急诊重症医学科考试题

急诊重症医学科考试题姓名：得分：心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病慢性肺心病8.心肌病。冠心病D.急进性高血压E.病毒性心肌炎血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属下列哪项A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进性高血压E.高血压脑病下列哪项不属于高血压的并发症A.脑血管痉挛B.高血压危象C.脑出血D.脑血栓形成E.脑栓塞高血压病最常见的死亡原因是A.尿毒症B.高血压危象。心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外下列哪项最能提示急进性高血压A.血压突然升高B.多见于青年和中年C.头痛、头晕剧烈D.视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿E.出现心力衰竭治疗高血压危象，下列哪一种药物应考虑首选A.复方降压片8.心得安C.开博通D.硝普钠6.A.复方降压片8.心得安C.开博通D.硝普钠6.双氢克尿噻A.窦性心动过速B.脉压减小C.吸气时动脉血压下降1.33kPa（10mmHg）以上D.颈静脉怒张，无颈动脉搏动E.交替脉心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A.发绀B.颈静脉怒张或搏动C.腹水D.奇脉E.脉短细急性心包积液时最突出的症状是A.呼吸困难8.心前区疼痛C.肝大D.下肢浮肿E.颈静脉怒张治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克无休克或休克已纠正，输入0.45%盐水至渗透压至330m0sm/（kgH20）应用小剂量胰岛素用胰岛素的同时，血糖降至13.9mmol（250mg/dl）左右，开始输入5%葡萄糖液应立即输碳酸氢钠在我国糖尿病死亡的主要原因是A.感染8.酮症酸中毒C.肾微血管病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.脑血管意外、冠心病脊髓休克时，双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现A.血压下降B.神志模糊C.腱反射亢进D.肌张力低下，反射消失，尿潴留E.全身冷汗高血压性脑出血最好发的部位是A.丘脑B.桥脑C.小脑D.基底神经节E.脑室脑出血最常见的部位是A.内囊外侧部B.内囊内侧部C.脑叶D.桥脑E.小脑脑出血最常见的病因为A.高血压B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.动静脉畸形E.烟雾病高血压脑出血最常见的诱发因素为A.外伤B.感染C.情绪激动或用力过度D.睡眠E.寒冷脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.交感神经损伤D.脑室出血E.丘脑下部损伤有关静息电位的叙述，哪项是错误的？A.由K+外流所致，相当于K+的平衡电位B.膜内电位较膜外为负各种细胞的静息、电位数值是不相同的D.是指细胞安静时，膜外的电位急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.眼交感神经损伤D.动眼神经损伤E.意识障碍猝死较多见于哪种心肌病A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型非梗阻性心肌病酒精性心肌病E.Fiedleys心肌炎以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革兰氏阴性杆菌败血症室性心动过速男性，20岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是A.立即静脉滴注低分子右旋糖酎B.静脉滴注地塞米松C.立即静脉注射肾上腺素D.静脉滴注间羟胺E.静脉滴注去甲肾上腺素休克的基本原因是A.低血容量或感染使心排血量下降8.心收缩力下降，心排血量下降周围血管扩张，毛细血管床扩大D.有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良E.DIC引起心源性休克最常见的病因是A.急性心包填塞B.急性心肌炎C.急性心肌梗死风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿E.急性肺动脉栓塞下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好A.过敏性休克8.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克以上都不是对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是A.使用血管收缩药升压B.使用酚妥拉明C.使用硝普钠D.使用快速强心制剂E.应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环下列哪项符合早期休克表现A.血压12/9.31kPa(90/70mmHg)B.尿量显着减少C.肛温超过皮温1°CD.血小板减少E.脉搏细弱而快消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是A.出血后疼痛加重B.呕血常混有食物C.呕血呈酸性D.呕血常为咖啡色E.出血后可有发热及氮质血症提示胃穿孔最有意义的根据是A.突然腹痛B.急性腹膜炎体征C.休克征象D.腹腔试验穿刺E.气腹征象3。.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱上消化道大出血最常见的原因是A.肝硬化食道静脉曲张破裂B.糜烂性出血性胃炎C.消化性溃疡。.胃癌巳.胃黏膜脱垂症出血坏死型胰腺炎的特征是A.上腹痛及左腰部放射B.脐部及腰部皮肤呈青紫色C.血清高铁红蛋白阴性D.黄疸E.糖尿下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A.休克B.黄疸C.高热D.上腹部压痛及反跳痛E.两侧腹部皮肤出现皮下出血急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，一下哪项是错误的急性腹痛伴休克，最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠穿孔D.急性坏死型胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适A.水合氯醛B.冬眠灵C.副醛D.吗啡E.安定下列哪项不适合于肝昏迷治疗A.新霉素口服B.酸性液体灌肠C.静脉滴注精氨酸D.静脉滴注速尿E.暂停蛋白质饮食肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为A.加强护肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡对肾病综合征最有效的治疗药物是A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.非甾体消炎药D.抗凝药E.抗血小板聚集药肾病综合征最常见的并发症是A.循环衰竭B.肾功能不全C.感染D.静脉血栓形成E.以上都不是对慢性肾炎高血压的治疗，下列哪项是错误的A.低盐饮食B.血压超过21.28/13.3kPa(160/100mmHg)，即应降压治疗C.联合应用降压药D.迅速降压至正常E.利尿降压尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是A.口服氢氧化铝凝胶B.肌注VitD3C.口服乳酸钙片D.肌注安定E.静注葡萄糖酸钙关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A.可因高钾血症引起B.可因低钾血症引起C.可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律D.可因高钙血症引起E.可有室性早搏、室性心动过速、室颤尿毒症病人病情危重的表现是A.高血压B.BUN升高。心包炎D.贫血E.骨病尿毒症最常见的死亡原因A.酸中毒B.电解质紊乱C.感染D.脑出血已心功能不全治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是A.降压B.利尿C.血管扩张剂。.强心剂E.透析慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.降结肠炎D.脾梗死E.左肾结石甲亢危象时，静滴氢化可的松的目的是A.抑制T3转变为T4B.促甲状腺激素分泌受抑制C.拮抗应激D.抑制甲状腺激素释放E.抑制周围组织对儿茶酚胺的