2022年主治医师考试题库自测300题完整参考答案(云南省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A.血清淀粉酶检查

B.尿常规

C.血清转氨酶

D.便常规和隐血试验

E.上消化道钡餐透视【答案】ACI4D9J9S1N8U8O3HV7F8D6P7V6C8P4ZR4C10H10O7F9G4S52、造血干细胞异常引起的贫血是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血【答案】BCP3D5B1S10E2G6U5HE8M7P1K1C7E4S5ZG2T10A5P5E1Y8Y73、以下符合丛集性头痛的临床表现的是

A.应用血管扩张药物效果较好

B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关

C.男性患者多见，约为女性的4～5倍

D.多为双颞侧的剧烈头痛，呈串出现

E.患者常有家族史【答案】CCM10M7A9T4I8T3O5HZ8T6H3Y9J6G9M6ZM6T8U6Q8L1F3W94、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是

A.多肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿性关节炎

D.干燥综合征

E.混合性结缔组织病【答案】CCE7D5L3C7J4J2B3HL9V6L8F9B7Y3L5ZN2B8J5C7Z5M1Y35、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影

A.痰找抗酸杆菌

B.诊断性抗感染治疗

C.PPD检查

D.胸部CT检查

E.诊断性抗结核治疗【答案】ACE4O5X7W4F8D7I1HE8U10P2S1S2F6B2ZO8X7S5W4N9H6Y66、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT

A.

B.免疫抑制剂治疗

C.小剂量抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物治疗

E.手术治疗【答案】DCJ6X6P2V3M1R2X10HL9V7F1A9E2B2R7ZG7W10V5P2Z8S7Y67、支气管哮喘的主要临床表现是

A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音

B.血嗜酸性粒细胞增多

C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音

D.气道激发试验阳性

E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】ACI4B8R3Q6C10Y9U6HS2S10O7L7F5E3C5ZY7V7I5N4C2B7C38、自身免疫性肝炎

A.血浆白蛋白降低

B.血清抗核抗体阳性

C.血清Ⅳ型胶原升高

D.AFP显著升高

E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】BCS6S8A2V2R1L2X1HW9U2X10M1T2L8Y9ZU4Y3G6A1Z6X4M59、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗

A.呼吸性碱中毒，代偿

B.呼吸性碱中毒，失代偿

C.代谢性碱中毒，代偿

D.代谢性碱中毒，失代偿

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】DCD10W3Z3H10L7B10T3HQ6M2E10T4I2Z2M8ZB4N6K1A5I8I9U310、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括

A.慢性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.无症状性血尿和(或)蛋白尿

E.急性肾小球肾炎【答案】CCY6Z3E6P4B5Z10N10HV3I3E2N6J10I7M1ZU4U2T2F7M1W2K611、支气管扩张

A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于

B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于

C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于

D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于

E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】BCG10F1Z4B3E8Q8U4HQ10B7T4J3A10C1E4ZB10J2R3U1L4R3A412、男性，24岁。3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，三天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血

A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是

B.急性糜烂性胃炎出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.反流性食管炎出血【答案】ACO8O5T9E4V4I8X8HK5R6C6L10B8N10V8ZV10M7C9Z7Z10F1U113、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性

A.手术切除

B.多潘立酮+阿莫西林

C.阿莫两林+甲硝唑

D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑

E.甘珀酸【答案】DCW7B1G5G1Q7F8F1HU9W9E10X10D9J4C4ZT3H9W2R4A6H3E1014、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率

A.减少80％左右

B.减少100％

C.减少20％左右

D.减少50％左右

E.减少10％左右【答案】ACC6L10V10Q8V9K1J7HT2V7S3E6L1M1J10ZP4W8U5A8O4I7R915、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

A.肌红蛋白

B.CPK-MB

C.肌钙蛋白T

D.CPK

E.肌钙蛋白I【答案】ACH2Z1E5F1M5H3J8HU5K3Z9C2Y7I10N3ZQ8E2R3Z5S4Y5Y816、以下哪项不是尿路感染的易感因素

A.胆囊结石

B.肾结石

C.长期应用糖皮质激素

D.输尿管插管

E.糖尿病【答案】ACP2W8R4U10A1S3A2HO2Y3L4I10E8H2H8ZO3P2R3K1A7K1Z1017、二尖瓣狭窄大咯血的原因是

A.肺淤血

B.支气管黏膜微血管破裂

C.支气管静脉曲张破裂

D.肺栓塞

E.支气管动脉破裂【答案】CCI10O10S1T1Q10A5Z2HV7D10N6V1W1W9H4ZY9Y6Y3U10Y6Y7O1018、下列不是周围神经病的病理改变的是

A.轴索变性

B.节段性脱髓鞘

C.炎性脱髓鞘

D.华勒变性

E.神经元变性【答案】CCU8U2O10K3G9R5L7HA9G8B3C6L4I4Q9ZQ7D10Z8Q1O4W8V719、女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B.原发性呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿

E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】DCR9F5H8J3A1J9R4HW2T4H9J5S4M10U3ZM2U9D8K10G3I4K520、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的

A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用

B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动

C.调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定

D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应

E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】DCZ1F5K9Z9G7V3L5HA4E4H5E2K4F5Z1ZU4Z4O8Y7Y2N6J421、女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。

A.外源性支气管哮喘

B.内源性支气管哮喘

C.慢性喘息性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

E.心源性哮喘【答案】BCY9E1M4S8H7S3S2HD5X10I7Z8I1O7M1ZT6Y2M4O2E1F1N322、55岁男性，单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶，血沉5mm／h，血常规正常，下列处理合理的是

A.定期随访

B.胸部CT检查

C.支气管镜检查

D.抗感染治疗

E.抗结核治疗【答案】ACP6R7J6J7S9X8I6HP1I6H9H10I6C8R7ZC1O1H10O7I2M1E623、类风湿关节炎滑膜的病理特征是

A.淋巴细胞浸润

B.血管翳形成

C.滑膜水肿

D.滑膜消失或变薄

E.滑膜增厚【答案】BCN8M6Y1D5M1F5G5HZ3Z6Y8F7F5X6C7ZO6C4V3N3O1M5Z224、用于治疗慢性再障的主要手段是

A.糖皮质激素

B.止血药物

C.右旋糖酐铁注射

D.雄激素

E.脾切除术【答案】DCU4X7J9L3D1W6R4HO8V7K5E8N3L5R7ZF6X8K8L10S9W8F525、患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限

A.DSA

B.头颅CT

C.MRI

D.PET

E.腰穿检查【答案】BCE7A4T3B4D5E6A5HN3T9S5C1Q7V6G5ZY4T7P3S3D2D5N926、某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有

A.分子病

B.流行性脑脊髓膜炎

C.遗传性病

D.乙型脑炎

E.精神病【答案】BCJ10G9V5R7E2J4T6HZ5J4F5C5Y6W1N9ZM8D10X1E7H7N8J127、男性，32岁，5年前患肺结核，正规抗结核1年治愈，2年来偶有咯血，诊断结核性支气管扩张，下列对于该病的描述错误的是

A.常规抗结核治疗

B.手术治疗不是常规措施

C.咯血多可行支气管动脉栓塞术

D.好发于上叶尖后段和下叶背段

E.药物止血【答案】ACM3R3M4S10B6O3S6HH2X3Z1B4K6H3A7ZL9D6P8P3M6V3U328、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是

A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗

B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致

C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义

D.Ⅰ型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率

E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答案】CCQ2J1M10A8F7U4H2HD5J10V2R1G2U1S7ZM10O5N6U10V3W9O429、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5℃，4小时后大汗淋漓，热退。

A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时

B.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血

C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血

D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活

E.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体【答案】BCG8D6J5H2P1Z2O1HL4M3Y1F5W1E1B5ZG3M9U4X1I3F9X830、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

A.抗感染治疗

B.心包穿刺

C.洋地黄类

D.心包切除术

E.激素治疗【答案】DCK4A3P5M2P10N9M3HT4Z6E1X5O5N1X9ZI2T4P4F3H4Z3X631、类淀粉样血管病

A.基底节

B.大脑皮层

C.脑桥

D.大脑半球两侧中线附近

E.小脑中线附近【答案】BCA3Y9A5C6V8L3E8HO10U3I9T5N1K2X6ZD7Y6W10O1Q6M9C232、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A.血沉

B.血常规

C.肠镜检查

D.X线钡透

E.腹试验性穿刺【答案】CCH6M6R9B1D6L7D3HC9F9V8A6T10F4Q7ZM7D7T10O8Y3O4V433、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平

A.格列齐特治疗

B.胰岛素+二甲双胍治疗

C.胰岛素治疗

D.二甲双胍治疗

E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】DCN6G9R3Z5P10C2Z7HA10V3K10K9T5Q1S7ZV9O6J4V1Q7L8V934、男性，20岁,因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50g／L，网织红细胞15％，红细胞形态正常

A.海洋性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.骨髓病性贫血

D.G-6-PD缺乏症

E.遗传性球形红细胞增多症【答案】DCL7V4A9S8F5Q4O6HU2A3T9I2I10X5J3ZY8C10Y10H1S8V5F1035、治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的新药物

A.苯妥英钠

B.维生素B

C.卡马西平

D.苯巴比妥

E.安定【答案】CCO9L9A8U4V4K9W10HF6P3E9U5G7S8U10ZM6J2E6G4H9T4R336、男性，50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰，首选下列哪组治疗

A.哌替啶，氢氯噻嗪，毛花苷C

B.吗啡，呋塞米，多巴酚丁胺

C.硝酸甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐

D.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐

E.毒毛花苷K，呋塞米，美托洛尔【答案】BCY7X2B4F10V7Q6I2HU10L1E1S6C9C6B8ZT5Z6F2N6U6Z3F437、常与β-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

E.诺酮类抗菌药【答案】DCJ3C3A9N1N6F9S10HG5E3M1V7V1N4R10ZC1F2F4E3R6A3X538、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒

A.组装

B.仓库保管

C.质检

D.溶铅

E.以上都不是【答案】DCN4M3B9R6H8E5M5HH5J8Q4J8X8N8I10ZV3Q6U2M4U4F9S239、疟原虫感染人体的阶段为

A.裂殖子

B.配子体

C.滋养体

D.子孢子

E.环状体【答案】DCL7K6U3G9M2I9J4HK1O5P10Q5R7S1C3ZD5G10K10X3O5F6E540、关于高密度脂蛋白(HDL)描述错误的是

A.HDL又可分为两个亚型，HDL

B.HDL颗粒最小，密度最高

C.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子

D.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯

E.HDL主要在肝合成，部分来自小肠乳糜微粒的代谢【答案】ACI2T3M2T5S3O5E9HU5U4O5G4F1M3J9ZE4P3J9D6R1G3N441、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是

A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病

B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病

C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病

D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病

E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病【答案】CCZ1T2F9N5Y6G5O2HS4D5Y6Y5P5S7Y4ZB6V10C5X8K4Q10K242、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。

A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞，减少集落刺激因子、生长因子的产生

B.可引起造血微环境的异常，增加造血干细胞的分化成熟

C.抑制造血干细胞增殖

D.干扰微血管集合

E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化，酶的参与，微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基，损伤造血细胞DNA合成【答案】BCI9S4B5G5F1H2X3HM7E2Q8L9I7H5X3ZK9W1B8L4Y7B8H543、期货公司为债务人，人民法院应债权人请求，冻结、划拨期货公司客户保证金账户中资金的情形包括（）。

A.期货公司保证金账户中存在超出客户保证金权益的部分

B.期货公司客户保证金账户金额高于期货公司注册资本金的5倍

C.期货公司自有资金与客户保证金发生混同

D.期货公司净资本高于客户权益总额的6％【答案】ACV10K9P1S4I6O3J10HA3V7U6V10C4W3O2ZK10M9E7P7O7G4V644、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性白血病

D.反应性关节炎

E.皮肌炎【答案】BCP3H9I7Z2Q2R2M8HB6L5G9K7F10T8G2ZB8V5B4R5U5P1R845、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。

A.系统性硬化症

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.多发性肌炎

E.混合性结缔组织病

F.类风湿关节炎

【答案】A46、患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。

A.脑脊液压力100mmH

B.脑脊液压力100mmH

C.脑脊液压力180mmH

D.脑脊液压力280mmH

E.脑脊液压力100mmH【答案】ACX8M5D3G7D4C8S1HV5Y8J10S10T4U5Q3ZR3C8T7P2Q1J10C347、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同

A.完全相同

B.晚期相同，早期不同

C.可以相同，也可以不同

D.完全不同

E.早期相同，晚期不同【答案】ACL6R9R1P9H2B8F6HL1T8F9G1O6F3M9ZK2F5S3I9K2Z9I548、对放射线高度敏感的肿瘤是

A.绒毛膜上皮癌

B.直肠癌

C.肝癌

D.淋巴肉瘤

E.胃癌【答案】DCO5I5G3U8B7W5E10HY8M5D9N2H9K9Z5ZS4V6W3R10R3O8T449、关于对急性白血病的叙述正确的是

A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的

B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀

C.急性红白血病贫血不明显

D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显

E.急性单核细胞白血病很少有发热症状【答案】DCZ7F1T5D1S3D3A6HO9S4H10J10U7D3V8ZD10K6L9C6D6M3K850、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用

A.鼻充血

B.气道陷闭

C.心律失常

D.嗜睡

E.打鼾【答案】ACE10O2K1X2U10Y8B8HX7T1Q10D3U9M4E7ZN2J7U6Z3F8S7G1051、男性，高热，为稽留热，查体：皮肤有玫瑰疹，肝、脾大，血肥达试验(+)，胸片未见异常

A.伤寒

B.血行播散性肺结核

C.白血病

D.败血症

E.肺结核【答案】ACZ2J3B6N5J8S4Q7HM1H2S8Y8L4C2V10ZB3N1H10H2W3W9C452、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1．018，蛋白37g／L，细胞数580×10

A.卵巢癌腹膜转移

B.肝癌并腹膜转移

C.结核性腹膜炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】CCD4A9I9B10U7F1T1HC8Z10H3T1D3S8P7ZX4F6Z2N6Z2P4Q553、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊

A.防震手套

B.护腕

C.防震、防寒手套

D.防震工作服

E.防寒手套【答案】CCW10K7R6G10D2T1V9HE7J1V3P5U7X3A4ZA8D5N5I4O6C2R154、下列不属于COPD发病机制的是

A.酸碱失衡机制

B.自主神经功能失调机制

C.炎症机制

D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制

E.氧化应激机制【答案】ACR4B5C9D9F8N6N5HB10Y10S1F6X3V7U3ZR10O2D8R8F1D3I555、男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×10

A.慢性粒细胞白血病

B.MDS

C.真性红细胞增多症

D.急性红白血病

E.急性白血病【答案】CCB3W9P10E1A9Q8I9HK3C6F1Z7T7X10N8ZB6I3N6O3K2Y7Z456、HIV主要侵犯的靶细胞是

A.B淋巴细胞

B.单核细胞

C.CD

D.CD

E.神经胶质细胞【答案】CCM7H5T9R3Z4P9S8HT8L2W4M7Q7F6Y2ZY7F4Q6T8E6K4N957、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC4×10

A.铁剂

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.雄性激素

E.骨髓移植【答案】CCU10Q2U6O8D9O1O6HO4Z2I9C10O10E10C4ZN7V6N7U2N5Z5F258、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于

A.可用阿托品

B.可用解磷定

C.全血胆碱酯酶活力测定

D.患者可出现肺水肿表现

E.患者可出现肌纤维颤动【答案】BCX8G7L6F2A1W6R10HR1N4N3H6A2M5B4ZU10C8K7Z3W2I7N459、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体

B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳

C.发病年龄高峰分别为20～40岁和40～60岁

D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效

E.腱反射一般不受累

F.病程有波动，缓解与复发交替

【答案】B60、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC10～20／HP，WBC5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐102μmol/L，ANA(+)。

A.确定是否为狼疮性肾炎

B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标

C.是否同时合并小血管炎

D.是否存在重叠综合征

E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】BCO10U1W7N7H4K10D4HA9Y2Z5I3T4T2Z5ZG5T4D9I2J10Q8W161、原发性肝癌最常见的组织学类型为

A.肝细胞癌

B.胆管上皮癌

C.未分化癌

D.类癌

E.混合性肝癌【答案】ACQ3B5E10K3X1D3K8HV3L1L3W2H4G1L7ZP2P1W10T7Q2M5T262、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。

A.胸腔积液

B.肺间质纤维化

C.右肺上叶纤维化

D.肺炎

E.肺动脉高压

F.肺部占位

【答案】C63、高山病的病因是

A.高气湿

B.高气流

C.高气温

D.低气压

E.高气压【答案】DCO3M2I2N8J3A2E3HX9U8L5H1U9B7D8ZW5W1J4B8J3Q10I164、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白(++++)，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g

A.环孢素

B.大剂量青霉素静脉滴注

C.环磷酰胺

D.肾上腺皮质激素

E.血浆置换术【答案】DCI7K3D2D8E10I2L4HG3Z6Y3T9Y10D5F5ZT4G5Z5Q8Y9T5H1065、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大

A.病毒

B.葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌【答案】ACR2I4C8G3V3A1S1HY3Z3F8T4U5Z6E9ZW3R5B9B10T1N7N166、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。

A.肠系膜淋巴结活检

B.PPD抗体检测

C.便潜血检查

D.结核菌素试验

E.血沉测定【答案】ACO8C2N8S8T1I9W8HY5A5N6D2E8L8D4ZR9O8M5Z4P7H1N267、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

A.无痛性淋巴结肿大

B.盗汗、体重减轻

C.肝脾肿大

D.长期周期性发热

E.局限性淋巴结肿大并有粘连【答案】ACH2P4K7F8Y3H8K1HE1W5F4J3Y5I5H7ZX1B7N2Q1G6K1Y868、仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效

A.烟酸及其衍生物

B.胆酸螯合树脂类

C.他汀类

D.贝特类

E.鱼油制剂ω-3脂肪酸【答案】BCW3I3W1H6S5E5V3HR6U7H9M7E6X4F2ZK4S2B4I10K1L7V369、患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是

A.比重1.015

B.总蛋白29.3g/L

C.LDH228U/L

D.间皮细胞占4%

E.单核细胞占92%【答案】CCE1I9X5W1E5L10Q9HN10I5U7M9W6L3Q3ZG5T10P6W9T7T5F770、急性链球菌感染后肾炎一般发生于

A.金黄色葡萄球菌感染后6～8天

B.链球菌感染后6～8天

C.链球菌感染后1～3周

D.金黄色葡萄球菌感染后1个月

E.金黄色葡萄球菌感染后1～3周【答案】CCI4H4Y4S2A4Q4R3HH6S6U5L5T6A5Q6ZU8A7Z7Y9W9H7U871、下列可导致脾大的疾病不包括

A.病毒性肝炎

B.布-加综合征

C.血吸虫病

D.泌尿系结石

E.皮肌炎【答案】DCA3V10I5S7Z3O6C10HR1L3W8K9B3F4C2ZI4O6E2B1W1W4E372、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液

A.胸腔化脓性感染

B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液

C.结核性胸水

D.心功能不全引起的漏出液

E.肿瘤胸腔转移【答案】DCS6V2V1X6Z10S4K3HM1B1V5W7X8W5W9ZO10K1Y6D2G10O5T773、面神经炎的诊断依据不正确的是

A.常伴对侧肢体瘫痪

B.单侧发病

C.急性起病

D.贝尔(Bell)现象阳性

E.病侧额纹消失【答案】ACW8Z7I2R4M7Q5A3HB6Q8C10F4Q9V6J7ZL8M4W2C4R1R2S374、属于二线抗结核药物有

A.异烟肼

B.氨硫脲

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.链霉素【答案】BCM2B6I6E4N8M8C10HM2N7W2M5K3Z7O9ZE4A8O10T10T9J6Y375、男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB50g／L，WBC3×10

A.再生障碍性贫血

B.急性单核细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病【答案】CCG7J3D5C7G9N3T2HH8Z1N2C7S7E3F4ZT1N9U4T7I4Q7X876、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是

A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入【答案】BCA4R10C10S9V6C8Z5HQ3V9B3K3S2R1N3ZT4Q4D6J4R4S2A777、支气管扩张最有意义的体征是()

A.局限性湿啰音

B.消瘦

C.杵状指

D.局限性哮鸣音

E.贫血貌【答案】ACA8V1J10X2P2P7P2HL4M2W7N5A10V8Z8ZH4X6J2S7R7C3O678、男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10

A.吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用

B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用

C.吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服

D.氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg

E.乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天【答案】ACE5V9O6F6M6B7X5HX8X10C4X8W5X2R1ZT5X4I9S4A8B2D479、微小病变的发病机制可能是

A.抑制型T细胞功能紊乱

B.免疫复合物沉积

C.肾小球微血栓形成

D.抗基膜抗体形成

E.C【答案】ACS8X9R7U3M1D1S2HA3L8I1Q5H5I6R8ZA5L3Y4L5R10Q5O1080、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现

A.动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主

B.可见血管周围有免疫复合物沉着

C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润

D.大中小血管均累及

E.坏死性血管炎【答案】ACJ1U10A7C2B7W8S4HU6Q3K6Y4C9H4O6ZL9F4Z8S7W2S8Y681、二尖瓣狭窄

A.Graham-Steel杂音

B.大炮音

C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导

D.胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音

E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音【答案】ACA5C6J9H10C1M1Q8HH7W5E10R5F6H9Y7ZC1B1H1B1L1U10O982、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是

A.结核病

B.白塞病

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.干燥综合征【答案】BCK3T4T7U7I2I9R6HH7U4N9W10H10L8E2ZF2V2B4X3U4H1M1083、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.CRF兴奋试验

C.甲吡酮试验

D.ACTH兴奋试验

E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】ACU4L8M2R2R6A9U9HZ3H9L5Z6U5U10D3ZU1K4T4V8D6F1O384、抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用

A.苏打水

B.热水

C.上述均不是

D.清水

E.乙醇【答案】DCW2I4C10G1R3L3X9HE4I3G5U9C9K6S5ZW2I6M4C10F5E8Y785、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区

A.咳痰标本

B.经纤维支气管镜吸引标本

C.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

D.经气管吸引标本

E.咽拭子【答案】CCQ6N9V2X9T2P10D4HM2M10X5F3Y10T5J2ZI7G10F3E2F8L4I286、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.扩张型心肌病

C.心包积液

D.风湿性心瓣膜病

E.缺血性心肌病【答案】CCI5E3X9J5F1R10N7HS10P2V4G3W7T4H9ZS1P6Z7I4Z4T3Y387、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22×10

A.骨关节结核

B.急性淋巴细胞性白血病

C.风湿性关节炎

D.传染性单核细胞增多症

E.系统性红斑狼疮【答案】BCZ1Y3Y7H8Q6J3P5HN6V8H5O6S2S4J6ZC1Y5C3E1K7N3E888、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

B.该患者应行13C-尿素呼气试验

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.可行腹部B超确诊疾病

E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】CCP3N3H10L2J1X2U4HF5B7W4H3O2Q9Z6ZA10B3E8U3W6I3T889、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(0～2个)，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L

A.只要控制淀粉类食物即可

B.总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些

C.不必控制饮食

D.稍加控制即可

E.像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食【答案】BCX2K8M2X4E7U2V4HO5G4T5G7H7J9E5ZB1S9M6I7H7E9C890、亚急性联合变性的主要病理部位

A.前联合

B.侧索

C.脊髓小脑束

D.脊髓后索、锥体束

E.脊髓后索、前索【答案】DCW8V7N8P6W2Q4U5HJ3J6A3J10J3D8Z4ZL6Q3N4A3I6K9I791、下列溶血性贫血的检查错误的是

A.抗人球蛋白试验--自身免疫性溶血性贫血

B.酸化血清溶血试验--PNH

C.红细胞渗透脆性试验--遗传性球形红细胞增多症

D.血红蛋白电泳--蚕豆病

E.外周血大量靶形细胞--海洋性贫血【答案】DCN10W5N2J5C5K6U2HR4U6M9T1T7Z7T1ZE3Y4L8B3N7P9W592、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因

A.涂片找癌细胞

B.结核菌培养

C.化脓菌培养

D.厌氧菌培养

E.真菌涂片及培养【答案】DCK6J7E10W9U1B5H3HW7J2K2P10A1G4Y7ZO6A1G10U7M9E8N693、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点

A.为流行中少见的类型

B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现

C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现

D.单纯表现为脑膜炎者预后较差

E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】DCA7L6O6H7F3K5R3HN8P7O1I2Z3G6B4ZV1C10Q10V7S3M3X694、不稳定或者易损斑块的特点不包括

A.炎症明显

B.纤维帽薄

C.脂核大

D.平滑肌细胞增殖

E.含有大量的组织因子【答案】DCJ1Q5S4A3K7I4B2HU5G7K8Y6J3F8E6ZB7C3P9W4U10I4D595、Krukenberg瘤发生在哪个部位

A.大网膜

B.卵巢

C.十二指肠

D.盆腔

E.膀胱【答案】BCK4Z4F5X4U9H4I4HY6P10U5L7Z10F10J9ZI8H2B9U8P2S10Z196、男，46岁。吸烟史20年。发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.结核性胸膜炎

D.浸润性肺结核

E.支气管肺癌【答案】CCI4Q3W5K10M10L2N2HH4M6G3V10W4T9K4ZB3C9M4K10D4Y1U997、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为

A.蛋白质摄入不足

B.肾小管的重吸收功能障碍

C.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加

D.肝脏合成白蛋白障碍

E.蛋白质分解代谢增强【答案】CCN1K9V2O10D5L1X1HY2T4J7Y4E1Z3M4ZE9Y7K5D10S6R3K298、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

B.柳氮磺胺吡啶口服

C.金制剂治疗控制病情

D.沙利度胺口服

E.生物制剂治疗【答案】CCR1I7K10C7V9C3I9HG9R7J5H7Q2A2I9ZC5B4Z9K1N8D3F399、有关急性肾小球肾炎的实验室检查，错误的是

A.尿常规检查见红细胞

B.正色素，正细胞贫血

C.血沉不增快

D.重度患者出现稀释性低钠血症

E.部分患者免疫复合物阳性【答案】CCN5Y2K1C6D3S4G7HG10G7J9P2L8O8I1ZD2X6K3R10N3N6Z5100、对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的

A.血压下降，脉压小

B.神志尚清，但烦躁、焦虑

C.呼吸深而快

D.面色和皮肤苍白

E.肢端湿冷【答案】ACF9K6N6L4Q8Z6E4HO2Y3X1Q3C6D4E1ZQ7P8Q10L4D7D6T4101、患者，女性，56岁，左上肺空洞性结核伴咯血，咯血量较多时全天可达100ml左右，治疗咯血最有效的药物是

A.6-氨基己酸

B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)

C.云南白药

D.垂体后叶素

E.卡络柳钠(安络血)【答案】DCH9J3U1U6T8E7L4HR7I3J3Q1S2A1W6ZG10V10D10S7K9J10T5102、第三级预防包括

A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平

B.通过健康监护，早期发现职业损害

C.建立和健全领导机构

D.对职业病患者及时诊断和处理

E.建立和健全职防组织【答案】DCS6F8Y3A9A9N6E6HJ6L6F5C2Q4V8D9ZG10N5W9K6P6P8V3103、女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是

A.浸润性肺结核

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺囊肿合并感染

E.支气管扩张【答案】ACN8W1Y3Y6Y3E8W4HG2J10M9S2B1N2A9ZZ2I8X1T3W10K7H6104、急性药物过敏性间质性肾炎()

A.尿沉渣有多数正常形态红细胞

B.尿中可见嗜酸性粒细胞

C.尿钠>20mmol/L，尿渗透压>250~300mOsm/kg

D.尿沉渣有多数变形红细胞

E.尿钠<20mmol/L，尿渗透压>500mOsm/kg【答案】BCR7Q7L1B3I10O10I7HY10E5F3L9Z6U2F10ZB6H5B10S10D4F5N3105、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

A.局灶性节段性肾小球硬化

B.膜性肾病

C.微小病变肾病

D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】BCQ2S2A6S10Q7U3Z1HC9C3H3T3U7E7T10ZK6B2Z6C1P9Q4C8106、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L

A.肾活检

B.指甲肌酐

C.24小时尿蛋白定量

D.尿沉渣镜检

E.骨髓穿刺【答案】ACC10E10J4R1B5D4Y3HX3F10R3A6X2R4N10ZA1D9J5E4Q2L1M4107、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是

A.腹泻

B.消瘦

C.便秘

D.失眠

E.腹痛【答案】BCG3N2C7E3D4N4G5HO8J7Y7R6V6Q5C2ZS9I7U10X1D4Q9H9108、对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用

A.饮食疗法

B.格列齐特

C.消渴丸

D.格列喹酮

E.格列本脲【答案】ACE10J6L4M5Q6M10U9HA6Y4O3B9T8G9I6ZC9W1M9E6K7I9Y6109、患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是

A.短暂脑缺血发作

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.脑血栓形成【答案】CCO1B1D8C1X1W4O4HA10Z8N1V2X2X5Q7ZN5W2J2O10Z6M5E7110、关节炎非特异性对症治疗常用药物是

A.阿司匹林

B.地塞米松

C.泼尼松龙

D.甲氨蝶呤

E.青霉胺【答案】ACT1R6V7K10N8L2V8HO4G7Y9X1G1W10N8ZH3N4O4G7M5L3A9111、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

A.行动缓慢

B.前倾屈曲姿势

C.症状改善

D.双手震颤

E.双侧肢体肌张力增高【答案】DCV5A8H9R8E10X8Z8HD3H1L6H7D7F3C2ZB6B5E6V6F5S6V9112、与面颊部感觉有关的脑神经是

A.外展神经

B.舌咽神经

C.三叉神经

D.面神经

E.滑车神经【答案】CCO6F2K4H6W3T7H4HW6J3M6W7F6V3H3ZV2C1T7B9P8A4B5113、三度房室传导阻滞最有效的措施是

A.口服β受体阻滞剂

B.植入心脏起搏器

C.口服阿托品

D.冠状动脉内支架置入

E.静脉推注利多卡因【答案】BCR5B7E7T4J7P9G10HC1V2C6H7I5Z4W3ZL4S3K3Q1X1A1A1114、"亚硝酸钠一硫代硫酸钠"疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml

A.硫化氢中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.氰化氢中毒

D.一氧化碳中毒

E.甲烷中毒【答案】CCP8K1W6C3B10F8D10HY7R8A10X4R9V6D10ZA4T4F6B4X9T4D4115、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++)，红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A.清洁中段尿培养

B.肾小球滤过率测定

C.静脉肾盂造影

D.尿浓缩稀释试验

E.UPCO【答案】ACQ10S4W10M6Y3Q2H9HE1Q3W4J8K2S9I4ZJ3J6E6S10O8J5O7116、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×10

A.胸骨骨髓穿刺

B.流式细胞学检查测定CD8

C.核素骨扫描

D.血清铁测定

E.染色体检查【答案】ACF6A5K1L3Z4F5I2HY1X2J10Q6Z8X7W7ZI5S8N3M3U1W3L5117、主动脉瓣狭窄的晚期，可见

A.收缩压升高，脉压正常

B.脉压升高，收缩压正常

C.收缩压和脉压均升高

D.收缩压和脉压均下降

E.收缩压和舒张压均下降【答案】DCP1Q6P4Q3E4R2Z1HL9T2S10N4K5W9P9ZA7Q4Y7Y5G8F4A6118、四肢上运动神经元瘫痪

A.脊髓高颈髓

B.腰膨大

C.脊髓颈膨大

D.脊髓圆锥

E.胸髓【答案】ACJ1J9B8B9T5K4L6HI6G8I2P9I2E2C9ZP2K3N3G9H6U1Y1119、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39．5℃，4小时后大汗淋漓，热退

A.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血

B.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血

C.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活

D.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体

E.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时【答案】ACF3P7M10V1Y10O9K8HA4U1J9X2V10N3L2ZB6L3Q2F7I4C6Y1120、贫血患者HGB68g／L，WBC2．8×10

A.骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高

B.骨髓增生减低，三系形态大致正常

C.骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多

D.骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片

E.骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染【答案】CCC10J5G10L10M2U3N1HS2E7Y9H6V2I2A3ZC2U10Q8G2U8X9D5121、诊断早期糖尿病肾病的指标()

A.尿微量白蛋白

B.OGTT

C.GAD65

D.糖化血红蛋白

E.尿糖【答案】ACU1L6Z10J6B10I9K4HC5V1H7N3B5O6Q9ZR3F9A3U2D9L10P8122、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是

A.支气管哮喘

B.结节病

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.重症肺结核【答案】DCF6R10S10E2O4O3Q4HI10L3Y1D3N6W8Q2ZS7Y8C1F9E3W4O10123、男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。

A.肝硬化并门静脉血栓形成

B.原发性肝癌破裂

C.急性胰腺炎

D.消化性溃疡急性穿孔

E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】BCL6B4O4M5B8K10D4HU9K9S4X2G1N9T4ZH9U2T4F1J3D2I6124、结脑死亡的主要原因是

A.脑疝

B.癫痫

C.失明

D.意识障碍

E.头痛【答案】ACG3C9P9Q10Q8Q1F1HK5B9Q4J10W8R5J1ZI1F4X6N9M4I4V7125、一生中偶发或数次发作

A.换用抗癫痫药物

B.小量应用抗癫痫药物

C.不需要抗癫痫药物治疗

D.考虑联合应用抗癫痫药物

E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】CCV2J1Q9C10M5A5B3HE6Z4O3W8C5B1P10ZB3C5Y9S9S6J5Q9126、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为

A.血浆肾素活性增高

B.血压升高

C.心肌损害

D.水钠潴留

E.肺动脉高压【答案】DCY8Y3K7O4D8G2T7HW3T3Y5X6R6X9Z2ZK2Z1Y2Z7T9E7I4127、女性，38岁，发热伴四肢无力2个月，近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查ANA阴性，CK明显升高，尿蛋白(-)，最可能的诊断是

A.皮肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.重症肌无力

D.肾小球肾炎

E.猩红热【答案】ACO7E1A4S3U3A2B9HP10G7N8K4H2E6P8ZO1Z9Z8T8A2M8A6128、解磷定治疗有机磷中毒的机制

A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状

C.与有机磷结合排除体外

D.使有机磷氧化还原成无毒物质

E.以上都不是【答案】ACB8E2Z2U6B9A6Y9HM8T4W6X2Q1I5K6ZI8G7N3R5V3Y9W6129、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是

A.呋塞米

B.毛花苷

C.皮质激素

D.氨茶碱

E.吗啡【答案】DCV1X10I7S5Y3D9T2HT3D1Y2Y7C3H5O7ZB1R1H8Q3A2S6S2130、关于TIA的病因和发病机制，不正确的是

A.脑血管畸形

B.微栓塞

C.血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等

D.血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等

E.脑血管痉挛【答案】ACA10L1J4S1X6V2M6HX9L10Z6S4T8O1J2ZP8T4D7W2B10D10N1131、对于传播途径的描述，下列哪项是错误的

A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病

B.传播传染病的节肢动物是中间宿主

C.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成

D.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播

E.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径【答案】DCP3Z2X5V5K3Z7E7HO10Z2N3U5F2N8R3ZY10K3W8Z9F7U6D4132、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10

A.非甾体抗炎药

B.阿司匹林+中药

C.免疫抑制剂

D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺

E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】DCQ9K8R4H5J7L3H3HJ7T8T3E1L5P6P6ZN6T10X7N2V5N10S1133、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是

A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性

B.关节痛和肌痛是其常见症状

C.几乎所有患者都有肾脏病变

D.脾脏肿大为主要体征

E.常导致心包炎【答案】DCL7P9C5E2X3E9J5HL5G8O7L8U3V5E7ZQ10F2X8B10Q1Z8D7134、关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是

A.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁

B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁

C.Ⅲ型免疫病理表现为"满堂亮"

D.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁

E.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】BCM3E8S5Q8U10S9G5HX9R3R4O6X1Q4L9ZQ6D1O5S6P4F8L3135、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达8000～10000ml，尿比重1．002，烦渴，每日饮水量约5000ml

A.头颅CT

B.OGTT

C.肾穿刺

D.禁水加压试验

E.双肾CT【答案】DCD5R2L9L6A10L2D2HH6C7Z9R9G3V8B8ZJ1H4P1M1U1Q1Z4136、肺结核

A.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平

B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞

C.X线胸片见单个薄壁空洞

D.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平

E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】BCE7M2E1A9Q7W5K4HR8W5Y7E8H2L3D3ZM9G5S3M1L2D5Q6137、非甾体类抗炎药最常见不良反应是()

A.胃肠道不良反应

B.皮疹

C.视网膜病变

D.性腺抑制

E.肝功能异常【答案】ACW3B6H6W2X5D9Y6HG7E1R9A1I9F7A4ZE5E2C8S6X3D4D3138、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。

A.颈内动脉血栓形成

B.脑出血，左颞叶沟回疝

C.高血压脑病

D.脑出血，小脑扁桃体疝

E.蛛网膜下隙出血【答案】BCY10S6E8C5V2R8U8HX6W9J7P10X7U3L3ZF3X4E10U8I3Z4G4139、肺炎链球菌抗菌的治疗首选

A.青霉素

B.链霉素

C.氧氟沙星

D.红霉素

E.三代头孢【答案】ACY1I9C5G9P9K2E9HL4V10Q1J9Q2R8P9ZP3G7R1I3L2T10U10140、人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为

A.经皮肤感染猪囊尾蚴

B.经口食人链状带绦虫卵

C.经皮肤感染六钩蚴

D.经口食人猪囊尾蚴

E.经胎盘感染六钩蚴【答案】BCM3A2W5F3Y6N8P3HX2I3V3B6Z1A5Y7ZA1S2N6H7W4K8X8141、对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的

A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗

B.抗微粒体抗体滴度增高

C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高

D.成人黏液性水肿以中年女性多见

E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】ACX6F4R5O10F10V9J10HG3J8T5B5V1I1N3ZS8S2W2S1C5U7U10142、肺结核合并糖尿病时，其X线病变特点为

A.纤维结节病灶多见

B.干酪渗出为主

C.不易伴有支气管播散

D.钙化较多见

E.不易液化形成空洞【答案】BCZ9K10F8O7P5W9G9HP10N8F4F2W5L3P7ZN7B6P1W9O5O4A5143、男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅未见明显异常，尿常规RBC(+++），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10cm×7cm。

A.肾上腺增强CT

B.肾血管彩超

C.肾血管造影

D.心脏超声

E.血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定【答案】CCU6P4U5F3A3H5C10HB2N6U4J5J4S6P3ZF9C4B4H9I5G4G6144、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在

A.2.0～3.0

B.1.0～2.0

C.1.5～2.5

D.2.5～3.5

E.2.5～3.0【答案】ACC6Q1O8Q1Q3T2V8HR7F2Y10E10N3R2A6ZN4P4M2O4I2J4S2145、女性，38岁，发热伴四肢无力2个月，近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查ANA阴性，CK明显升高，尿蛋白(-)，最可能的诊断是

A.皮肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.重症肌无力

D.肾小球肾炎

E.猩红热【答案】ACI1Z4T2R10O7K1D8HN8U2K5H7M3A1U9ZN2Q6W3S10G2C6E5146、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。

A.测PRL

B.测GH

C.测血糖

D.测TSH

E.测FSH/LH【答案】CCH9Q7W2O2O4F6D4HK3A9X7G3X1T8M10ZM3M2O2Q6A1G7L1147、亚急性细菌性心内膜炎

A.Beck三联征

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.Osler结、Roth斑

E.心包摩擦音【答案】DCE6K3S1G3K10C4D7HT7K8T6H5N7V4A3ZB6K10O5K3E4C1E6148、符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是

A.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg

B.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg

C.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg

D.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHg

E.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg【答案】CCN10M4M5V10P9E2U7HL5C5D5X4X3M3K1ZH1M10X9F4W9N6B5149、中年男性，持续胸痛，呈撕裂样，体检发现上肢血压升高，下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别，应首先考虑

A.主动脉粥样硬化

B.栓子脱落致主动脉栓塞

C.主动脉夹层形成

D.肾动脉狭窄

E.多发性大动脉炎【答案】CCS5C1L3B10C7G3N4HA3W6I9A9O2I2P1ZP4O10L9K10A9Q1K9150、女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为

A.高血压病1级，高危

B.高血压病1级，极高危

C.高血压病2级，极高危

D.高血压病2级，高危

E.高血压病3级，极高危【答案】CCS1R4L8D9W1L3O2HS3T7T7B8P8V3A7ZQ8U3E8C5H9Q7M5151、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗

A.不能确诊

B.能确诊

C.如是细胞管型能确诊

D.生理性管型无意义

E.疑似管型尿【答案】BCY5W7H4H8F5H9P7HC1Z5H6E8V4P5C9ZB4O3O6V4D7P10T6152、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)

A.高血钙

B.低尿钙

C.低尿磷

D.低血磷

E.以上均不是【答案】DCW5L2O1L6K3I2F2HY6D7I8I8H7X1J4ZL10B10A6I8J4Z8L1153、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者()

A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性

D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

E.anti-HBs阳性【答案】CCD4Y5U6N10Z10I3L9HK2L6C7Q10S2U8J5ZP7B10Z10O8N6K2Q7154、（）以期货交易所违反法律法规，履行监督管理职责不当，造成其损害为由提起的商事诉讼案件属于期货交易所履行职责引起的商事案件。

A.期货交易所会员

B.其他期货市场参与者

C.保证金存管银行

D.客户【答案】ACI1K9F10I9H2J9X10HZ8B1U2F4Y2B4R10ZY7M1P7U8X3J2K4155、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是

A.胸膜炎

B.支气管炎

C.病毒性心肌炎

D.心绞痛

E.肺炎【答案】CCQ7X2S5V1O3H8P6HB3K4S7P2O3I4F7ZA7Q1A1E10Q8N8J2156、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状

A.12个月以上

B.4～5个月

C.6～7个月

D.8～11个月

E.2～3个月【答案】DCC6P4X2X2L3D5L9HK5M3C4X4K6H1Z5ZN4Q5U3K2O10U5W8157、放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是

A.肥大性肺性骨关节病

B.上腔静脉阻塞

C.肿瘤肋骨转移所致疼痛

D.全血细胞减少

E.咯血【答案】DCU1K4M5E8P1E4I9HW7L5S6J3A2D2N10ZD5Q8S6U9S9P4Z9158、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m

A.增大口服药物剂量

B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。

C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量

D.口服药物加严格控制饮食

E.维持原治疗方案【答案】DCR2K8D9V9D2T6I5HC9C10T10M5W5X7D10ZA9X9S8T9U6E9T2159、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是

A.肾后性急性肾衰竭

B.肾前性氮质血症

C.急性肾小管坏死

D.急进性