心血管内科规培考试题 (1)附答案

心血管内科规培考试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单选题（每题1分，共100分）1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）[单选题]*A.首先必须心电图确诊(正确答案)B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压D.立即建立静脉通道E.根据情况选用合适药物，使心脏复苏2.某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105

mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于（）[单选题]*A.高血压2级，中度危险B.高血压2级，高度危险C.高血压3级，高度危险D.高血压3级，中度危险E.高血压2级，极高危险(正确答案)3.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）[单选题]*A.收缩压>130

mmHg和舒张压>85

mmHgB.收缩压≥140

mmHg和(或)舒张压≥90

mmHg(正确答案)C.收缩压>140

mmHg和(或)舒张压>90

mmHgD.收缩压≥160

mmHg和(或)舒张压≥90

mmHgE.收缩压≥130

mmHg和舒张压≥85

mmHg4.对“冠心病”诊断最有价值的检查是（）[单选题]*A.胸透B.心脏平片C.心电图D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影(正确答案)5.典型心绞痛发作错误的是（）[单选题]*A.体力活动是常见诱因B.部位在胸骨中上段，界线清楚(正确答案)C.疼痛可放射至左肩D.为压榨性疼痛E.通常持续3~5

min6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）[单选题]*A.休息时心电图B.24

h动态心电图C.心电图运动负荷试验(正确答案)D.超声心动图E.心脏CT检查7.急性心梗患者心电监护示室颤应行（）[单选题]*A.口对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤(正确答案)E.同步直流电除颤8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是

（）[单选题]*A.超声心动图B.X线检查C.免疫学检查D.心电图E.血培养(正确答案)9.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（）[单选题]*A.心电图B.DSAC.选择性动脉造影D.经胸超声心动图E.MRI或CT(正确答案)10.主动脉夹层最常见的临床表现是（）[单选题]*A.突发剧烈胸痛(正确答案)B.休克C.头痛D.昏迷E.无脉症11.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是（）[单选题]*A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术(正确答案)B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术C.在发病12小时内进行紧急溶栓术D.在发病24小时内进行紧急溶栓术12.用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是（）[单选题]*A.酸性磷酸酶B.乳酸脱氢酶C.肌钙蛋白(正确答案)D.肌红蛋白13.正常成人血压标准为（）[单选题]*A.90mmHg≤收缩压<130mmHg或60mmHg≤舒张压<90mmHgB.90mmHg≤收缩压<140mmHg且60mmHg≤舒张压<90mmHg(正确答案)C.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHgD.60mmHg≤收缩压<130mmHg且舒张压<90mmHg14.基本能反映食盐摄入水平的指标是（）[单选题]*A.24h尿排钠量(正确答案)B.家庭食盐总摄入量C.食盐消耗量D.血钠水平15.心力衰竭的最主要的诱因是（）[单选题]*A

心律失常B

感染(正确答案)C

血容量增加D

劳累过度16.急性心肌梗死的临床表现错误的是（）[单选题]*A.

有持久的胸骨后剧烈疼痛B.心电图进行性改变C

.白细胞计数和血清心肌酶降低(正确答案)D.

严重者可发生心律失常

休克

心衰17.人工心脏起搏器的适应症，正确的有（）[单选题]*A

.心脏传导阻滞(正确答案)B.

室率快引起心力衰竭C.

心动过速引起的症状D.

室率快引起的晕厥18.硝普钠长期用药者，应监测下列哪项指标（）[单选题]*A

.血钾B

.血氯C.血钠D.

血氰化物(正确答案)19.心脏康复以下列哪项为核心（）[单选题]*A

.运动锻炼(正确答案)B

.医疗教育C.

心理咨询D.

营养，职业咨询20.急性心肌梗死最常见的死亡原因

（）[单选题]*A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常(正确答案)D.电解质紊乱21.心绞痛发作时的正确护理措施是（）[单选题]*A

.心绞痛发作时酌情停止活动B.

服硝酸甘油后取半坐卧位，并保持患者情绪稳定C.

每隔5分钟重复含服等量药物，直到疼痛缓解(正确答案)D.

服硝酸甘油后取端坐卧位，并保持患者情绪稳定22.急性左心衰的紧急处理措施哪项有误（）[单选题]*A

.休息:取平卧位(正确答案)B

.镇静:吗啡5~10毫克皮下或肌注静推C.

吸氧:6~8L/分钟，酒精湿化D

.利尿

:速尿20~40毫克静推23.右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）[单选题]*A.肺循环瘀血B.胃肠道瘀血(正确答案)C.交感神经反射增强D.迷走神经反射增强24.发生左心衰竭的病人最常见症状是（）[单选题]*A.

便秘B.

体重下降C.

呼吸困难(正确答案)D.肌肉酸痛E.

腹胀25.急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是

（）[单选题]*A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调(正确答案)26.地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是

（）[单选题]*A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品(正确答案)E.其它药物27.急性心肌梗死最早和最突出的症状是

（）[单选题]*A.胸痛(正确答案)B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常E.胃肠道症状28.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理

（）[单选题]*A.窦性心动过缓B.Ⅰ度房室传导阻滞C.频发房性过早搏动D.心房颤动E.多源频发室性期前收缩(正确答案)29.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是（）[单选题]*A.肾脏(正确答案)B.脑C.眼底D.心脏E.肝脏30.下列不属于冠心病类型的是（）[单选题]*A.无症状型（隐匿型）B.心绞痛型C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型E.显性冠心病(正确答案)31.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施，您认为错误的是（）[单选题]*A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱C.减少或停止探视D.避免不良刺激E.2小时翻身按摩一次(正确答案)32.风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）[单选题]*A.主动脉瓣B.二尖瓣(正确答案)C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣33.引起心肌炎最常见的病毒是（）[单选题]*A.流感病毒B.疱疹病毒C.ECHO病毒D.脊髓灰质炎病毒E.柯萨奇病毒(正确答案)34.急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是（）[单选题]*A.松弛支气管平滑肌B.使肺泡内泡沫破裂而改善通气(正确答案)C.加强心肌收缩力D.稀释痰液E.消毒氧气湿化瓶35.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素（）[单选题]*A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三脂下降C.血清高密度脂蛋白—胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白—胆固醇增高(正确答案)E.血清肌酸磷酸激酶降低36.硝普钠现配现用，液体配制多长时间，无论是否用完需要更换

（）[单选题]*A

.5-6小时B.

6-8小时(正确答案)C.

8-10小时D

.5-8小时E.6-7小时37.P波代表

（）[单选题]*A.左右心房去极化(正确答案)B.左右心室去极化C.心室复极化D.心房兴奋到心室兴奋所需时间E.心室各部分均已进入去极化状态38.瓣膜置换术后长期服抗凝者如需接受其他手术，应在术前（

D

）暂停抗凝药[单选题]*A.5d(正确答案)B.4dd

B.4dd

B.4d

C.3d

D.2dE.1d39.根据患者的自觉症状，心功能分为（）[单选题]*A

.两级B三级C.

四级(正确答案)D.

五级E.

六级40.可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是（）[单选题]*A.硝普钠(正确答案)B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺E.多巴酚丁胺41.使用扩血管药物时，护士应特别注意（）[单选题]*A.让病人卧床休息B.予氧气吸入C.有无面红D.有无头痛E.防止直立性低血压发生(正确答案)42.治疗室性心律失常的首选药物为（）[单选题]*A.普鲁卡因B.利多卡因(正确答案)C.维拉帕米D.心律平E.胺碘酮43.出现下列何种情况，提示高血压分期为I期（）[单选题]*A.头晕、耳鸣B.舒张压100-109mmHg(正确答案)C.心绞痛D.血肌酐>177umol/LE.视网膜出血44.指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是

（）[单选题]*A.药物置于口中，立即用温开水送服B.观察头晕、血压升高的表现C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压(正确答案)D.因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收E.如果30分钟后不缓解，再服一片45.电复律治疗术后护理中不恰当的是（）[单选题]*A.持续24H

心电监护B.

按医嘱服用抗心律失常药C

.常规低流量吸氧D.

禁食至清醒后高血压病2HE.术后应立即下床活动(正确答案)46.对法洛氏四联症病情轻重起决定性作用的病变是（）[单选题]*A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室肥大D.肺动脉狭窄(正确答案)E.房间隔缺损47.某患者，65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压病，近一周头痛加重入院。查体;血压180／130mmHg，神志清楚，心界扩大，心功能正常高血压病。该患高血压病者属于下列哪种高血压病（）[单选题]*A.高血压病I期B.高血压病II期C.高血压病III期(正确答案)D

.恶性

高血压病E.高血压病危象48.患者，男性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）[单选题]*A.慢性脑部缺氧B.消化不良C

.心衰加重D

.电解质紊乱E.洋地黄中毒(正确答案)49.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是（）[单选题]*A.静脉注射阿托品B.

静脉滴注异丙肾上腺素C

.同步电复律D

.安装永久心脏起博器(正确答案)E.

静脉注麻黄素50.急性心肌梗死发生心律失常最多见于

（）[单选题]*A.发病后24H内(正确答案)B.

发病后30H左右C.发病后36H

左右D.

发病后48HE.发病后72HC.发病后36H

左右

D.

发病后48H

E.发病后72H51.急肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后

（）[单选题]*A.1

小时内B

.3

小时内C.

6小时内(正确答案)D.

12小时内E.

24小时内52.高血压脑病紧急处理中最关键的是（）[单选题]*A.高流量吸氧B.绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶C.舌下含服硝酸甘油制剂D.降低颅内压、制止抽搐(正确答案)E限制钠盐的摄入53.变异型心绞痛发作时，心电图可见以R波为主的导联中，ST段（）[单选题]*A．压低B．抬高(正确答案)C．平直延长D．鱼钩状改变E.无变化54.关于介入治疗术前准备错误的是（）[单选题]*A.三大常规肝肾功能B.禁食12小时(正确答案)C.心理护理D.了解过敏史遵医嘱做好过敏试验E.术前一天沐浴更衣55.心电图表现为不规则的正弦波可以诊断为（）[单选题]*A

.心室停顿B.

心脏电-机械分离C.

心室颤动(正确答案)D.

三联律E

.心动过缓56.关于心肺复苏术，下列那种说法不正确?（）[单选题]*A.使用简易呼吸器时，每次送气400—600毫升。B.胸外按压部位:胸骨中下1/3处。C.按压幅度:使胸骨下陷2－3厘米。(正确答案)D.按压时间∶放松时间=1∶1。E.按压频率:100次/分。57.硝酸甘油片剂的保质期为（）[单选题]*A

.12个月B.

8个月C.

6个月(正确答案)D.

两年E.

10个月58.给强心甙类药物，每次发药前测脉率、脉律，如脉搏<（）次/min或脉律不齐，应停止发药，并通知医生。[单选题]*A.50B.60(正确答案)C.

65D.

70E.8059.病人安置永久心脏起搏器出院后，一般应每1—3个月随访一次，情况稳定后应（）随访一次。[单选题]*A.3—6个月B.

6个月(正确答案)C

.

6—9个月D.9—12个月E.

12—18个月60.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是（）[单选题]*A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查(正确答案)D.心音图检查E.心导管检查61.地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）[单选题]*A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品(正确答案)E.其他药物62.一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是（）[单选题]*A.在等待医师到来前应密切观察病人B.立即准备静脉注射利多卡因C.立即准备除颤器选择同步电复律D.立即准备除颤器选择非同步电复律(正确答案)E.立即准备临时起搏治疗63.心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应

（）[单选题]*A.静动脉B.乳内动脉C.冠状动脉(正确答案)D.头臂干动脉E.肱动脉64.适宜冠心病患者的饮食是（）[单选题]*A.高热量低胆固醇B.高热量低蛋白质C.低热量低盐高胆固醇D.低胆固醇

低盐饮食(正确答案)E.高蛋白

低动物脂肪65.右心衰病人常有食欲不振,恶心,呕吐腹痛等症状是由于（）[单选题]*A.肺循环淤血B.胃肠道淤血(正确答案)C.交感神经反射增强D.迷走神经反射增强E.左心室扩大压迫膈肌66.心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是（）[单选题]*A.病理性Q波(正确答案)B.T波高耸C.ST段抬高D.T波倒置E.合并心律失常67.可诱发变异型心绞痛的药物是（）[单选题]*A.维拉帕米B.普萘洛尔(正确答案)C.硝苯地平D.哌唑嗪E.利舍平68.循环骤停的临界时间是

（）[单选题]*A.1分钟B.2分钟C.4分钟(正确答案)D.8分钟E.10分钟69.硝普钠适用于下列那种高血压危象（）[单选题]*A.高血压脑病B.恶性高血压C.妊高征D.急性左心衰竭(正确答案)70.主动脉夹层出现靶器官受累的征象不包括（）[单选题]*A

.

Horner征;B.马方征;C.截瘫;D

.cullen征(正确答案)71.洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔

（）[单选题]*A.2小时B.4小时(正确答案)C.7小时D.8小时E.10小时72.低盐、低脂饮食是指每天盐和脂肪需要量分别为（）[单选题]*A.

<1g,<30gB.

<2g,<40g(正确答案)C.

<3g,<

50gD.<4g,<

60gg,<

60gg,<

60g

E.

<5g,<50g73．急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了（）[单选题]*A.肺部感染B.低血压C.心源性休克(正确答案)D.心力衰竭E.心律失常73.一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，你认为此提前出现的QRS波群最可能是（）[单选题]*A.窦性心律不齐B.房性早搏C.交界区早搏D.室性早搏(正确答案)E.正常现象75.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是（）[单选题]*A.静脉注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺素C.同步电复律D.安装永久心脏起搏器(正确答案)E.静脉滴注麻黄素76.高血压诊断的主要依据是静息状态下,坐位时上臂肱动脉部位血压的测量值。但必须以未服用降压药的情况下，间隔2分钟后重复测量2次的血压均值为基准，若两次测量收缩压或舒张压数值相差超过（），应再次测量后取3次读数的均值[单选题]*A.5mmHg(正确答案)B.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg77.引起心律失常的常见原因不包括（）[单选题]*A.各类心脏病B.水电解质紊乱C.药物的作用D.剧烈运动(正确答案)E.调节心脏活动的神经体液因素失调78.洋地黄中毒的处理错误的是（）[单选题]*A.立即停药B.补钾C.补镁D.补钙(正确答案)E.予以苯妥英钠79.心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是（）[单选题]*A

.肛裂B.心搏骤停(正确答案)C.直肠曲张D.便血E.血压升高80.心电图表现为不规则的正弦波可以诊断为（）[单选题]*A

.心室停顿B.

心脏电-机械分离C.

心室颤动(正确答案)D.

三联律E.

心动过缓81.治疗高血压使用降压药不正确的是（）[单选题]*A.选降压作用温和、缓慢、持久的B.选副作用小的口服降压药C.从大剂量开始，有效后小剂量维持(正确答案)D.易引起“体位性低血压”的药物，使用前应向患者说明预防方法，引起注意E.避免急剧、过度降压82.心脏的传导系统中自律性最高的是（）[单选题]*A.房室结B.窦房结(正确答案)C.结间束D.房室束E.希氏束83.右心衰竭较早出现的症状体征是（）[单选题]*A.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)D.肝大E.踝部水肿84.下列诊断可明确心律失常的是（）[单选题]*A.超声心动图B.心电图(正确答案)C.心脏X线D.ECTE.放射性核素检查85.护士对使用洋地黄药物的患者护理措施错误的是（）[单选题]*A.给药前先数心率:﹤60次/分不能给药B.服药期间经常询问有无不适C.发现洋地黄中毒表现及时通知医师D.嘱若一次漏服，则下一次应补服(正确答案)E.教会患者数脉搏86.心绞痛发作的典型部位在（）[单选题]*A.心尖部B.心前区C.胸骨体中上段的后部(正确答案)D.胸骨体中下段的后部E.剑突附近87.导致左心衰竭症状的原因主要是（）[单选题]*A.高血压所致B.体循环淤血所致C.肺循环淤血所致(正确答案)D.循环血量减少所致E.心室重构所致88.下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现（）[单选题]*A.劳力性呼吸困难B.腹胀、食欲不振C.粉红色泡沫状痰(正确答案)D.水肿E.肝脏肿大89.左心衰竭最早出现的症状是（）[单选题]*A.白色浆液性泡沫痰B.急性肺水肿C.夜间阵发性呼吸困难D.劳力性呼吸困难(正确答案)E.尿量减少90.由心脏病引起的心脏骤停中，最常见的原因是（）[单选题]*A.急性心肌炎B.心律失常C.心肌病D.冠心病(正确答案)E.主动脉瓣狭窄91.下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正（）[单选题]*A.频发室性早搏B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速(正确答案)D.心房颤动E.阵发性室性心动过速92.房颤发生后最易引起哪种并发症（）[单选题]*A.严重心力衰竭B.肺部感染C.神志模糊、抽搐上课D.体循环动脉栓塞(正确答案)E.心源性休克93.在正常人和各种心脏