护理标本采集课件

常用标本采集第一节标本采集的意义和原则

一、标本采集的意义二、标本采集的原则一、标本采集的意义2、推测病情的进展4、观察病情的变化3、制定治疗措施1、协助疾病的诊断意义二、标本采集的原则遵照医嘱采集前充分准备明确标本采集的相关事宜病人的准备物品的准备护士的准备严格执行查对制度正确采集标本及时送检标本粪标本采集法尿标本采集法血液标本采集法第二节常用标本的采集法123一、血液标本采集法毛细血管采血法静脉血标本采集法动脉血标本采集法（一）毛细血管采血法目前均由检验人员执行常用采血部位：耳垂或手指末梢整洁、安静，温湿度适宜，光线明亮或照明充足，必要时用屏风或围帘遮挡着装整洁，洗手，戴口罩了解静脉血采集的目的、方法、注意事项及配合要点；取舒适卧位，暴露穿刺部位，穿刺部位局部皮肤清洁护士准备病人准备用物准备环境准备治疗车上层治疗车下层（二）静脉血标本采集法——计划注射盘、一次性注射器、针头或头皮针及标本容器或真空采血系统、止血带、治疗巾、小垫枕、胶布、检验单、手消毒液、无菌手套生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器回收盒（二）静脉血标本采集法——实施核对解释选择静脉消毒皮肤二次核对静脉采血整理记录标本送检真空采血器采血（二）静脉血标本采集法——注意事项做生化检验，应在清晨空腹时采集血标本，事先通知病人抽血前勿进食以免影响检验结果采集细菌培养标本尽可能在使用抗生素前或伤口局部治疗前、高热寒战期进行标本采集采集血培养标本时应防止污染，严格执行无菌操作技术，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液是否充足整洁、安静，温湿度适宜，光线明亮或照明充足，必要时用屏风或围帘遮挡着装整洁，洗手，戴口罩护士准备病人准备用物准备环境准备治疗车上层治疗车下层（三）动脉血标本采集法——计划注射盘、2ml或5ml一次性注射器或动脉血气针、肝素适量、治疗巾、治疗小垫枕、无菌纱布、无菌软木塞或橡胶塞、小沙袋、检验单、手消毒液

生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器回收盒了解动脉血采集的目的、方法、注意事项及配合要点；取舒适卧位，暴露穿刺部位，穿刺部位局部皮肤清洁

（三）动脉血标本采集法——实施核对解释选择动脉垫枕铺巾消毒皮肤1.普通注射器采血2.动脉血气针采血二次核对采血拔针、按压插入软木塞操作后处理（三）动脉血标本采集法——注意事项严格执行查对制度和无菌操作原则桡动脉穿刺点为前臂掌侧腕关节上2cm，桡动脉搏动明显处；股动脉穿刺点为腹股沟股动脉搏动明显处拔针后局部用无菌纱布或沙袋加压止血，以免出血或形成血肿血气分析标本应与空气隔绝，采集后立即送检有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标本二、尿标本采集法常规标本：检查尿液的颜色、透明度、检查有无细胞及管型、测定尿比重、做尿蛋白及尿糖定性检测等培养标本：作细菌培养或细菌敏感试验，以了解病情，协助疾病的诊断与治疗12小时或24小时尿标本：用于各种尿生化检查，如钠、钾、氯、17-羟类固醇、肌酐、肌酸及尿糖定量检查或尿浓缩查结核杆菌等病人的病情、临床诊断、治疗、检验目的病人的意识状态、心理状态及合作程度目的评估（二）培养标本中段尿留取法放好便器清洁、消毒外阴弃去前段尿消毒试管口接取中段尿5～10ml消毒试管口和盖子盖紧试管，熄灭酒精灯整理病人、床单位及用物导尿术留取法通过插导尿管的方法将尿液引出，留取5～10ml（三）12小时或24小时尿标本在容器外检验单附联上注明日期、起止时间嘱病人于晨7时或晚7时排空膀胱后，开始留取，至次晨7时留完最后一次尿，将24小时或12小时的全部尿液留取在容器中病人第一次尿后即加入防腐剂，使之与尿液混合留取最后一次尿液后，将12小时或24小时尿液全部盛于集尿瓶内，测总量后记录于检验单上二、尿标本采集法——注意事项女性病人月经期不宜留取尿标本，以免影响检查结果若会阴部分泌物过多时，先清洁或冲洗会阴后再收集早孕诊断试验留取晨尿留取尿标本时不可混入粪便，以防粪便中的微生物使尿液变质三、粪标本采集法常规标本：检查粪便的一般性状、颜色、细胞等寄生虫及虫卵标本：检查粪便中的寄生虫、幼虫及虫卵隐血标本：检查粪便中肉眼不能观察到的微量血液病人的病情、临床诊断、治疗、排便情况、检验目的病人的意识状态、心理状态及合作程度目的评估三、粪标本采集法——计划整洁、安全、温度适宜、宽敞、明亮、隐蔽着装整洁，洗手，戴口罩护士准备病人准备用物准备环境准备培养标本隐血标本除检验单、手消毒剂、生活垃圾桶、医疗垃圾桶外，根据不同的检验目的另备：了解粪标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点常规标本检验盒（内附棉签或检便匙）、透明胶带及载玻片（查找蛲虫）、清洁便盆检验盒（内附棉签或检便匙）、清洁便盆检验盒（内附棉签或检便匙）、清洁便盆寄生虫或虫卵标本无菌培养瓶、无菌长棉签、消毒便盆、无菌生理盐水三、粪标本采集法——实施核对解释排空膀胱留取标本操作后处理常规标本培养标本寄生虫或虫卵标本隐血标本（一）常规标本常规标本：取中央或粘液脓血部分粪便（5g左右）放入标本容器内（二）寄生虫及虫卵标本寄生虫及虫卵标本：

检查寄生虫卵：取不同部位带血液或粘液的部分5～10g

检查蛲虫：睡前或清晨起床前将取标本透明胶带贴于肛门周围处