十一月下旬主治医师考试儿科综合测试试卷含答案

十一月下旬主治医师考试儿科综合测试试卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、确诊新生儿溶血病的关键是A、是否有胎儿水肿B、黄疸出现时间C、黄疸严重程度D、肝脾肿大程度E、红细胞直接抗人球蛋白试验【参考答案】：E2、口服补液盐按规定冲后其中含钠液相当于A、1／4张B、1／5张C、1／2张D、2／3张E、3／4张【参考答案】：D3、遗传性球形细胞增多症的最佳治疗方法是A、输血B、糖皮质激素C、大剂量丙种球蛋白D、脾脏切除E、碱化尿液【参考答案】：D4、小儿结核感染后，何时出现PPD试验阳性A、2～4周B、4～8周C、8～10周D、10～12周E、10～14周【参考答案】：B5、单纯性阑尾炎的腹痛性质是A、胀痛B、隐痛或钝痛C、跳痛D、刀割痛E、钻痛【参考答案】：B6、支气管哮喘的特点A、反复发作性喘息B、常在夜间发作C、可伴发热、咳嗽D、气道具有高反应性E、以上都对【参考答案】：E7、动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是A、肺动脉膨隆B、肺野充血C、肺门"舞蹈征"D、左心室扩大E、主动脉结影不缩小【参考答案】：E8、在引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中，哪一项是最主要的A、血容量增加B、血压增高C、心肌间质水肿D、中毒性心肌炎E、贫血缺氧【参考答案】：A9、男孩，31天。其母亲近日发现该儿口腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块，无发热、流涎，奶量正常。其最可能的诊断是A、白喉B、溃疡性口炎C、疱疹性口炎D、病毒性口炎E、鹅口疮【参考答案】：E10、一足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是A、新生败血症B、新生儿胎粪延迟排出C、新生儿溶血病D、新生儿母乳性黄疸E、地中海贫血【参考答案】：C11、肝豆状核变性特有的改变为A、肝脏损害B、神经精神症状C、尿铜排出增高D、角膜K－F环E、血清铜蓝蛋白低下【参考答案】：D12、关于结核感染诊断，下列哪项是不正确的A、可有或无结核中毒症状B、有或无结核病接触史C、结核菌素试验阳性反应D、胸部X线检查正常E、身体其他部位可找到感染病灶【参考答案】：E13、下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义A、抗EBNA抗体B、抗EA抗体C、抗VCAIgM抗体D、抗VCAIgG抗体E、抗MA抗体【参考答案】：C14、支气管哮喘。胸痛伴随症状是A、咳嗽、咳痰B、发热C、胸闷、呼吸困难D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【参考答案】：C15、急性肾小球肾炎的多发年龄为A、1～2岁B、3～5岁C、5～10岁D、12～15岁E、15岁以上【参考答案】：C16、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和忙介苗致死性感染的疾病是A、X连锁无丙种球蛋白血症B、X连锁高lgM血症C、X连锁严重型联合免疫缺陷病D、选择性Iga陷病E、慢性肉芽肿病【参考答案】：C17、感染是急性肾衰竭最常见的并发症。以哪项感染多见A、呼吸道和皮肤B、消化道和皮肤C、消化道和尿路D、呼吸道和尿路E、呼吸道和消化道【参考答案】：D18、早产儿胎龄34周，出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难，胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影，可能的诊断是A、衣原体肺炎B、胎粪吸入性肺炎C、持续肺动脉高压D、肺透明膜病E、湿肺【参考答案】：D19、维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是A、血磷低B、血钙低C、碱性磷酸酶增高D、25－羟维生素D[YZ72_3正常或升高E、甲状旁腺功能亢进【参考答案】：D20、预防再生障碍性贫血的措施哪项不正确A、禁用对骨髓有抑制的药物B、避免与苯、砷等化学毒物接触C、避免高能辐射D、重视口腔卫生E、积极治疗病毒感染【参考答案】：D21、9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压10．7／4kPa，发育营养差，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进．心尖部有l级舒张期杂音，股动脉有枪击声。心电图示左、右心室肥大。胸片：两肺充血，心外形轻度增大，后前位示左心缘较长，肺动脉段突出，主动脉结不大，左前斜位示左支气管略抬高，心后三角缩小。先天性心脏病种类A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损伴肺动脉高压【参考答案】：A22、患者，男，6岁，2d前发热、稀便后，右下肢不能行走，经治疗后热退，但下肢跛行至今。现在下肢肌力Ⅱ级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热【参考答案】：D23、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当A、丙戊酸钠每天口服20～50mg／kgB、苯巴比妥每天口服3～5mg／kgC、扑米酮(扑痫酮)每天口服10～20mg／kgD、氯硝西泮肌内注射每天每次0．1mg／kgE、乙琥胺每天口服20～30mg／kg【参考答案】：E24、10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37℃，呼吸急促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3．5cm，剑下4cm，质软，已给予吸氧，现紧急处理应首选A、苯巴比妥肌注B、口服地高辛C、静注西地兰D、静推速尿E、静滴东莨菪碱【参考答案】：C25、体重的第一个增长高峰是A、生后前3个月B、生后3～6个月C、生后6～12个月D、生后第一年E、生后第二年【参考答案】：A26、新生儿胆红素的代谢特点，不包括A、胆红素产生过多B、肝细胞摄取游离胆红素能力差C、肝酶系统发育不完善D、肠壁吸收胆红素增加E、肾功能不完善【参考答案】：E27、关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点，应除外A、常有多处畸形B、胸腺发育不良C、血清Ig常明显降低D、对PHA增殖反应降低E、常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐【参考答案】：C28、出生时需接种的疫苗是A、脊髓灰质炎减毒活疫苗B、麻疹疫苗C、白百破三联疫苗D、卡介苗E、乙肝疫苗【参考答案】：E29、结核性脑膜炎的炎性渗出物通常聚积在A、大脑顶部B、大脑底部C、脑室内D、小脑周围E、以上_均是【参考答案】：B30、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效A、X连锁无丙种球蛋白血症B、共济失调毛细血管扩张症C、DiGeorge综合征D、选择性免疫球蛋白血症E、先天性低丙种球蛋白血症【参考答案】：C31、女孩，2岁。瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当A、20％甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松B、给予10％～15％的葡萄糖静脉滴注C、保持呼吸道通畅D、维持正常血压E、(3mg～5mg)／kg苯巴比妥肌注【参考答案】：E32、小儿疾病种类的特点如下，哪一项除外A、心脏病中以先天性心脏病为多见B、风湿热的活动期以瓣膜病变为主C、中毒型菌痢以小儿为多见D、遗传代谢性疾病多见于小儿E、小儿肿瘤以急性淋巴细胞性白血病为多见【参考答案】：B33、男婴6个月，发热，腹泻2d来门诊，体温38．5～40℃(肛表)，大便(10～15)次／d，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需A、大便常规＋血常规＋大便病毒分离B、大便常规＋尿常规＋大便培养C、大便常规＋血气分析＋电解质测定D、尿常规＋血常规＋电解质测定E、大便常规＋电解质测定＋血培养【参考答案】：C34、新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的A、心率和呼吸次数B、皮肤颜色C、对刺激反应D、肌张力E、胎龄【参考答案】：E35、年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、结肠炎【参考答案】：B36、婴儿缺铁性贫血的原因。应除外哪项A、生长迅速B、早产或双胎C、长期服用广谱抗生素D、未及时添加含铁辅食E、经常反复感染【参考答案】：C37、考虑过敏性紫癜诊断时，哪项不支持A、皮肤紫红色斑丘疹B、剧烈腹痛C、大便隐血试验阳性D、血小板计数减少E、血压增高及浮肿【参考答案】：D38、符合遗尿症的是A、3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿B、5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿C、绝大部分小孩遗尿是器质性的D、原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿E、遗尿症是终身性疾病【参考答案】：B39、原发性癫痫的临床特点，下列哪项不符合A、多有家族遗传倾向B、发作形式较单纯C、智力多受影响D、脑电图背景波正常E、对抗癫痫药物反应较好【参考答案】：C40、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A、空腹血糖B、口服葡萄糖耐量试验C、餐后2小时尿糖D、24小时尿糖定量E、HbAIC【参考答案】：B41、2岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1年余，NBT0％，该病例的突变基因最可能是A、CYBBB、CYRAC、NCF2D、NCF1E、以上都不是【参考答案】：A42、关于补钾的原则和方法，以下哪一项是错的A、治疗原发病，去除低钾原因B、补钾的量2～4mmol／(kg·d)C、能口服尽量口服D、静脉补钾液体中钾的浓度不超过0．3％E、应在24h内完成钾的补充【参考答案】：E43、高热惊厥的临床特点，不正确的是A、年龄6个月～6岁B、惊厥多于24小时内C、一般抽一次D、脑电图检查异常E、体温38．5℃以上【参考答案】：D44、关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误A、细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B、原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C、原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D、抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性lg缺陷症E、原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷【参考答案】：C45、阿托品解救有机磷农药中毒的机制为A、竞争胆碱能烟碱样受体B、抑制胆碱能烟碱样受体C、竞争胆碱能毒蕈样受体D、抑制胆碱能毒蕈样受体E、促使有机磷失活【参考答案】：C46、患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次／日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是A、致病性大肠杆菌肠炎B、耶尔森菌小肠结肠炎C、鼠伤寒球门菌小肠结肠类D、轮状病毒肠炎E、真菌性肠炎【参考答案】：E47、小儿，1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，食欲不振，午后微热，体温：37．8℃．肺部听诊呼吸音粗，无水泡音。为确诊应首选哪种检查A、全血常规B、肺部CTC、血沉D、血清病毒抗体测定E、结核菌素试验【参考答案】：E48、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病，表现为A、胰岛β细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足B、胰岛α细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足C、胰岛δ细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足D、胰岛δ细胞损伤和破坏，胰岛素分泌相对不足E、胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对不足【参考答案】：A49、治疗舞蹈病时首选的药物是A、青霉素B、阿司匹林C、泼尼松D、苯巴比妥E、维生素Bl【参考答案】：D50、男孩，11岁。因发热7d伴纳差、乏力、腹胀、便秘入院。体检：体温39．2℃，神志清．心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下1cm。临床疑伤寒、请问下列哪项是伤寒诊断中最简便而阳性率又高的检查A、大便培养B、血培养C、骨髓培养D、尿培养E、胆汁培养【参考答案】：B51、下列因素中除哪项外均可使黄疸加重A、饥饿B、缺氧C、碱中毒D、脱水E、便秘【参考答案】：C52、足月新生儿睡眠时的平均心率是A、100次／分B、110次／分C、120次／分D、130次／分E、140次／分【参考答案】：C53、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选A、地西泮(安定)B、苯巴比妥钠C、水合氯醛D、氯丙嗪E、硝西泮(硝基安定)【参考答案】：B54、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血一般精神症状好转在用药后A、24小时内B、2～4天C、2周D、3周E、4周【参考答案】：B55、胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是A、左心房B、左心室C、右心房D、脐静脉E、脐动脉【参考答案】：E56、心衰者应限制入液量，每日总量宦控制在A、45ml／kgB、55ml／kgC、65ml／kgD、75ml／kgE、100ml／kg【参考答案】：D57、哪项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有意义A、红细胞体积增大B、红细胞减少比血红蛋白降低明显C、血清铁、总铁结合力正常D、骨髓幼红细胞巨幼变E、周围血象中出现有核红细胞【参考答案】：D58、10岁男孩，因患急性肾炎住院。血压22．6／16kPa(170／120mmHg)，烦躁、头痛，并有一过性失明，每日尿量约500ml，应诊断为A、心力衰竭B、高血压脑病C、代谢性酸中毒D、并发化脓性脑膜炎E、肾功能衰竭【参考答案】：B59、哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大A、颈淋巴结肿大B、密切结核接触史C、结核菌素试验阳性D、血沉增快E、低热、乏力、盗汗和消瘦【参考答案】：D60、急性肾炎的治疗，正确的是A、卧床休息8周以上B、无盐饮食至尿蛋白消失C、低蛋白饮食3周以上D、应用青霉素7～10天，以清除残存感染E、补体C3正常后，可恢复正常上学及活动【参考答案】：D61、南方某乡镇于1985年7～8月，连续发现5例小儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐、抽搐，经当地医院确诊为流行性乙型脑炎。下列哪种是该病的主要传染源A、人B、牛C、猪D、马E、鼠【参考答案】：C62、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为A、大肠杆菌B、空肠弯曲菌C、腺病毒D、轮状病毒E、肠病毒【参考答案】：D63、急性肾衰血钠低于多少可考虑补钠A、130mmol／LB、125mmol／LC、120mmol／LD、115mmol／LE、110mmol／L【参考答案】：C64、以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症A、脑出血B、脑性瘫痪C、继发性癫痫D、脑积水E、脑神经障碍【参考答案】：B65、新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，下列处理哪项是错误的A、若生后不哭，宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸B、如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息，可用纳洛酮静注C、胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪D、胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净E、若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪【参考答案】：A66、新生儿早发型败血症是指A、生后1天内起病B、生后1周尤其3天内起病C、生后3～7天后发病D、出生7天后发病E、出生2周发病【参考答案】：B67、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤恰当的是A、维生素D→补钙→制痉B、补钙→制痉→维生素DC、制痉→补钙→维生素DD、维生素D→制痉→补钙E、制痉→维生素D→补钙【参考答案】：C68、先天性卵巢发育不全综合征最多见的异常核型是A、45，XOB、45，XO／46，XXC、46，X，del(Xq)D、46，X，del(Xp)E、46，Xi(Xq)【参考答案】：A69、不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是A、P与QRS无关B、R波频率大于P波频率C、P-P间期可相等D、R-R间期可相等E、P波频率大于R波频率【参考答案】：B70、哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好A、急性非淋巴细胞白血病B、急性T淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、非霍奇金淋巴瘤E、急性B淋巴细胞白血病【参考答案】：E71、溶血尿毒综合征主要前驱症状是A、血性或非血性腹泻；腹痛B、咳嗽、咳痰、发热C、皮肤瘀斑D、牙龈出血E、头痛、抽搐【参考答案】：A72、已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项A、吡啶斯的明B、皮质类固醇C、胸腺切除D、大剂量丙种球蛋白E、丙戊酸钠【参考答案】：E73、被病犬咬伤后，局部伤口的正确处理方法是A、0．1％新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时；70％乙醇、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口B、10％肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70％乙醇、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口C、0．1％新洁尔灭彻底冲洗伤口15～20min；70％乙醇、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口D、20％肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70％乙醇、碘酊涂擦几次；随后缝合、包扎伤口E、10％肥皂水彻底冲洗伤口20～30min；75％乙醇、碘酊涂擦几次；3d内不必包扎或缝合伤口【参考答案】：A74、婴儿期是指A、生后脐带结扎到1周岁B、从出生到满1周岁C、生后2个月到1周岁D、生后2周岁以内E、1～3周岁【参考答案】：B75、小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，进一步检查后，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断A、叫显水肿B、选择性蛋白尿C、两次尿镜检有少量红细胞D、低补体血症E、低蛋白血症【参考答案】：D76、关于肺炎支原体，下列哪项是错误的A、大小介于细菌与病毒之间B、可在细胞外独立生活C、具有细胞壁D、主要通过飞沫传播E、易引起肺外损害【参考答案】：C77、8月男婴，反复二次皮肤脓疱疹，伴发热已五天，近一天呕吐，呈喷射状，且抽搐一次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药，近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断A、并发硬膜下积液B、并发脑室管膜炎C、并发脑积水D、并发脑脓肿E、发生颅内肿瘤【参考答案】：C78、预防脊髓灰质炎的关键措施是A、正确使用脊髓灰质炎减毒活疫苗B、及早隔离患者并报告疫情C、易感者肌内注射丙种球蛋白有一定免疫力D、对病人排泄物及用具应按规定严格消毒E、对密切接触者应医学观察20天【参考答案】：A79、以下哪项对提高败血症病原检查的阳性率有明显意义A、取脓液培养B、皮肤淤点涂片找细菌C、高热时抽血培养D、寒战发作期采血培养E、对流免疫电泳法检测病原菌抗原【参考答案】：D80、足月儿生后第1小时内呼吸频率是A、20～30次／分B、40～50次／分C、60～80次／分D、90～100次／分E、100～110次／分【参考答案】：C81、4岁小儿，体检：有鸡胸及轻度"O"形腿。血钙2．5mmol／L(10mg／dl)，血磷1．6mmol／L(5mg／dl)，碱性磷酸酶140U／L(金氏单位)。诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、软骨营养不良【参考答案】：D82、关于轻度智能迟缓的临床表现哪项不正确A、对周围事物缺乏兴趣B、言语发育略迟C、情感幼稚D、学习成绩较一般儿童差E、缺乏主见【参考答案】：C83、小儿结核性脑膜炎早期主要症状为A、前囟膨隆B、意识不清C、咳嗽、咳痰D、性情改变E、颅神经症状【参考答案】：D84、哪种情况不能发生营养性巨幼RBC性贫血A、肝病B、缺铁C、应用抗代谢药物D、肠道吸收不良E、羊奶喂养【参考答案】：B85、急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是A、高血钾B、高血磷C、高血镁D、低血氯E、低血钙【参考答案】：A86、颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是A、呼吸节律不整B、意识不清C、瞳孔不等大D、不明原因血压突然增高E、瞳孔对光反射消失【参考答案】：B87、肥达反应假阳性的原因，错误的是A、其他感染B、早期应用抗生素C、伤寒杆菌的变异D、老、弱、婴幼儿E、免疫缺陷者【参考答案】：C88、关于乙肝的预防错误的是A、在上臂三角肌部位皮下注射B、用乙肝疫苗进行主动免疫C、每次剂量5μgD、周岁时复查，免疫成功者3～5年加强E、免疫失败者重复基础免疫【参考答案】：A89、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童注意力缺陷多动综合征。下列哪点不是其主要临床特点A、学习困难B、冲动、任性C、活动过多D、喜欢独处E、注意力不集中【参考答案】：D90、关于PPD试验，下列哪项是错误的A、皮内注射1单位或5单位B、以注射后24h作为观察反应时间C、红晕及硬结直径5mm为阴性D、红晕及硬结直径≥20mm为强阳性E、如有水疱或坏死或淋巴管炎，为极强阳性【参考答案】：B91、肾小球滤过率接近成人的年龄为A、出生后约1～2周B、出生后3～6个月C、1～2岁D、3岁以后E、出生后6～12个月【参考答案】：C92、7～12个月小儿体重计算公式A、3(kg)+月龄×0．7(kg)B、5(kg)+月龄×O．3(kg)C、6(kg)+月龄×O．5(kg)D、6(kg)+月龄×O．25(kg)E、3(kg)+月龄×0．5(kg)【参考答案】：D93、关于病毒性心肌炎的临床诊断依据以下哪项是不正确的A、心脏扩大B、心功能不全C、心电图显示任何导联的ST-T改变D、CK-MB增高E、心肌肌钙蛋白阳性【参考答案】：C94、引起咽结合膜热的病原体为A、柯萨奇病毒B、腺病毒3型C、流感病毒D、葡萄球菌E、链球菌【参考答案】：B95、儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是A、肛窦炎B、肛裂C、息肉D、内痔E、直肠脱垂【参考答案】：C96、肺动脉瓣听诊区第2心音减弱，主要见于A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：D97、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为A、埃可病毒B、脊髓灰质炎病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒A组E、柯萨奇病毒B组【参考答案】：E98、患者，男，1岁，发热1d，体温39℃，伴有轻咳，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧，此刻止惊的药物首选A、地西泮肌注B、苯巴比妥肌注C、地西泮静推D、氯丙嗪肌注E、维生素D肌注【参考答案】：C99、维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血，肌注维生素B12的停药指征是A、网织红细胞降至正常B、临床症状明显好转、血象恢复正常C、骨髓象中幼红细胞恢复正常D、血清维生素B12含量恢复正常E、皮肤粘膜红润【参考答案】：B100、8岁男孩，因尿少，浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为22．6／16．0kPa(170／120mmHg)，予以紧急处理，下列哪项不正确A、呋塞米静脉注射B、鲁米那钠肌注C、吸氧D、脑脊液检查E、二氮嗪静脉注射【参考答案】：D101、有关结核感染诊断，下列哪项是不正确的A、有或无结核病接触史B、可有或无结核中毒症状C、结核菌素试验阳性反应D、胸部X线检查正常E、身体其他部位可找到结核感染病灶【参考答案】：E102、胎儿期发生死胎流产，先天畸形的主要胎龄是A、前3个月B、4～5个月C、5～6个月D、6～7个月E、7～8个月【参考答案】：A103、地方性甲状腺功能减低症的主要原因是A、甲状腺发育异常B、垂体分泌促甲状腺激素减少C、甲状腺激素合成障碍D、母亲孕期饮食中缺碘E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物【参考答案】：D104、符合营养性缺铁性贫血的实验室检查结果是A、血红蛋白下降，红细胞计数正常B、白细胞核分叶过多C、骨髓细胞铁染色阳性D、血清铁蛋白减少E、血小板计数增高【参考答案】：D105、营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下列哪一项亦可以协助确诊A、喂养史B、临床表现C、血象特点D、骨髓象特点E、铁剂治疗有效【参考答案】：E106、艾滋病的主要传播途径不包括以下哪项A、日常生活中的接触，如接吻、拥抱B、通过输入污染的血液或血制品C、与异性病人有性接触D、摄入带艾滋病病毒的母乳E、感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿【参考答案】：A107、新型隐球菌主要的侵犯部位是A、中枢神经系统B、肺部C、皮肤D、粘膜E、关节【参考答案】：A108、男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次发作持续3～4分钟，每1～2周发作一次，查体无异常，最有意义的检查是A、脑脊液检查B、脑电图检查C、颅脑CT检查D、血生化检查E、血尿氨基酸分析【参考答案】：B109、影响儿童健康的环境因素不包括A、化学因素B、物理因素C、遗传因素D、生物学因素E、社会因素【参考答案】：C110、患儿，5岁，发热咳嗽1周，感胸闷不适2天，心率140次／分，心律不齐，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK-MB增高，血清肌钙蛋白T增高，可初步诊断A、支气管肺炎B、风湿热C、病毒性心肌炎D、中毒性心肌病E、甲状腺功能亢进【参考答案】：C111、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最可能的原因为A、左心房增大压迫喉返神经B、左心室增大压迫喉返神经C、右心室增大压迫喉返神经D、主动脉扩张压迫喉返神经E、肺动脉扩张压迫喉返神经【参考答案】：E112、不是小儿简单型高热惊厥的临床特点A、惊厥多见于6个月至3岁小儿B、发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作C、惊厥呈全身性，持续时间不超过10minD、多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染E、发作1周后脑电图异常【参考答案】：E113、10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗．心电图示心率180次／分，QRS波时间0．10秒，R-R绝对整齐，P波显示不清，诊断可能是A、交界性逸搏心律B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过速E、房颤【参考答案】：B114、小儿重症肺炎常并发下列哪种情况A、气胸B、肾功能衰竭C、肝功能衰竭D、中毒性脑病E、败血症【参考答案】：D115、胸围与头围交叉时间为A、4个月B、8个月C、12个月D、16个月E、18个月【参考答案】：C116、男，10岁，胸骨左缘2肋间听到Ⅲ级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：B117、等渗性脱水血清钠浓度为A、<130mmol／LB、130～140mmol／LC、130～150mmol／LD、>150mmol／LE、140～150mmol／L【参考答案】：C118、男性，5岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽、寒战、右侧胸痛。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21．2×10[~9／L，N72％，L28％。最可能的诊断是A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、支原体肺炎伴胸腔积液D、病毒性胸膜炎E、胸腔间皮瘤【参考答案】：A119、中毒时催吐的禁忌证为A、暴饮暴食者B、肢体瘫痪C、变质变酸食品D、昏迷者E、患胃窦炎【参考答案】：D120、小儿高渗性脱水的临床表现，哪一项是错误的A、皮肤干燥B、烦渴、高热C、烦躁、肌张力高甚至惊厥D、血压升高E、尿量减少【参考答案】：D121、引起伤寒流行最主要的传播途径是A、水源污染B、手污染C、食物污染D、病人用具污染E、苍蝇等虫媒污染【参考答案】：A122、一足月新生儿，生后2天，一般状态良好，网织红细胞5％，血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，此情况表示A、先天性营养性贫血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小儿白血病E、新生儿溶血病【参考答案】：C123、4岁男孩，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有I～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。下列哪项因素与预后无关A、右向左分流量严重度B、肺动脉狭窄严重程度C、合并亚急性细菌性心内膜炎D、合并脑血栓E、心电图示电轴右偏，左心室肥大【参考答案】：E124、按发热时间长短，发热可分为4类，短期发热指A、低热持续1个月以上B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者C、发热时间≥2周，有的可无明显症状D、发热2周，多伴有局部症状及体征E、发热1周，多伴有局部症状及体征【参考答案】：D125、卡介苗接种后，局部溃疡形成脓肿、腋下淋巴结肿大不适宜的处理方法是A、切开引流B、局部理疗C、局部应用抗结核药物D、口服抗结核药物E、局部应用抗结核药物注射封闭【参考答案】：A126、男孩10岁。发热39℃左右已10d，伴咽痛、恶心、呕吐、头痛。检查：咽充血，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，心率每分钟120次，律齐，心尖区收缩期Ⅰ级杂音，两肺无异常，肝肋下3cm，质中，脾肋下刚及。血白细胞数24×10[~9／L，异常淋巴细胞0．30。血清IgMVcA阳性。其诊断考虑为A、伤寒B、副伤寒C、肺结核D、全身型类风湿病E、传染性单核细胞增多症【参考答案】：E127、9岁患儿，因少尿水肿3d，伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊1d，尿蛋白(+)，尿RBC30个／HP，BP150／90mmHg(20／12kP．a)。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎伴高血压脑病D、急性肾小球肾炎伴高血压E、肾静脉血栓形成【参考答案】：C128、以下哪一疾病不伴血清IgG低下A、X连锁无丙种球蛋白血症B、腺苷脱氨酶缺乏C、X连锁严重型联合免疫缺陷病D、白细胞粘附分子缺陷病E、JAb-3缺陷【参考答案】：D129、7～12个月小儿体重计算公式A、3(kg)+月龄×0．7(kg)B、5(kg)+月龄×O．3(kg)C、6(kg)+月龄×O．5(kg)D、6(kg)+月龄×O．25(kg)E、3(kg)+月龄×0．5(kg)【参考答案】：D130、4个月小儿，反复发作性吸气困难，伴吸气时喉鸣5～6次，间歇期正常，无发热及声音嘶哑，体温及心肺腹均正常，最可能的诊断A、气管异物B、喉痉挛C、喘息性支气管炎D、急性喉炎E、窒息【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1、营养性缺铁性贫血时血象及生化特点是A、Hb降低为主B、MCV、MCH、MCHC均减少C、血清铁蛋白＜12μg／LD、血清铁＜9．0～10．7μmol／L，总铁结合力＞62．7μmol／L有意义E、以上都不是【参考答案】：ABCD2、小儿补液原则包括哪些A、判断脱水性质有困难时，可按低渗脱水处理B、输液速度原则是先快后慢C、累积损失应于8～12小时补足D、低渗脱水第一天补液用2／3张含钠液E、有循环障碍者，先用2：l等张含钠液扩容【参考答案】：BCDE3、甲亢时甲状腺肿大的特点哪项错误A、整个腺体弥漫性肿大B、两侧对称C、质地坚硬D、疼痛E、可闻及血管杂音【参考答案】：CD4、小儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜A、呼吸道B、邻近组织感染C、皮肤黏膜D、血行播散E、以上都不是【参考答案】：ABCD5、属于中枢免疫器官的是A、淋巴结B、骨髓C、肠淋巴组织D、扁桃体E、胸腺【参考答案】：BE6、人乳与牛乳相比，有以下优点，但其中哪些是正确的A、蛋白质含量比牛乳多B、乳白蛋白含量多C、蛋白质遇酸后凝块小D、乳铁蛋白对免疫有帮助E、酪蛋白含量少【参考答案】：BCDE7、急性尿路感染的抗生素疗程一般为A、急性感染一般用药10～14dB、用到尿中细菌转阴C、肾盂肾炎可适当延长至6～8周D、尿常规正常3～5dE、以上都不是【参考答案】：AC8、9个月的维生素D缺乏症患儿可能出现以下哪些体征A、乒乓头B、方头C、肋串珠D、鸡胸E、"O"形腿【参考答案】：BCD9、中度营养不良的表现A、体重低于正常25％～40％B、肌张力明显低下C、肌肉松弛D、腹部皮下脂肪厚度减少到0．4cm以下E、烦躁与抑制交替出现【参考答案】：ABCD10、高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象A、诊治依赖高科技手段B、高技术一低情感C、高技术手段集中于"三级医院"中D、滥用高科技手段，造成看病贵E、医