，热爱中医药文化；通过学习毒性中药临床应用，学生能深化理解和体会"安康所系、性命相托";使命感；通过半夏不同炮制品临床使用的区别，培养和提升学生的辩证思维才能；通过文献整理，学生能具备不畏困难的科学素养和团队合作才能；学生能充分认识到炮制品的制备是日后从事相关消费与科研工作的必要知识准备，且复制法代表性品种半夏临床应用非常广泛，从而调动自主学习兴趣与动力，提升专业认同感；可以指导临床处方正确选择复制法炮制品，学生的专业自豪感和理论自信增强。

〔二〕有效利用网络资源

我校结合河南大学、河南农业大学制作的?中药炮制学?在线开放课程已经在中国大学MOOC上线，其讲授生动，内容详尽，画面明晰，配有讨论区，可以作为学生自学材料以及课后师生交流的渠道。此外，智慧树在线教育载有江西中医药大学钟凌云教授作为负责人制作的?中药炮制学?在线开放课程，不仅有传统炮制方法的讲述，也有樟树帮、建昌帮等地方传统炮制特色炮制方法的介绍。除了视频资源以外，中国知网、丁香园、小木虫、Pubmed等在线的文献、讨论资料也包含有丰富的专业知识信息，是学生自主解决问题的重要途径。

〔三〕线上-线下结合、课堂内-外翻转

正式上课前一周，通过中国大学MOOC向学生发布在线课程的学习视频并布置自主学习内容：复制法的含义、本卷须知及炮制目的。预习：半夏、白附子炮制品的制备及目的。在前期学习根底上，复制法的含义、本卷须知及炮制目的等内容相对较容易理解，自学难度不大，所以由学生在课前自主学习，这样课上就有更多的时间用于更有价值的教学活动。此外，半夏、白附子炮制品的制备及目的等内容是相关文献研读前必要的知识准备，因此着重要求预习。

在线下课中，首先采用启发-探究法，结合半夏不同炮制品实物展示，引导学生考虑和讨论半夏为什么要炮制？采用什么方法炮制？为什么选用这样的方法？选用什么辅料炮制？为什么选择这些辅料？辅料用量是多少？多用或者少用有何影响？不同炮制品之间炮制目的共同点和不同点是什么？利用这样一系列的启发式问题引导学生学会发现问题、主动考虑、知其然且知其所以然。在接下来的文献研讨课中，通过4篇文献中的复制法炮制工艺优化实例、小组汇报以及组间设问讨论，引导学生理解并掌握复制法炮制工艺优化方法。与此同时，认识到本章节内容在实际工作中的重要意义后，学生的学习兴趣与动力，以及专业认同感自然会随之提升。

三结语

线上-线下结合、课堂内-外翻转的混合式教学形式在我校?临床中药炮制学?的教学理论中得到了充分应用。从线上课讨论区情况、线下课课堂气氛、学生作业完成质量以及期末成绩等方面来看，新型的混合式教学形式在调动学生学习主动性、提升学习兴趣、进步课堂教学效率和增强师生互动等方面具有独特优势。

参考文献

【1】李红伟，王一硕，张振凌,等.基于传承开展的中药炮制学专论研究生优质课程建立[J].中国中医药现代远程教育，2022，17〔08〕：134-135.

【2】李凯，田连起，李红伟，等.中医药院校中药炮制学课程思政的建立与理论[J].中医药管理杂志，2022，27〔10〕：15-16.

【3】曾春晖，刘舒凌，周改莲，等.研究性学习教学形式在中药炮制学教学中的应用[J].广西中医药大学学报，2022，22〔01〕：107-109.

【4】毕建云，战旗，蒋海强，等.基于QBD法和PAT法的中药炮制学实验教学改革的探究[J].山东化工，2022，48〔06〕：213-214.

【5】孙跃春，董晓玲，贾桂燕，等.浅谈蓝墨云班课在中药炮制学教学中的应用[J].教育现代化，2022，6〔19〕：147-148.

【6】王占一，王红妹，张立华，等."五位一体";教学法在中药炮制学课程中的应用[J].药学教育，2022，35〔01〕：28-31.

【7】王瑾，袁斓，李勇，等.基于学科建立推动中药炮制学教学质量进步形式研究[J].成都中医药大学学报(教育科学版)，2022，20〔04〕：9-11.

[8]黄琪，金传山，梁益敏.中药学专业?中药炮制学?