2018年4月自考内科护理学真题(非选择题部分及答案)

2018年4月自考内科护理学真题（非选择题部分及答案）三、填空题：本大题共20空，每空1分，共20分。26．肺炎患者因炎症累及胸膜出现一侧胸痛时，应采卧位以缓解疼痛肺结核是由 引起的慢性肺部感染性疾病。肺心病死亡的首要原因。长期家庭氧疗(LTOT)一般采用鼻导管吸氧，吸氧时间为每天≥ 小时。脉搏氧饱和度(Sp02)用来评价氧合功能，Sp02小于 ％提示为低氧血症。硝酸甘油见光易分解，应避光保存，最个月更换1次。心动过缓患者应避免屏气用力动作，以免兴神经而加重心动过缓。永久性房颤可应类药物控制心室率。在肝性脑病的治疗中，为使肠内呈酸性以减少肠内毒物的生成和吸收，长期治疗首的药物为 。诊断急性胰腺炎最常用的实验室指标是血、测定。女性在经期、妊娠期期，因内分泌改变，使肾盂肾炎易感性增加。慢性肾衰竭患者发生贫血的最主要原因是肾脏产减少。38。出生后人体的主要造血器官。缺铁性贫血儿童出现神经、精神系统症状与脑组织活性降低有关。抗甲状腺药物主要副作用，常突然发生且为致命性。干燥综合征是一种侵犯 、唾液腺等外分泌腺体，以高度淋巴细胞浸润为特征的漫性结缔组织病。系统性红斑狼疮患者在手掌的大小鱼际、指端及指(趾)甲周也可出现红斑，这些都是 的表现。有机磷中毒的主要死因。决定传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径。病毒引起的自然疫源性疾病。四53l546．支气管哮喘病毒性心肌炎急性胰腺炎自血病帕金森病五、简答题：本大题共4小题，每小题5分，共20分。简述缩唇腹式呼吸的训练方法。简述肾病综合征患者水肿部位的皮肤护理要点。简述糖尿病患者发生糖尿病足的危险因素。简述对服用镇静催眠药物患者给予的用药指导内容。六、论述题：本大题共2小题，每小题l0分，共20分。l24／72mmH9，l26r29％。初步诊断为“急性左心衰竭，奎心衰竭，扩张型肌病”。请写出：该患者发生全心衰竭的主要病因；(3)该患者的主要护理措施。5353HBsAg(+)，32020l8783cm，边界清晰无压痛，移动性浊音(+)，双下肢不肿。辅助检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)．HBcAb“)：血氨不高；胃镜提示食道静脉轻度曲张。初步诊断为“肝硬化失代偿期”，给予休息、保肝、利尿等治疗。请写出：该患者发生肝硬化的主要病因：(3)该患者的饮食护理措施。参考答案：三、填空题：本大题共20空，每空1分，共20分。患侧结核分枝杆菌（成结核菌）肺性脑病29.1530.9031.6迷走洋地黄乳果糖淀粉酶绝经EPO)骨髓铁依赖酶粒细胞减少泪腺血管炎呼吸衰竭易感人群汉坦四、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。是由多种细胞(1T细胞、中性粒细胞、气道上皮细(1）参与的气道慢性炎症性疾祸(1）。(1），(1）(1(1对胰腺及其周围组织自身消化(1(1）。是一类原因未明的(1）造血干细胞的(1）恶性克隆性疾病(1）。(1）的锥体外系统进行性变性疾病(2）4520(1(1吸气方法：经鼻吸气，吸气时腹部鼓起(12:1(1）；2?310?15分钟(1穿宽大柔软棉织品衣裤，保持床铺干燥平整(1(15?62解释水肿部位因血液供应差，皮肤营养不良，容易受损且损伤后不易修复(153.(l)既往有足部溃疡史(1分)；有糖尿病神经症状和体征(1缺血性血管病变的症状和体征(1有严重的胼胝或足畸形(1其他危险因素：如视力下降、鞋袜不合适、老年人、独居、吸烟等（1）。54.(1)采取间断用药方法:向患者解释长期应用镇静催眠药会产生耐受性和依赖性。指导其采取间断服用镇静安眠药的方法，即“按需”或每晚服用没有戒断症状的新型催眠药物（2分）。格掌握剂量，防止过量而引起中毒反应(1能突然停药，应逐渐减量、停药(2）。六、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。55.(1)主要病因：扩张型心肌病(1分)。诊断依据：①临床表现：突发严重呼吸困难、端坐呼吸、大汗淋漓、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰(1分)；②体征：心率增快，舒张期奔马律，两肺满布湿啰音及哮鸣音(1分)；③辅助检查：X线胸片呈普大型心脏，LVEF为29%(1分)；护理措施：①病情观察：严密观察生命体征变化，意识状态，皮肤颜色及温度，呼吸状况、咳嗽、咳痰情况、肺部啰音的变化并监测血气分析的结果（2分)；②体位：坐位，两腿下垂(1分)；③吸氧：给予高流量(6?8L/min)吸氧，并可通过酒精湿化给氧(1分)；④保持呼吸道通畅：及时协助患者咳嗽、排痰。记录患者的咳嗽情况，痰液的性质和量(1分)；⑤药物护理：迅速建立两组静脉通路，遵医嘱及吋正确给药(1分)。56.(1)主要病因：病毒性肝炎(乙肝）(1分)；诊断依据:①肝功能减退的表现：乏力、纳差、腹胀，肝病而容，巩膜黄染，蜘蛛痣，肝功能异常(2分)；②门脉商压表现：腹壁静脉曲张，食道静脉曲张；脾脏增大；腹水（2分)