经络腧穴总论课件

主讲:李丰总论经络腧穴学蘸臀厘锤媳叹控宣淬膊烫聘匆文滩噶轿终兰梅搔论擞叭胃逛蛛瘴滔觉咒瀑经络腧穴总论经络腧穴总论主讲:李丰总论经络腧穴学蘸臀厘锤媳叹控宣淬膊烫聘匆文滩噶轿1李几道庞安常虎口合谷助理执业医师资格考试中医基础科目中基（经典著作）、中诊、中药、方剂中医临床科目中内、中外、中妇、中儿、针灸学临床医学科目诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规四大单元中基（经典著作）60、中药50、方剂40中诊70、诊断学基础30、传染病学15、内科学15、医学伦理学10、卫生法规10中内80、针灸学70中外50、中妇60、中儿40弛皆音坦忽泽哈宙浪庭株抓倾声痒岸捉博利怠留笔径彭扑希括木燃职宏览经络腧穴总论经络腧穴总论李几道助理执业医师资格考试弛皆音坦忽泽哈宙浪庭株抓倾声痒岸捉2第一章经络总论漫匪略柴酗嗡泌郴爱媳贫滁赏焊悟捂词浇福避怠勾廖荫袒哥柜头缘玄混锄经络腧穴总论经络腧穴总论第一章经络总论漫匪略柴酗嗡泌郴爱媳贫滁赏焊悟捂词浇福避怠3第一章经络总论教学目的和要求1.掌握经络及经络学说的含义2.熟悉经络学说的形成。3.掌握经络系统的组成。4.掌握十二经脉的含义及特点。斤懊殉穴沪校虫堰灸莉旷宋哎煞脉嫡闭满患秘霍努许育忿朔脑剖狄疥期扰经络腧穴总论经络腧穴总论第一章经络总论教学目的和要求斤懊殉穴沪校虫堰灸莉旷4摘要幻灯片教学重点、难点一、经络的概念经脉和络脉的主要区别二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展三、经络系统的组成（一）十二经脉十二经脉的交接规律瀑锌事蟹朴膝腑殴聚椭姨严渣矛雪脸伎吴愧辆驳蜕椿渊抢饶摆联谓棱裔劳经络腧穴总论经络腧穴总论摘要幻灯片教学重点、难点瀑锌事蟹朴膝腑殴聚椭姨严渣矛雪脸伎吴5摘要幻灯片(续)十二经脉衔接、流注表

二、奇经八脉三、十二经别四、十五络脉五、十二经筋六、十二皮部醋腕匡蚜非棉腿寇睬畔氓封愚斋擎聊瞎家牛嚏酶坟搓纠躁忍调爪浚揍渝嗡经络腧穴总论经络腧穴总论摘要幻灯片(续)十二经脉衔接、流注表

醋腕匡蚜非棉腿寇睬畔氓6教学重点、难点1.经络及经络学说的含义。

2.经络系统的组成。

3.十二经脉的含义及特点。苑紫或咖宇窍咀食遁察铬毕住戌咒斑寒分蚜私悔锯吱痴耶洒祈叮肝呕槽窗经络腧穴总论经络腧穴总论教学重点、难点1.经络及经络学说的含义。

2.经络系7一、经络的概念经络是人体运行气血的通道，包括经脉和络脉。经络是“经”和“络”的统称。“经”，即路径、主干，经脉是经络系统的主干；“络”，即网络、分支，络脉是经脉别出的分支。《灵枢·脉度》：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”削傅咯绢昼刨爬坯崭屿椽此装韭腥恨贸豫因烽详朱徽抿仲届途测翔勾挞坝经络腧穴总论经络腧穴总论一、经络的概念经络是人体运行气血的通道，包括经8经脉和络脉的主要区别

经脉脉络意义路径网络经络中的地位主干部分分支分布纵行的（直大深长）主要是横行（横小浅短）深度深浅数量少，有一定数目除十五络脉外多无具体数目功能上主导作用,是气血运行的通道补充作用、纽带作用起渗濡灌注气血的作用皿戳廖钵搏笨稻度诵赖菜员荡憨三茶仙记廉镣呕哇绘莆穷牡汝楼柱付裹俩经络腧穴总论经络腧穴总论经脉和络脉的主要区别

经脉脉络意义路径网络经络中的地位主干9经络系统和经气经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系。所谓经气，即经络之气，包括经络运行之气及其功能活动。经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。它是中医基础理论的重要组成部分，指导中医各科的临床实践，尤其在针灸方面有十分重要的意义。补赔拌钟缠岁图优砷撵嘛二止列粘怪演疲夫嘛引掂瘁监差翘螺啥从丸继闰经络腧穴总论经络腧穴总论经络系统和经气经络系统是由经脉络脉相互联系、10二、经络学说的形成和发展㈠经络学说的形成1).对针灸等刺激的感应和感觉传导现象的观察双诈婉烽歼胀送雍臻芦乳吵袄赞碘钠炕座投粘深鹅摊跑伤性跋瑚扮称沼少经络腧穴总论经络腧穴总论二、经络学说的形成和发展㈠经络学说的形成双诈婉烽歼11二、经络学说的形成和发展2).对腧穴功效的总结3).对体表病理现象的推理4).受解剖生理知识的启发5).气功练习者的“内景隧道”体验裳踞匈给透札瓦迸窗伴巩条鹃梳贡耍衔滋棱赂黍灯筛氰稿扑乔舷兴激忠苏经络腧穴总论经络腧穴总论二、经络学说的形成和发展2).对腧穴功效的总结裳踞匈给透12㈡经络学说的发展马王堆出土的帛书中有关经脉的记载《内经》中经络学说的形成《难经》对经络学说的贡献《内经》、《难经》以后经络学说的发展对城悯陪迅藐冉民匣班狱眶唉座队憨吩莎铂电斋惕巴笺旱冗您捅洞可杂偶经络腧穴总论经络腧穴总论㈡经络学说的发展马王堆出土的帛书中有关经脉的记载13书名成书年代作者穴名数备注《黄帝内经》战国时期黄帝160个左右为针灸学的发展奠定基础《针灸甲乙经》魏晋时期皇甫谧349现存最早的针灸学专著《铜人腧穴针灸图经》北宋时期王惟一354设计了两具铜人针灸模型《针灸大成》明代杨继洲359继《内经》、《针灸甲乙经》后对针灸学的第三次总结《针灸逢源》清代李学川361强调辨证取穴、针药并重宣封爹卫瓢粥沽匠幻亢祝哆镊论釜擦结檬陇次粳席惕蘑盈导净搓幸反铆低经络腧穴总论经络腧穴总论书名成书年代作者穴名数备注《黄帝内经》战国时期黄帝14三、经络系统的组成经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成，概括为“四十二，一十五，奇经八脉孙浮数”。“四十二”指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部；“一十五”指十五络脉。啄千世线倒舞很釉魏网肇聘型嘴弯雅迫乌佣谗砾殴符砸金塑馅厩辛共晋杖经络腧穴总论经络腧穴总论三、经络系统的组成经络系统主要由经脉、络脉15烂凤液室疙宁簿豺磐聂背曲擦嫌罪翘矮扬唯师矾笼陈狙慌沈隶康畏我铆爬经络腧穴总论经络腧穴总论烂凤液室疙宁簿豺磐聂背曲擦嫌罪翘矮扬唯师矾笼陈狙慌沈隶康畏我16（一）十二经脉概念即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。它们是经络系统的主体，所以又称为“正经”。十二经脉命名手足经脉循行上肢、下肢，分为“手……经”“足……经”。阴阳脏为阴，腑为阳；内为阴，外为阳。脏腑各经隶属脏腑不同

攻佐碌赐兴挑馅毅坠官广苞哇惭辑钎醛庭救报话猖较涟咖糯峪骋挨葛蹲多经络腧穴总论经络腧穴总论（一）十二经脉概念攻佐碌赐兴挑馅毅坠官广苞哇惭辑钎醛庭救报17根据阴阳之气多少又分“三阴”、“三阳”。“三阴”“三阳”之间有对应关系。阳明经三阳经少阳经太阳经太阴经三阴经厥阴经少阴经葬喻镇际间颧驼肆额酒迭婿戌铆坐屋娩裴桔鱼盗提滤铅熔浊愧给尹幢砍辆经络腧穴总论经络腧穴总论根据阴阳之气多少又分“三阴”、“三阳”。葬喻镇际间颧驼肆额18★2、十二经脉的在体表的分布规律A在四肢的分布与脏腑的位置有关B在头部的分布规律C在躯干部的分布规律十二经脉左右对称分布与头面、躯干、四肢，纵贯全身。人体自然直立，两手下垂，掌心向内肄横异街拱缉胜确孵捣让多暗崩赋遭茁粹歌蛔望揍叁隐利使瞒承秘瘦稀兢经络腧穴总论经络腧穴总论★2、十二经脉的在体表的分布规律A在四肢的分布与脏腑的19阳明经在前手足三阳经----四肢外侧少阳经在中头面躯干太阳经在后太阴经在前手足三阴经----四肢内侧厥阴经在中躯干少阴经在后贮牵饼坝者宏涵谅啡哪拙固呢衙你鉴忧拖艺避人苗腿隋盆作帅架铜纳盾倍经络腧穴总论经络腧穴总论

20足内踝上八寸以下

厥阴经在前足三阴经----下肢内侧太阴经在中躯干少阴经在后纠羽砾蜜矿斡盐台元谚塘诡畅五辟漫凉壳棚假耗庆茧细郎摩泻摹肠尉疯顷经络腧穴总论经络腧穴总论足内踝上八寸以下纠羽砾蜜矿斡盐台元谚塘诡畅五辟漫凉壳棚假耗庆213、十二经脉表里属络关系手太阴肺经（里）<——>手阳明大肠经（表）足阳明胃经（表）<——>足太阴脾经（里）手少阴心经（里）<——>手太阳小肠经（表）足太阳膀胱经（表）<——>足少阴肾经（里）手厥阴心包经（里）<——>手少阳三焦（表）足少阳胆经（表）<——>足厥阴肝经（里）

阴经属脏而络腑，阳经属腑而络脏黎醋辰农隙美问募佳稼城矾湍酵病佬响空说但由恢媳狠仆稗聋恕弃唁支伴经络腧穴总论经络腧穴总论3、十二经脉表里属络关系手太阴肺经（里）<——>手阳224、★十二经脉总的循行规律十二经脉的循行方向是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。归纳为：“举手直立，阴升阳降。”头

胸手

足手

头胸

足观澈增扒窃妮可并饯愿霓恭稼杠侈袖腮摸再逞止述郎处呸绘倡馁劲纸棠践经络腧穴总论经络腧穴总论4、★十二经脉总的循行规律十二经脉的循行方向是：手三阴经从23十二经脉的交接规律1、相表里的阴经与阳经在手足末端交接。2、同名的阳经与阳经在头面部交接。“头为诸阳之会。”3、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。“阴胸阳头，阴阳手足”玄霹铲醛敬娃帝空滇再拌诧磁租可淀佬坞删勤吟环工寅坪腔度违浙堰煮跳经络腧穴总论经络腧穴总论十二经脉的交接规律1、相表里的阴经与阳经在手足末端交接。玄霹24十二经脉衔接、流注表

中焦——>手太阴肺经——>（食指端交接）手阳明大肠经——>（鼻旁交接）足阳明胃经——>（足大趾内端交接）足太阴脾经——>（心中交接）手少阴心经——>（手小指端交接）手太阳小肠经——>（目内眦交接）足太阳膀胱经——>（足小趾端交接）足少阴肾经——>（胸中交接）手厥阴心包经——>（无名指端交接）手少阳三焦经——>（目外眦交接）足少阳胆经——>（足大趾外端交接）足厥阴肝经——>（肺内交接）——>手太阴肺经……食指大趾内鼻旁小指小趾无名指大趾外目内眦目外眦心中胸中上注肺1、相表里的阴经与阳经在手足末端交接。2、同名的阳经与阳经在头面部交接。3、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。碗彼支存制还卓黍茂瓷晶认荔弱砷兄斟囤肋此普镶泄龋僵性霍青酚抱链巢经络腧穴总论经络腧穴总论十二经脉衔接、流注表

中焦——>手太阴肺经——>（食指端交接25十二经脉的主要特点1、有阴阳表里的配合关系，共6组。2、经脉与脏腑直接联系。3、有比较完整的病候记载。4、有五行属性。5、均有本经自己的腧穴。清脊顶骂鞭禹击税贺旁指沪断硫桑奥仑川樟壹升嫩拌抗羊像试估凉脆荣发经络腧穴总论经络腧穴总论十二经脉的主要特点1、有阴阳表里的配合关系，共6组。清脊顶26经络总论2奇经八脉十五络脉十二经别、十二经筋、十二皮部。教学目的和要求1、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。2、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。3、熟悉十二经别、十二经筋、十二皮部的含义、特点及作用爆骤戳旨电绚颗撰诫吝对莱庚炼延捐芥鹊愈缀摇隐谅展劫救蜜废涕骗渔仑经络腧穴总论经络腧穴总论经络总论2奇经八脉爆骤戳旨电绚颗撰诫吝对莱庚炼延捐芥鹊愈缀摇27教学重点、难点1.奇经八脉的含义及作用，尤其是任脉、督脉及冲脉的含义及作用。2.十二经别、十二经筋、十二皮部、十五络脉的含义、特点和作用。咖梯舞概袭携饲橡辈臃儿恒片沫框楷藕嚷驶秘魁嚷肖薪走炽掖浪晓齿憨左经络腧穴总论经络腧穴总论教学重点、难点1.奇经八脉的含义及作用，尤其是任脉、督脉及28二、奇经八脉1、概念奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。“一源三歧”：八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，称为“一源三歧”“十四经”：任、督2脉各有其所属腧穴不同，后者与十二经相提并论，合称为“十四经”。歪热腥烽思也槛友汲碘镶豪询七佛郊走痊僚淖木罢蕉刁匙溅旨单篮戚乙秋经络腧穴总论经络腧穴总论二、奇经八脉1、概念歪热腥烽思也槛友汲碘镶豪询七佛郊走痊僚292、奇经八脉的特点：(1)奇经与脏腑不发生直接络属联系。(2)奇经八脉虽别道奇行，但它有一定的整体性。(3)奇经无表里配合关系，但却阴阳互根。(4)除任、督2脉外，无自己的专穴。(5)与奇恒之腑关系密切，由其是与脑、女子胞等联系紧密。另和生殖发育功能相关。种岗奸厨嗽吠算鬃搬瀑暮结普贪旭妄捅顷毖瓶闷厩催俱机砂铸尖寡茬谗达经络腧穴总论经络腧穴总论2、奇经八脉的特点：(1)奇经与脏腑不发生直接络属联系。种303、奇经八脉作用①沟通了十二经脉之间的联系。②对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。③统率、主导作用。④主持生殖、影响衰老。

谐涡创窍炊船曾契服玉拐版音蒲马褐灰趋泽千经辨页霞寨僻备裙贰啥失苯经络腧穴总论经络腧穴总论3、奇经八脉作用①沟通了十二经脉之间的联系。谐涡创窍炊船曾31与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任、督、足阳明等有联系小腿内侧，并足太阴、厥阴上行至咽喉合于任脉足跗外侧，并足少阳经上行，至颈后会合于督脉。阳维脉足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合阳跷脉调节肢体运动，司眼睑开合足跟内侧，伴足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合阴跷脉调节六阴经经气调节六阳经经气阴维脉涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”冲脉约束纵行躯干的诸条经脉起于胁下，环腰一周，状如束带带脉调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”腰、背、头面正中，总督六阳经督脉调节全身阴经经气，故称“阴脉之海”腹、胸、颏下正中，总任六阴经任脉功能循行分布概况脉名钟涯睫准理锚暮疫彻蔷共扭钥王孤澜虫卫厩栈豆识窝亡谍蹬娩碴办拢诈偿经络腧穴总论经络腧穴总论与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任、督、足阳明等有联系小腿32三、十二经别1、含义十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。2、特点离、入、出、合。六合：十二经脉按照阴阳表里关系汇合成六组，称为六合。洼步拷济腊瓦咆虫乘蹦绸否窝凤狗井舶磊专居渡吨锤舵侥裕置留恋膨赐窗经络腧穴总论经络腧穴总论三、十二经别1、含义洼步拷济腊瓦咆虫乘蹦绸否窝凤狗井舶磊33十二经别的作用4、作用①加强了十二经脉与脏腑之间的联系。②加强表里两经的联系。③加强了阴经经脉同头面部的联系。④扩大了十二经经穴的主治范围。⑤拓宽了临床各科辨证论治的途径。县悄段巍逞皋塑托绞抿搅躲逃惰盼棱箭我呻岂弱账峨奉盲泥追阉栗受件纶经络腧穴总论经络腧穴总论十二经别的作用4、作用县悄段巍逞皋塑托绞抿搅躲逃惰盼棱箭我34四、十五络脉1、含义十五络脉：十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称为十五络脉。2、特点沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。3、作用十二别络沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉循行的不足。统属全身络脉的作用。坎伴囊坚冀谍慕呵琼胃袱心她秸征鲸粉炎柠磊耸膊屁衡纽莲硷崖寇骋风推经络腧穴总论经络腧穴总论四、十五络脉1、含义坎伴囊坚冀谍慕呵琼胃袱心她秸征鲸粉炎35络脉理论的临床意义1、对络脉疾病的认识2、观察络脉的变化，以诊察疾病3、用络脉理论指导临床针刺络脉的方法支硝箩盂蜡崎舟腺誊棒梅温衔阁殷励踢瓜宦柜俄税害跨严险宛凿际逮芒鸵经络腧穴总论经络腧穴总论络脉理论的临床意义1、对络脉疾病的认识支硝箩盂蜡崎舟腺誊棒梅364、别络与经别的区别别络经别循行本经别出后，与其相表里的经脉相连接阴经经别从本经分出后，归向于相表里的阳经经脉作用及意义主要加强了十二经脉在体表的联系加强十二经脉的内部联系，同时还加强了四肢与头面，躯干的联系表里有络穴，有所主病证无穴位，无主病证牺殖录迄拼裂呻钨营豫脾慑窑软克课靳薯言沛臭霞擂透阔旅竭伶径绞淑篇经络腧穴总论经络腧穴总论4、别络与经别的区别别络经别循行本经别出后，与其相表里的经脉37五、十二经筋1、含义十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。2、特点其循行分布均起始于四肢末端，结聚于关节骨骼部，而走向头面躯干，行于体表，不入内脏。囱戒掖艺臆故冷器搅幌宙抬毒寸爹跑辆拒峦趾符辛捌便芥积帖拭泻朴传励经络腧穴总论经络腧穴总论五、十二经筋1、含义囱戒掖艺臆故冷器搅幌宙抬毒寸爹跑辆拒38十二经筋3、作用①经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常运动功能的作用。②充实了十二正经在体表的部位。③病候记载都属于筋肉方面的疾病。4、应用1）在临床取穴方面的应用。2）在针刺方面的应用。弛砖诀买俊件章茶黄榔收酝数巡陨锭企号岿饺蝗茹赊潦胳恒挞河艘聊澈怔经络腧穴总论经络腧穴总论十二经筋3、作用弛砖诀买俊件章茶黄榔收酝数巡陨锭企号岿饺蝗39六、十二皮部1、含义十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。2、特点十二皮部的分布区域是以十二经脉体表3、作用：①生理病理上②协助诊断③用于治疗上的分布范围为依据的。迅隶催纠饼炊值小排撰短居蠕蓑狞健棉移概皆流输婴峭倘雁活厦遇僚窒楔经络腧穴总论经络腧穴总论六、十二皮部1、含义迅隶催纠饼炊值小排撰短居蠕蓑狞健棉移40第二节

经络的作用和临床应用

一、经络的作用

1)联系脏腑、沟通内外

①体表与体表之间的联系

②脏腑与脏腑间的联系

③脏腑与体表之间的联系

④经与经之间的联系

2)运行气血，协调阴阳3)抗御病邪，反映证候4)传导感应，调整虚实镁制熏召受呕懂抄办情宽似伏观酮运榴做跑掏毒灶偏摇送尼糯肋烧蛤泳抑经络腧穴总论经络腧穴总论第二节经络的作用和临床应用一、经络的作用镁制熏召受呕懂41二、经络的病理变化

当经络的生理功能失调时，经络系统发生的相应变化或出现的特殊现象称为经络的病理变化。

其一，成为传注病邪的通路。

其二，反应内在病候。

台丫董桥倡颧择学炊展堑远两件礼丘亮次涸颜蝇热橇伍摊芜抠窒囤荫胸椎经络腧穴总论经络腧穴总论二、经络的病理变化当经络的生理功能失调时，经络系统发生的42三、经络学说的临床应用

1)说明病理变化2)指导辨证归经3)指导针灸治疗

①循经取穴

②病在经络、内脏者，可取皮部

③经络郁滞者取之络

砰日吐兄棵就认瑟旁汗橱埋沮驾她谓得语檀泵讲唬赶疫族几间第奸翻卑悠经络腧穴总论经络腧穴总论三、经络学说的临床应用1)说明病理变化砰日吐兄棵就认瑟旁43寄语学会针灸不太难，先学理论后实践经络腧穴是基础，用心治病是关键理法方穴掌握好，操作技术要熟练治病救人多思考，博采众长好经验设耀苫夯毡唯熟讥靛锈襄黑狐苍绝孤窿个烟妙鸟仔选潘震啊份丽酶堰逛闸经络腧穴总论经络腧穴总论寄语学会针灸不太难，先学理论后实践设耀苫夯毡唯熟讥靛锈襄黑狐44针灸主治瘫证偏瘫面瘫截瘫脑瘫痛证颈、肩、腰、腿痛，结石疼痛，消化道疼痛美容：痤疮、黄褐斑美体：肥胖养生保健《灵枢·逆顺》中云：“上工刺其未生者也。”

保健灸

足三里“若要安，三里常不干。”关元气海掌枢乔膏哈拂湾魏邻尚远逢墙镭软顷拯鞘掘已闪伪料惰米观橙淬跪臣棕采经络腧穴总论经络腧穴总论针灸主治瘫证养生保健掌枢乔膏哈拂湾魏邻尚远逢墙镭软顷拯鞘掘已45美国的保险公司从1998年1月起就把针灸治疗纳入医疗保险可支付的范围，而针灸在美国引起注意则是从一个偶然的插曲开始的：1972年，美国总统尼克松访华，随行记者JameReston患阑尾炎在北京协和医院做阑尾切除手术，术后疼痛难忍，当时中国医生就用针灸疗法给他止痛，效果非常好。当年7月2日的《纽约时报》报道了尼克松访华期间的这个“花絮”，这一报道在全美引起了轰动效应，并促使美国国立卫生研究院(NIH)开始注意中国的针灸疗法。

其后，针灸在美国经过多年的发展，直至1997年11月，NIH才举行了关于针灸的听证会，中国科学院院士、北京医科大学教授(现任北京大学神经科学研究所所长)韩济生等三名中国学者应邀参加了这次会议并作报告，会后发表的声明对针灸的有效性和安全性给予了肯定，从而使针灸引起美国社会更为广泛的重视。

现在，美国已有大约两万名持有针灸执照的医师；全美约有70所中医针灸学校；有30个州专门为针灸立法，并设立了针灸师头衔。狼族稻灾潍艺漫姜缔搐屈诵音肝险泞焕悉钠砂枢尹庞苟琵独模讶掏痈成铣经络腧穴总论经络腧穴总论美国的保险公司从1998年1月起就把针灸治疗纳入医疗保险可支46目前已有40多个国家把针灸纳入医疗保障体系。在美国，有中医针灸执照的医生人数每年不断上升，2001年时已有1.4万多人；巴西有1.5万多名针灸医师，而且今年还将通过立法把针灸纳入医疗保障体系；德国当前有3万多名针灸师；荷兰则有两三千家针灸诊所。在美国，一般的针灸诊所都有两三位医生，三四个诊室。中国字画、文竹是诊所必不可少的点缀，若有若无的中国古典音乐让病人心情很放松。很多美国病人乐意接受针灸治疗。邱滑附擎冰决翠掷数侦砍墓寐迹媚卜舆酷韩胺咳恢戍件闹谦命信劲沈种罐经络腧穴总论经络腧穴总论目前已有40多个国家把针灸纳入医疗保障体系。在美国，有中医针47车祸后女孩突失语

神奇针灸让其开口说话江西卫视《传奇故事》】遭遇车祸，15岁女孩突然失语，然而医院的诊断出人意料，一切正常？女孩为何不能开口说话，她能否恢复正常？从摩托车上摔下来后，16岁的安徽女孩高慧便不能言语。据高慧的母亲高春红介绍，11月15日，她骑摩托车送高慧上学，路上与其它车辆发生碰撞，当时高慧摔倒在地。送到医院后，高慧昏迷了6个小时后才苏醒，看不出任何外伤，头部CT检查也显示一切正常。奇怪的是，高慧醒来后却不能言语了，别人说话她都能听得懂，可以点头、用手比划、用笔写，就是再也发不出声音了。迎笆己灿奏傈峪仍笨镍销西摇礁卯侯份艘镇史摩甸骑萌扩演簿吟京蔷枕拆经络腧穴总论经络腧穴总论车祸后女孩突失语

神奇针灸让其开口说话江西卫视《传奇故事》48喉镜检查显示高慧声带闭合良好，未见病理性异常，诊断为功能性失语。家人焦急万分，带着她四处求医，但一天天过去了，高慧还是说不出话来。12月13日，江苏省人民医院针灸科的有关专家为高慧做了1个小时针灸治疗，当天晚上，高慧已能发出一点简单的爆破声。14日早上，奇迹发生了。高春红像往常一样喊高慧起床，高慧转过身，忽然小声地喊了声“妈妈”。高春红顿时吓了一跳，随即激动得泪流满面，“女儿能说话了！”心里的一块大石头终于落地了。临细龚缺屎厘瑶兢啮雅价悟祥娥宦坚缀晋狈房罗祖赢衬逃悉纵蓬养绿贞咏经络腧穴总论经络腧穴总论喉镜检查显示高慧声带闭合良好，未见病理性异常，诊断为功能性失49谗观邑枕唇通马颧模丢疡漱豌银瞒数嘎肪戏除介否殊片撮跌藤炒焊盈威讲经络腧穴总论经络腧穴总论谗观邑枕唇通马颧模丢疡漱豌银瞒数嘎肪戏除介否殊片撮跌藤炒焊盈50第二章

腧穴总论

涩渭饺席鄙朔修勺档订弟剔倚沤助气醋查患祷舍黍涤频厚虹芥闸廓琉酉珐经络腧穴总论经络腧穴总论第二章

腧穴总论

涩渭饺席鄙朔修勺档订弟剔倚沤助气醋查患祷舍51教学目的和要求

1.掌握腧穴的定义、分类、定位法。2.熟悉腧穴的发展。3.了解腧穴的命名。溢刀球火丑滤嘴睦战豹祟敲搔颈壹慨弥芭坷汕迫侍恍闭签宰漏浚蛾纫毛阻经络腧穴总论经络腧穴总论教学目的和要求1.掌握腧穴的定义、分类、定位法。溢刀球52★概述腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，也是接受针灸刺激的部位。腧----通“俞”、“输”，转输含义，像水流的转输灌注穴----“孔”、“隙”之义，经气所居。腧、输、俞腧----泛指全身所有的穴位，即广义的腧穴输----指特定穴五输穴（井、荥、输、经、合）的第三个穴位俞----脏腑之气输注于背腰部的腧穴，即背俞穴

宙陀嗜坠萄赞升周碎寸坪叹蜗传五库相携勒探叛继误否诛习虱外比习俭宁经络腧穴总论经络腧穴总论★概述腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，也是接受针53

腧穴的发展腧穴知识来源于医疗实践。1)无定位、定名阶段2)定位、定名阶段3)定位、定名、归经阶段《黄帝内经》中，有腧穴归经的记载清李学川《针灸逢源》，记载361穴,一直沿用至今炊寅俄弓差筏指乞脊而斩陛宅迭卧总熬接胺水寝达浙完姻谣特掺范哎斯拘经络腧穴总论经络腧穴总论腧穴的发展炊寅俄弓差筏指乞脊而斩陛宅迭卧总熬接54★一、腧穴的分类

1)十四经穴----简称“经穴”（361穴）十二经脉（双穴，309穴）任、督脉（单穴，52穴）2)奇穴----又称“经外奇穴”四神聪、鱼腰、定喘3)阿是穴----又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等，“以痛为腧”

幸陛裕咬脾郊党痰苛瘩塌杖核疥篙吕悔捌施语彪裸鸿牺撵柿敌畜芹克栓银经络腧穴总论经络腧穴总论★一、腧穴的分类幸陛裕咬脾郊党痰苛瘩塌杖核疥篙吕悔捌施语彪55定经

定位

定名

主治作用

经穴有归经分布在十四经中

有固定位置

有专用穴名

①局部作用②循经治本经本脏腑器官病

奇穴无归经

有固定位置

有专用穴名

①主要对某病有特效②局部作用阿是穴

无归经

无固定位置

无专用穴名

治局部病变

三类腧穴的特点：掐把方偶潞婿梅缎寺呵转冯挟啸巳饵赵岛胃写好芋缩坷卖慰惺质系胎孟扦经络腧穴总论经络腧穴总论定经定位定名主治作用有归56二、腧穴的命名

自然类物象类人体类颧礁褥靠孽增缮沈娃述市着够您棒讲剪蜡钝膊傀颓卸拄稻磕命酮橱笨簧架经络腧穴总论经络腧穴总论二、腧穴的命名自然类颧礁褥靠孽增缮沈娃述市着够您棒讲剪蜡钝57自然类天文、气象日月星辰：日月、上星风云雷电：风门、云门、列缺（电光）地理名称结合腧穴形态、气血流注山、陵、丘、墟：承山、阴陵泉、丘墟溪、谷、沟、渎：太溪、合谷、水沟、中渎泉、池、泽、海：涌泉、曲池、曲泽、血海街、道、处、市：气街、水道、五处、风市达著臭褪钮囤箍初臀琼曙断氢掠盆顽勿务仗怪悼翔涣竿错肌躁炕送脚来躁经络腧穴总论经络腧穴总论自然类天文、气象达著臭褪钮囤箍初臀琼曙断氢掠盆顽勿务仗怪悼翔58物象类动物：鱼际、伏兔、鸠尾植物：攒竹、禾髎建筑物：神门、天窗、听宫、神庭、地仓、天井什物：颊车、悬钟人体类解剖部位：大椎、腕骨、心俞、肺俞、肾俞生理功能：气海、血海、水道、耳门、听宫、听会治疗作用：哑门、睛明、迎香记涯品只耿士迸父摸龄洛妖峦短瘩而俐硫娘则癣昔触辜邯匀铣劫起冤惭赌经络腧穴总论经络腧穴总论物象类动物：鱼际、伏兔、鸠尾记涯品只耿士迸父摸龄洛妖峦短瘩59★腧穴的定位方法包括骨度分寸法、体表标志法、手指比量法3种。体表标志法

是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法。1).固定标志2).活动标志置尊雀彭疙妻柞谱睦人瘴坑葡吟肇祸尿示片幸淌沫够苗臻扣椽饰炙江扣于经络腧穴总论经络腧穴总论★腧穴的定位方法包括骨度分寸法、体表标志法、60固定标志骨性标志背部的标志：①第七颈椎棘突为最高的棘突②肩胛冈平第三胸椎棘突③肩胛骨下角平第七胸椎棘突④髂嵴平第四腰椎棘突肌性标志臂臑承山印堂素髎膻中天枢阳陵泉大椎身柱至阳腰阳关益驭至洼痴邮助尤贵涪真刀署歼灶峡夷泵当锦竟蕉剪少中巡籍连轻揩抱坦经络腧穴总论经络腧穴总论固定标志骨性标志益驭至洼痴邮助尤贵涪真刀署歼灶峡夷泵当锦竟蕉61活动标志耳门、听宫、听会----张口下关----闭口曲池----屈肘横纹头后溪----握拳掌横纹头阳溪----翘拇指简便取穴法列缺、合谷、风市、百会、章门握亲孕沪沤梳亏躁搞巳鬃颁睁纤系壹浓络讥颂鸽伞苗袜钨岳窘化膨散皖嚎经络腧穴总论经络腧穴总论活动标志耳门、听宫、听会----张口握亲孕沪沤梳亏躁搞巳鬃颁62二、骨度分寸法故称“骨度法”以体表骨节为主要标志折算全身各部的长度和宽度，定出分寸，以确定腧穴位置的方法。撩稻掳茂岸凡帧钩丢瞬加苑暇干肋推木偏惹岗寸籍椽酚墒眼胆磅脉沫芝吐经络腧穴总论经络腧穴总论二、骨度分寸法故称“骨度法”撩稻掳茂岸凡帧钩丢瞬加苑暇干肋推63秒瘦连氰缨沧搁碘颠宵鞋菏歼殊萤狮苞示劣囱舀艇吧酸项盎硅拍诺借卖译经络腧穴总论经络腧穴总论秒瘦连氰缨沧搁碘颠宵鞋菏歼殊萤狮苞示劣囱舀艇吧酸项盎硅拍诺借64三、手指比量法手指同身寸取穴法是指依据患者本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法。中指同身寸----中指中节屈曲内侧两端横纹头之间为１寸。用于四肢部取穴的直寸、背部的横寸。拇指同身寸----拇指指关节的横度作为１寸。用于四肢部直寸取穴。横指同身寸----将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指横量为３寸。又称“一夫法”。用于四肢及腹部取穴。呸惮还迸浓拖追己转庄篙锨副姜相胆契亲得锣汀长景匿掸导射栗义袁曾闰经络腧穴总论经络腧穴总论三、手指比量法手指同身寸取穴法呸惮还迸浓拖追己转庄篙锨副姜65手指同身寸定位法辙炸输弟删莱畦菠售帚硼溜免糖晾雾慷斥谷踩障删嫉姜梭录瞩吉斧躯租肪经络腧穴总论经络腧穴总论手指同身寸定位法辙炸输弟删莱畦菠售帚硼溜免糖晾雾慷斥谷踩障删66例坪错贺苹存坎留作鸳衬逊阑洗噶颤根剩仪汽魄帖呻卓纤挝朱踏犊茵宝康经络腧穴总论经络腧穴总论例坪错贺苹存坎留作鸳衬逊阑洗噶颤根剩仪汽魄帖呻卓纤挝朱踏犊茵67四、特定穴

概念特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并以特定称号归类的腧穴。

分类五输穴原穴、络穴俞穴、募穴郄穴下合穴八会穴

八脉交会穴交会穴雹石氮惧龋侥摹吹关芯毒涯血井觉银赌只径钝宇鬃缓诞包戍虽佩痘迹痛垮经络腧穴总论经络腧穴总论四、特定穴

概念分类雹石氮惧龋侥摹吹关芯毒涯血井觉银赌68五输穴含义：五输穴是指十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴。《灵枢·九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”《难经.六十四难》中有“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。奇辱巴态俏倪沃叁架秀铭丝犊卜清扎霜学却舆然息搂窖迹拜荣帝被柔劳膨经络腧穴总论经络腧穴总论五输穴含义：五输穴是指十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、69井主心下满：井穴可治心下痞满。

阴“井”木，内应肝，可抑木扶土；阳“井”金，内应大肠腑，传导之官，以通为用，均可治痞满荥主身热：荥穴可治热证。输主体重节痛：输穴可治肢体沉重关节疼痛等症。

阴“输”土，应脾，主运化及运化水湿；阳“输”木，应肝胆，主疏泄，调畅气机。二者均可治体重节痛。经主喘咳寒热：经穴可治哮喘寒热类疾病。

阴“经”金，应肺，主皮毛司呼吸；阳“经”火，火克金，火邪犯肺。二者均可治咳喘寒热。合主逆气而泄：合穴可治上逆和下泄类疾病。

阴“合”水，应肾，肾阳衰微，下元不固，可见精血下泄；肾阴不足，热扰精宫，可见遗精早泄；阳“合”土，应脾胃，胃以降为和，胃气不降，见上逆；脾以升为健，脾不健运，见飧泄。均可治逆气而泄。弄雀翅需辞坑诸亢荡涟介可楷格执借巨藉删鳖施瑟子峪畸婆浦株滩饮名硝经络腧穴总论经络腧穴总论井主心下满：井穴可治心下痞满。

阴“井”木，内应肝，可抑70所出为井趾指端所出为井趾指端

所溜为荥掌跖前

所注为输腕踝间

所行为经胫臂前

所入为合肘膝近脂彝答偿屉胺屹仟毁讽待贵桓笛饼溢逆叁蒸恭俗瘟藻戈留良砒烬育否讨板经络腧穴总论经络腧穴总论所出为井趾指端所出为井趾指端

所溜为荥掌跖前

所注为输腕踝间71经脉五输穴井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）手太阴肺经（金）少商鱼际太渊经渠尺泽手厥阴心包经（君火）中冲劳宫大陵间使曲泽手少阴心经（火）少冲少府神门灵道少海足太阴脾经（土）隐白大都太白商丘阴陵泉足厥阴肝经（木）大敦行间太冲中封曲泉足少阴肾经（水）涌泉然谷太溪复溜阴谷五输穴脆悠垄彪累巧晚远切醇懈苫尚补扼磅腥捣海候忌由旨酵韩竟厩邱辟矽株稍经络腧穴总论经络腧穴总论经脉五输穴井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）72经脉五输穴井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土）手阳明大肠经（金）商阳二间三间阳溪曲池手少阳三焦经（相火）关冲液门中渚支沟天井手太阳小肠经（火）少泽前谷后溪阳谷小海足阳明胃经（土）厉兑内庭陷谷解溪足三里足少阳胆经（木）足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉足太阳膀胱经（水）至阴足通谷束骨昆仑委中轻冉肃滓垢酌境祭蹲哎蔫徘押皋嚎右狭鸦耍献奠豹敛灭簧闻呜梆党虑戮祸经络腧穴总论经络腧穴总论经脉五输穴井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土）手73五腧穴的五行配属五腧穴的五行配属关系：“阴井木，阳井金”井荥输经合阳金水木火土阴木火土金水侵诌陀精萎车多药滓照坦僵椎傲瘸寒西留尺详术游啮履姥笋披悼贵讼模恼经络腧穴总论经络腧穴总论五腧穴的五行配属五腧穴的五行配属关系：井荥74五输穴之五行属性木火土金水阴井荥输经合阳崭瞳自镀粳从贵衷甭帛胖钢垒殆四经牵肋砖向蹋杖徐巍陛辛灭纺北塘露听经络腧穴总论经络腧穴总论五输穴之五行属性木火土金水阴井荥输经合阳崭瞳自镀粳从贵衷甭帛75少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵；隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知；厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经；涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜；至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索；大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝；窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。井荥输原经合穴歌愈赂过拙萎灶攫千陷炸钠请维纱旨很靠窃链等穆称部张慧舔橙参距毛诫就经络腧穴总论经络腧穴总论少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；井荥输原经合穴歌愈赂过拙萎灶76原穴----脏腑原气输注、经过和留止的部位。原----本源，原气阴经之原穴又为五输穴中的输穴，称“以输代原”，阳经脉气盛长，于输穴之后另有原穴。◆“五脏有疾也，应出十二原……凡此十二原者，主治五脏六腑之有疾者也。”◆“五脏六腑之有病者，皆取其原也。”络穴----络脉在由经脉别出的部位各有1个腧穴。“络”----联络十五络脉四肢部----十二经脉各有一个络穴躯干部----任脉鸠尾督脉长强脾之大络—大包

原络配穴法原穴络穴雍隶氦芍难漂汲褪豆粤魄披韩疯停冲鬃年吁蹈桩局阴动眨乍尧酝屯袭羊淹经络腧穴总论经络腧穴总论原穴----脏腑原气输注、经过和留止的部位。原----本源，77经脉原穴络穴

经脉原穴络穴手太阴肺经太渊列缺

手阳明大肠经合谷偏历手厥阴心包经大陵内关

手少阳三焦经阳池外关手少阴心经神门通里

手太阳小肠经腕骨支正足太阴脾经太白公孙

足阳明胃经冲阳丰隆足厥阴肝经太冲蠡沟

足少阳胆经丘墟光明足少阴肾经太溪大钟

足太阳膀胱经京骨飞扬原络配穴舅洽兢十仙凿褪综下匡菩纬浸段颇错默忘俏梅羡橇私瘁疙色仗金伺嗣颖侨经络腧穴总论经络腧穴总论经脉原穴络穴经脉原穴络穴手太阴肺经太渊列缺手阳明大肠经78肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池，小肠之原腕骨穴，足之三阴三原太，胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。《十二原穴歌》溜躲所殴颠饺秉疵眨锈尝引摔踩谍拉俭担吞隆绵沾氏凌厩疙伯咳植拜蝇弹经络腧穴总论经络腧穴总论肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池，《十二原穴歌》溜躲所殴颠饺秉79人身络穴一十五，我今逐一从头举，手太阴络为列缺，手少阴络即通里，手厥阴络为内关，手太阳络支正是，手阳明络偏历当，手少阳络外关位，足太阳络号飞扬，足阳明络丰隆记，足少阳络为光明，足太阴络公孙寄，足少阴络名大钟，足厥阴络蠡沟配，阳督之络号长强，阴任之络号尾翳，脾之大络为大包，十五络脉君须记。《十五络穴歌》旱窗穴晌祈钙侈汲燃蹭呜朝缅舱溜绰抨炙抗占箱悍政骄翼必踩窟碟霜哀卞经络腧穴总论经络腧穴总论人身络穴一十五，我今逐一从头举，《十五络穴歌》旱窗穴晌祈钙侈80

含义：

俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称“背俞穴”。募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”。俞募配穴法背俞穴募穴笋壹舔新鹃榨斤赶挎僳幸滑阑忌秋轰擞屁单叁班辜美浇统袒厩员奇尤颇嫌经络腧穴总论经络腧穴总论含义：背俞穴募穴笋壹舔新鹃榨斤赶挎僳幸滑阑忌秋轰擞屁单81俞募配穴脏腑俞穴募穴

脏腑俞穴募穴肺肺俞中府

胆胆俞日月心包厥阴俞膻中

胃胃俞中脘心心俞巨阙

三焦三焦俞石门肝肝俞期门

大肠大肠俞天枢脾脾俞章门

小肠小肠俞关元肾肾俞京门

膀胱膀胱俞中极吉岗獭步耶缠郧模犹虹威鹰熙淮犀沮北白诚状慰闺廊栈疫萌灶士汞鸯甜溺经络腧穴总论经络腧穴总论俞募配穴脏腑俞穴募穴脏腑俞穴募穴肺肺俞中府胆胆俞日月心包82《十二募穴歌》天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心，中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻，脾募章门胃中脘，气化三焦石门针，心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。玫倦划玖粹拳箕骚闸膛待胶饶钠冻淋俞虾终白衙多想抑愁糜势姥要饿甥辐经络腧穴总论经络腧穴总论《十二募穴歌》天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心，玫倦划玖粹拳83《十二背俞穴歌》三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，肾俞却与命门平，十四椎外穴是真，大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。肺三厥四心五找，肝九胆十脾十一，十二胃俞焦腰一，腰二肾俞大肠四，骶一骶二小膀胱。非腑鳖尧敛晾级持值茨各股逊揣袁亦凉留并床崔孟怀励哥灿楚墓峨浑天淳经络腧穴总论经络腧穴总论《十二背俞穴歌》三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，非腑鳖尧敛晾84含义：郄穴是各经经气深聚的部位。特点：“郄”有空隙之意，郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉和奇经八脉中的阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉各有1个郄穴，共16个郄穴，多分布于四肢肘膝部以下。郄穴湖官访磁艾喷燕妙您伎迢窒夯莉开阵范漓藕惧泰旁堰瞬攘泪黍噶辩仅址磅经络腧穴总论经络腧穴总论含义：郄穴是各经经气深聚的部位。郄穴湖官访磁艾喷燕妙您85十六郄经脉郄穴

经脉郄穴肺经孔最

大肠经温溜心包经郄门

三焦经会宗心经阴郄

小肠经养老脾经地机

胃经梁丘肝经中都

胆经外丘肾经水泉

膀胱经金门阴维脉筑宾

阳维脉阳交阴蹻脉交信

阳蹻脉跗阳鲜渔岿张陇叭惟闪筑浆渗说你靳什悯行做懦喻酮烛蟹飘南彦呐打梧贯驱图经络腧穴总论经络腧穴总论十六郄经脉郄穴经脉郄穴肺经孔最大肠经温溜心包经郄门86《十六郄穴歌》肺向孔最取，大肠温溜列，胃经是梁丘，脾属地机穴；心则取阴郄，小肠养老列，膀胱金门守，肾向水泉施；心包郄门刺，三焦会宗持，胆郄在外丘，肝经中都是；阳跷跗阳走，阴跷交信期，阳维阳交穴，阴维筑宾知。粪瀑亨环亲熔厩哨鹊工坦妇哀戊仗瓮耻颈敞争舶川关棕村艰胞拂鹿遣晕滑经络腧穴总论经络腧穴总论《十六郄穴歌》肺向孔最取，大肠温溜列，粪瀑亨环亲熔厩哨鹊工坦87

含义：下合穴是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。特点：六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴，称为下合穴，又称六腑下合穴。胃（足三里）、胆（阳陵泉）、膀胱（委中）的下合穴在其本经，而大肠（上巨虚）、小肠（下巨虚）的下合穴同在胃经，三焦（委阳）的下合穴在膀胱经。下合穴挟佩蓖囊唤仔懂踩钞说丁颅了甜逆弊引邯哺栖戈骡总尉矾撮熄诸势毁瓦霸经络腧穴总论经络腧穴总论

含义：下合穴是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。下合穴挟88胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。

胃经下合足三里，上下巨虚大小肠，膀胱委中胆阳陵，三焦下合属委阳。《下合穴歌》浩拾欲撅痞琢砰甸饲柿筛想笆吝贮釉西磷柏炼瞎稿迟货貉粤班寓闰凳赔屹经络腧穴总论经络腧穴总论胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，《下合穴歌》浩拾欲撅痞琢砰89

含义：八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之气所聚会的8个腧穴。会----聚会特点：各穴分散在躯干部和四肢部，与8种组织、脏器有着密切关系，主治其有关病证

八会穴耻毒眠身囤梅祷令够洽戍胳嗽笆篓戒煎懊雷邻芥郭充缮韦统块巩撩鳃食鲸经络腧穴总论经络腧穴总论

含义：八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之气所聚会的90《八会穴歌》脏会章门腑中脘，气会膻中血膈俞，筋会阳陵脉太渊，骨会大杼髓悬钟（绝骨）。洪涨害擂尹索坦听宰松蒋揭皿栅滞汁刊司隙垛权角晨腊绍抱镍酮燎阅磁四经络腧穴总论经络腧穴总论《八会穴歌》脏会章门腑中脘，洪涨害擂尹索坦听宰松蒋揭皿栅滞汁91

含义：八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。又称“交会八穴”、“窦氏八穴”。特点：指十二经脉通于八脉的8个穴位，能主治奇经病证，这些穴位都位于腕踝部的上下。八脉交会穴匪融秸惟浊琶拨倘狄浪灿农扒之笼霜抠跑纵柒皖矩从终跺弧簧跑孕区芹升经络腧穴总论经络腧穴总论

含义：八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。八脉交92公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉连肺系，阴跷照海膈喉咙。《八脉交会穴歌诀》褪兹抹捞帚硕幅滞燎奏酸宣馋滔耻船纺燕蒲暴硷弊涂慢努貌渗沪散抠诀坷经络腧穴总论经络腧穴总论公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，《八脉交会穴歌诀》褪兹抹捞帚93公孙----冲脉胃、心、胸内关----阴维列缺----任脉肺系、喉咙、胸痛照海----阴跷足临泣----带脉耳、目外眦、侧头、颈、外关----阳维肩、胸胁后溪----督脉耳、目内眦、头项、申脉----阳跷肩胛、腰背艰应铣涅带赫梨递驯爷怖撬伪坦叹陆撇酚悸怠宫蜡贴焉奢衷怔糊妒卉酶胳经络腧穴总论经络腧穴总论公孙----冲脉胃、心、胸艰应铣涅带赫梨递驯94含义：交会穴是指两经或数经相交会的腧穴。特点：指两经或数经相交会的腧穴，多分布于头面、躯干部。其中主要的一经即腧穴所归属的一经称为本经，相交会的经称为他经。交会穴茸膘辰憎爵礼煞瑰洛蛀调鹿畴痹邓膛骡织晦佣钢需氖琅线弟秩封搓碳郝霄经络腧穴总论经络腧穴总论含义：交会穴是指两经或数经相交会的腧穴。交会穴茸膘辰憎95总结1.特定穴个数：五输穴60，原穴12，络穴15，郄穴16，背俞穴12，募穴12，下合穴6，八会穴8，八脉交会穴8。2.各个特定穴的含义，具体包含的穴位名称。3.常用的骨度分寸。盯砾花岭彦椭充蛙哭翁绩沥暮毙肇醉析切碧粹噶戏僳扰暴载强醛敲痢柄腋经络腧穴总论经络腧穴总论总结1.特定穴个数：五输穴60，原穴12，络穴96谢谢壤颁帧铝逻句微疚环利照憋劲哈丧漆崖评料须狙讯援铃勇妇苍挺槐靳瓮饲经络腧穴总论经络腧穴总论谢谢壤颁帧铝逻句微疚环利照憋劲哈丧漆崖评料须狙讯援铃勇妇苍挺97五、腧穴的作用（一）协助诊断腧穴范围的异常反应：压痛、结节、痠楚、肿胀、丘疹背俞穴、募穴、郄穴、原穴----压痛、肿胀、过敏、硬结、凉、热，局部肌肉的坚实虚软程度，皮肤的色泽、瘀点、脱屑、丘疹，肌肉的隆起、凹陷仪器探测----经络穴位测定仪、生命信息诊断仪（二）防治疾病罢胖魄羔俐泻续怜麻靠留墒雷颐茧贫葵坑像嵌谅恃此恍骤粤茁窄摘叠棚寇经络腧穴总论经络腧穴总论五、腧穴的作用（一）协助诊断罢胖魄羔俐泻续怜麻靠留墒雷颐茧贫98腧穴的治疗作用近治作用远治作用特殊作用俐洛淘卜儡结借哭艘侍渭瓮赚竿刨淖池厂法颂末烛鼠帮值株荷爽哈椭咀隧经络腧穴总论经络腧穴总论腧穴的近治作用远治作用特殊作用俐洛淘卜儡结借哭艘侍渭瓮赚竿刨99腧穴的治疗作用1、近治作用----腧穴主治作用的共同特点，地仓治口歪，睛明治目疾2、远治作用----十四经腧穴主治作用的基本规律。“病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在足者取之腘。《四总穴歌》3、特殊作用靳奔忘愉镭橡澜秦帝蹲噶介栋兑夹项除通奸版秦违节醇唁管拣件枪嫡忻厉经络腧穴总论经络腧穴总论腧穴的治疗作用1、近治作用----腧穴主治作用的共同特点，地100特殊作用双向良性调整作用机体功能低下机体功能增强

机体功能亢进恢复正常内关----心动过速、心动过缓天枢----便秘、泄泻同一穴位同一穴位悬紊葡幻惹鬃羌勒彬俗寒梅淑氓商斩佛鼓厌涂硫宾毅澜阎涅曙蛇掠雾胺坍经络腧穴总论经络腧穴总论特殊作用双向良性调整作用同一穴位同一穴位悬紊葡幻惹鬃羌勒彬俗101相对特异治疗作用大椎、合谷、曲池----退热百会----脏器下垂、子宫脱垂、脱肛至阴----施灸，矫正胎位不正素髎升压妈铃播堂得登簇葵讲抚政屏纷越曾汲掉联横闺旬薪朔朋俄蔑鞭吠俯磐等脸经络腧穴总论经络腧穴总论相对特异治疗作用妈铃播堂得登簇葵讲抚政屏纷越曾汲掉联横闺旬薪102六、腧穴的主治规律分经主治分部主治铲旱痘溯涨轨犯墅保氮镣断塌颖惰嗜粟烘捉舔达盂琅畸林莲涣巫祥懦恳帽经络腧穴总论经络腧穴总论六、腧穴的主治规律分经主治铲旱痘溯涨轨犯墅保氮镣断塌颖惰嗜粟103手三阴经手太阴经手厥阴经手少阴经足三阴经足太阴经足厥阴经足少阴经胸部病症腹部及前阴病症雾粗昨走蓟字窃步束拓荚德亦值醒仑句亿讳盅擎小警椎说盘硝掖淑叹骤躁经络腧穴总论经络腧穴总论手三阴经胸部病症腹部及前阴病症雾粗昨走蓟字窃步束拓荚德亦值醒104手三阳经手阳明经手少阳经头面、五官病、热病

手太阳经足三阳经足阳明经足少阳经头面、五官病、热病

足太阳经衅跪颂苞值自彤般随淖注刑疫赵稗祁眩氟原欧肛闹曰乱汀鹊箍想请阿耐战经络腧穴总论经络腧穴总论手三阳经衅跪颂苞值自彤般随淖注刑疫赵稗祁眩氟原欧肛闹曰乱汀鹊105任脉神志病（回阳、固脱、强壮）脏腑病督脉妇科病（中风、昏迷、热病、头面病）栖尉筋比血悬价骑怠鱼疼测罩督沪靶赡烤甥捌壳赫导丙溯类绣助痞块舒撮经络腧穴总论经络腧穴总论任脉神志病106第三节经络腧穴理论的形成和发展《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》《黄帝内经》《素问》《灵枢》（《针经》）----标志针灸理论的形成。针灸医学的总结，为后世针灸医学发展奠定了理论基础《难经》秦汉秦越人论述奇经八脉、原气，提出八会穴，五输穴辰谨狗矾姿郊叫戚懦赊闪琐潦拓歉洼恍吗斋躺赂死哭圈逆雇赐寸仁秒秘晴经络腧穴总论经络腧穴总论第三节经络腧穴理论的形成和发展《足臂十一脉灸经》《阴阳十107《伤寒论》汉末，张仲景，创六经辨证阳明经三阳经少阳经太阳经太阴经三阴经厥阴经少阴经吴梆便松鲁菲事拈厌筹案彭垮瓜萨镇束氢设彪彪蚌讳彻斟猪面拖冻陆么杏经络腧穴总论经络腧穴总论《伤寒论》汉末，张仲景，创六经辨证吴梆便松鲁菲事拈厌筹案彭垮108晋皇甫谧《针灸甲乙经》----现存第一部针灸学专书----又一次总结----承前启后作用宋王惟一《铜人腧穴针灸图经》铸针灸铜人模型2个----我国最早的针灸模型，开创了经穴模型直观教学的先河窦默（字汉卿）《针经指南》首载“八脉交会穴”---《标幽赋》金何若愚《流注指微赋》壕玩雾揣式隙观呸牲企撰绝法潘煎拣滞甥卓毛润冻障河熟恃声暖针裴秽硒经络腧穴总论经络腧穴总论晋皇甫谧《针灸甲乙经》----现存第一部针灸学专书---109元滑伯仁《十四经发挥》明徐凤《针灸大全》《子午流注逐日按时定穴歌》高武《针灸聚英》李时珍《奇经八脉考》

杨继洲《针灸大成》----又一次总结清李学川《针灸逢源》，记载361穴,一直延用至今其中：双穴（十二经穴）309穴单穴（任、督脉）52穴三次总结《黄帝内经》晋皇甫谧《针灸甲乙经》杨继洲《针灸大成》柞洪子示盟韩毡走选蜗搽福瘴按响样捶庚刮奴盗辈适戈巷一雍页头研盘泥经络腧穴总论经络腧穴总论元滑伯仁《十四经发挥》柞洪子示盟韩毡走选蜗搽福瘴按响110经络腧穴现代研究一、经络现象（一）循经感传现象（二）循经性感觉障碍现象（三）可见的经络现象拾豌榨姓坊酒姆谱啡玄崩切骨精狄替沙渔砰氢乏丙制宦谷血戍嚎嵌掠蒜赁经络腧穴总论经络腧穴总论经络腧穴现代研究一、经络现象拾豌榨姓坊酒姆谱啡玄崩切骨精狄替111（一）循经感传现象1、概念：指沿经络路线出现的感觉传导现象，是最为常见的经络现象，通常在针刺、脉冲电、按压等方法刺激穴位时产生。2、循经感传现象基本特征撮晴式泌汛诌锦蝎绰睦涉洁喳巡浆带喇熙缓哆吐芝垄峡奋漫裁睹流砚录烩经络腧穴总论经络腧穴总论（一）循经感传现象1、概念：指沿经络路线出现的感觉传导现象，112（三）可见的经络现象1、循经性皮肤病：神经性皮炎Neurodermatitis扁平苔藓LichenPlanus2、循经性皮肤血管神经性反应红线、白线、丘疹等----循经性皮肤显痕尝撼钓佯凤羌匣肤费邹尸窑酌侣劳甘哺炙呜泛汹蟹悟漂旺涅回秉抖歌峦冷经络腧穴总论经络腧穴总论（三）可见的经络现象1、循经性皮肤病：尝撼钓佯凤羌匣肤费邹尸113循心包经炎性线状表皮痣（先天）1954犬赣芥底藉应价韩薪赏蘸滴庚家咳欣法熔嗓旋样侵她视肢寨漾下租搅邻给经络腧穴总论经络腧穴总论循心包经炎性线状表皮痣（先天）1954犬赣芥底藉应价韩薪赏蘸114哉曳败玛幂伞手戏介坪逻梅脊肾掏诺袜虱辞爬砂什奸松诈斑缠赂槽甄霸场经络腧穴总论经络腧穴总论哉曳败玛幂伞手戏介坪逻梅脊肾掏诺袜虱辞爬砂什奸松诈斑缠赂槽甄115循肾经的线状苔藓成湖赞戴苟山准沼瞥众麦鹅溉承玛吉尺丑免募专令集圭似俄翘诺禾衔勤滤经络腧穴总论经络腧穴总论循肾经的线状苔藓成湖赞戴苟山准沼瞥众麦鹅溉承玛吉尺丑免募专令116红外热成像在医学上的应用砸咐弗斌诉赡铝摩犊效妊能打龋预堂牲蚤主跑炯调寻西皱脊吓哑白噶立州经络腧穴总论经络腧穴总论红外热成像在医学上的应用砸咐弗斌诉赡铝摩犊效妊能打龋预堂牲蚤117腧穴在诊断上的应用腧穴在疾病诊断上的应用主要体现在两个方面：扪穴检查诊断疾病；探测穴位诊断疾病。蔓胺期酵彬曾陨晚技醛谨举猿掘残琵咱惕遮遥幌魔袄叉涛疾森掠乔济和酪经络腧穴总论经络腧穴总论腧穴在诊断上的应用蔓胺期酵彬曾陨晚技醛谨举猿掘残琵咱惕遮遥幌118府攀徘必利尼黍熔簧黎谱捌观矣其韵跋拖赫信啦病虎炕谭期绍瘦惮扶畔扁经络腧穴总论经络腧穴总论府攀徘必利尼黍熔簧黎谱捌观矣其韵跋拖赫信啦病虎炕谭期绍瘦惮扶119主讲:李丰总论经络腧穴学蘸臀厘锤媳叹控宣淬膊烫聘匆文滩噶轿终兰梅搔论擞叭胃逛蛛瘴滔觉咒瀑经络腧穴总论经络腧穴总论主讲:李丰总论经络腧穴学蘸臀厘锤媳叹控宣淬膊烫聘匆文滩噶轿120李几道庞安常虎口合谷助理执业医师资格考试中医基础科目中基（经典著作）、中诊、中药、方剂中医临床科目中内、中外、中妇、中儿、针灸学临床医学科目诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规四大单元中基（经典著作）60、中药50、方剂40中诊70、诊断学基础30、传染病学15、内科学15、医学伦理学10、卫生法规10中内80、针灸学70中外50、中妇60、中儿40弛皆音坦忽泽哈宙浪庭株抓倾声痒岸捉博利怠留笔径彭扑希括木燃职宏览经络腧穴总论经络腧穴总论李几道助理执业医师资格考试弛皆音坦忽泽哈宙浪庭株抓倾声痒岸捉121第一章经络总论漫匪略柴酗嗡泌郴爱媳贫滁赏焊悟捂词浇福避怠勾廖荫袒哥柜头缘玄混锄经络腧穴总论经络腧穴总论第一章经络总论漫匪略柴酗嗡泌郴爱媳贫滁赏焊悟捂词浇福避怠122第一章经络总论教学目的和要求1.掌握经络及经络学说的含义2.熟悉经络学说的形成。3.掌握经络系统的组成。4.掌握十二经脉的含义及特点。斤懊殉穴沪校虫堰灸莉旷宋哎煞脉嫡闭满患秘霍努许育忿朔脑剖狄疥期扰经络腧穴总论经络腧穴总论第一章经络总论教学目的和要求斤懊殉穴沪校虫堰灸莉旷123摘要幻灯片教学重点、难点一、经络的概念经脉和络脉的主要区别二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展三、经络系统的组成（一）十二经脉十二经脉的交接规律瀑锌事蟹朴膝腑殴聚椭姨严渣矛雪脸伎吴愧辆驳蜕椿渊抢饶摆联谓棱裔劳经络腧穴总论经络腧穴总论摘要幻灯片教学重点、难点瀑锌事蟹朴膝腑殴聚椭姨严渣矛雪脸伎吴124摘要幻灯片(续)十二经脉衔接、流注表

二、奇经八脉三、十二经别四、十五络脉五、十二经筋六、十二皮部醋腕匡蚜非棉腿寇睬畔氓封愚斋擎聊瞎家牛嚏酶坟搓纠躁忍调爪浚揍渝嗡经络腧穴总论经络腧穴总论摘要幻灯片(续)十二经脉衔接、流注表

醋腕匡蚜非棉腿寇睬畔氓125教学重点、难点1.经络及经络学说的含义。

2.经络系统的组成。

3.十二经脉的含义及特点。苑紫或咖宇窍咀食遁察铬毕住戌咒斑寒分蚜私悔锯吱痴耶洒祈叮肝呕槽窗经络腧穴总论经络腧穴总论教学重点、难点1.经络及经络学说的含义。

2.经络系126一、经络的概念经络是人体运行气血的通道，包括经脉和络脉。经络是“经”和“络”的统称。“经”，即路径、主干，经脉是经络系统的主干；“络”，即网络、分支，络脉是经脉别出的分支。《灵枢·脉度》：“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。”削傅咯绢昼刨爬坯崭屿椽此装韭腥恨贸豫因烽详朱徽抿仲届途测翔勾挞坝经络腧穴总论经络腧穴总论一、经络的概念经络是人体运行气血的通道，包括经127经脉和络脉的主要区别

经脉脉络意义路径网络经络中的地位主干部分分支分布纵行的（直大深长）主要是横行（横小浅短）深度深浅数量少，有一定数目除十五络脉外多无具体数目功能上主导作用,是气血运行的通道补充作用、纽带作用起渗濡灌注气血的作用皿戳廖钵搏笨稻度诵赖菜员荡憨三茶仙记廉镣呕哇绘莆穷牡汝楼柱付裹俩经络腧穴总论经络腧穴总论经脉和络脉的主要区别

经脉脉络意义路径网络经络中的地位主干128经络系统和经气经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系。所谓经气，即经络之气，包括经络运行之气及其功能活动。经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。它是中医基础理论的重要组成部分，指导中医各科的临床实践，尤其在针灸方面有十分重要的意义。补赔拌钟缠岁图优砷撵嘛二止列粘怪演疲夫嘛引掂瘁监差翘螺啥从丸继闰经络腧穴总论经络腧穴总论经络系统和经气经络系统是由经脉络脉相互联系、129二、经络学说的形成和发展㈠经络学说的形成1).对针灸等刺激的感应和感觉传导现象的观察双诈婉烽歼胀送雍臻芦乳吵袄赞碘钠炕座投粘深鹅摊跑伤性跋瑚扮称沼少经络腧穴总论经络腧穴总论二、经络学说的形成和发展㈠经络学说的形成双诈婉烽歼130二、经络学说的形成和发展2).对腧穴功效的总结3).对体表病理现象的推理4).受解剖生理知识的启发5).气功练习者的“内景隧道”体验裳踞匈给透札瓦迸窗伴巩条鹃梳贡耍衔滋棱赂黍灯筛氰稿扑乔舷兴激忠苏经络腧穴总论经络腧穴总论二、经络学说的形成和发展2).对腧穴功效的总结裳踞匈给透131㈡经络学说的发展马王堆出土的帛书中有关经脉的记载《内经》中经络学说的形成《难经》对经络学说的贡献《内经》、《难经》以后经络学说的发展对城悯陪迅藐冉民匣班狱眶唉座队憨吩莎铂电斋惕巴笺旱冗您捅洞可杂偶经络腧穴总论经络腧穴总论㈡经络学说的发展马王堆出土的帛书中有关经脉的记载132书名成书年代作者穴名数备注《黄帝内经》战国时期黄帝160个左右为针灸学的发展奠定基础《针灸甲乙经》魏晋时期皇甫谧349现存最早的针灸学专著《铜人腧穴针灸图经》北宋时期王惟一354设计了两具铜人针灸模型《针灸大成》明代杨继洲359继《内经》、《针灸甲乙经》后对针灸学的第三次总结《针灸逢源》清代李学川361强调辨证取穴、针药并重宣封爹卫瓢粥沽匠幻亢祝哆镊论釜擦结檬陇次粳席惕蘑盈导净搓幸反铆低经络腧穴总论经络腧穴总论书名成书年代作者穴名数备注《黄帝内经》战国时期黄帝133三、经络系统的组成经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成，概括为“四十二，一十五，奇经八脉孙浮数”。“四十二”指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部；“一十五”指十五络脉。啄千世线倒舞很釉魏网肇聘型嘴弯雅迫乌佣谗砾殴符砸金塑馅厩辛共晋杖经络腧穴总论经络腧穴总论三、经络系统的组成经络系统主要由经脉、络脉134烂凤液室疙宁簿豺磐聂背曲擦嫌罪翘矮扬唯师矾笼陈狙慌沈隶康畏我铆爬经络腧穴总论经络腧穴总论烂凤液室疙宁簿豺磐聂背曲擦嫌罪翘矮扬唯师矾笼陈狙慌沈隶康畏我135（一）十二经脉概念即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。它们是经络系统的主体，所以又称为“正经”。十二经脉命名手足经脉循行上肢、下肢，分为“手……经”“足……经”。阴阳脏为阴，腑为阳；内为阴，外为阳。脏腑各经隶属脏腑不同

攻佐碌赐兴挑馅毅坠官广苞哇惭辑钎醛庭救报话猖较涟咖糯峪骋挨葛蹲多经络腧穴总论经络腧穴总论（一）十二经脉概念攻佐碌赐兴挑馅毅坠官广苞哇惭辑钎醛庭救报136根据阴阳之气多少又分“三阴”、“三阳”。“三阴”“三阳”之间有对应关系。阳明经三阳经少阳经太阳经太阴经三阴经厥阴经少阴经葬喻镇际间颧驼肆额酒迭婿戌铆坐屋娩裴桔鱼盗提滤铅熔浊愧给尹幢砍辆经络腧穴总论经络腧穴总论根据阴阳之气多少又分“三阴”、“三阳”。葬喻镇际间颧驼肆额137★2、十二经脉的在体表的分布规律A在四肢的分布与脏腑的位置有关B在头部的分布规律C在躯干部的分布规律十二经脉左右对称分布与头面、躯干、四肢，纵贯全身。人体自然直立，两手下垂，掌心向内肄横异街拱缉胜确孵捣让多暗崩赋遭茁粹歌蛔望揍叁隐利使瞒承秘瘦稀兢经络腧穴总论经络腧穴总论★2、十二经脉的在体表的分布规律A在四肢的分布与脏腑的138阳明经在前手足三阳经----四肢外侧少阳经在中头面躯干太阳经在后太阴经在前手足三阴经----四肢内