视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的综合护理对策分析

视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的综合护理对策分析〔〕:

摘要：目的讨论研究对糖尿病视网膜病变患者应用视网膜激光光凝术治疗，分析对其进展综合护理干预对策，降低视网膜激光光凝术治疗后并发症，进步治疗成功率。方法选择2022年1月至2022年1月100例在我院诊断为糖尿病视网膜病变并进展视网膜激光光凝术治疗的患者，均予以视网膜激光光凝术进展治疗。采用随机分成2组：对照组〔50例〕行常规护理；观察组〔50例〕行综合护理干预。比照分析两种护理方法的效果。结果观察组的并发症发生率为〔6.00%〕，对照组的并发症发生率为〔18.00%〕，明显观察组并发症发生率低于对照组，P0.05〕，有可比性。

1.2方法。视网膜激光光凝术治疗主要原理是利用激光的生物热凝固效应，破坏视网膜的异常组织，产生瘢痕，以到达控制眼底病变的目的。两组患者均承受视网膜激光光凝术治疗，对照组采取治疗指导、本卷须知提醒等常规护理，观察组患者自入院起开始施行综合护理干预，详细如下。

1.2.1心理护理：多数患者会因血糖控制不佳，致使视物模糊，进而加重经济压力与心理压力，导致患者缺乏治疗信心。护理人员需热情接待患者，向患者介绍激光治疗流程，并告知患者治疗需在暗室环境下进展，消除患者的恐惧。同时，提醒患者坚持训练，适量运动，控制好血糖程度，养成较好的保健习惯。

1.2.2治疗前准备：在进展激光治疗前需询问患者的进食情况，是否患有心脑血管疾病，提早为患者测量血压程度、心电图等，假设一切指标正常再施行激光治疗。强调治疗无法进步视力，仅能阻止视力进一步下降，进而减少视网膜出血、玻璃体出血、治疗后暗影等并发症。

1.2.3饮食指导：反复强调饮食调养的重要性，通过改变错误的饮食方式，纠正饮食习惯，到达平衡膳食，要求患者在摄入足够的营养能量同时，降低患者糖分的摄取，叮嘱患者多食纤维含量较高的食物，实现控制血糖程度的目的。

1.2.4治疗前检查：指导患者进展眼压测试、眼底荧光造影检查、OCTA检查等常规检查，选择复方托吡卡胺滴眼液进展散瞳，可获取良好的治疗视野。瞳孔直径超过6mm，对光反射较为迟钝的时候予盐酸奥布卡因滴眼液麻醉。

1.2.5治疗中护理：指导患者适应暗室，进入激光机前，固定头部，保持眼位稳定，叮嘱患者采取鼻式呼吸，双眼正视前方，切勿转动眼球或头部，防止误伤其他部位。关注患者激光治疗过程中是否存在不适感，一有不适感便暂停休息。

1.3观察指标。统计分析两组患者经治疗护理后的并发症发生情况〔术中玻璃体出血、术后炎症反响、需屡次激光〕。

1.4统计学分析。将本次研究数据均纳入SPSS21.0软件分析，计量资料采用t检验，以〔s〕表示；计数资料采用chi;2检验，以〔%〕表示，P

3讨论

糖尿病视网膜病变是临床上常见的糖尿病并发症之一，也是致盲的重要原因。视网膜激光光凝术是当前治疗视网膜病变的重要手段之一，具有阻止视力恶化、控制病情确实切疗效【3】。因此，在进展视网膜激光光凝术治疗的过程中，应加强护理干预，才可进一步提升护理质量，保证糖尿病视网膜病变的治疗效果，继而改善其生活质量。目前，如何提升糖尿病视网膜病变的临床疗效和改善其生活质量已成为当前眼科护理重点关注的课题【4】。

视网膜激光光凝术属于一种具有破坏性的治疗手段，该治疗不会提升视力，甚至有可能降低视力，术后存在视网膜出血、视野缩小、玻璃体出血等诸多并发症。该治疗手段的目的在于防止新生血管发生，需加强病情观察、血糖控制、饮食控制等预防措施。该治疗手段的目的在于防止新生血管发生，促进新生血管萎缩【5】。新生管萎缩需要2周左右的时间，故在激光治疗过程中稍有不慎极易增大出血风险。假设血糖控制不佳，可导致病情进一步开展，甚至造成青光眼。因此，激光光凝术施行过程中需加强护理干预【6】。综合护理干预措施是当前眼科护理中常见的护理干预措施，通过心理护理、治疗前检查、治疗前介绍、饮食指导、治疗中护理等干预措施保证其治疗效果。通过心理护理，缓解患者对激光光凝术的焦虑、恐惧心理，逐步提升患者的治疗、护理依从性；通过治疗前检查明确患者的病情开展，并为其拟定合理的治疗方案与护理方案；通过治疗前介绍，让患者理解激光光凝术，积极配合治疗，清楚激光光凝术的治疗目的和治疗后并发症，并签订知情同意书；通过饮食指导，为患者平衡饮食，催促患者养成良好的生活习惯，帮助其控制血糖程度，防止视网膜病变进一步开展；通过加强治疗中护理，正确调整体位、使用相关药物，关注治疗中不良反响，确保治疗平安性【7】。本研究说明，观察组的并发症发生率〔6.00%〕明显低于对照组〔18.00%〕。提示综合护理干预可降低治疗后并发症发生率，显著提升其治疗平安性与护理质量。

综上所述，在糖尿病视网膜病变患者进展视网膜激光光凝术治疗中采取综合护理干预措施，护理效果确切，既可帮助患者缓轻焦虑、恐惧心理，又可减少术后并发症情况，进步治疗成功率，值得推广。

参考文献

【1】李凤慧,葛秀芬.糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理[J].中国医药指南,2022,14(22):249.

【2】钱丽珍.293例糖尿病视网膜病变激光光凝术的综合护理及效果[J].皖南医学院学报,2022,36(6):606-608.

【3】Abdel-MagidAF.PlasmaKallikreinInhibitorsfortheTreatmentofRetinalVascularPermeabilityAssociatedwithDiabeticRetinopathyandDiabeticMacularEdema[J].AcsMedicinalChemistryLetters,2022,8(8):776-777.

【4】刘庆言,李晶,史春生.视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床效果评析[J].当代医药论丛,2022,16(5):145-146.

【5】吴贞凤.糖尿病视网膜病变激光术围手术期护理[J].医药前沿,2022,6(17):222-223.

【6】李建强.激