内镜室管理制度

医技科室管理制度——内镜室的工作制度医技科室管理制度——内镜室的工作制度1、内镜室应实施在院长领导下的科主任负责制，医护人员都必须在有关规章制度下，有条不紊2、内镜室应设负责医师（或主任）及护士长（或护理小组负责人）工作。2、内镜室应设负责医师（或主任）及护士长（或护理小组负责人）工作。,共同管理好内镜室的日常3、内镜室工作应严格按“诊疗护理常规”及卫生部、上海市卫生局颁布的有关质控标准进行工作，制定出符合各医院实际情况的内镜室管理制度，使各项工作规范化、科学化。4、内镜室负责医生的职责1）在科主任的领导下，完成内镜室日常的诊断与治疗工作。2）与护士（或护理小组负责人）一起，组织实施有关内镜室的管理规定与制度。3）对下级医生和进修医师的带教工作。4）负责内镜检查与治疗的质量控制；严格执行内镜检查的预约登记和消毒制度。5）制定各类人员培训计划及业务学习制度，以不断提高自身的业务水平。6）交待有关的医疗建议，解答患者询问。7）检查及治疗后做好随访工作，不断总结经验，提高诊断水平。5、内镜室护士的职责1）协助做好内镜检查操作前患者与器械准备工作。2）配合医生完成各种内镜检查与治疗工作，检查治疗过程中，应随时观察患者病情的变化，发现异常情况应及时报告并协助医师处理病人。3）负责内镜及附件的清洗、消毒工作。4）收发内镜申请报告、检查报告及有关资料的登记和归档工作。5）内镜室环境应保持整齐、清洁；工作期间，严禁家属及无关人员入室观看；医护人员在工作时间应集中精力作好本职工作，不做、不讲与工作无关的事情。6）全部检查结束后将各种物品归位，用含氯消毒液擦拭各平面，清洗弯盘、活检钳，并打包消毒。医技科室管理制度——内镜室的工作制度医技科室管理制度——内镜室的工作制度）内镜治疗后的要求书写规范的内镜报告。按内镜治疗要求开好内镜治疗后医嘱。内镜治疗后严密观察是否出血、穿孔、感染等并发症。住院者由床位医生观察，非住院者应告知病人家属进行观察。作病理检查者，须见到病理报告后再出院。14、操作结束后注意事项1）搀扶病人下检查台，并送至休息室，防止发生摔床事件；静脉麻醉者应留观至清醒为止，并由家属陪伴离院。2）向病人或家属说明检查结果，交代医疗上注意事项。3）术者应亲自过问病理检查结果，以便修正最初的诊断，必要时可进行复查，或建议做其它检查以明确诊断。提倡首检负责制。15、并发症的处理无论是诊断性内镜，还是治疗性内镜，内镜操作均有发生并发症的可能，一旦发生，须积极处理，尽可能使病人的损害减少到最小的程度，并真实保存原始记录与资料，保证后续鉴定工作顺利进行。1）并发症的严重度：是否构成医疗事故，视有否违反医疗常规、操作规范等。构成医疗事故者可参照中华人民共和国国务院令第351号《医疗事故处理条例》第四条的标准、及中华人民共和国卫生部部长令第32号《医疗事故分级标准（试行）》规定分级，另按中华人民共和国卫生部部长令第30号《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任四类。2）并发症的预防下列为内镜手术的高危人群，应作为预防并发症的重点：年龄A65岁；重症病人；伴有糖尿病、高血压、心、肝、肾疾病患者；有凝血机制障碍者；疑难、复杂的内镜手术。有神经精神疾病者3）并发症的治疗术后24小时内要密切观察病情变化，尽早对各类并发症作出诊断、及时处理。应严格按“诊疗护理常规”要求，处理各类并发症。需外科手术的，应及时进行手术治疗。