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专科医院医院三甲评审标准专科医院医院三甲评审标准专科医院医院三甲评审标准资料仅供参考文件编号：2022年4月专科医院医院三甲评审标准版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：

评审标准评审要点支撑材料进度4.16..2能提供24时诊验服务。【C】1.能供4时7验服。2.急项设置充征临床室见使验目既满危情断治疗需，不度费急资。3.明急检报时临项目30分出告化疫项≤2小时出告。1.检验科夜班排班表及各专业组排班表2.检验科关于急诊项目征求意见表及整改措施（见-检验与临床沟通档案盒）3.科室急诊检验项目报告时间规定及急诊检验报告时间（见检验报告时间公示牌,在检验科候诊大厅）4.急诊检验登记表（见临检室与生化室急诊检验登记本）完成【B符C，并1.检项满危情下诊需，展须常规查。2.急检项在定间内告。1.急诊检验项目（2012版，2013版）-见急诊项目管理档案盒3.急诊检验项目报告时间评估报告（抽查当月急诊检验报告单，包括时限符合率、评价分析—（2012,2013）-见急诊项目管理档案盒完成定期统计急诊报告时间，分析存在的问题，做到持续改进【A符B，并1.开急心梗标物血感等标急诊定满临情况下疗求。2.临各对展诊验服满度。1.检验项目表2.检验急诊项目表（含心梗标志物、凝血、感染等指标）-院内办公网公告截图3.满意度调查表分析-9月12日反馈—见满意度调查档案盒。满意度不达标，约80%左右，需持续改进，内容包括a.：开展必需的急诊项目，如肌钙蛋白、PCT等项目、血气分析等;b：在报告时限内发放检验报告（选择干化学方法，夜间生化仪器和血常规仪器保持开机状态），c：改善服务态度，尤其是夜班人员。4.心梗标志物、凝血等指标的报告单5.抽查的急诊报告（要求时限

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