河南省2017年临床助理医师：脊柱裂手术适应证考试题

河南省2017年临床助理医师：脊柱裂手术适应证考试题河南省2017年临床助理医师：脊柱裂手术适应证考试题河南省2017年临床助理医师：脊柱裂手术适应证考试题资料仅供参考文件编号：2022年4月河南省2017年临床助理医师：脊柱裂手术适应证考试题版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：河南省2017年临床助理医师：脊柱裂手术适应证考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、检查卵巢有无排卵可以采用以下方法，哪项除外

A．宫颈细胞学检查B．基础体温测定C．宫颈黏液结晶检查D．诊断性刮宫，内膜病理E．血清孕激素测定2、关于肝门静脉走行部位正确的是A．十二指肠系膜内B．肝冠状韧带C．肝胃韧带D．肝十二指肠韧带E．大网膜3、细胞凋亡的形态学改变不包括

A．细胞皱缩及变形B．形成凋亡小体C．早期染色质聚集于核周边部D．细胞表面结构(伪足、微绒毛)正常E．晚期细胞核碎裂成大小不等碎片4、突发事件应急工作应当遵循的方针是A．预防为主，常备不懈B．统一领导，分级负责C．反应及时，措施果断D．依靠科学，加强合作E．现场处理，监督检查5、对病毒生物学性状的描述，不正确的是

A．测量大小的单位为纳米(nm)B．含有DNA和RNA两种核酸C．以复制方式增殖D．必须寄生于活细胞内E．属于非细胞型微生物6、原发性心肌病的类型除外

A．扩张型心肌病B．风湿性心肌病C．肥厚型心肌病D．限制型心肌病E．克山病7、下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用

A．异位胆囊的确定B．诊断急性胆囊炎C．肝胆系手术后的疗效观察和随访D．检测肝功能E．诊断肝门脉高压8、下述有利于肿瘤生长的是

A．Tc细胞B．NK细胞C．M∮细胞D．补体E．抗体9、男婴，10个月。吐泻1周，嗜睡，口渴，尿量减少。皮肤弹性差，前囱及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，血钠为125mmol/L，考虑为

A．中度低渗性脱水

B．中度等渗性脱水

C．中度高渗性脱水

D．重度低渗性脱水

E．重度等渗性脱水10、下列何种疾病可使心界移向病侧

A．慢性阻塞性肺气肿

B．气胸

C．大量胸水

D．大量腹水

E．肺不张

11、凝集素是指

A．一种从各种植物、无脊椎动物和高等动物中提纯的糖蛋白或结合糖的蛋白，因能凝集红细胞，因而得名B．一种从各种植物、无脊椎动物和高等动物中提纯的脂蛋白或能与脂类结合的脂蛋白，因能凝集红细胞，因而得名C．一种从各种植物、无脊椎动物和高等动物中提纯的黏蛋白，因能凝集红细胞，因而得名D．一种从各种植物、无脊椎动物和高等动物中提纯的糖蛋白或结合糖的蛋白，因能凝集血小板，因而得名E．一种从各种植物、无脊椎动物和高等动物中提纯的糖蛋白或结合糖的蛋白，因能凝集白细胞，因而得名12、体内氨的储存和运输形式是

A．谷氨酸B．天冬氨酸C．酪氨酸D．天冬酰胺E．谷氨酰胺13、关于非竞争性抑制作用正确的是

A．抑制剂的结构与底物相似B．抑制剂和底物结合在酶分子的不同部位C．Km↓、Vmax不变D．Km↓、Vmax↓E．Km不变、Vmax增大14、关于呼吸衰竭的治疗，哪项是不正确的

A．纠正缺氧

B．改善通气

C．强心、利尿

D．纠正水、电解质和酸碱失衡

E．病因治疗15、下列不是广谱上皮细胞标志物的是

A．细胞角蛋白B．上皮特异抗原C．波形蛋白D．癌胚抗原E．上皮肿瘤相关抗原16、关于ABC法下列叙述正确的是

A．在BRAB和PAP法的基础上改良的B．生物素标记的第一抗体C．抗生物素标记的酶D．生物素标记的第二抗体及亲和素-生物素-酶复合物组成E．抗生物素标记的第一抗体17、精神分裂症偏执型的临床特点是

A．发病年龄较早，多在青少年B．起病初表现为敏感多疑，逐渐发展为妄想C．妄想以疑病妄想、被害妄想最多见D．可伴有幻觉，常为幻视E．以上都不对18、闭经是指月经停止

A．至少3个月

B．至少6个月

C．至少12个月

D．至少2年

E．停经时间超过2次周期19、牙龈上皮叙述不正确的是__

A．牙龈由上皮、固有层和黏膜下层组成

B．附着龈位于游离龈的根方

C．结合上皮是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮

D．上皮层为复层鳞状上皮

E．龈谷一般易受到炎症刺激20、最容易引起肠道狭窄的疾病是

A．肠伤寒B．细菌性痢疾C．肠结核D．肠阿米巴病E．慢性结肠炎21、患者，男，58岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚上突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮L，最可能为____

A．低血糖昏迷B．酮症酸中毒昏迷C．高渗性昏迷D．脑血管意外E．尿毒症昏迷22、患者女，48岁，因头痛2个月就医，CT示额叶见一个3cm×3cm×3cm占位性病变，手术后活检，镜下见细胞弥漫性生长，细胞异型性中等，未见坏死，核分裂象易见，应诊断为A．毛细胞星形细胞瘤B．间变型星形细胞瘤C．胶质母细胞瘤D．弥漫性星形细胞瘤E．多形性黄色星形细胞瘤23、男性，16岁，全身浮肿，尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是____

A．高尿酸血症—痛风B．动脉栓塞C．右下肢静脉血栓形成D．右下肢静脉炎E．肾性骨病24、患者男，73岁。把输液管看成一条蜈蚣在他手上爬动，患者大声呼叫并把输液管拔去。患者存在的症状为A．幻觉B．错觉C．感觉过敏D．注意减弱E．意识混浊25、患者男性，42岁，胸部不适，咳嗽2个月。患者做了如下检查，哪项检查最有意义，为医生进一步的治疗提供依据A．胸片显示肺门占位病变，可能为癌B．血清CEA水平高C．经支气管肺活检病理诊断肺腺癌D．细胞学检测到癌细胞E．支气管镜见支气管腔堵塞26、72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适A．较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫B．单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除C．单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除D．外阴及腹股沟区放射治疗E．经动脉插管化疗27、男性，80岁，糖尿病20年，以往无心悸、胸痛病史。今日早餐后1小时突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解。体检：心率100次/分，血压86/68mmHg，首先考虑的诊断为A．劳力型心绞痛B．糖尿病酸中毒C．不典型心绞痛D．急性心肌梗死E．低血糖28、关于Ponceau染色法显示胶原、细胞和肌肉着色的描述，错误的是

A．胶原纤维呈红色B．细胞核血细胞呈绿色C．肌肉呈黄色D．胶原纤维切片厚度6μm，Victoriablue染色液盛在染色缸内E．Ponceau染色后，直接放在水中二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、决定肿瘤性质的主要依据是

A．肿瘤的生长方式B．肿瘤的肉眼形态C．患者的发病年龄D．肿瘤的细胞形态和组织结构E．患者的临床表现2、宫颈癌好发于A．宫颈黏膜单层柱状上皮B．宫颈阴道部复层扁平上皮C．宫颈外口单层柱状上皮与复层扁平上皮的分界处D．宫颈肌层E．以上均不是3、以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因

A．营养紊乱B．免疫抑制剂C．肿瘤D．感染E．以上都不是4、患者，38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该病人首选的检查是A．腹部CTB．腹部X线C．血清淀粉酶D．尿便常规E．血常规5、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是____

A．蛋白尿和透明管型B．蛋白尿和脓尿C．血尿和闪光细胞D．血尿和红细胞管型E．尿成堆白细胞和白细胞管型6、肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是由于

A．炎症细胞灶性集聚B．新生的毛细血管呈团块状C．新生的毛细血管呈袢状弯曲状D．巨噬细胞的灶性集聚E．纤维母细胞形成过多7、儿童孤独症最重要、最有效的治疗方法是

A．行为治疗B．教育训练C．精神分析D．认知治疗E．人本治疗8、神经性贪食需要排除的疾病包括

A．癫痫B．神经性厌食C．神经性呕吐D．恐惧症E．抑郁症9、患者女性，57岁，左上腹隐痛不适。B超：脾示实质不均质光团。术中发现脾脏体积增大1倍，脾后侧有直径约7cm的肿瘤与肾被膜粘连。术中切除脾脏连同粘连的后腹膜及部分肾被膜做免疫组化检查，诊断为脾脏B细胞恶性淋巴瘤，下列正确的是

A．Vimentin(+)，LCA(+)，L-26(+)，UCHL(-)B．Vimentin(-)，LCA(-)，L-26(+)，UCHL(-)C．Vimentin(+)，LCA(-)，L-26(-)，UCHL(+)D．Vimentin(+)，LCA(+)，L-26(-)，UCHL(+)E．Vimentin(-)，LCA(+)，L-26(+)，UCHL(-)10、焦虑是应激导致的

A．认知改变B．情绪改变C．行为改变D．生理反应E．以上都不对

11、三餐在全天总热能分布比例，下列最合理的是早(%)午(%)晚(%)

A．105040

B．204040

C．303535

D．304030

E．35402512、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是

A．有无肌肉萎缩

B．腱反射

C．病理反射

D．肌张力

E．肌力13、闭经诊断步骤中垂体兴奋试验注射LHRH后1小时LH较前提高4倍，表示A．垂体功能正常，病变在下丘脑B．病变在垂体C．病变在卵巢D．进一步做孕激素试验E．进一步做雌孕激素续贯试验14、男，58岁，多次活动后出现肉眼血尿，双肾大。患者母亲50岁时死于尿毒症、肝脏大伴多发性囊肿。患者最大可能的诊断是____

A．肾肿瘤B．肾结核C．肾结石D．多囊肾E．梗阻性肾病15、住院患者查询病理学检查资料的期限是

A．送检后5年B．送检后10年C．送检后20年D．送检后25年E．送检后30年16、不符合胰腺导管癌病变特点的是

A．肿瘤质较硬，切面可呈黄白色B．癌组织含不等量的黏液C．间质通常较少D．常侵犯神经E．可出现破骨细胞样巨细胞17、患者，男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。应考虑为

A．急性胆囊穿孔腹膜炎B．消化性溃疡穿孔腹膜炎C．急性阑尾穿孔腹膜炎D．重症胰腺炎并感染E．急性肠扭转18、蛋白质变性的实质是由于下列哪种键被破坏

A．盐键B．肽键C．氢键D．疏水键E．次级键19、输卵管间质部妊娠的结局多为

A．囊胚自宫口排出B．输卵管妊娠破裂C．输卵管妊娠流产D．输卵管间质部妊娠破裂均继发腹腔妊娠E．可维持至足月20、我国慢性胰腺炎最常见的病因是____

A．酗酒B．胆道疾病C．急性胰腺炎D．高脂血症E．免疫性疾病21、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是__。

A．肾小球囊壁层上皮细胞

B．肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞

C．肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞

D．肾小球系膜细胞和内皮细胞

E．肾小球系膜细胞22、介于外部事件与个体对事件的不良情绪反应之间的思想，通常叫做A．不良思想B．自动性想法C．惯性思维D．倾向性思维E．固有思维23、血液病患者感染高热时物理降温不能用

A．冰枕B．冰帽C．降温床D．酒精E．温水24、下列哪一种不属于脊柱关节病____A．类风湿关节炎B．炎性肠病性关节炎C．强直性脊