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文档简介

第一节葡萄膜炎概述病因与发病机制分类病因和发病机制因素自身免疫因素及理化损伤免疫遗传机制葡萄膜炎的分类病因分类临床和病理分类解剖位置分类其他一、前葡萄膜炎角膜后沉着物(KP)睫状充血虹膜粘连前房细胞、前房积脓临床表现症状:眼痛,畏光流泪,视物模糊体征:睫状充血或混合性充血,KP,前房闪辉,前房细胞,虹膜改变,瞳孔改变,晶状体改变并发症:并发性白内障,继发性青光眼,低眼压及眼球萎缩急性前葡萄膜炎鉴别急性结膜炎,急性闭角性青光眼,引起前葡萄膜炎的全葡萄膜炎治疗原则:立即扩瞳防治虹膜后粘连,迅速抗炎防治炎组织破坏和并发症发生。药物睫状肌麻醉剂糖皮质激素非甾体消炎药病因治疗并发症治疗慢性前葡萄膜炎Koeppe结节,Busacca结节注意合并有全身性疾病Koeppe结节二、中间葡萄膜炎累及睫状体偏平部,玻璃体基底部,周边视网膜和脉络膜的炎症性和增殖性疾病临床表现症状:发病隐匿,飞蚊症,视物模糊体征:睫状体偏平部雪堤样改变,周边视网膜静脉周围炎并发症黄斑病变,并发性白内障,其他典型的玻璃体雪球样混浊、雪堤样改变,周边视网膜血管炎改变治疗视力>0.5可不予治疗,定期观察;视力<0.5积极治疗,糖皮质激素,免疫抑制剂,出现视网膜新生血管激光治疗,玻璃体切割手术三、后葡萄膜炎包括脉络膜炎,视网膜炎,脉络膜视网膜炎,视网膜脉络膜炎,视网膜血管炎四、全葡萄膜炎累及整个葡萄膜的炎症,常伴有视网膜和玻璃体的炎症常见的全葡萄膜炎-Vogt-

原田综合症,Behcet病性葡萄膜炎第二节几种常见的葡萄膜炎类型强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎VHK综合征

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