微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床体会

微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床体会〔〕:

摘要：目的研究分析微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床体会。方法选取医院2022年4月至2022年4月收治高血压脑出血50例，采用随机数表法将其分为观察组与对照组两组。其中对照组25例，给予常规开颅血肿去除术进展治疗，而观察组25例，那么给予微创血肿穿刺引流术治疗。比照两组患者治疗后的效果以及致残情况。结果治疗后，观察组患者的总体治疗效果明显优于对照组，P

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院2022年4月至2022年4月收治高血压脑出血50例，采用随机数表法将其分为观察组与对照组两组。其中对照组25例，男12例，女13例，年龄50~76岁，平均〔59.74.8〕岁，高血压病史1~21年，平均11.7年，给予常规开颅血肿去除术进展治疗，而观察组25例，男10例，女15例，年龄51~81岁，平均〔56.25.1〕岁，高血压病史3~24年，平均12.6年，那么给予微创血肿穿刺引流术治疗。比照两组患者病史、性别以及年龄数据〔P>0.05〕，差异无统计学意义。本组资料中排除了形成脑疝以及有严重心肺疾病的病例。

1.2方法

对照组：为此组患者给予常规开颅血肿去除术进展治疗，术前为患者行CT检查，根据中华神经科学会制定的诊断标准确诊患者属于高血压脑出血患者后行常规开颅血肿去除术进展治疗。同时，为患者给予常规止血和内科抗炎支持治疗【3】。观察组：为此组患者给予微创血肿穿刺引流术治疗进展治疗，术前检查与对照组完全一致，确诊病情后为患者行微创血肿穿刺引流术治疗。首先利用MRI以及CT等影像学设备确定患者出现血肿的位置以及出血中心点，并做好标记【4】。随后再次使用CT进展复查，并确定最正确的穿刺部位，防止出现偏向；随后在CT的引导下与标记点完全一致，并进展快速穿刺。当穿刺成功以后，将枕芯拔出，确保患者血肿部位的积液顺利流出。在采用血肿粉碎器有规律的进展血肿粉碎，随后利用无菌的生理盐水对患者的血肿腔进展彻底冲洗；当冲洗完成后，观察液体呈清澈状态，那么在生理盐水中参加2~4万U的尿激酶，将其缓慢的注射进患者的血肿腔中，并留置引流管。随后经过4h的夹闭，对患者行6h的无菌引流。再次行使上述手术治疗过程，每天1次【5】。

1.3观察指标

比照两组患者治疗后的效果以及致残情况。其中，治疗效果根据脑血管神经功能出现缺损状况进展评分，分数减少le;45%，且病残程度ge;3，为无效；90%

2.2比照两组患者治疗后致残情况

治疗后，观察组患者的致残率明显低于对照组，P

3讨论

我国的老龄化情况越来越严重，导致发病率不断增加，严重影响了患者的生活质量以及身体安康，甚至直接导致患者出现死亡【6】。随着医疗事业的不断开展，由早期的开颅血肿去除术转化为微创血肿穿刺引流术治疗进展治疗。该治疗方式对于患者的创伤性小，并且治疗效果明显优于传统的开颅血肿去除术，同时在CT的指导下，使血肿位置以及出血点更容易被发现，在最正确的时间内为患者进展治疗，并且微创血肿穿刺引流术事前准备明显短于传统的开颅血肿去除术【7】。

本研究分为给予两组患者不同的治疗方式，经过比拟后发现，开颅血肿去除术治疗后，患者的致残率极高，并且有6例患者治疗后成为植物人，同时，观察组患者的总体治疗效果明显优于对照组，P<0.05，数据差异具有统计学意义。

综上所述，临床目前效果最正确用于治疗高血压脑出血患者的手术方式便是微创血肿穿刺引流术，本术式操作技术要求相对简单，特别适宜于基层医院开展，治疗后有效的降低了患者的致残率，临床治疗效果显著[8]。

参考文献

【1】姜志峰.微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床体会[J].河南外科学杂志,2022,11(5):98-99.

【2】唐忠,陈启富,廖广生,等.微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿去除术治疗高血压脑出血的疗效及术后再出血的影响因素[J].海南医学,2022,23(19):119-121.

【3】韩扬波,赵海艳,高菲,等.颅内微创穿刺血肿引流术治疗老年高血压脑出血的临床价值[J].中国卫生标准管理,2022,48(52):618.

【4】郑前朗.高血压脑出血微创手术治疗的疗效比照研究2022,12(19):117.

【5】王华龙.微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血临床分析[J].河南外科学杂志,2022,10(5):471-479.

【6】黄建睿.高血压性脑出血行微创血肿穿刺引流术治疗的优势与预后情况探究[J].临床医药文献电子杂志,2022,60(53):71-72.

【7】刘巍,朱建晨.微创软通道颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效讨论[J].世界最新医学信息文摘,2022,18